2022医师类经典例题6辑.docx

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1、2022医师类经典例题6辑2022医师类经典例题6辑 第1辑慢性支气管炎的诊断标准A:咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续2年以上B:咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续2个月，连续3年以上C:咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续1年以上并排除其他心肺疾患D:咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续1个月，连续2年以上E:咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年并排除其他心肺疾患答案：E解析：根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续3个月，连续2年以上，排除其他原因可诊断为慢支，即3+2=慢支；每年持续不足3个月，但有明确的客观检查依据亦可诊断。侵犯上中切牙和第一磨牙者是A.氟牙症B.

2、先天梅毒牙C.畸形舌侧窝D.畸形中央尖E.釉质发育不全答案：B解析：本题考查的知识点是牙齿发育异常5种疾病的临床表现好发牙位。题1：釉质发育不全发生于同时期发育的牙齿，常为成组的和对称的牙齿，故题1的答案是E。题2：先天梅毒牙侵犯中切牙和第一磨牙，故题2的答案是B。其他均为干扰答案。niutkA.切牙乳头B.轮廓乳头C.叶状乳头D.丝状乳头E.菌状乳头散在分布于舌背答案：E解析：男，56岁，劳累后心前区闷痛史6年，近一周来常因夜间胸痛而惊醒，发作时心电图特征为：ST段、avF导联上抬0.2mV，胸痛缓解后上抬消失，疼痛发作时最不宜单用下列哪种药物A.受体阻滞剂B.硝苯地平C.硝酸甘油D.硝酸异

3、山梨酯E.丹参制剂答案：A解析：人参的功效是A.升阳B.安神C.安胎D.润肠E.壮阳答案：B解析：患者白带清冷，量多质稀，淋漓不断，腰痛如折，尿清便溏，舌淡，苔薄，脉沉迟。治疗应首选的方剂是A.内补丸B.肾气丸C.完带汤D.止带方E.易黄汤答案：A解析：最易经皮肤吸收的外来化合物是A.水溶性高，脂溶性高B.水溶性低，脂溶性低C.和水溶性、脂溶性无关D.水溶性低，脂溶性高E.水溶性高，脂溶性低答案：A解析：以下腧穴中，常用于治疗吐血、衄血等血证的腧穴是A.少冲B.神门C.通里D.阴郄E.少海答案：D解析：善于治疗下部痹证之腰腿疼痛，属于寒湿所致者，最应用的药物是( )A.秦艽B.羌活C.蕲蛇D.

4、独活E.防己答案：D解析：2022医师类经典例题6辑 第2辑因脾虚感染疖病的中医治法是( )A.清热利湿解毒B.托毒生肌C.补益气血D.祛风清热利湿E.健脾和胃，清化湿热答案：E解析：女性，58岁。2型糖尿病15年，长期口服格列本脲10mg/d。查体：血压145/90mmHg，心、肺和腹部检查未见异常，双下肢无水肿。眼底检查：视网膜病变期。空腹血糖6.8mmolL，餐后2h血糖10.6mmolL，血尿素氮6.2mmolL，血肌酐92.5mmolL。尿常规检查尿糖50mmolL，蛋白阴性。为排除糖尿病肾病，最需要的实验室检查是A.肌酐清除率B.尿相差显微镜检C.24小时尿蛋白定量D.尿酸化功能试

5、验E.尿微量白蛋白答案：E解析：革兰阳性细菌败血症很少表现为A.转移性脓肿B.稽留热C.寒战D.皮疹E.昏迷答案：C解析：革兰阳性细菌败血症的临床表现为，热型为稽留热或弛张热、皮疹多见、谵妄昏迷多见、四肢厥冷发绀少见，感染性休克发生晚，持续短，血压下降慢，转移性脓肿多见，并发心肌炎多见。寒战是革兰阴性菌败血症的主要表现之一。故本题选C。肱骨外科颈骨折A、肱骨髁上伸直型骨折B、肱骨干骨折C、桡骨远端骨折D、尺骨上13骨折E、肱骨大、小结节移行处答案：E解析：肱骨外科颈骨折发生于：肱骨大、小结节移行为肱骨干的交界部位，此处为松质骨和密质骨交接处，容易发生骨折。A.缺失B.缺失C.缺失D.缺失E.缺

