2022临床执业医师历年真题8卷.docx

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1、2022临床执业医师历年真题8卷2022临床执业医师历年真题8卷 第1卷对强直性脊柱炎临床表现叙述错误的是A.早期可无明显体征B.早期不会出现局部压痛SXB对强直性脊柱炎临床表现叙述错误的是A.早期可无明显体征B.早期不会出现局部压痛C.随着病情进展可见腰椎前凸消失D.随病情进展腰椎活动度降低E.病情活动期可有韧带肌腱与骨附着点压痛正确答案：B强脊炎早期无明显体征或仅有骶髂关节和椎旁肌肉压痛 女性，16岁，颈粗半年，心悸一个月，甲状腺度肿大，杂音(一)，心率88次分，律齐，甲状腺摄131I率为4小时25，24小时75，血总T3、总T4均为正常高限。为明确诊断，需进一步做何检查为最佳A甲状腺x线

2、片B基础代谢率测定C抗甲状腺微粒体抗体测定D抗甲状腺球蛋白抗体测定E三碘甲状腺原氨酸抑制实验正确答案：D 一般检索查找病案规定要在病案科内使用，病案可以拿出病案科使用的是( )。A、供应科研使用的病案B、供应临床示教使用的病案C、供应医保部门使用的病案D、供应病人复印使用的病案E、供应检察院调查取证使用病案参考答案：B 具有活血祛瘀，疏肝通络功用的方剂是A复元活血汤B柴胡疏肝散C加味乌药汤D血府逐瘀汤正确答案：A 慢性肾盂肾炎主要辅助检查项目应是A.肾活检B.双肾CTC.静脉肾盂造影D.肾动脉造影E.双肾B超参考答案：C2022临床执业医师历年真题8卷 第2卷男,35岁。反复发热、头痛伴消瘦3

3、个月。查体:颈抵抗(),双侧克氏征(一)。实验室检查:结核感染T细胞检测()、脑脊液抗酸染色()。胸部CT示双肺多发斑点、小结节影(双上肺为著)。给予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四联治疗。若患者长期应用上述四联治疗,最可能缺乏的维生素是()A.维生素B2B.维生素B12C.维生素B1D.维生素B6C解析：根据题意诊断为结核性脑膜炎，所以给予抗结核药物治疗，抗结核药物均有不良反应，其中异烟肼、乙胺丁醇的不良反应分别为周围神经炎、球后视神经炎，可见均为神经病变，所以缺乏的维生素为维生素B1. 不用于治疗风湿性关节炎的药物是A.阿司匹林B.对乙酰氨基酚C.羟布宗（羟基保泰松）D.吲哚美辛E.舒

4、林酸正确答案：B 5岁男孩每日每公斤所需总热量是A、400kJ(100kcal)B、460U(110kcal)C、500kJ(120kcal)D、540kJ(130kcal)E、580U(140kcal)参考答案：A内生性致热原通过血液循环刺激下丘脑体温调节中枢,使之释放前列腺素E2(PGEz),后者把衡温点提高,使产热超过散热而引起体温升髙。()此题为判断题(对，错)。答案：正确 刘，女，50岁。因情志不遂。出现失眠健忘，坐卧不宁，抑郁不乐，渐至神志痴呆，反应迟钝，喃喃自语，问之不答，舌质淡红，舌苔白腻，脉象弦滑。其最佳治法为A养心安神，开窍解郁B益气养心，安神定志C化痰清热，和中安神D清心

5、涤痰，宁神定志E理气解郁：化痰开窍正确答案：E2022临床执业医师历年真题8卷 第3卷 帕金森病的产生是由于下列哪个递质系统受损所致?A黑质-纹状体多巴胺能系统B脑干网状结构胆碱能系统C纹状体-黑质氨基丁酸能系统D中缝核5-羟色胺能系统E蓝斑上部去甲肾上腺素能系统正确答案：A解析：黑质和纹状体之间有许多往返纤维联系，从黑质纹状体的纤维是多巴胺能系统，从纹状体黑质的纤维是-氨基丁酸(GABA)能系统，此外在纹状体内部还有乙酰胆碱(ACh)能系统。多巴胺系统的作用是抑制ACh递质系统的功能。因此当黑质受损时(帕金森病)，黑质细胞分泌的多巴胺能系统受损，脑内多巴胺含量下降，对ACh能系统的抑制作用减

