2022全科主治历年真题7节.docx

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1、2022全科主治历年真题7节2022全科主治历年真题7节 第1节 患者，女性，20岁。厌食，呕吐1年，伴闭经。查体：营养不良，体温355，血压10660kPa(8045mmHg)，心率56次分，律齐，无杂音，腹部无明显异常，神经系统检查正常。B超及胃镜无异常，最主要的治疗是A精神病专科治疗B胃动力药C针灸、理疗D少渣、易消化的饮食E中医治疗正确答案：A该患者病程长，1年，有消化道症状：呕吐、厌食，内分泌系统症状：闭经，且营养不良，血压偏低，但查体及实验室检查未发现明显异常，考虑是精神心理障碍。 牙列缺失患者可能出现的软组织的改变不包括A、唇颊系带与牙槽脊顶的距离变短B、口角下陷C、牙槽黏膜代偿

2、性增生D、口干E、可能味觉异常参考答案：C 下列哪项不符合正常骨髓象特征A有核细胞增生活跃B粒红比值2:14:1C可见少量网状细胞和肥大细胞D原始淋巴细胞占10%E原粒细胞2%，早幼粒细胞5%正确答案：D下列哪些是甲亢患者术前准备不充分的表现A、脉率波动剧烈B、心房纤颤C、体重减轻D、精神紧张E、血压下降参考答案：ABCD急性牙髓炎的应急处理最好是A.开髓B.局部用药C.全身用药D.针刺SX急性牙髓炎的应急处理最好是A.开髓B.局部用药C.全身用药D.针刺E.指压正确答案：A急性牙髓炎的应急处理为局部浸润麻醉下开髓，并将浸透樟脑酚或丁香油酚的小棉球放入开髓孔处。 某地冠心病的死亡率为13，说明

3、该地A、每1000个住院病人中平均有13人死于冠心病B、每1000个心血管病人中平均有13人死于冠心病C、每1000个冠心病人中有13人死于该病D、每1000个人中平均有13人死于该病E、每1000个死亡病人中平均有13个死于该病参考答案：D 急性胰腺炎时尿淀粉酶与血淀粉酶间的关系是A两者同时增高B前者持续增高，后者先高后低C前者增高迟于后者D前者增高早于后者，且下降缓慢E前者增高早于后者，但下降较快正确答案：CC。急性胰腺炎时血淀粉酶在起病后612小时开始升高，48小时达到高峰，尿淀粉酶2448小时开始升高。 女，20岁。颏部皮肤裂伤。数日后出现张口受限，呈牙关紧闭，同时还伴面肌抽搐。诊断可

4、能为A、癔症性牙关紧闭B、咬肌间隙感染致张口受限C、颞颌关节受损致张口受限D、破伤风致张口受限E、翼下颌间隙感染致张口受限参考答案：D2022全科主治历年真题7节 第2节 使用龈下刮治器进行刮治时，刀刃与牙面应成 ( )A、70度角左右B、75度角左右C、80度角左右D、75度角左右E、85度角左右参考答案：C慢性结膜炎常见的致病菌为A、葡萄球菌B、MoraxAxenfeld双杆菌C、大肠杆菌D、链球菌E、卡他球菌参考答案：ABCDE 关于细菌的耐药性，正确的描述是A细菌与药物一次接触后，对药物的敏感性下降B细菌与药物多次接触后，对药物的敏感性下降甚至消失C是药物不良反应的一种表现D是药物对细

5、菌缺乏选择性E是细菌毒性大正确答案：B 半抗原是A有免疫原性和反应原性B有反应原性，没有免疫原性C有免疫原性，没有反应原性D没有免疫原性，也没有反应原性E多数为蛋白质正确答案：B 糖尿病患者行择期手术时A.肾上腺皮质功能不全B.低血容量C.心肌炎D.对麻醉和手术的耐受能力均较差E.应控制血糖水平参考答案：E女性患者,65岁,因牙周病拔除后行硬质树脂牙上、下颌600号义齿修复,效果理想,但使用3个月后一颗人工牙完整脱落。人工牙脱落的可能原因不包括( )A、人工牙盖嵴部粘蜡未去净B、人工牙盖嵴部未磨粗糙C、人工牙盖嵴部有分离剂D、人工牙盖嵴部未用单体溶胀E、人工牙盖嵴部未做固位装置参考答案：E 面

