2022妇产科主治答疑精华8卷.docx

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1、2022妇产科主治答疑精华8卷2022妇产科主治答疑精华8卷 第1卷 卵子的发育过程哪项错误A.颗粒细胞是由中胚叶细胞形成的B.排卵前初级卵母细胞完成第一次减数分裂C.卵原细胞第一次减数分裂于胎儿期开始D.第二次减数分裂发生在精子进入卵母细胞之后E.女性在一生中大约有几百个卵泡可以发育成熟正确答案：D略 卵巢合成孕激素的部位为()。A、卵泡膜黄体细胞B、卵巢外膜细胞C、卵巢内膜细胞D、卵巢门细胞E、卵巢间质细胞正确答案：A 有关雄激素的叙述不正确的是A.维持精子发生B.维持第二性征C.促进骨髓造血D.促进分解代谢E.增加皮脂腺分泌正确答案：D下列哪项不是流产感染的诊断依据A、曾患慢性阑尾炎B、

2、流产后有性生活史C、流产后阴道分泌物有臭味D、流产后子宫复旧不良，有压痛E、流产后阴道流血时间长伴下腹痛参考答案：A 扩散和（或）转移到子宫和（或）卵巢的是A.bB.aC.cD.aE.b参考答案：B孕376周,胎膜早破,规律宫缩6小时,宫口开大3cm,S一0,此时,宫缩弱,20秒56分,应A.人工破膜SXB孕37+6周，胎膜早破，规律宫缩6小时，宫口开大3cm，S一0，此时，宫缩弱，20秒56分，应A.人工破膜B.缩宫素点滴加强宫缩C.剖宫产术D.给予镇静药，地西泮(安定)10mgE.继续观察正确答案：B此产妇为协调性宫缩乏力，进入活跃期，应给予缩宫素静滴加强宫缩。 复方长效左炔诺孕酮片（悦可

3、婷）的组成成分为A、左炔诺孕酮5mg，炔雌醚3mgB、左炔诺孕酮6mg，炔雌醚3mgC、左炔诺孕酮4mg，炔雌醚3mgD、左炔诺孕酮5mg，炔雌醚2mgE、左炔诺孕酮6mg，炔雌醇3mg参考答案：B 月经过少虚证的发病机制为A.精亏血少、冲任血海亏虚，经血乏源B.瘀血内停，或痰湿阻滞，冲任壅塞，血行不畅C.二者均是D.二均不是参考答案：A2022妇产科主治答疑精华8卷 第2卷 支气管肺炎和支气管炎的主要鉴别点是A、发热、咳嗽B、气促C、粗湿啰啰音D、固定性细湿啰音E、周围血白细胞增高参考答案：D 子宫内膜癌期的治疗应选择A.全子宫切除术B.全子宫及双侧附件切除术C.全子宫、双侧附件及大网膜切除

4、术D.根治性子宫切除术及盆腔淋巴结切除术E.改良根治性子宫切除及双附件切除术和盆腔及腹主动脉旁淋巴结切除术参考答案：E 患儿男，2岁9个月，少尿，水肿2周，查体：T:37.2，R:35次分，血压正常，眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显，腹部移动性浊音(+)，双肾区无叩痛。尿常规示蛋白+，RBC 02个HP，肾功能正常。下列哪些对本病有诊断价值A、血常规B、出凝血时间C、肾脏CTD、尿蛋白定量E、血脂F、血清蛋白水平本病最可能的诊断是A、尿路感染B、急性肾小球肾炎C、慢性肾小球肾炎D、肾病综合征E、急性间质性肾炎F、IgA肾病(提示：患儿入院后，出现明显发热、咳嗽，查体双肺可闻及中细湿啰音，24小时

