XXXX年医疗安全责任书5411.docx

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1、20155年医疗疗安全责责任书为使全院院医务人人员牢固固树立“以病人人为中心心”，救死死扶伤，全全心全意意为人民民服务的的思想，强强化质量量、医疗疗安全，职职业风险险意识，消消除医疗疗隐患，杜杜绝医疗疗差错、事事故”。根据据 “医疗事事故处理理条例”及“中华人人民共和和国执业业医师法法”，结合合我院规规定，制制定医疗疗安全责责任书如如下：一、科室室应建立立健全以以岗位责责任制为为中心的的各项规规章制度度，认真真执行三三级医师师查房制制度与手手术分级级管理制制度。按按医院优优质服务务、承诺诺服务的的规定进进行工作作，做到到按章办办事，违违章必究究。二、科室室医务人人员要注注重医德德修养，认认真履

2、行行岗位职职责，坚坚守工作作岗位，不不迟到、早早退，不不窜岗、脱脱岗、在在岗时间间不干私私活，不不从事医医疗活动动以外的的任何事事情。凡凡因违反反而致事事故、差差错、纠纠纷发生生者，当当事人承承担全部部责任。三、科室室医师的的查房记记录或指指示必须须在病程程记录中中明确无无误地显显示出来来，上级级医师签签字认可可；各种种病历书书写必须须内容真真实完整整，描述述准确无无误，分分析科学学有序（包包括辅助助检查的的阳性结结果），记记录及时时清楚，科科主任要要严格把把关，不不允许有有重要缺缺陷的病病历归档档。科室室有关人人员要加加强对住住院病历历的管理理，防止止丢失、遗遗漏、涂涂改、伪伪造、销销毁。不

3、不经医务务科或主主管院长长批准，不不得借调调、摘抄抄、复印印病历。否否则，引引起纠纷纷，当事事人应负负全部责责任。四、严格格执行医医疗技术术操作规规程，科科室或个个人不得得随意简简化或更更改。一一般诊疗疗技术操操作前，要要向病员员及其家家属讲明明操作的的目的、意意义及操操作中可可能出现现的反应应和副作作用；对对危重病病员或在在重要器器官进行行复杂的的有创伤伤性的诊诊疗技术术操作前前，应对对患者或或家属说说明必要要性、复复杂性和和危险性性，同意意检查签签字为凭凭。对违违反操作作规程而而又未向向病员或或家属讲讲时上述述情况引引发的事事故、差差错、纠纠纷，应应追究当当事人的的全部责责任。五、对危危重

4、病人人的抢救救必须及及时，救救治措施施得力，其其交接班班须床前前口头交交接。危危、急、重重病人的的会诊、疑疑难与死死亡病案案讨论，必必须在院院方规定定的时间间内完成成并出具具书面记记录。对对危重病病人的病病情变化化或可能能出现的的并发症症要做到到心中有有数，要要及时向向病人家家属说明明和记录录，必要要时需病病人家属属在病程程记录中中签字。科科主任应应定期检检查，组组织实施施。否则则，因此此而致事事故、差差错、纠纠纷的发发生，除除追究当当事人的的直接责责任外，还还要追究究科主任任的领导导责任。六、对一一些特种种检查（包包括CTT、MRRI等）、特特殊治疗疗（包括括应用贵贵重药品品等）医医疗费用用

5、花费较较高时，应应及时向向病人家家属解释释清楚，取取得家属属配合，减减少医疗疗纠纷的的发生。同同时签定定知情同同意书。七、凡重重大手术术和科室室开展新新业务、新新技术、重重要脏器器切除，必必须按规规定由科科主任签签字后报报医务科科、主管管院长批批准后方方可实施施；如施施行紧急急手术又又无家属属及关系系人在场场或其它它特殊情情况时，应应向科主主任、医医务科或或总值班班报告。经经授权人人批准后后实施手手术。否否则，引引起事故故、差错错、纠纷纷，当事事人和科科室应承承担全部部责任。八、各科科室应对对抢救设设备、器器械和药药品要做做到专人人保管、经经常检查查、及时时维修，保保证能随随时满足足抢救病病人

6、的需需要。如如因抢救救器械、药药品不到到位而引引起事故故、纠纷纷，当事事人和科科室应负负全部责责任。九、新上上岗人员员不经岗岗前培训训不得进进入科室室。科室室对新上上岗人员员应抓好好继续学学习、业业务培训训及管理理工作，经经科室考考核，确确能单独独胜任工工作时，由由所在科科室写出出申请，医医务科及及业务院院长批准准后，方方享受处处方权单单独值班班，值班班医师遇遇有危重重病人及及疑难问问题时，应应及时报报告科主主任共同同处理。否否则，引引起事故故、差错错、纠纷纷，除追追究当事事人的直直接责任任外，科科主任也也应负一一定责任任。十、各种种手术后后切除的的组织，应应及时送送病理检检查，明明确诊断断，