6、神经断伤后第几周，轴索可沿中空的鞘膜管由近及远再生A、2周B、3周C、4周D、5周E、6周参考答案：B 若此时行剖宫产术，最易出现的并发症有A胎儿窘迫引起新生儿窒息B宫缩乏力引起产后出血C胎儿偏大引起胎肺不成熟D胎儿偏大引起锁骨骨折E易引起羊水吸入正确答案：B2022全科主治历年真题7节 第3节有关标化比的叙述,说法正确的是A、当研究对象的数目较少，结局事件发生率比较低时使用该指标B、当结局事件的发生率较高时使用该指标C、标化比实际上就是率D、标化比是在特殊情况下用来替代率的指标，但实际上不是率E、标化比的流行病学意义与关联强度指标类似参考答案：ADE 内、外分泌腺的主要区别是A、是否由腺上皮

7、组成B、胚胎发生的过程不同C、分泌物的化学性质D、分泌物的合成途径E、分泌物的排出方式参考答案：E 骨折急救固定的目的是A.止痛B.防止骨折断端再发生移位C.防止弄损伤D.便于伤员搬运E.以上都是正确答案：E骨折的急救重点是抢救生命、防治休克、预防感染及做好骨折临时固定，并迅速转送到附近医院。致病性大肠杆菌食物中毒属于A、有毒动植物中毒B、化学性食物中毒C、真菌毒素中毒D、细菌性食物中毒E、以上都不对参考答案：D以下哪一项吸入麻醉药不是从液态挥发成气态供病人吸入的A、乙醚B、氟烷C、异氟烷(异氟醚)D、氧化亚氮(笑气)E、七氟烷(七氟醚)参考答案：D 患者男性，14岁，2周前有上呼吸道感染史。

8、近日皮肤出血。查体：全身皮肤紫癜以四肢为重，浅表淋巴结、肝脾不大。外周血象正常，骨髓无异常请问应首选的检查是A、凝血功能检查B、肾上腺素试验C、血小板功能检查D、尿常规检查E、毛细血管脆性试验发病机制应考虑为A、血管的变态反应性炎症B、血小板的黏附功能下降C、血管壁的收缩功能不良D、凝血因子功能不良E、抗血小板抗体增多该患者最先考虑的诊断为A、过敏性紫癜B、血小板减少性紫癜C、肺炎D、特发性血小板减少性紫癜E、上呼吸道炎症未愈对此患者应首选的治疗是A、脾切除术B、细胞毒制剂C、抗凝疗法D、免疫抑制剂E、抗组织胺药参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：A问题 3 答案：A问题 4 答案：E

9、 骨代谢变化中，属于正平衡期的包括A、成年人的骨量不再发生变化B、20岁前，骨骼不断生长和发育C、数十年后骨量仅为30岁时的一半量D、超过40岁后，骨的生成不变，但吸收却增加E、20多岁到40后，骨的生成和吸收处于平衡状态参考答案：B 患者男性，33岁，以水肿1周入院。综合病史查体及各项化验检查，临床诊断为原发性肾病综合征，肾穿刺病理可见毛细血管襻呈“双轨征”，该患者的病理诊断最可能为A膜性肾病B局灶性节段性肾小球硬化C系膜增生性肾小球肾炎D系膜毛细血管性肾小球肾炎E微小病变型肾病正确答案：D2022全科主治历年真题7节 第4节 患者男性，40岁，体重92kg，身高168cm，无“三多一少”症