5、尿蛋白为2g，血清血白蛋白17g/L。)此时宜采取的治疗是A、退热治疗B、激素口服C、服用ACEI类药物D、利尿治疗E、积极控制感染F、静脉丙种球蛋白支持(提示：给予患儿足量的泼尼松治疗2周后尿蛋白转阴，改为隔日激素口服，总剂量按照每24周减2.55mg，维持剂量在泼尼松10mg隔日口服时，出现发热、咳嗽，查尿蛋白为+。)此时治疗最好首先采用A、加用抗生素控制感染B、用甲基泼尼松龙静脉冲击C、输入血浆或低分子右旋糖酐D、重新开始足量泼尼松治疗E、加用免疫抑制剂F、利尿治疗(提示：患儿在泼尼松治疗的随访过程中，出现3次，在泼尼松10mg隔日口服时，无明显诱因的反复尿检查异常，尿蛋白+。)此时处理

6、应采用A、加用抗生素控制感染B、用甲基泼尼松龙静脉冲击C、输入血浆或低分子右旋糖酐D、重新开始足量泼尼松治疗E、抗凝治疗F、肾活检该患儿最可能的病理类型是A、系膜增生性肾炎B、膜性肾病C、新月体肾炎D、局灶节段肾小球硬化E、膜增生性肾炎F、毛细血管内增生性肾炎参考答案：问题 1 答案：DEF问题 2 答案：D问题 3 答案：AEF问题 4 答案：E问题 5 答案：F问题 6 答案：A 对于外阴癌的转移途径恰当的是（ ）A外阴淋巴管丰富，两侧互相交通组成淋巴网，故癌灶多同时向双侧淋巴结转移B早期即可出现血运转移C早期即可经直接浸润累及肛门和直肠D一般情况下，若腹股沟浅淋巴结无侵犯，盆腔淋巴结也可

7、以显示阳性E阴蒂癌灶常向两侧侵犯并可绕过腹股沟浅淋巴结直接至股深淋巴结正确答案：E 十八岁少女至今未来月经，周期性下腹疼痛半年。清晨扪及下腹正中一肿块而来诊。查体：发育中等，第二性征发育良好。本例应考虑诊断为A、卵巢肿瘤B、子宫肌瘤C、处女膜闭锁D、充盈膀胱E、卵巢子宫内膜异位囊肿正确处理应是A、腹腔镜检查B、将处女膜作形切口，切缘肠线缝合C、用粗针抽取经血并造口D、形切开处女膜，置橡皮条引流48小时E、形切开处女膜，探查宫颈和宫腔有无异常参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：B人群归因危险度具有下列哪些特点( )A、受人群的年龄、性别构成的影响B、说明在一般人群中某病的发生率中可归因于

8、该暴露的部分C、与RR有关D、与某危险因子在人群中的暴露率有关E、是评价暴露的社会效应的主要指标参考答案：BCDE 产前诊断的指征有哪些？( )A、母亲分娩年龄大于35岁B、染色体异常患儿分娩史C、胎儿畸形或可疑畸形D、夫妇一方染色体异常E、遗传性疾病基因携带者参考答案：ABCDE 社区卫生服务机构的工作人员最好就来源于本社区或生活在本社区，体现的是社区卫生服务的哪个特点A.地理上可及B.价格上可及C.关系上可及D.服务上可及E.结果上可及参考答案：C2022妇产科主治答疑精华8卷 第3卷 治疗疟疾寒热，宜选用A.青蒿B.银柴胡C.地骨皮D.白薇E.胡黄连参考答案：A 关于骨盆外测量,哪些是正

9、确的?( )A、髂棘间径:伸腿仰卧位,测量两髂前上棘外缘的距离B、髂嵴间径:伸腿仰卧位,测量两髂嵴外缘最宽的距离C、骶耻外径:左侧卧位,左腿屈曲右腿伸直，测量第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离D、坐骨结节间: 仰卧位双腿弯曲,双手抱膝,测量两坐骨结节外侧缘的距离答案：ABC 人体各系统发育不平衡，有先后之分，发育最晚的系统是( )A、淋巴系统B、神经系统C、一般体格发育D、生殖系统E、呼吸系统参考答案：D 小便失禁，或从阴道漏出，或尿中挟血，有难产、手术助产史，苔薄，脉缓，应选( )。A、八珍汤B、肾气丸C、黄芪当归散D、完胞饮E、以上都不是参考答案：D 肝脏超声波检查，图像显示的是等回声

