2022儿科主治考试真题9辑.docx

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1、2022儿科主治考试真题9辑2022儿科主治考试真题9辑 第1辑 急性肾炎A.学龄儿童自上呼吸道感染后13周有水肿，高血压.血尿B.起病缓慢，水肿明显，发病男多于女C.发作性血尿，常伴肾绞痛D.发热.尿频.尿急，伴腰酸E.关节肿胀，伴血尿.蛋白尿.腹痛.双下肢出血性皮疹正确答案：A 与新生儿出血症有关的凝血因子是A B C D E 正确答案：B新生儿出血症是由于维生素K缺乏，体内维生素K依赖的凝血因子活力低下而引起，维生素K参与凝血因子、的羧化与激活。 女，3个月，鼻塞、流涕，而后出现咳嗽、气促3周，无发热，咳嗽渐重。查体：双肺可闻及湿啰音，胸片呈间质性改变。可能诊断为A.支气管肺炎B.腺病毒

2、肺炎C.急性支气管炎D.支原体肺炎E.衣原体肺炎正确答案：E 急性肾衰竭恢复期治疗的叙述以下哪项是不正确的A可遗留营养不良B可遗留贫血C可遗留免疫力低下D多数病人遗留不可逆性肾功能损害E应注意休息和加强营养，防止感染正确答案：D恢复期肾功能日趋恢复正常，但可遗留营养不良、贫血和免疫力低下，少数病人遗留不可逆性肾功能损害，应注意休息和加强营养，防止感染。 女，9岁，因水肿、尿少3天入院，尿呈深黄色，病前3周有双下肢感染史，入院后有头痛、心悸、气促。查：血压12890mmHg，脉搏132次分，神清，双肺底可闻及少许湿啰音，心音低钝，肝右肋下1cm，有压痛，腱反射存在。该患儿可能的诊断是A急性肾小球

3、肾炎并肺炎B急性肾炎一般病例C急性肾炎并循环充血D急性肾炎并高血压脑病E病毒性肾炎正确答案：C 女，15岁，血小板减少，下肢有紫癜，肝、脾不大，应首先做哪项检查A抗核抗体B骨髓穿刺C出血时间D凝血时间E凝血酶原时间正确答案：BB。骨髓穿刺可以明确诊断。2022儿科主治考试真题9辑 第2辑 TSH次日取出后，置自动振荡器上慢振多少分钟?( )A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.20分钟正确答案：C 传染性单核细胞增多症的诊断依据是A发热、淋巴结肿大，肝大、脾大B冷凝集试验阳性C异常淋巴细胞10%DVCAIgM阳性E嗜异性凝集试验阳性正确答案：ACDEACDE。诊断以典型临床表现(

4、发热、咽痛、肝、脾及浅表淋巴结肿大)，外周血异型淋巴细胞10%和嗜异性凝集试验阳性为依据，并结合流行病学资料多可作出临床诊断。对嗜异性凝集试验阴性者可测定特异性EBV抗体(VCA IgM、EA lgG)以助诊断。 维生素D缺乏性佝偻病的病因：()A.围生期储存不足B.日光照射不足C.生长过快D.慢性疾病答案：ABCD 新生儿疾病筛查管理办法( )颁布A.1999年B.1998年C.2022年D.2022年正确答案：D 婴幼儿腹部包块多见于A.肾癌B.肾盂癌C.肾下垂D.多囊肾E.肾胚胎癌正确答案：E 营养性缺铁性贫血小儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎，肺脓肿。查体：RBC32101

5、2L，Hb 71gL。经先锋霉素静点、口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不升，血常规无改变。最佳治疗选择是A加大口服硫酸亚铁剂量B输血C换抗生素并输血D肌注右旋糖酐铁E加用维生素B12及叶酸正确答案：C2022儿科主治考试真题9辑 第3辑 周围性呼吸衰竭，上气道疾患A.患儿吸气困难，辅助呼吸肌活动增强B.患儿呼气困难，辅助呼吸肌活动增强C.呼吸幅度减弱D.患儿呼吸节律不齐E.呼吸费力，频率加快正确答案：A 化验结果为非肾小球性血尿的是正确答案：D ADHD最主要的是依据是A父母及教师对孩子的行为评估B智力测定C围生期异常病史DEEG检查E注意力测试正确答案：A 女孩，10岁，