10、状，空腹血糖69mmol/ L，其母有糖尿病，患者可能的诊断是A胰岛素依赖型糖尿病B非胰岛素依赖型糖尿病C高血压D高血脂E神经衰弱正确答案：B传染源向其周围传播病原体所能涉及范围称:A、疫区B、疫点C、传染地D、疫源地E、污染区参考答案：D 接种脊髓灰质炎疫苗的途径是A肌内注射B皮下接种C吸入D皮内接种E口服正确答案：E 患者，男性，58岁，左侧肢体乏力2天，高血压病6年，吸烟20年，TCD显示右侧大脑前动脉、大脑中动脉血流速度增快，分别为210cm/秒及140cm/秒，频谱信号中可见涡流，伴有血管杂音，左侧大脑前动脉血流速度增快（160cm/秒），伴有涡流及粗糙杂音，本患者考虑的诊断是A、右

11、侧大脑前动脉狭窄B、右侧大脑中动脉狭窄C、左侧大脑前动脉狭窄D、颅内多发脑动脉狭窄E、左侧大脑中动脉狭窄参考答案：D 患者男性，56岁，以反复高热2个月入院，诊断为膈下脓肿。近月一直禁食，入院后拟急诊剖腹探查。术前应特别注意哪项检查 ( )A、肺功能B、血清电解质C、肝肾功能D、血常规E、总蛋白含量实施麻醉时下列说法正确的是 ( )A、诱导用药时需谨慎缓慢B、气管内插管全麻是首选方案C、术前麻醉用药量需酌减D、术中仍需观察体温的变化E、宜使用短效、对循环影响小的药物该病人在麻醉中不宜使用的药物是 ( )A、咪达唑仑B、芬太尼C、琥珀胆碱D、依托咪酯E、羟丁酸钠参考答案：问题 1 答案：B问题

12、2 答案：ABCDE问题 3 答案：E气管导管误入食管时,PV环和FV环可能的改变是A、PV环向右向下倾斜，FV环缩小B、PV环宽大畸形，FV环不规则C、PV环向左向上倾斜，FV环扩大D、PV环向右向下倾斜，FV环缩小E、PV环无明显变化，FV环无明显变化参考答案：B 下列骨髓增殖性疾病的共同特点正确的是A病变发生在多能干细胞B各症之间不可以转化C细胞增生可发生于肝、脾等髓外组织D各症常伴有一种或两种其他细胞的增生E可见髓外化生正确答案：ACDE 诊断反流性食管炎最重要的检查方法是A食管测压B24h食管pH监测C内镜检查D食管吞钡X线检查E滴酸试验正确答案：C2022全科主治历年真题7节 第5

13、节 Berg平衡量表评分结果为5156分提示A.平衡功能差需要乘坐转椅B.有一定平衡功能患者可辅助行走C.平衡功能好可以独立步行D.有跌倒的危险E.平衡功能完全正常参考答案：D 妊娠合并病毒性肝炎与妊娠肝内胆汁淤积症的鉴别要点为( )A胎儿生长受限B皮肤、巩膜黄疽C毛细胆管内胆汁淤积D产后出血史E宫内死胎史正确答案：C 患者男性，57岁。3年前，中等体力活动后出现胸闷症状，无其他不适主诉，当时到医院就诊，量血压偏高，为150/90mmHg，其他一些辅助检查未发现异常，诊断为原发性高血压病，间断服用降压药物，血压控制良好。近1年，病人同时出现前胸和上腹部间断性隐痛，发作无规律，时间几秒到几分钟不