10、，提示为A、肝癌B、正常肝脏C、肝囊肿D、肝硬化E、肝脓肿参考答案：B 妊娠早期，子宫均匀对称增大超出盆腔是在A妊娠8周B妊娠9周C妊娠10周D妊娠11周E妊娠12周正确答案：E妊娠早期子宫呈球形或椭圆形，妊娠12周以后，子宫均匀对称增大并超出盆腔。 先天性双侧输精管缺如的病人常伴有A、双侧睾丸发育不良B、前列腺的缺失C、双侧精囊的缺失D、隐睾E、尿道下裂参考答案：C 宫内节育器避孕原理，错误的是( )。A、异物刺激引起无菌性炎症反应B、异物反应产生前列腺素C、抑制下丘脑一垂体一卵巢轴作用D、子宫内膜受压缺血、缺氧，激活纤溶酶E、子宫液组成改变，使受精卵着床受阻参考答案：C2022妇产科主治答

11、疑精华8卷 第4卷 外阴硬化性苔藓表现为A.外阴及肛周皮肤萎缩变薄，失去弹性B.外阴皮肤增厚，纹理突出，角化过度部位呈白色C.外阴红肿，白带呈凝乳或豆渣样D.外阴出现界限分明的发白区，表面光滑润泽E.外阴孤立、散在或簇状分布粉色乳头状或菜花状赘生物正确答案：A略羊水过多,穿刺放羊水恰当的是A、胎龄不足37周均应穿刺放羊水B、1次放液总量不超过1500mlC、放出的羊水计算卵磷脂鞘磷脂比值，以了解胎儿情况D、放羊水的同时应定时测血压、脉搏E、从腹壁固定胎儿为纵产式参考答案：BCDE 抑制GnRH分泌（ ）。正确答案：B 王某，女，结婚3年未孕，月经或先或后，经行不畅，经前腹痛，量少色暗，舌暗红，

12、苔薄白；脉弦，其病机为A、肝气郁结，血行不畅B、肝郁化火，热灼冲任C、血少精亏，肝郁肾虚D、肝郁气滞，胞脉瘀阻E、瘀血阻滞，胞脉不畅参考答案：A 关于睾丸损伤的说法，错误的是( )。A、疼痛时伴有恶心、呕吐症状B、多由于踢打、坠落或骑跨引起C、睾丸破裂时，睾丸界限触不清D、采用B超及多普勒检查E、老年人为多发群体参考答案：E 下列哪项不是麻醉时心血管功能监测指标A、心电图B、超声心动C、中心静脉压D、血流动力学E、动脉压参考答案：B 对于肾病综合征患儿的处理，哪项不妥（ ）A、注意皮肤护理，避免到公共场所B、及时进行各项预防接种，以免引起复发C、一般不主张预防性使用抗生素D、有高血压及水肿时，

13、给予无盐或低盐饮食E、适当补充维生素D和钙剂参考答案：B关于排卵,以下哪些是恰当的A、卵细胞从卵巢表面排出的过程B、排卵时卵泡液中前列腺素达高峰，有助于排卵C、排卵多发生在月经周期的第14天D、排卵多发生在下次月经前的第16天左右E、排卵时随卵细胞同时排出的有透明带、放射冠和小部分卵丘内的颗粒细胞参考答案：BE2022妇产科主治答疑精华8卷 第5卷 相关系数的计算公式为A.B.C.D.E.参考答案：B 下列处理哪项是错的A.门诊定期随诊不用服药B.口服镇静药，门诊定期观察C.专册登记，并在保健手册上做特殊登记D.若病人有不适症状立即就诊E.在基层医院按妊高征住院治疗正确答案：E产妇家住远郊交通