7、术前前谈话内内容应详详细、全全面，各各种并发发症及危危险因素素应交待待清楚，并并履行签签字手续续。术中中需要更更改手术术方式，须须向科主主任请示示，其次次要再次次向病人人家属谈谈话，谈谈话内容容须签字字。输血血前应作作五项检检查，输输血同意意书应履履行签字字手续。否否则，引引起事故故、差错错及纠纷纷，当事事人应负负主要责责任。十一、科科室必须须加强对对进修实实习人员员的管理理，进修修实习生生书写的的各种医医疗文件件，带教教老师必必须认真真审查修修改签名名认可或或作补充充记录，其其参加手手术或进进行各项项诊疗操操作，必必须经带带教老师师同意并并进行现现场指导导；带教教老师不不得随意意让进修修实习

8、人人员代替替值班，若若有违反反引发差差错、事事故、纠纠纷，带带教老师师或值班班医生作作为直接接责任人人首先予予以追究究。十二、门门诊及病病房首诊诊医师对对接诊病病员的检检查、诊诊断、会会诊、处处置、病病历书写写、转科科均负有有责任。接接到急救救电话，立立即通知知救护车车司机，急急危重病病人到院院后，接接诊医师师必须在在5分钟钟内开始始处置，并并迅速报报告上级级医师；危重病病人需转转院，转转送途中中必须有有医护人人员陪送送，科室室不得以以任何理理由拒收收病人。若若有违反反，引发发差错、事事故，当当事人应应负全部部责任。十三、执执行保护护性医疗疗制度，对对某些严严重或目目前还不不能医治治的疾病病，

9、应对对病员作作严格保保密，以以减轻病病员的思思想负担担，防止止意外事事件发生生。但对对家属、单单位要如如实反映映病情及及预后。对对病员的的隐私应应严格保保密，不不得随意意泄露；对其它它科室或或人员发发生的纠纠纷，有有关医务务人员不不得将真真象随意意、过早早泄露给给病人或或家属，以以避免纠纠纷扩大大、复杂杂化，否否则将追追究当事事人的责责任。十四、科科室工作作人员要要互相支支持，团团结协助助，不相相互拆台台，更不不能在医医患之间间拔弄是是非，若若借病员员之口达达报复个个人之目目的，制制造医疗疗纠纷。否否则，同同此引发发医疗纠纠纷者，当当事人应应参与纠纠纷处理理的全过过程，并并视情节节和后果果，给

10、予予检查、停停职、行行政处分分等处理理。十五、认认真落实实院内总总值班和和二线值值班制度度。值班班人员应应坚守工工作岗位位，随叫叫随到，积积极参加加或协调调对病员员的抢救救、治疗疗，对重重大灾害害、意外外事件批批量伤员员和突发发事件，必必须及时时逐级上上报，不不得拖延延，否则则引起事事故、纠纠纷应追追究当班班人员的的全部责责任。十六、临临床医师师要认真真执行各各种查对对制度，医医嘱、处处方、药药品、手手术、输输血、收收集标本本等均按按要求认认真查对对，以达达到准确确无误，确确保病人人安全。经经常巡视视病房，认认真观察察病情，书书写记录录。及时时、准确确地记录录病员的的病情变变化，对对病员认认真

11、负责责，否则则引起事事故、差差错、纠纠纷，当当事人应应负全部部责任。十七、纠纠纷一经经发生，当当事科室室要妥善善保留一一份原始始资料，如如针管、残残存液体体、血液液制品等等，病历历封存上上交。任任何人不不得涂改改、调换换、销毁毁、丢失失。违者者视情节节轻重给给予严肃肃处理。十八、要要加强对对医保、农农保、工工伤保险险的规范范管理，科科室不准准私收、乱乱收费用用。凡由由此引起起纠纷，由由当事人人负全部部责任。上述十八八项规定定，各科科室要认认真讨论论执行，科科主任与与医务科科签字，以以示负责责。医务科： 外科主主任：20155-2-1020155年医疗疗安全责责任书为使全院院医务人人员牢固固树立

12、“以病人人为中心心”，救死死扶伤，全全心全意意为人民民服务的的思想，强强化质量量、医疗疗安全，职职业风险险意识，消消除医疗疗隐患，杜杜绝医疗疗差错、事事故”。根据据 “医疗事事故处理理条例”及“中华人人民共和和国执业业医师法法”，结合合我院规规定，制制定医疗疗安全责责任书如如下：一、科室室应建立立健全以以岗位责责任制为为中心的的各项规规章制度度，认真真执行三三级医师师查房制制度与手手术分级级管理制制度。按按医院优优质服务务、承诺诺服务的的规定进进行工作作，做到到按章办办事，违违章必究究。二、科室室医务人人员要注注重医德德修养，认认真履行行岗位职职责，坚坚守工作作岗位，不不迟到、早早退，不不窜岗