6、失肯氏三类是答案：E解析：2.肯氏分类第一类：义齿鞍基在两侧基牙远中，远中为游离端，即双侧游离端缺牙；第二类：义齿鞍基在一侧基牙远中，远中为游离端，即单侧游离端缺牙；第三类：义齿鞍基在一侧，鞍基前后都有基牙；第四类：义齿鞍基位于基牙的前面，越过中线的前部缺牙，基牙在缺隙的远中。小儿常易感受外邪或因饮食所伤而发病的因素是A.地域因素B.气候因素C.体质因素D.生活、工作环境E.精神状态答案：C解析：我国人群HBsAg阳性率平均为10%，某地随机抽查了100人，其中HBsAg阳性20人该样本阳性率为A.80%B.15%C.20%D.10%E.90%答案：C解析：天然血型抗体是A.IgAB.IgMC

7、.IgGD.IgEE.IgD答案：B解析：已发现人类具有五类免疫球蛋白，即IgG、IgM、IgA、IgD及IgE。与血型有关的免疫球蛋白只有三类，即IgG、IgM和IgA。故排除D、E。凡未经抗原刺激就存在于血清中的抗体，叫作天然抗体。天然抗体通常是IgM免疫球蛋白，但有些天然抗体却是IgG免疫球蛋白。故选B。一因车祸受重伤的男子被送去医院急救，因没带押金，医生拒绝为病人办理住院手续。当病人家属拿来钱时，已错过了抢救最佳时机病人死亡。本案例违背了病人权利的哪一点A享有自主权B享有知情同意权C享有保密和隐私权D享有基本的医疗权E享有参与治疗权答案：D解析：人类生存的权利是平等的，享有医疗保健的权

8、利也是平等的。患者都享有基本的、合理的诊治、护理的权利和获得健康的权利，有权得到公正的、一视同仁的待遇。与患者基本的医疗权相对应的是医生为患者诊治疾病的基本义务。当患者因为经济等原因无法支付医疗费用时，在急诊的情况下，医生应当先抢救病人；在非急诊的情况下患者的这项权利受到限制，应考虑患者支付医疗费用等义务。2022医师类经典例题6辑 第3辑不符合神经症性障碍共同特点的是A.患者常有一定的易感素质B.多无明显的精神病性症状C.症状可有相应的器质性病变D.与心理社会因素有关E.多数患者对疾病有自知力答案：C解析：子宫内膜癌镜检分型为A、腺癌B、黏液癌C、鳞癌D、透明细胞癌E、以上都是答案：E解析：

9、国际妇科病理协会将子宫内膜癌分为以下类型：内膜样腺癌、黏液癌、透明细胞癌、浆液性乳头状腺癌、鳞癌、未分化癌和混合型等。下列关于流行性乙脑的叙述正确的是A.中性粒细胞减少B.糖及氯化物升高C.蛋白质轻度升高D.外观非常浑浊E.白细胞总数减少答案：C解析：流行性乙脑：脑脊液压力增高，外观清或微浑，白细胞计数多为（50500）106L，个别可高达1000106L以上，分类早期以中性粒细胞稍多，以后以单核细胞为主，糖及氯化物正常，蛋白质轻度升高。部分病例于病初脑脊液检查正常。肺癌中恶性程度最低的类型是A.类癌B.腺癌C.鳞癌D.大细胞癌E.小细胞癌答案：A解析：在肺癌中，恶性程度最低的是类癌。对乙类传