6、发热伴咽痛1天，就诊外院拟诊为上呼吸道感染，口服三唑氮核苷口服液，次日体温升至39，面红，全身瘙痒，皮肤可见到弥漫鲜红色细小皮疹，扁桃体红肿，来院门诊，考虑为猩红热引起本病的病原菌是A草绿色链球菌B甲型B群链球菌C金黄色葡萄球菌DB群链球菌E乙型A群溶血性链球菌正确答案：E 小儿有牙18个，会用汤匙吃饭，能说2-3字拼成的短语，其年龄为（ ）。A1岁B1岁半C2岁D2岁半E3岁正确答案：C 婴儿喂养分类方法有()。A.母乳喂养、人工喂养、混合喂养B.母乳喂养、牛乳喂养C.母乳喂养、人工喂养、混合喂养和其他喂养D.母乳喂养、其他代乳品喂养答案：A2022儿科主治考试真题9辑 第4辑 男孩青春期的

7、年龄范围是A1314岁到1820岁B1112岁到1820岁C1314岁到2022岁D1415岁到1822岁E1415岁到1820岁正确答案：A 新生儿体液总量占体重的A、60%B、35%D、90%E、50%正确答案：C (4547题共用题干)13岁女孩，10岁前无症状，后自觉体力不如同学，剧烈运动后胸闷气短。此次因高热1天门诊收住院。查体：心前区未触及震颤，胸骨左缘第23肋间2/6级收缩期喷射性杂音，第2心音固定分裂，肺动脉第2心音稍增强。此例患儿最可能是哪种先心病A继发孔型房间隔缺损B部分型心内膜垫缺损C动脉导管未闭D室间隔缺损E单纯肺动脉瓣狭窄正确答案：AA。房间隔缺损听诊有以下四个特点，

8、第l心音亢进，肺动脉第2心音增强；由于右心室容量增加，收缩时喷射血流时间延长，肺动脉瓣关闭更落后于主动脉瓣，导致宽而不受呼吸影响的第2心音固定分裂；由于右心室增大，大量的血流通过正常肺动脉瓣时(形成相对狭窄)在左第2肋间近胸骨旁可闻及23级喷射性收缩期杂音；当肺循环血流量超过体循环达1倍以上时，则在胸骨左下第45肋间隙处可出现三尖瓣相对狭窄的短促与低频的舒张早中期杂音，吸气时更响，呼气时减弱。 (5860题共用题干)男，5岁，咳嗽、咳痰伴发热20天。查体：口周青，右肺呼吸音低，双肺可闻中小水泡音。X线胸片：两下肺模糊片状影，右肋膈角消失伴小片弧形阴影。 白细胞16500/ mm，PPD()。最

9、可能的诊断A肺结核，结核性胸膜炎B支气管肺炎合并胸腔积液C支原体肺炎合并胸腔积液D腺病毒肺炎合并胸腔积液E毛细支气管炎合并胸膜反应正确答案：BB。患儿以咳嗽、咳痰及发热为主要表现。查体见右肺呼吸音低，双肺可闻中小水泡音。胸片示两下肺模糊片影，右肋膈角消失伴小片弧形阴影，符合支气管肺炎合并胸腔积液的诊断。 女、12岁，双小腿出紫红色点3周，持续约半个月消退，1周后眼睑水肿，尿色洗肉水样正确答案：AA。30%60%病例有肾脏受损的临床表现。多发生于起病1个月内，亦可在病程更晚期，于其他症状消失后发生，少数则以肾炎作为首发症状。症状轻重不一，与肾外症状的严重度无一致性关系。多数患儿出现血尿，蛋白尿和

10、管型，伴血压增高及水肿，称为紫癜性肾炎；少数呈肾病综合征表现。 新生儿血气分析正常值特点是A过度通气，相对性呼吸性碱中毒，血氧偏低B过度通气，相对性代谢性酸中毒，血氧偏低C过度通气，相对性代谢性碱中毒，血氧偏低D过度通气，相对性呼吸性酸中毒，血氧偏高E过度通气，混合性酸中毒，血氧偏低正确答案：B2022儿科主治考试真题9辑 第5辑 急性链球菌感染后肾炎，下列不是链球菌感染证据的是A抗链球菌溶血素O(ASO)抗体增高B抗透明质酸酶抗体增高C抗脱氧核糖核酸酶抗体增高D抗胆碱酯酶抗体增高E抗二磷酸吡啶核苷酸酶抗体增高正确答案：D 多动性障碍伴有癫痫发作时首选A.哌甲酯B.地西泮C.苯巴比妥D.丙戊酸