13、、脱脱岗、在在岗时间间不干私私活、不不从事医医疗活动动以外的的任何事事情。凡凡因违反反而致事事故、差差错、纠纠纷发生生者，当当事人承承担全部部责任。三、科室室医师的的查房记记录或指指示必须须在病程程记录中中明确无无误地显显示出来来，上级级医师签签字认可可；各种种病历书书写必须须内容真真实完整整，描述述准确无无误，分分析科学学有序（包包括辅助助检查的的阳性结结果），记记录及时时清楚，科科主任要要严格把把关，不不允许有有重要缺缺陷的病病历归档档。科室室有关人人员要加加强对住住院病历历的管理理，防止止丢失、遗遗漏、涂涂改、伪伪造、销销毁。不不经医务务科或主主管院长长批准，不不得借调调、摘抄抄、复印印

14、病历。否否则，引引起纠纷纷，当事事人应负负全部责责任。四、严格格执行医医疗技术术操作规规程，科科室或个个人不得得随意简简化或更更改。一一般诊疗疗技术操操作前，要要向病员员及其家家属讲明明操作的的目的、意意义及操操作中可可能出现现的反应应和副作作用；对对危重病病员或在在重要器器官进行行复杂的的有创伤伤性的诊诊疗技术术操作前前，应对对患者或或家属说说明必要要性、复复杂性和和危险性性，同意意检查签签字为凭凭。对违违反操作作规程而而又未向向病员或或家属讲讲时上述述情况引引发的事事故、差差错、纠纠纷，应应追究当当事人的的全部责责任。五、对危危重病人人的抢救救必须及及时，救救治措施施得力，其其交接班班须床

15、前前口头交交接。危危、急、重重病人的的会诊、疑疑难与死死亡病案案讨论，必必须在院院方规定定的时间间内完成成并出具具书面记记录。对对危重病病人的病病情变化化或可能能出现的的并发症症要做到到心中有有数，要要及时向向病人家家属说明明和记录录，必要要时需病病人家属属在病程程记录中中签字。科科主任应应定期检检查，组组织实施施。否则则，因此此而致事事故、差差错、纠纠纷的发发生，除除追究当当事人的的直接责责任外，还还要追究究科主任任=的领领导责任任。六、对一一些特种种检查（包包括CTT、MRRI等）、特特殊治疗疗（包括括应用贵贵重药品品等）医医疗费用用花费较较高时，应应及时向向病人家家属解释释清楚，取取得家

16、属属配合，减减少医疗疗纠纷的的发生。同同时签定定知情同同意书。七、凡重重大手术术和科室室开展新新业务、新新技术、重重要脏器器切除，必必须按规规定由科科主任签签字后报报医务科科、主管管院长批批准后方方可实施施；如施施行紧急急手术又又无家属属及关系系人在场场或其它它特殊情情况时，应应向科主主任、医医务科或或总值班班报告。经经授权人人批准后后实施手手术。否否则，引引起事故故、差错错、纠纷纷，当事事人和科科室应承承担全部部责任。八、各科科室应对对抢救设设备、器器械和药药品要做做到专人人保管、经经常检查查、及时时维修，保保证能随随时满足足抢救病病人的需需要。如如因抢救救器械、药药品不到到位而引引起事故故

17、、纠纷纷，当事事人和科科室应负负全部责责任。九、新上上岗人员员不经岗岗前培训训不得进进入科室室。科室室对新上上岗人员员应抓好好继续学学习、业业务培训训及管理理工作，经经科室考考核，确确能单独独胜任工工作时，由由所在科科室写出出申请，医医务科及及业务院院长批准准后，方方享受处处方权单单独值班班，值班班医师遇遇有危重重病人及及疑难问问题时，应应及时报报告科主主任共同同处理。否否则，引引起事故故、差错错、纠纷纷，除追追究当事事人的直直接责任任外，科科主任也也应负一一定责任任。十、各种种手术后后切除的的组织，应应及时送送病理检检查，明明确诊断断，术前前谈话内内容应详详细、全全面，各各种并发发症及危危险

18、因素素应交待待清楚，并并履行签签字手续续。术中中需要更更改手术术方式，须须向科主主任请示示，其次次要再次次向病人人家属谈谈话，谈谈话内容容须签字字。输血血前应作作五项检检查，输输血同意意书应履履行签字字手续。否否则，引引起事故故、差错错及纠纷纷，当事事人应负负主要责责任。十一、科科室必须须加强对对进修实实习人员员的管理理，进修修实习生生书写的的各种医医疗文件件，带教教老师必必须认真真审查修修改签名名认可或或作补充充记录，其其参加手手术或进进行各项项诊疗操操作，必必须经带带教老师师同意并并进行现现场指导导；带教教老师不不得随意意让进修修实习人人员代替替值班，若若有违反反引发差差错、事事故、纠纠纷