14、不便，应转上级医院住院治疗。 滑胎气血虚弱证治疗首选方A、桂枝茯苓丸B、寿胎丸C、育阴汤D、补肾固冲汤E、泰山磐石散参考答案：E 口服铁剂治疗时采取下列哪一项措施能够促进铁的吸收A、与维生素C同服，两餐间服用B、与维生素C同服，餐前服用C、与维生素C同服，餐后服用D、与牛奶同服，餐后服用E、与葡萄糖同服，餐间服用参考答案：A “2周每千人因病休学人数”的指标属于A、疾病频度统计指标B、疾病严重程度统计指标C、健康水平统计指标D、疾病预防效果统计指标E、卫生费用统计指标参考答案：B （题干）岁妇女，2-0-3-2.近2年来月经不规律，1030天23个月，经量多，外观贫血貌，曾服药治疗效果不佳，诊

15、刮子宫内膜单纯性增生 应诊断为A.排卵期出血B.老年期出血C.无排卵功血D.炎症出血E.有排卵型功血正确答案：C 6个月的正常婴儿进行体格检查。其语言的能力有A、自发喉声B、能发2个字的重复音节，如“爸爸”，“妈妈”C、能发单音词，如“爸”，“妈”D、听懂自己的名字E、只能哭喊，逗引不太会笑其抬头动作应该是A、俯卧位时鼻及口腔不能离开床面B、竖直抱时不能抬头C、直抱时勉强竖起，但左右前后晃动D、俯卧位时以肘支撑上半身，抬起头及胸部E、俯卧位时抬头两手支撑，并左右旋转头部参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：E 沙眼依原体患者感染新生儿的最常见途径是()。A.宫内感染B.产道感染C.剖宫产

16、感染D.哺乳感染E.输血感染答案：B2022妇产科主治答疑精华8卷 第6卷关于妊娠期循环系统的生理改变,下列哪项是错误的A、孕妇心电图常出现电轴左偏B、妊娠32周时心排血量的增加达高峰C、多数孕妇心尖区可闻及级柔和吹风样舒张期杂音，产后逐渐消失D、孕妇下肢、外阴及直肠静脉压增高，容易发生下肢、外阴静脉曲张和痔E、孕妇若长时间仰卧，能引起回心血量减少，心排血量随之而减少使血压下降，称仰卧位低血压综合征参考答案：C 如该病例诊断为处女膜闭锁，处理恰当的是A期待观察B阴道成形术C处女膜切开成形D处女膜切除E阴道外口扩张正确答案：C 45岁，女性，宫内置TCu200节育器5年，要求更换节育器，取器的最

17、佳时期应是( )。A、月经前7天内B、月经前3天内C、月经第1天D、月经第3天E、月经后7天内参考答案：E 性激素对下丘脑一垂体的反馈正确的是A.雌激素一负反馈，孕激素一正反馈B.雌激素一负反馈，孕激素一负反馈C.雌激素一负反馈，孕激素一正、负反馈D.雌激素一正反馈，孕激素一负反馈E.雌激素一正、负反馈，孕激素一负反馈正确答案：E略 关于阴茎套避孕，错误的是A.阻止精子进入阴道B.阻止受精卵着床C.简单方便，效果好D.为哺乳期避孕首选E.预防性传播性疾病正确答案：B阴茎套避孕的原理是避免精子进入阴道内，而不影响受精卵着床。 每于经期头痛，甚或巅顶掣痛，烦躁易怒，口苦咽干，中医辨证为：A.血瘀B

18、.肝肾阴虚C.血虚D.肝火E.肾虚肝郁参考答案：D 宫颈癌的早期临床表现有()。A.阴道排液，并有臭味B.接触性出血C.无症状D.盆腔疼痛E.肾积水参考答案：B|C 女患者：46岁，近1年来时感心中烦乱，情志恍惚，睡眠不安，时悲时喜，哭笑无常，口干便结。舌红苔少，脉细数。对该病人治疗原则应是：A、清热泻火为主B、滋阴降火为主C、甘润滋养为主D、清心泻热为主E、温补肾阳为主治疗宜首选：A、天王补心丹B、知柏地黄汤C、酸枣仁汤D、甘麦大枣汤E、二地汤参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D2022妇产科主治答疑精华8卷 第7卷 下列哪项不是使用越婢加术汤的临床依据( )A、一身浮肿B、续自汗