11、钠E.匹莫林正确答案：E新生儿低血糖症的定义为A、足月新生儿出生3天内全血血糖小于30mg/dl，3天后小于40mg/dlB、足月新生儿出生3天内全血血糖小于20mg/dl，3天后小于30mg/dlC、早产儿出生3天内小于20mg/dl，1周后小于40mg/dlD、早产儿出生3天内小于20mg/dl，1周后小于30mg/dlE、早产儿出生3天内小于30mg/dl，1周后小于40mg/dl参考答案：AC (7981题共用备选答案)A贫血和出血程度一致B贫血和出血程度不一定一致C有贫血而无出血D有出血而无贫血E无出血亦无贫血再生障碍性贫血可见正确答案：CC。再生障碍性贫血者贫血是唯一的症状，无出血

12、，肝、脾不大。 男孩，先天愚型，染色体核型为：46XY，-14+t(14q21q)，经检查其母为平衡易位携带者，其母染色体核型及下一胎复发危险率为A45XX-14+t(14q21q)，复发危险率为1015B45XX-14-21+t(14q21q)，复发危险率为3040C45XX-14-21+t(14q21q)，复发危险率为1015D45XX-14+t(14q21q)，复发危险率为3040E46XX-14-21+t(14q21q)，复发危险率为1015正确答案：C 急性肾炎血液化验改变意义较大的是A红细胞沉降率增快B轻度贫血C白细胞增高D抗链球菌溶血素O增高(ASO)E血总补体和C3下降正确答案

13、：E2022儿科主治考试真题9辑 第6辑 (3335题共用题干)2个月男婴，正常分娩，母乳喂养。生后经常腹泻。近2天出现4次，突然两眼斜视，四肢呈阵挛性抽搐伴有发绀，经710分钟后，抽搐停止。体温正常，面及口唇色白。他可能的诊断是A中毒性脑病B晚发性维生素K1缺乏症C癫痫D化脓性脑膜炎E脑血管畸形正确答案：BB。新生儿出血症(HDN)是由于维生素K缺乏而导致体内某些维生素K依赖凝血因子活性降低的自限性出血性疾病。晚发型：生后13个月发病，多见于纯母乳喂养、慢性腹泻、营养不良、长期接受全静脉营养者。除其他部位出血外，几乎均有颅内出血死亡率高，幸存者遗留神经系统后遗症。 男，11岁，10天来右腰胁

14、部阵发性绞痛而来诊，体检：无浮肿、血压正常，右肾区轻微叩击痛。尿常规：尿蛋白(士)，镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是()。A、中段尿培养、计数加药物敏感试验B、尿钙/尿肌酐、24时尿钙定量C、尿常规D、血常规E、尿红细胞形态学检查标准答案：B目前我国暂定的生长发育监测的对象是A、新生儿至2周岁B、新生儿至3周岁C、新生儿至4周岁D、新生儿至5周岁E、新生儿至6周岁参考答案：E 患者，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性(包括厌氧菌、真菌、阿米巴)，血肥达试验阴性，PPD皮试阴性，血清结核抗体阴性

15、。可能的诊断是A坏死性小肠结肠炎B沙门菌属感染C溃疡性结肠炎D阿米巴痢疾E抗生素诱发肠炎正确答案：C 痛性非化脓性肋骨软骨炎的临床特点是正确答案：AA。痛性非化脓性肋骨软骨炎的临床特点肋骨和肋软骨交界处，局部有隆起，肿胀，疼痛及压痛，表皮无红肿。 X线检查在诊断小儿结核病的作用中，下列哪种概念是错误的()A、拍摄胸片有助于诊断与鉴别诊断B、重复拍片有助于结核病的诊断与鉴别诊断C、观察治疗效果D、可检出结核病的范围、性质、类型E、可检出病灶活动和进展情况标准答案：A2022儿科主治考试真题9辑 第7辑 男孩，6岁，发热1天，稍咳，家长给予口服复方磺胺甲嗯唑，次日体温不退，头痛，咽部不适，面红，全

16、身痒，皮肤可见弥漫性、针尖大小的红色皮疹，左拇指甲沟有红肿化脓且剧痛，即到医院就诊。考虑下列哪项诊断A猩红热B药物疹C麻疹D风疹E外科型猩红热正确答案：E 婴儿室性心动过速的心电图特点是A心室率160次分，有sT-T波改变B心室率100次分，R-R间期可以不等C心室率300次分，QRS波宽大畸形D心室率100160次分，P波形态异常E心室率160次分，R-R间期绝对不均匀正确答案：E 匹莫林的服药方式一般为A每日服1次B隔日服1次C早、晚服D早、中、晚服E一日服4次正确答案：A关于流行性乙型脑炎疫苗接种,叙述正确的有A、灭活疫苗初免2针，间隔10dB、灭活疫苗初免3针，间隔10dC、减毒活疫苗