14、定，向背部放射，不处理可自行缓解，门诊多次心电图检查正常。体检：血压120/9DmmHg，双肺呼吸音清晰，心界不大，心脏听诊未闻及杂音，腹软，上腹部轻压痛，肝脾未触及。根据现有的病史和体征，除原发性高血压病外，另外暂不能排除下述哪些疾病A、心脏神经官能症B、主动脉关闭不全C、消化性溃疡D、胆囊结石E、肥厚性心肌病F、返流性食管炎G、慢性主动脉夹层H、扩张性心肌病I、冠状动脉粥样硬化性心脏病J、阻塞性肺气肿病人入院后，早期应作哪些主要检查对诊断与鉴别诊断有帮助A、心电图负荷试验B、类风湿因子C、血脂、血糖D、上消化道钡餐E、胸部X线F、血沉G、胸部CTH、肺功能测定I、腹部超声J、心脏超声目前，

15、冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断的金标准是哪一项检查A、心脏放射性核素扫描B、心脏超声C、冠状动脉造影D、心脏造影E、心电图负荷试验F、心脏增强CTG、心肌酶谱、肌钙蛋白检查提示：患者入院后，心电图负荷试验提示不正常的ST段和T波改变，冠状动脉造影显示前降支中段90%狭窄，右冠状动脉中段85%狭窄，术前诊断为：1.冠状动脉粥样硬化性心脏病，不稳定型心绞痛；2.原发性高血压病。左冠状动脉的主要分支有哪些A、对角支B、左室前支C、左室后支D、右室前支E、室间隔前动脉F、右圆锥支G、左圆锥支H、锐缘支I、钝缘支提示：患者在非体外循环下行冠状动脉旁路移植术。非体外循环心脏不停跳冠状动脉旁路移植术的相对禁忌

16、证有哪些A、动脉血管条件差，弥漫性病变，或严重钙化，需行内膜剥脱术B、手术中出现循环不稳定，或不易控制的室性心律失常，应立即建立体外循环C、有高血压脑病，脑卒病史D、冠状动脉心肌桥E、高龄患者F、同期需行其他心内手术G、巨大左心室伴心功能不全H、严重主动脉粥样硬化，斑块形成冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗方法有哪些A、经皮冠状动脉成形术B、冠状动脉内膜切除术C、冠状动脉支架术D、术中冠状动脉腔内球囊成形术E、激光冠状动脉成形术F、激光心肌血管重建术G、粥样斑块机械旋磨切除术H、定向粥样斑块切除术I、腔内粥样斑块抽吸切除术J、经皮激光心肌血管成形术参考答案：问题 1 答案：ACDEFGI问题 2

17、 答案：ADEGIJ问题 3 答案：C问题 4 答案：ABDEGI问题 5 答案：ABDFG问题 6 答案：ACEFGHIJ 常用于治疗各种肌肉关节、韧带、肌腱损伤及慢性疼痛的电针波形是A.密波B.疏波C.疏密波D.断续波E.可调波参考答案：B 芍药汤与白头翁汤组成中均含有的药物是A、芍药B、白头翁C、黄连D、大黄E、黄柏参考答案：C 针对输血并发症的治疗措施中，错误的是A、对较轻的发热反应可以先减慢输血速度B、过敏反应表现为呼吸困难、喘鸣、面红腹绞痛时，必须及时停止输血C、出现溶血反应的可疑症状时应适当减慢输血速度并进一步观察D、发生循环超负荷时应立即停止输血E、出现细菌污染反应后必须立即终

18、止输血参考答案：C 患者，男，60岁，全口义齿修复，戴牙3天后诉戴牙后下牙床疼痛，检查：下颌牙槽嵴左侧颊面黏膜一局限性破损，有压痛，触有小骨突，正确的处理是A、调短相应义齿边缘B、相应组织面缓冲C、调整咬合D、暂不处理，继续观察E、组织面重衬参考答案：B 关于大肠腺瘤的叙述正确的是A、直径多大于1cmB、当伴发上皮内瘤变时有可能恶变C、恶变率与肿瘤大小无关D、重度异型增生腺瘤相当于早期癌E、结节状腺瘤最多见参考答案：B2022全科主治历年真题7节 第6节 高渗性缺水根据缺水程度分为三度，中度高渗性缺水者缺水量约为体重的A、1%3%B、4%6%C、7%9%D、10%12%E、13%15%参考答案