10、染病和突发原因不明的传染病需要采取甲类传染病的预防、控制措施的，由下列哪一机构予以公布、实施A.县级卫生行政部门B.国务院C.国家卫生部D.省级卫生行政部门E.市级卫生行政部门答案：C解析：口腔中发病率居第二位的是A.腭癌B.颊癌C.舌癌D.唇癌E.口底癌答案：B解析：口腔癌中，舌癌最常见，其次为颊癌，在我国口腔癌中占22.5%30.2，腭癌和口底癌的发病率低，唇癌多见于户外工作者。下列哪种疾病与DNA修复过程缺陷有关：A、痛风B、黄疸C、蚕豆病D、着色性干皮病E、卟啉病答案：D解析：着色性干皮病，是一种隐性遗传性疾病，有些呈性联遗传。因核酸内切酶异常造成DNA修复障碍所致。临床以光暴露部位色

11、素增加和角化及癌变为特征。通常幼年发病，常有同胞发病史；患儿生后皮肤和眼对日光敏感，畏光，在面部等暴露部位出现红斑，褐色斑点及斑片，伴毛细管扩张，间有色素脱失斑和萎缩或疤痕。皮肤干燥。数年内发生基底细胞癌，鳞癌及恶性黑素瘤。病情随年龄逐渐加重，多数患者于20岁前因恶性肿瘤而死亡。风寒感冒和风热感冒的鉴别要点，下列错误的是A、口渴与不渴B、舌苔黄与白C、脉浮与不浮D、咽喉红肿疼痛与否E、恶寒、发热的轻重答案：C解析：风寒感冒与风热感冒脉象兼见浮脉。小儿厌食的主要病机是A.乳食积滞B.脾胃运化失健C.脾虚夹积D.脾虚肝旺E.脾虚湿困答案：B解析：除选项B以外，其余各项都表达的不全面，只是厌食病因病

12、机的一个方面。2022医师类经典例题6辑 第4辑男性，54岁，1年前日常活动后出现胸骨后疼痛，每日23次，近2月发作次数增多，每日56次，轻微活动也能诱发，发作的心电图ST段呈一过性水平压低，应诊断为A.稳定性心绞痛B.不稳定性心绞痛C.心内膜下心肌梗死D.中间综合征E.变异型心绞痛答案：B解析：本病例属恶化型劳力性心绞痛，为不稳定型心绞痛。中间综合征：症状非常严重，24小时内心绞痛症状反复发作，重且持续时间长，常在休息和睡眠时发作，但发作时血清酶一般正常，ST改变但无异常Q波。诊断肾结核以下项目中最可靠的是A.尿常规检查发现白细胞和红细胞B.附睾及精索有硬结C.发现肺结核同时存在膀胱刺激症状

13、D.膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿，黏膜有干酪样病灶E.静脉肾盂造影发现肾盏虫蚀样破坏答案：E解析：血尿及尿路感染可为多种泌尿系统疾病的表现，故A不对，膀胱镜检查可见膀胱内充血水肿，黏膜有干酪样病灶可考虑膀胱结核，故D不对，肺结核同时存在膀胱刺激症状，考虑可能有泌尿系统结核，但并不可靠。肾结核早期静脉肾盂造影表现为肾盏边缘不光滑如虫蛀状。因此E为可靠征象。57岁，男，体重76kg，身高160cm。因多饮，多尿确诊为2型糖尿病。经饮食治疗和运动锻炼，2个月后空腹血糖为8.9mmol/L，餐后2小时血糖13.1mmol/L。进一步治疗应选择A.加磺脲类降血糖药物B.加双胍类降血糖药物C.加胰岛素治疗