19、出C、小便不利D、不恶风E、腹满而喘参考答案：E 一妇女，月经周期为32天，其排卵大概在月经周期的A.第14天B.第15天C.第16天D.第17天E.第18天正确答案：E 经行感冒主要临床表现下列哪项是错误的A、经行之际有外感表证B、鼻塞、流涕、头痛、恶寒等C、诸症持续37天D、随经净而渐愈E、舌质紫暗或有瘀斑，脉沉细参考答案：E 月经周期为32天的妇女，其排卵日应在月经来潮后的A、第10天B、第12天C、第15天D、第18天E、第21天参考答案：D 10岁A.4045 120140B.3040 110130C.2530 100120D.1820 7090E.5060 130140参考答案：D

20、患者女,19岁,高中三年级学生。因学习紧张,停经5个月,腹部触及一个肿物。为明确诊断,可选择的方法有A、腹部B型超声检查B、腹部触诊、听诊检查C、血甲胎蛋白监测D、腹部CTE、腹部X光片检查参考答案：ABCDE 女，26岁，婚后2年，未避孕，有过正常性生活，婚后一直与丈夫两地分居，至今未孕，最可能的诊断是( )。A、原发不孕B、继发不孕C、绝对不孕D、相对不孕E、以上都不是参考答案：E 单纯型肾病A.首选糖皮质激素B.首选-干扰素C.首选免疫抑制剂D.首选糖皮质激素+免疫抑制剂E.休息，用青霉素710天，对症治疗参考答案：A2022妇产科主治答疑精华8卷 第8卷 药物性卵巢切除导致暂时性闭经的

21、药物是A、孕三烯酮B、甲羟孕酮C、溴隐亭D、GnRHaE、达那唑参考答案：D 可限制子宫向两侧移动的是A、宫骶韧带B、主韧带C、圆韧带D、阔韧带E、卵巢子宫索参考答案：D 宫颈液基细胞学检查为HSIL，进一步应行A、B型超声B、HPV+阴道镜检查C、宫颈锥切术D、全子宫切除术E、放射治疗参考答案：B35岁孕妇,孕2产1,妊娠40周临产,产前估计胎儿体重4000g,第一产程顺利,第二产程延长,阴道检查:胎先露棘下2cm,胎头矢状缝在3点和9点,行会阴侧切、胎吸助娩,胎头娩出后,前肩嵌顿于耻骨联合上方,常规手法不能娩出胎肩,后反复旋转牵拉胎颈4分钟,最终娩出一男婴,体重4600g,Apgar评分1

22、分钟2分,5分钟10分,最可能的胎位是A、LOAB、LOT或LOAC、LOPD、ROAE、ROP参考答案：B 下列哪种情况异位妊娠的发生率最低A.年龄>35岁B.有盆腔炎史C.过去有异位妊娠史D.过去有输卵管手术史E.宫内放置含铜节育器正确答案：E略 27岁经产妇，妊娠32周起出现转氨酶进行性增高，无其他不适。血压12684mmHg前次妊娠有同样病史，于产后转氨酶自行恢复正常。本例最可能的诊断是A、妊娠期高血压疾病引起肝损害B、急性病毒性肝炎C、妊娠期急性脂肪肝D、妊娠期肝内胆汁淤积症E、药物性肝炎参考答案：C 患者女，40岁。因尿频就诊。可能出现的情况有A、阴道炎B、子宫肉瘤C、附件囊肿D、子宫腺肌症E、泌尿系感染F、子宫肌瘤提示：子宫增大如孕12周，可见肌瘤样结节，血流指数0.40。可能的诊断是A、阴道炎B、子宫肉瘤C、子宫腺肌症D、附件囊肿E、泌尿系感染F、子宫肌瘤进一步的处理措施是A、子宫动脉栓塞术B、分段诊刮术C、次全子宫切除术D、全子宫切除术E、抗炎治疗F、暂观察，定期随访参考答案：问题 1 答案：BEF问题 2 答案：F问题 3 答案：BCD 正常大小为4cm3cm1cm，重56g，呈灰白色，表面无腹膜的是A.阴阜B.阴道C.卵巢D.阴蒂E.阴道前庭参考答案：C