19、，带带教老师师或值班班医生作作为直接接责任人人首先予予以追究究。十二、门门诊及病病房首诊诊医师对对接诊病病员的检检查、诊诊断、会会诊、处处置、病病历书写写、转科科均负有有责任。接接到急救救电话，立立即通知知救护车车司机，急急危重病病人到院院后，接接诊医师师必须在在5分钟钟内开始始处置，并并迅速报报告上级级医师；危重病病人需转转院，转转送途中中必须有有医护人人员陪送送，科室室不得以以任何理理由拒收收病人。若若有违反反，引发发差错、事事故，当当事人应应负全部部责任。十三、执执行保护护性医疗疗制度，对对某些严严重或目目前还不不能医治治的疾病病，应对对病员作作严格保保密，以以减轻病病员的思思想负担担，

20、防止止意外事事件发生生。但对对家属、单单位要如如实反映映病情及及预后。对对病员的的隐私应应严格保保密，不不得随意意泄露；对其它它科室或或人员发发生的纠纠纷，有有关医务务人员不不得将真真象随意意、过早早泄露给给病人或或家属，以以避免纠纠纷扩大大、复杂杂化，否否则将追追究当事事人的责责任。十四、科科室工作作人员要要互相支支持，团团结协助助，不相相互拆台台，更不不能在医医患之间间拔弄是是非，若若借病员员之口达达报复个个人之目目的，制制造医疗疗纠纷。否否则，同同此引发发医疗纠纠纷者，当当事人应应参与纠纠纷处理理的全过过程，并并视情节节和后果果，给予予检查、停停职、行行政处分分等处理理。十五、认认真落实

21、实院内总总值班和和二线值值班制度度。值班班人员应应坚守工工作岗位位，随叫叫随到，积积极参加加或协调调对病员员的抢救救、治疗疗，对重重大灾害害、意外外事件批批量伤员员和突发发事件，必必须及时时逐级上上报，不不得拖延延，否则则引起事事故、纠纠纷应追追究当班班人员的的全部责责任。十六、临临床医师师要认真真执行各各种查对对制度，医医嘱、处处方、药药品、手手术、输输血、收收集标本本等均按按要求认认真查对对，以达达到准确确无误，确确保病人人安全。经经常巡视视病房，认认真观察察病情，书书写记录录。及时时、准确确地记录录病员的的病情变变化，对对病员认认真负责责，否则则引起事事故、差差错、纠纠纷，当当事人应应负

22、全部部责任。十七、纠纠纷一经经发生，当当事科室室要妥善善保留一一份原始始资料，如如针管、残残存液体体、血液液制品等等，病历历封存上上交。任任何人不不得涂改改、调换换、销毁毁、丢失失。违者者视情节节轻重给给予严肃肃处理。十八、要要加强对对医保、农农保、工工伤保险险的规范范管理，科科室不准准私收、乱乱收费用用。凡由由此引起起纠纷，由由当事人人负全部部责任。上述十八八项规定定，各科科室要认认真讨论论执行，科科主任与与医务科科签字，以以示负责责。医务科： 妇妇产科主主任：20155-2-1020155年医疗疗安全责责任书为使全院院医务人人员牢固固树立“以病人人为中心心”，救死死扶伤，全全心全意意为人民

23、民服务的的思想，强强化质量量、医疗疗安全，职职业风险险意识，消消除医疗疗隐患，杜杜绝医疗疗差错、事事故”。根据据 “医疗事事故处理理条例”及“中华人人民共和和国执业业医师法法”，结合合我院规规定，制制定医疗疗安全责责任书如如下：一、科室室应建立立健全以以岗位责责任制为为中心的的各项规规章制度度，认真真执行三三级医师师查房制制度。按按医院优优质服务务、承诺诺服务的的规定进进行工作作，做到到按章办办事，违违章必究究。二、科室室医务人人员要注注重医德德修养，认认真履行行岗位职职责，坚坚守工作作岗位，不不迟到、早早退，不不窜岗、脱脱岗、在在岗时间间不干私私活、不不从事医医疗活动动以外的的任何事事情。凡

24、凡因违反反而致事事故、差差错、纠纠纷发生生者，当当事人承承担全部部责任。三、科室室医师的的查房记记录或指指示必须须在病程程记录中中明确无无误地显显示出来来，上级级医师签签字认可可；各种种病历书书写必须须内容真真实完整整，描述述准确无无误，分分析科学学有序（包包括辅助助检查的的阳性结结果），记记录及时时清楚，科科主任要要严格把把关，不不允许有有重要缺缺陷的病病历归档档。科室室有关人人员要加加强对住住院病历历的管理理，防止止丢失、遗遗漏、涂涂改、伪伪造、销销毁。不不经医务务科或主主管院长长批准，不不得借调调、摘抄抄、复印印病历。否否则，引引起纠纷纷，当事事人应负负全部责责任。四、严格格执行医医疗技