14、D.加口服降血糖药和胰岛素E.维持原饮食治疗和运动答案：B解析：二甲双胍主要适用于肥胖或超重的2型糖尿病病人。患者体重指数为29.7，超重，因此治疗首选双胍类降血糖药物。在现场调查时，当问及某人敏感问题时，很多被调查对象倾向于夸大或掩盖真实情况，此时可能引起的偏倚是A.诊断怀疑偏倚B.无应答的偏倚C.测量偏倚D.报告偏倚E.暴露怀疑偏倚答案：D解析：X连锁无丙种球蛋白血症是属于A.T细胞缺陷B.联合免疫缺陷C.吞噬细胞缺陷D.补体系统缺陷E.B细胞缺陷病答案：E解析：WHO积极推荐哪种指标用于儿童青少年的营养状况评价A.身高别体重B.年龄别体重C.身高体重指数D.体重指数E.年龄别身高答案：A

15、解析：下列除哪项外，均是地黄饮子所治喑痱证的临床表现A.舌强不能言B.足废不能用C.高热不能退D.口干不欲饮E.脉沉细而弱答案：C解析：地黄饮子主治下元虚衰、痰浊上泛之喑痱证。临床表现为舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。近100多年来全球平均气温经历了冷-暖-冷-暖两次波动，总的看为上升趋。19811990年全球平均气温比100年前上升了048。随着全球气候变暖，中国气温继续升高，2022年全国年平均气温为100，比常年同期偏高10，为1951年以来最高值。全球变暖的主要原因是A.太阳辐射的增强B.温室效应的发生C.火山爆发的影响D.全球能源的增多E.臭氧层的破坏答案：B

16、解析：患者，女性，28岁，农民。反复发作性腹痛、腹泻两年，发作时每天大便五六次，有黏液，间歇期有时有便秘，伴全身乏力，失眠。查体：轻度贫血貌，左下腹可扪及条索状物。大便镜检：RBC25/HP，WBC2025/HP。最可能的诊断是A.急性菌痢B.直肠癌C.结肠癌D.肠结核E.慢性菌痢答案：E解析：2022医师类经典例题6辑 第5辑患者，男，18岁。腹泻3天，伴腹痛胀满，大便黏腻不爽，里急后重，四肢酸重无力，发热汗出，舌苔黄腻，脉濡数，用药应首选的药物是( )A.干姜B.黄连C.赤芍D.金银花E.白术答案：B解析：念珠菌性口角炎最典型的临床特征是A口角区的皮肤与黏膜皲裂、湿白、糜烂B口腔黏膜有白色

17、假膜，HIV抗体阳性C口角充血伴颗粒状或结节状增生D舌缘白色皱纸样隆起，HIV抗体阳性E舌背黏膜呈鲜红色，并有舌乳头萎缩答案：A解析：关于霍乱弧菌的描述正确的是A.古典生物型属于O群B.埃尔托生物型属于非O群C.新发现的0霍乱弧菌属于O群的一个新血清型D.目前流行的以古典生物型为主E.古典生物型和埃尔托生物型均属于不凝集弧菌答案：A解析：考点：霍乱的病原学。霍乱弧菌可分为O群、非O群和不典型O群，其中O群是主要的流行株。O群霍乱弧菌分为古典生物型、埃尔托生物型两个生物型；小川型；稻叶型；彦岛型三个血清型。其他类型还有非O群霍乱弧菌和O血清型霍乱弧菌。提出按之牢硬未有脓，按之半软半硬已成脓，大软

18、方是脓成说法的医学著作是( )A.外科理例B.外台秘要C.疡医大全D.外科精义E.外科正宗答案：A解析：恪守不伤害原则，使接受治疗者所获利益必须远大于风险，获得新生机会，体现了A.知情同意原则B.尊重原则C.效用原则D.禁止商业化原则E.保密原则答案：C解析：效用原则是指应恪守不伤害原则，使接受治疗者所获的利益必须远远大于风险，获得新生的机会。D典型的胃溃疡疼痛特点是A.腹痛出现无明显规律B.空腹时股痛，进餐后缓解C.进油腻饮食后出现腹痛 D.进餐后腹痛，至下一餐前缓解E.精神紧张时出现腹痛答案：D解析：固定义齿与牙体缺损修复对基牙要求的主要差别在于A.牙冠有是够的固位形B.牙根粗长稳固C.要