6、弱，机体出现ACh递质亢进的症状。临床上表现为全身肌张力增高、肌肉强直、随意运动减少、动作迟缓、表情呆板。此外，还有静止性震颤(为中缝核5-羟色胺能系统受损所致)。可见，帕金森病主要是由于黑质-纹状体多巴胺能系统受损，脑内多巴胺含量下降。 维生素B1缺乏可引起A.夜盲症B.脚气病C.口角炎D.角膜炎E.坏血病正确答案：B 以下符合“水曰润下”生理特点的有A肾主纳气B肾主藏精C肾为水脏主津液D肾为作强之官正确答案：ABC 男，36岁，高血压3年下肢乏力，血钾2.9mmolL，该患者可能得到的分析结果是A.血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇高B.血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇低C.血醛固酮低，肾素活性

7、底，皮质醇正常D.血醛固酮高，肾素活性高，皮质醇正常E.血醛固酮低，肾素活性高，皮质醇正常正确答案：E肾素-血管紧张素-醛固酮系统与血压有关，肾素升高，血压升高；醛固酮与血容量有关，血容量低时，醛固酮增加。血钠降低，血钾升高，同样刺激醛固酮分泌增加。 心身反应是心理社会因素引起的 ( )A持久的生理功能变化，不伴有器质性变化B持久的生理功能变化，伴有器质性变化C短暂的生理功能变化，伴有器质性变化D短暂的生理功能变化，不伴有器质性变化E应激反应正确答案：D持久的生理功能变化并伴有器质性变化是心身疾病。短暂的生理功能变化但不伴有器质性变化只是心身反应。持久的生理功能变化但不伴有器质性变化是心身障碍

8、。2022临床执业医师历年真题8卷 第4卷 初产妇，21岁，胎儿娩出后两分钟出现多量阴道流血。最有可能的诊断是A.凝血功能障碍B.阴道静脉破裂C.盘剥离不全D.宫颈裂伤E.宫缩乏力正确答案：C胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道多量出血时首先考虑胎盘因素所致。多因胎盘分离不全，滞留在宫腔影响宫缩，影响剥离部位的子宫壁血窦关闭，而造成阴道出血较多。胎盘娩出后大量出血应考虑宫缩乏力 口舌生疮的病机是ABCD正确答案：D 人们生活习惯、卫生条件、宗教一些疾病长期存在某一地区，称（ ）。正确答案：C 常规HE染色中切片的质量标准为A、切片完整，厚度46mB、染色核质分明，红、蓝适度C、透明洁净，封裱美观D、厚

9、薄均匀，无皱褶无刀痕E、以上均是参考答案：E 哪项症状不是失神病人的临床表现A呼吸异常B颧赤如妆C言语失伦D动作失灵E表情淡漠正确答案：B2022临床执业医师历年真题8卷 第5卷 乳腺纤维腺瘤外观常见的肉眼特点：A. 息肉状B. 乳头状C. 分叶状D. 结节状E. 囊状正确答案：D略 复合性创伤患者出现以下情况，应首先抢救A.休克B.开放性气胸C.四肢开放性骨折D.昏迷E.肾挫裂伤正确答案：B 医务人员医德规范及实施办法是何时由哪一级主管部门发布的？参考答案：医务人员医德规范及实施办法于1992年10月14日由中华人民共和国国务院第106号令发布，说明我们国家对医德规范建设的高度重视。 左心衰

10、竭首先引起的病变是A槟榔肝B海蛇头样形态C脾淤血、肿大D脑淤血、水肿E肺淤血、水肿正确答案：E 男性，18岁，右足和右小腿被开水烫伤，有水疱伴剧痛。创面基底部肿胀发红，该病人烧伤面积和深度的诊断为A5%浅B5%深C10%浅D10%深E15%浅正确答案：C2022临床执业医师历年真题8卷 第6卷 属于根本性预防的是A.乳腺癌的筛检B.接种儿童乙肝疫苗C.慢性患者自我管理的教育D.通过国际检疫防止埃伯拉病毒的传人E.食品卫生法的宣传以及抢救食物中毒患者正确答案：D“三级预防”的第一级预防亦称为病因预防，是最积极最有效的预防措施，针对机体、环境、社会致病因素采取预防措施，第二级预防亦称“三早”预防，