25、术术操作规规程，科科室或个个人不得得随意简简化或更更改。一一般诊疗疗技术操操作前，要要向病员员及其家家属讲明明操作的的目的、意意义及操操作中可可能出现现的反应应和副作作用；对对危重病病员或在在重要器器官进行行复杂的的有创伤伤性的诊诊疗技术术操作前前，应对对患者或或家属说说明必要要性、复复杂性和和危险性性，同意意检查签签字为凭凭。对违违反操作作规程而而又未向向病员或或家属讲讲时上述述情况引引发的事事故、差差错、纠纠纷，应应追究当当事人的的全部责责任。五、对危危重病人人的抢救救必须及及时，救救治措施施得力，其其交接班班须床前前口头交交接。危危、急、重重病人的的会诊、疑疑难与死死亡病案案讨论，必必须

26、在院院方规定定的时间间内完成成并出具具书面记记录。对对危重病病人的病病情变化化或可能能出现的的并发症症要做到到心中有有数，要要及时向向病人家家属说明明和记录录，必要要时需病病人家属属在病程程记录中中签字。科科主任应应定期检检查，组组织实施施。否则则，因此此而致事事故、差差错、纠纠纷的发发生，除除追究当当事人的的直接责责任外，还还要追究究科主任任=的领领导责任任。六、对一一些特种种检查（包包括CTT、MRRI等）、特特殊治疗疗（包括括应用贵贵重药品品等）医医疗费用用花费较较高时，应应及时向向病人家家属解释释清楚，取取得家属属配合，减减少医疗疗纠纷的的发生。同同时签定定知情同同意书。七、凡科科室开

27、展展新业务务、新技技术、必必须按规规定由科科主任签签字后报报医务科科、主管管院长批批准后方方可实施施；如危危重病人人无家属属及关系系人在场场或其它它特殊情情况时，应应向科主主任、医医务科或或总值班班报告。否否则，引引起事故故、差错错、纠纷纷，当事事人和科科室应承承担全部部责任。八、科室室应对抢抢救设备备、器械械和药品品要做到到专人保保管、经经常检查查、及时时维修，保保证能随随时满足足抢救病病人的需需要。如如因抢救救器械、药药品不到到位而引引起事故故、纠纷纷，当事事人和科科室应负负全部责责任。九、新上上岗人员员不经岗岗前培训训不得进进入科室室。科室室对新上上岗人员员应抓好好继续学学习、业业务培训

28、训及管理理工作，经经科室考考核，确确能单独独胜任工工作时，由由所在科科室写出出申请，医医务科及及业务院院长批准准后，方方享受处处方权单单独值班班，值班班医师遇遇有危重重病人及及疑难问问题时，应应及时报报告科主主任共同同处理。否否则，引引起事故故、差错错、纠纷纷，除追追究当事事人的直直接责任任外，科科主任也也应负一一定责任任。十、输血血前应作作五项检检查，输输血同意意书应履履行签字字手续。否否则，引引起事故故、差错错及纠纷纷，当事事人应负负主要责责任。十一、科科室必须须加强对对进修实实习人员员的管理理，进修修实习生生书写的的各种医医疗文件件，带教教老师必必须认真真审查修修改签名名认可或或作补充充

29、记录，其其参加手手术或进进行各项项诊疗操操作，必必须经带带教老师师同意并并进行现现场指导导；带教教老师不不得随意意让进修修实习人人员代替替值班，若若有违反反引发差差错、事事故、纠纠纷，带带教老师师或值班班医生作作为直接接责任人人首先予予以追究究。十二、门门诊及病病房首诊诊医师对对接诊病病员的检检查、诊诊断、会会诊、处处置、病病历书写写、转科科均负有有责任。接接到急救救电话，立立即通知知救护车车司机，急急危重病病人到院院后，接接诊医师师必须在在5分钟钟内开始始处置，并并迅速报报告上级级医师；危重病病人需转转院，转转送途中中必须有有医护人人员陪送送，科室室不得以以任何理理由拒收收病人。若若有违反反

30、，引发发差错、事事故，当当事人应应负全部部责任。十三、执执行保护护性医疗疗制度，对对某些严严重或目目前还不不能医治治的疾病病，应对对病员作作严格保保密，以以减轻病病员的思思想负担担，防止止意外事事件发生生。但对对家属、单单位要如如实反映映病情及及预后。对对病员的的隐私应应严格保保密，不不得随意意泄露；对其它它科室或或人员发发生的纠纠纷，有有关医务务人员不不得将真真象随意意、过早早泄露给给病人或或家属，以以避免纠纠纷扩大大、复杂杂化，否否则将追追究当事事人的责责任。十四、科科室工作作人员要要互相支支持，团团结协助助，不相相互拆台台，更不不能在医医患之间间拔弄是是非，若若借病员员之口达达报复个个人