19、求活髓D.牙周组织健康E.基牙的轴向位置基本正常，有共同就位道答案：E解析：下列药物中，可用于治疗心悸失眠、自汗及盗汗的是A.远志B.代赭石C.柏子仁D.合欢皮E.酸枣仁答案：E解析：酸枣仁功效：养心益肝，安神，敛汗，生津。应用：（1）心悸失眠。能养心阴，益肝血而有安神之效。为养心安神要药。（2）自汗、盗汗。此外，有收敛生津止渴之功效，还可用治伤津口渴咽干。A.渗出B.增殖C.空洞D.钙化E.纤维化肺部慢性炎症的通常表现是( )答案：B解析：2022医师类经典例题6辑 第6辑A.1112dB.3040minC.2448hD.14d左右临床用下列失活剂封药的时间E.57d成人患牙用金属砷答案：E

20、解析：男性，22岁，上呼吸道感染2周后出现尿少、水肿、头晕来诊，BP140100mmHg，血红蛋白126gL，尿蛋白+，白细胞34HP，红细胞1020HP，血清白蛋白40g/L，血尿素氮85mmolL，血肌酐176molL，最可能的诊断是（）A.急性肾盂肾炎B.急进性肾小球肾炎C.急性肾小球肾炎D.慢性肾小球肾炎E.肾病综合征答案：C解析：青年男性，上呼吸道感染后出现尿少、水肿、头晕，有血压高，尿中有蛋白和较多红细胞，无贫血和低蛋白血症，肾功能轻度异常，因此符合急性肾小球肾炎的诊断尿中白细胞数不高，无贫血和低蛋白血症，肾功能仅轻度异常，故不支持其余四种诊断A.萆薢B.茵陈C.茯苓D.猪苓E.木

21、通具有利湿浊、祛风湿功效的药物是( )答案：A解析：患儿，女，2岁。腹泻2天，泄泻清稀，夹有泡沫，臭气不甚，恶心呕吐，发热，鼻塞流涕，苔薄白。其证型是A.脾虚泻B.湿热泻C.伤食泻D.风寒泻E.湿热痢答案：D解析：泄泻清稀，夹有泡沫，发热，鼻塞流涕，据此，不难选择。预防甲状腺功能减退症黏液水肿性昏迷的关键是A、坚持甲状腺素替代治疗B、水摄入量不宜过多C、禁用镇静、安眠药D、增强免疫力E、避免过度劳累答案：A解析：黏液水肿性昏迷也称甲减危象，主要病因是甲状腺功能低下，表现为甲状腺激素分泌减少，因此预防的关键是坚持足量补充甲状腺激素，即甲状腺素替代治疗，答案为A。医学伦理学的研究对象，不包括A.医

22、务人员与患者及其家属的关系B.医务人员相互之间的关系C.医务人员和社会的关系D.医务人员和医学科学发展之间的关系E.满足患者的所有要求和利益答案：E解析：医学科技的限制，医疗过程中不可能满足患者的所有要求和利益。男性，45岁，右膝关节疼痛反复发作3年，无外伤史，行走时有时可扪及不定位置的活动物。体格检查：右大腿肌肉轻度萎缩，膝关节肿胀，积液不明显。X线片示轻度骨质增生，髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。该患者最可能的诊断是A.骨关节炎B.滑膜软骨瘤病C.关节内游离体D.关节面撕脱性骨折E.痛风性关节炎答案：B解析：滑膜软骨瘤病的X线片特点是髁间窝处隐约可见黄豆大密度增高影。A.隐孢子虫感染B.隐球菌感染C.肺孢子菌感染D.口腔毛状白斑E.巨细胞病毒感染AIDS消化系统常见的并发症是( )答案：A解析：关于检验，下列叙述正确的是A.检验方法适用于任何类型资料B.检验只可检验两个率的差别比较C.检验用于计数资料的分析D.检验要求资料符合正态分布E.以上都不对答案：C解析：