11、即早期发现、早期诊断、早期治疗，在疾病初期采取的预防措施。第三级预防亦称康复治疗，对疾病进人后期阶段的预防措施，应采取对症治疗，减少痛苦延长生命，并实施各种康复工作，力求病而不残，残而不废，促进康复。 岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。最有参考价值的病史是A既往无头痛史B既往血压正常C有患病毒性肝炎史D有高血压家族史E有多次泌尿系统感染史正确答案：B根据患者症状和体征应考虑为子痫前期。子痫前期患者既往无高血压病史。 女，52岁，乏力，怕冷，便秘伴声音嘶哑1年，体重增加8kg。经检查诊断为甲状腺功能减退症，拟用左甲状腺素替代治疗，最适宜的起始剂量是A1

12、25gB100gC75gD50gE25g正确答案：E 窥器检查发现宫颈糜烂面明显凹凸不平，占整个宫颈面积的213以上，宫颈活检除外宫颈癌，则诊断应该是A颗粒型中度糜烂B颗粒型重度糜烂C乳突型轻度糜烂D乳突型中度糜烂E乳突型重度糜烂正确答案：E46.答案E 解析：根据间质与柱状上皮增生程度，可以将宫颈糜烂分为三种类型：单纯型见于炎症初期，表面平坦。颗粒型有一定间质增生使表面呈细颗粒状。乳头型有显著间质增生使表面不平更明显，呈乳头状突起。分度：轻度：糜烂面积小于宫颈总面积的1/3；中度：糜烂面积占宫颈总面积的1/32/3; 重度：糜烂面积占宫颈总面积的2/3以上。故该患者属于乳突型重度糜烂。 确诊

13、本病的依据是A钡餐造影发现跳跃征BB超C活组织检查发现干酪样坏死D活组织检查见非干酪样坏死E肠黏膜形成伪膜正确答案：D2022临床执业医师历年真题8卷 第7卷 下列哪项不是干性支气管扩张的特点A.反复咯血B.平时无咳嗽C.一般无脓性痰D.多位于引流不畅的部位E.不易感染正确答案：D 肾重吸收葡萄糖的部位是A、集合管B、远曲小管C、髓袢升支粗段D、近球小管E、髓袢降支参考答案：D生精小管的组织结构与功能?参考答案：生精小管由生精上皮构成。生精上皮由支持细胞和生精细胞(精原细胞、初级精母细胞、次级精母细胞、精子细胞、精子)组成。功能：生精细胞生成精子,支持细胞对生精细胞起支持和营养作用并分泌雄激素

14、结合蛋白 2022年，某省人民政府接到该省A市发生不明原因的群体性疾病的报告，此时省级人民政府应当在A.1小时内向国务院卫生行政主管部门报告B.2小时内向国务院卫生行政部门报告C.3小时内向国务院卫生行政部门报告D.4小时内向国务院卫生行政部门报告E.5小时内向国务院卫生行政部门报告正确答案：A 下列哪项不是精神自动综合征的临床表现A被控制感B假性幻觉C强制性思维D意识障碍E影响妄想正确答案：D解析：精神自动综合征的临床特点是意识清晰状态下产生的一组症状，包括假性幻觉、强制性思维、被控制感、内心被揭露感以及系统的被害妄想、影响妄想等相互联系的症状综合。2022临床执业医师历年真题8卷 第8卷

15、关于视杆细胞描述不正确的是( )。A、光敏度高B、不能产生动作电位C、视敏度高D、能产生感受器电位E、感受弱光刺激参考答案：C 多发性骨髓瘤A细胞着色不一B靶形红细胞C缗钱状红细胞D球形红细胞E裂红细胞正确答案：C 第l胎，停经38周，1个月前血压正常，近1周出现下肢浮肿，伴头昏、眼花、视力模糊，血压160L00mmHg，尿蛋白(+)，尿雌三醇l0mg24h，胎心好。下列产科处理哪项是正确的A立即剖宫取胎B积极治疗1周，考虑终止妊娠C积极治疗2448小时，考虑终止妊娠D积极治疗，等待自然分娩E立即人工破膜及静滴催产素引产正确答案：C 男，41岁，近半年来，反复发生左上肢抽搐，每次牛分钟左右自行缓解，应考虑A单纯部分性癫痫发作B肌阵挛发作C自动症D小舞蹈病E低钙搐搦正确答案：A 原发性肝癌肝内播散最主要的途径是A.经淋巴管B.经肝静脉C.直接侵犯D.经肝动脉E.经门静脉正确答案：E肝癌最早在肝内转移易侵犯门静脉及分支并形成癌栓脱落后在肝内引起多发转移性。