31、之目目的，制制造医疗疗纠纷。否否则，同同此引发发医疗纠纠纷者，当当事人应应参与纠纠纷处理理的全过过程，并并视情节节和后果果，给予予检查、停停职、行行政处分分等处理理。十五、认认真落实实院内总总值班和和二线值值班制度度。值班班人员应应坚守工工作岗位位，随叫叫随到，积积极参加加或协调调对病员员的抢救救、治疗疗，对重重大灾害害、意外外事件批批量伤员员和突发发事件，必必须及时时逐级上上报，不不得拖延延，否则则引起事事故、纠纠纷应追追究当班班人员的的全部责责任。十六、临临床医师师要认真真执行各各种查对对制度，医医嘱、处处方、药药品、手手术、输输血、收收集标本本等均按按要求认认真查对对，以达达到准确确无误

32、，确确保病人人安全。经经常巡视视病房，认认真观察察病情，书书写记录录。及时时、准确确地记录录病员的的病情变变化，对对病员认认真负责责，否则则引起事事故、差差错、纠纠纷，当当事人应应负全部部责任。十七、纠纠纷一经经发生，当当事科室室要妥善善保留一一份原始始资料，如如针管、残残存液体体、血液液制品等等，病历历封存上上交。任任何人不不得涂改改、调换换、销毁毁、丢失失。违者者视情节节轻重给给予严肃肃处理。十八、要要加强对对医保、农农保、工工伤保险险的规范范管理，科科室不准准私收、乱乱收费用用。凡由由此引起起纠纷，由由当事人人负全部部责任。上述十八八项规定定，各科科室要认认真讨论论执行，科科主任与与医务

33、科科签字，以以示负责责。医务科： 内科科主任：20155-2-1020155年医疗疗安全责责任书为使全院院医务人人员牢固固树立“以病人人为中心心”，救死死扶伤，全全心全意意为人民民服务的的思想，强强化质量量、医疗疗安全，职职业风险险意识，消消除医疗疗隐患，杜杜绝医疗疗差错、事事故”。根据据 “医疗事事故处理理条例”及“中华人人民共和和国执业业医师法法”，结合合我院规规定，制制定医疗疗安全责责任书如如下：一、科室室应建立立健全以以岗位责责任制为为中心的的各项规规章制度度，认真真执行三三级医师师查房制制度。按按医院优优质服务务、承诺诺服务的的规定进进行工作作，做到到按章办办事，违违章必究究。二、科

34、室室医务人人员要注注重医德德修养，认认真履行行岗位职职责，坚坚守工作作岗位，不不迟到、早早退，不不窜岗、脱脱岗、在在岗时间间不干私私活、不不从事医医疗活动动以外的的任何事事情。凡凡因违反反而致事事故、差差错、纠纠纷发生生者，当当事人承承担全部部责任。三、科室室医师的的查房记记录或指指示必须须在病程程记录中中明确无无误地显显示出来来，上级级医师签签字认可可；各种种病历书书写必须须内容真真实完整整，描述述准确无无误，分分析科学学有序（包包括辅助助检查的的阳性结结果），记记录及时时清楚，科科主任要要严格把把关，不不允许有有重要缺缺陷的病病历归档档。科室室有关人人员要加加强对住住院病历历的管理理，防止

35、止丢失、遗遗漏、涂涂改、伪伪造、销销毁。不不经医务务科或主主管院长长批准，不不得借调调、摘抄抄、复印印病历。否否则，引引起纠纷纷，当事事人应负负全部责责任。四、严格格执行医医疗技术术操作规规程，科科室或个个人不得得随意简简化或更更改。一一般诊疗疗技术操操作前，要要向病员员及其家家属讲明明操作的的目的、意意义及操操作中可可能出现现的反应应和副作作用；对对危重病病员或在在重要器器官进行行复杂的的有创伤伤性的诊诊疗技术术操作前前，应对对患者或或家属说说明必要要性、复复杂性和和危险性性，同意意检查签签字为凭凭。对违违反操作作规程而而又未向向病员或或家属讲讲时上述述情况引引发的事事故、差差错、纠纠纷，应

36、应追究当当事人的的全部责责任。五、对危危重病人人的抢救救必须及及时，救救治措施施得力，其其交接班班须床前前口头交交接。危危、急、重重病人的的会诊、疑疑难与死死亡病案案讨论，必必须在院院方规定定的时间间内完成成并出具具书面记记录。对对危重病病人的病病情变化化或可能能出现的的并发症症要做到到心中有有数，要要及时向向病人家家属说明明和记录录，必要要时需病病人家属属在病程程记录中中签字。科科主任应应定期检检查，组组织实施施。否则则，因此此而致事事故、差差错、纠纠纷的发发生，除除追究当当事人的的直接责责任外，还还要追究究科主任任=的领领导责任任。六、对一一些特种种检查（包包括CTT、MRRI等）、特特殊