19、：B 患牙无明显自觉症状，颊侧牙龈见一窦道，叩诊不适，牙髓活力测试无反应，X线示根尖区透射影，最可能的诊断是A.可复性牙髓炎B.急性牙髓炎C.慢性根尖周炎D.残髓炎E.逆行性牙髓炎参考答案：C 甲亢最具有诊断意义的体征是A心宰加快，第一心音亢进B弥漫性甲状腺肿伴血管杂音C突眼D胫骨前黏液水肿E脉压差大伴周围血管征正确答案：BReed法二尖瓣成形术适用于( )A、二尖瓣前瓣裂隙B、二尖瓣后瓣缺如C、二尖瓣腱索延长D、二尖瓣瓣环扩大E、二尖瓣腱索断裂参考答案：E 患者，男，26岁，从5m高处坠落，感腹部疼痛，腹腔抽出不凝血，术中探查脾脏多处碎裂；脾门有活动性出血。应采取的措施为A全脾切除B脾部分切

20、除C脾裂口修补缝合D脾动脉结扎术E脾移植术正确答案：A 某女性患者怀孕10周，因心悸、双手震颤就医，查体心率95/min，双甲状腺闻轻度血管杂音。该患者实验室检查可见A、FTB、FTC、rTD、TSHE、TT该患者最可能的诊断为A、甲状旁腺功能亢进B、甲状腺炎C、甲状腺功能亢进D、甲状腺髓样癌E、单纯性甲状腺肿引起病症的主要原因为患者血中A、雌二醇B、睾酮C、催产素D、催乳素E、多巴胺参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：A关于肋骨骨折,叙述正确的有A、出现皮下气肿，考虑有肺或支气管损伤B、肋骨3D-CT是目前最准确的检查方法C、侧壁型连枷胸更常见D、常用半胶布固定法E

21、、连枷胸常合并肺挫伤参考答案：ABCE 眼部特征表现为K-F环A.肝豆状核变性B.系统性红斑狼疮C.Marfan综合征D.重症肌无力E.白化病参考答案：A2022全科主治历年真题7节 第7节 下列属于成人股骨头血供来源的动脉有A股圆韧带内的小凹动脉B旋髂深动脉C旋股内侧动脉D股骨干的滋养动脉升支E旋股外侧动脉正确答案：ACDE 有利于细菌在牙上定居的因素包括A、唾液中的糖原B、由细菌产生的细胞外多糖C、口腔细菌问的相互特异作用D、获得膜E、以上全是参考答案：E纵隔良性肿瘤多呈A、膨胀性生长，进展缓慢B、侵润生长，进展迅速C、时有时无，位置不定D、忽大忽小，形态多变E、抗感染治疗可迅速缩小参考答

22、案：A 泻白散主治病证的发热特征是A、入暮潮热B、皮肤蒸热C、夜热早凉D、日晡潮热E、午后低热参考答案：B 女，35岁，自30岁时发现右上牙龈部分黑色素沉着，未做任何处理。近10天来，色素加深，表面溃破，出血，右下颌下出现肿块。根据上述临床表现，首先应考虑的诊断是A、黏膜黑斑B、牙龈溃疡C、牙龈结核D、恶性黑色素瘤E、恶性淋巴瘤参考答案：D有关真菌败血症下列哪项错误 ( )A、以白假丝酵母菌为多见B、常见于长期应用广谱抗菌药物者C、大多为医院内感染D、长期应用激素患者多见E、男性青壮年多见参考答案：E OCT试验一般在妊娠多少周即可进行A妊娠2022周B妊娠2627周C必须在36周以后D妊娠2325周E妊娠2830周正确答案：E 肿瘤细胞分化程度越高，说明肿瘤A、恶性程度越低B、异型性越大C、转移越早D、对放射治疗越敏感E、预后越差参考答案：A