17、初免1针D、减毒活疫苗初免2针，间隔10dE、次年加强1次参考答案：ACE 确诊本病的重要依据是A血常规B尿常规C心电图D血清补体C3和氮质血症E中段尿培养、计数药物敏感试验正确答案：DD。急性期血清ASO滴度升高，C3浓度降低，均可临床诊断急性肾炎。营养不良患儿最容易发生低血糖的时间是A、清晨B、上午C、中午D、下午34时E、傍晚78时参考答案：A2022儿科主治考试真题9辑 第8辑 缓冲碱的英文缩写为正确答案：B 关于高渗性脱水，正确的是A失水的比例大于失钠B细胞内液的失水少于细胞外液的失水C皮肤弹性减轻程度比脱水程度轻D神经系统的症状明显，如高热、烦躁不安、肌张力增高E多见于病程较短的呕

18、吐，腹泻伴高热者正确答案：ACDEACDE。高渗性脱水时细胞外液高钠，细胞内液的水转移至细胞外。细胞内液的失水多于细胞外液的失水。 治疗厌氧菌感染的首选药物是A阿奇霉素B乙胺丁醇C甲硝唑D万古霉素E阿米卡星正确答案：C 重症肌无力最常合并A多发性肌炎B系统性红斑狼疮C甲状腺功能亢进D甲状腺肿瘤E胸腺肿瘤或胸腺增殖正确答案：E 患儿男，6个月。出生时有重度窒息史，近1个月出现点头哈腰状发作。体检：目光呆滞，无追视，不能竖颈，不能翻身，看到玩具无表情，不能伸手抓物。脑电图检查最可能的改变是A爆发一抑制脑电图B全脑慢波背景上重叠1535 Hz棘一慢复合波C全脑3 Hz棘-慢复合波D高幅失律E慢波睡眠

19、期棘一慢波持续发放正确答案：D 男孩，1岁。发热8天入院。体检：体温39，眼结膜充血，口唇鲜红、干裂，皮肤有浅红色斑丘疹，右颈淋巴结蚕豆大，两肺呼吸音粗，心率130次分，肝、脾无肿大，掌跖红斑，手足硬肿。血白细胞数19109<supL，中性粒细胞075，淋巴细胞025，血小板420109<supL，红细胞沉降率120mmh。最可能的诊断是A猩红热B金黄色葡萄球菌败血症C传染性单核细胞增多症D幼年性类风湿性关节炎E川崎病正确答案：E本例患儿症状较为典型，完全符合川崎病的诊断标准，与其他上述疾病仅部分吻合，故应诊断为川崎病。2022儿科主治考试真题9辑 第9辑 暂不需要的治疗是A卧床休

20、息B低盐饮食C适当限制水入量D氢氯噻嗪(双氢克尿塞)20mg，bidE硝苯吡啶10mg，舌下含服，at正确答案：E 单纯性阑尾炎的腹痛性质是A胀痛B隐痛或钝痛C跳痛D刀割痛E钻痛正确答案：B患儿1岁,老人貌,皮下脂肪消失,因迁延腹泻住院治疗,今晨突然神志不清,面色灰白,多汗,脉搏细弱,呼吸浅表。首先应采取的紧急措施是A、静注去氧肾上腺素B、静注葡萄糖酸钙C、静注洛贝林D、静注高渗葡萄糖E、静注甘露醇参考答案：D 你已完成正压通气步骤的正确方法，新生儿仍无改善，心率50次/min，你还应如何做? ()A.减低通气的压力。B.气管插管正压通气配合胸外按压。C.通气时使婴儿的嘴轻轻的闭上。D.重新检查或安放复苏囊。正确答案：B先天性卵巢发育不全综合征最常见的核型是A45，XOB45，X046，XXC46，Xdel(Xp)D46，Xdel(Xq)E46，xi(Xq)正确答案：A本病患者仅有一条x染色体，细胞染色体总数为45条，最常见的核型为标准型。 关于小儿疾病说法不恰当的是A感染性疾病多B起病急、变化快C合并症多D先天性、遗传性疾病多E慢性病、后遗症多正确答案：E