37、治疗疗（包括括应用贵贵重药品品等）医医疗费用用花费较较高时，应应及时向向病人家家属解释释清楚，取取得家属属配合，减减少医疗疗纠纷的的发生。同同时签定定知情同同意书。七、凡科科室开展展新业务务、新技技术、必必须按规规定由科科主任签签字后报报医务科科、主管管院长批批准后方方可实施施；如危危重病人人无家属属及关系系人在场场或其它它特殊情情况时，应应向科主主任、医医务科或或总值班班报告。否否则，引引起事故故、差错错、纠纷纷，当事事人和科科室应承承担全部部责任。八、科室室应对抢抢救设备备、器械械和药品品要做到到专人保保管、经经常检查查、及时时维修，保保证能随随时满足足抢救病病人的需需要。如如因抢救救器械

38、、药药品不到到位而引引起事故故、纠纷纷，当事事人和科科室应负负全部责责任。九、新上上岗人员员不经岗岗前培训训不得进进入科室室。科室室对新上上岗人员员应抓好好继续学学习、业业务培训训及管理理工作，经经科室考考核，确确能单独独胜任工工作时，由由所在科科室写出出申请，医医务科及及业务院院长批准准后，方方享受处处方权单单独值班班，值班班医师遇遇有危重重病人及及疑难问问题时，应应及时报报告科主主任共同同处理。否否则，引引起事故故、差错错、纠纷纷，除追追究当事事人的直直接责任任外，科科主任也也应负一一定责任任。十、输血血前应作作五项检检查，输输血同意意书应履履行签字字手续。否否则，引引起事故故、差错错及纠

39、纷纷，当事事人应负负主要责责任。十一、科科室必须须加强对对进修实实习人员员的管理理，进修修实习生生书写的的各种医医疗文件件，带教教老师必必须认真真审查修修改签名名认可或或作补充充记录，其其参加手手术或进进行各项项诊疗操操作，必必须经带带教老师师同意并并进行现现场指导导；带教教老师不不得随意意让进修修实习人人员代替替值班，若若有违反反引发差差错、事事故、纠纠纷，带带教老师师或值班班医生作作为直接接责任人人首先予予以追究究。十二、门门诊及病病房首诊诊医师对对接诊病病员的检检查、诊诊断、会会诊、处处置、病病历书写写、转科科均负有有责任。接接到急救救电话，立立即通知知救护车车司机，急急危重病病人到院院

40、后，接接诊医师师必须在在5分钟钟内开始始处置，并并迅速报报告上级级医师；危重病病人需转转院，转转送途中中必须有有医护人人员陪送送，科室室不得以以任何理理由拒收收病人。若若有违反反，引发发差错、事事故，当当事人应应负全部部责任。十三、执执行保护护性医疗疗制度，对对某些严严重或目目前还不不能医治治的疾病病，应对对病员作作严格保保密，以以减轻病病员的思思想负担担，防止止意外事事件发生生。但对对家属、单单位要如如实反映映病情及及预后。对对病员的的隐私应应严格保保密，不不得随意意泄露；对其它它科室或或人员发发生的纠纠纷，有有关医务务人员不不得将真真象随意意、过早早泄露给给病人或或家属，以以避免纠纠纷扩大

41、大、复杂杂化，否否则将追追究当事事人的责责任。十四、科科室工作作人员要要互相支支持，团团结协助助，不相相互拆台台，更不不能在医医患之间间拔弄是是非，若若借病员员之口达达报复个个人之目目的，制制造医疗疗纠纷。否否则，同同此引发发医疗纠纠纷者，当当事人应应参与纠纠纷处理理的全过过程，并并视情节节和后果果，给予予检查、停停职、行行政处分分等处理理。十五、认认真落实实院内总总值班和和二线值值班制度度。值班班人员应应坚守工工作岗位位，随叫叫随到，积积极参加加或协调调对病员员的抢救救、治疗疗，对重重大灾害害、意外外事件批批量伤员员和突发发事件，必必须及时时逐级上上报，不不得拖延延，否则则引起事事故、纠纠纷

42、应追追究当班班人员的的全部责责任。十六、临临床医师师要认真真执行各各种查对对制度，医医嘱、处处方、药药品、手手术、输输血、收收集标本本等均按按要求认认真查对对，以达达到准确确无误，确确保病人人安全。经经常巡视视病房，认认真观察察病情，书书写记录录。及时时、准确确地记录录病员的的病情变变化，对对病员认认真负责责，否则则引起事事故、差差错、纠纠纷，当当事人应应负全部部责任。十七、纠纠纷一经经发生，当当事科室室要妥善善保留一一份原始始资料，如如针管、残残存液体体、血液液制品等等，病历历封存上上交。任任何人不不得涂改改、调换换、销毁毁、丢失失。违者者视情节节轻重给给予严肃肃处理。十八、要要加强对对医保

43、、农农保、工工伤保险险的规范范管理，科科室不准准私收、乱乱收费用用。凡由由此引起起纠纷，由由当事人人负全部部责任。上述十八八项规定定，各科科室要认认真讨论论执行，科科主任与与医务科科签字，以以示负责责。医务科： 中风风二科主主任：20155-2-1020155年医疗疗安全责责任书为使全院院医务人人员牢固固树立“以病人人为中心心”，救死死扶伤，全全心全意意为人民民服务的的思想，强强化质量量、医疗疗安全，职职业风险险意识，消消除医疗疗隐患，杜杜绝医疗疗差错、事事故”。根据据 “医疗事事故处理理条例”及“中华人人民共和和国执业业医师法法”，结合合我院规规定，制制定医疗疗安全责责任书如如下：一、科室室

44、应建立立健全以以岗位责责任制为为中心的的各项规规章制度度，认真真执行三三级医师师查房制制度。按按医院优优质服务务、承诺诺服务的的规定进进行工作作，做到到按章办办事，违违章必究究。二、科室室医务人人员要注注重医德德修养，认认真履行行岗位职职责，坚坚守工作作岗位，不不迟到、早早退，不不窜岗、脱脱岗、在在岗时间间不干私私活、不不从事医医疗活动动以外的的任何事事情。凡凡因违反反而致事事故、差差错、纠纠纷发生生者，当当事人承承担全部部责任。三、科室室医师的的查房记记录或指指示必须须在病程程记录中中明确无无误地显显示出来来，上级级医师签签字认可可；各种种病历书书写必须须内容真真实完整整，描述述准确无无误，

45、分分析科学学有序（包包括辅助助检查的的阳性结结果），记记录及时时清楚，科科主任要要严格把把关，不不允许有有重要缺缺陷的病病历归档档。科室室有关人人员要加加强对住住院病历历的管理理，防止止丢失、遗遗漏、涂涂改、伪伪造、销销毁。不不经医务务科或主主管院长长批准，不不得借调调、摘抄抄、复印印病历。否否则，引引起纠纷纷，当事事人应负负全部责责任。四、严格格执行医医疗技术术操作规规程，科科室或个个人不得得随意简简化或更更改。一一般诊疗疗技术操操作前，要要向病员员及其家家属讲明明操作的的目的、意意义及操操作中可可能出现现的反应应和副作作用；对对危重病病员或在在重要器器官进行行复杂的的有创伤伤性的诊诊疗技术

46、术操作前前，应对对患者或或家属说说明必要要性、复复杂性和和危险性性，同意意检查签签字为凭凭。对违违反操作作规程而而又未向向病员或或家属讲讲时上述述情况引引发的事事故、差差错、纠纠纷，应应追究当当事人的的全部责责任。五、对危危重病人人的抢救救必须及及时，救救治措施施得力，其其交接班班须床前前口头交交接。危危、急、重重病人的的会诊、疑疑难与死死亡病案案讨论，必必须在院院方规定定的时间间内完成成并出具具书面记记录。对对危重病病人的病病情变化化或可能能出现的的并发症症要做到到心中有有数，要要及时向向病人家家属说明明和记录录，必要要时需病病人家属属在病程程记录中中签字。科科主任应应定期检检查，组组织实施

47、施。否则则，因此此而致事事故、差差错、纠纠纷的发发生，除除追究当当事人的的直接责责任外，还还要追究究科主任任=的领领导责任任。六、对一一些特种种检查（包包括CTT、MRRI等）、特特殊治疗疗（包括括应用贵贵重药品品等）医医疗费用用花费较较高时，应应及时向向病人家家属解释释清楚，取取得家属属配合，减减少医疗疗纠纷的的发生。同同时签定定知情同同意书。七、凡科科室开展展新业务务、新技技术、必必须按规规定由科科主任签签字后报报医务科科、主管管院长批批准后方方可实施施；如危危重病人人无家属属及关系系人在场场或其它它特殊情情况时，应应向科主主任、医医务科或或总值班班报告。否否则，引引起事故故、差错错、纠纷

48、纷，当事事人和科科室应承承担全部部责任。八、科室室应对抢抢救设备备、器械械和药品品要做到到专人保保管、经经常检查查、及时时维修，保保证能随随时满足足抢救病病人的需需要。如如因抢救救器械、药药品不到到位而引引起事故故、纠纷纷，当事事人和科科室应负负全部责责任。九、新上上岗人员员不经岗岗前培训训不得进进入科室室。科室室对新上上岗人员员应抓好好继续学学习、业业务培训训及管理理工作，经经科室考考核，确确能单独独胜任工工作时，由由所在科科室写出出申请，医医务科及及业务院院长批准准后，方方享受处处方权单单独值班班，值班班医师遇遇有危重重病人及及疑难问问题时，应应及时报报告科主主任共同同处理。否否则，引引起事故故、差错错、纠纷纷，除追追究当事事人的直直接责任任外，科科主任也也应负一一定责任任。十、输血血前应作作五项检检查，输输血同意意书应履履行签字字手续。否否则，引引起事故故、差错错及纠纷纷，当事事人应负负主要责责任。十一、科科室必须须加强对对进修实实习人员员的管理理，进修修实习生生书写的的各种医医疗文件件，带