国家职业资格鉴定统一月嫂培训课件19469.doc

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1、Evaluation Warning: The document was created with Spire.Doc for .NET.国家职业资格鉴定统一月嫂培训教材目录：模块1产妇护理母乳喂养指导 2乳房护理理及乳腺腺炎预防防 3乳头皲裂裂的预防防和护理理 4 月子餐制制作 55 产妇个人人卫生指指导 77 产后侧切切及手术术伤口的的清洁 8形体恢复复指导 8产后抑郁郁疏导 9产妇休养养环境清清洁 10模块2新生儿儿护理人工喂喂养指导导 112溢奶处理理 13眼部护理理 14臀部护理理 15脐部护理理 16护理新生生儿的其其他技能能 117新生儿洗洗澡 119新生儿抚抚触 221新生儿被

2、被动操 222新生儿生生理性黄黄疸处理理 223新生儿五五项行为为训练 244新生儿用用品的清清理与消消毒 255模块3疾病预预防湿疹预预防与护护理 266鹅口疮预预防与护护理 228消化不良良的预防防 29脐炎的预预防与护护理 30呼吸道感感染预防防与护理理 31脓疱疮预预防与护护理 332尿布疹预预防与护护理 333模块4 意意外伤害害防范烫伤防防范与紧紧急处理理 334呛奶防范范与紧急急处理 366窒息防防范与紧紧急处理理 337模块1产妇护护理母乳喂喂养指导导【总操操作程序序】主要要分为三三个步骤骤：喂奶奶前的指指导、喂喂养姿势势的指导导、喂奶奶后的指指导1喂奶奶前的指指导在母乳乳喂养

3、前前，先给给新生儿儿换清洁洁尿布，避避免在哺哺乳时或或哺乳后后给新生生儿换尿尿布。若若翻动刚刚吃过奶奶的新生生儿容易易造成溢溢奶。准备好好热水和和毛巾，请请产妇洗洗手。用用温热毛毛巾为产产妇清洁洁乳房。乳房过胀应先挤掉少许乳汁，待乳晕发软时开始哺喂(母乳过多时采用)。2喂奶姿势的指导产妇哺乳体位。让产妇坐在靠背椅上，背部紧靠椅背，两腿自然下垂达到地面。哺乳侧脚可踩在小凳上。哺乳侧怀抱新生儿的胳膊下垫一个专用喂奶枕或家用软枕。这种体位可使产妇哺乳方便而且感到舒适。托抱新生儿方法及含接乳头方法。指导产妇用前臂、手掌及手指托住新生儿，使新生儿头部与身体保持一直线，新生儿身体转向并贴近产妇，面向乳房，

4、鼻尖对准乳头，同时指导产妇另一手成“C”字型托起乳房，或采用食指与中指成“剪刀状”夹住乳房(奶水喷流过急时采用)。哺乳时用乳头刺激新生儿口唇，待新生儿张大嘴时迅速将全部乳头及大部分乳晕送进新生儿口中。按上述含接乳头的方法可以大大减少乳头皲裂的可能性。哺乳后退出乳头。退奶时用一手按压新生儿下颌，退出乳头，再挤出一滴奶涂在乳头周围，并晾干。此法可以使乳汁在乳头形成保护膜，预防乳头皲裂的发生。如已有乳头皲裂发生了，此种方法可以促成皲裂的愈合。3喂养后的指导哺乳后拍嗝。哺乳后将新生儿竖抱，用空心掌轻轻拍打后背，使新生儿打嗝后再让其躺下安睡。如未能拍出嗝，则可多抱一段时间，放在床上时让其右侧卧位，以避免

5、呛奶。【达标标准】产妇哺乳时，腰、背、手臂、手腕不疲劳，心情愉快，乳汁排出顺畅。新生儿可以有效吸吮(新生儿嘴呈鱼唇状，吸吮动作缓慢有力，两颊不凹陷，能听到吞咽声)【注意事项】指导产妇避免奶水太急，以免哺喂新生儿时发生呛奶。防止乳房堵住新生儿鼻孔而发生新生儿窒息。避免因含接姿势不正确造成乳头皲裂。【工具与材料】靠背椅、踏板或小凳、喂奶枕、清洁毛巾。【相关知识】两侧乳房哺乳应按先后顺序交替进行，新生儿吸吮奶头时间不宜过长(一侧不超过20分钟为宜)。不应让新生儿口含乳头睡觉，以防乳头皲裂，甚至发生新生儿窒息。母乳喂养应遵循早开奶，按需哺乳的原则(没有时间与次数的限定)。判定母乳是否充足的标准：能使新

6、生儿安静睡眠半小时左右每次，大便次数达到26次每日，呈金黄色糊状，小便次数10次左右每日，体重增长3050克每日，第一个月增长6001000克。如果新生儿不能达到以上标准，应该考虑适当添加配方奶。拨片儿注：月嫂的教材都会提醒月嫂不要让产妇躺着喂宝宝(后面章节还会再次提到的)，大概是怕万一出了问题月嫂要担责任，不过实践证明躺着喂是可以的，如果你实在是太疲惫，可以躺下喂宝宝同时休息，但必须让月嫂在一旁盯住，月嫂不许睡觉，看到宝宝吃完奶，就从你这里抱走，这样就很安全了，因为只有你休息好了，奶水和身体恢复才可能好嘛！当然你要是还可以忍耐那种疲惫，就尽量不要采用躺着喂的方式，毕竟将来不好纠正宝宝的这个习

7、惯呢。乳房护理理及乳腺腺炎预防防【总总操作程程序】主主要分为为三个步步骤：哺哺乳前乳乳房护理理指导、哺哺乳中乳乳房发生生问题时时的指导导、哺乳乳后乳房房护理指指导11哺乳乳前乳房房护理指指导准备好好热水和和毛巾，请请产妇洗洗手。使用干干净的温温热毛巾巾为产妇妇清洁乳乳房。若乳房房肿胀发发硬时，应应先挤掉掉少许乳乳汁，待待乳晕发发软时即即可哺乳乳。22哺乳乳中乳房房发生问问题时的的指导乳房胀胀痛或出出现硬结结的处理理。可以以先在局局部热敷敷35分钟，再再用双手手呈螺旋旋状按摩摩乳房，一一边按摩摩，一边边移动手手掌，双双手放于于乳房左左右，再再以双手手放于乳乳房上下下，从乳乳房基部部朝乳头头方向顺

8、顺序揉压压，促使使乳腺管管通畅，利利于乳汁汁排出。乳头皲裂的处理。乳头出现放射状小裂口(即乳头皲裂)时，应该根据乳头疼痛与裂伤程度，选择不同的方式，继续哺乳、使用乳盾、吸奶器或者停止哺乳(详见事件：乳头皲裂预防及护理)。哺乳时先让新生儿吸吮健侧乳头，后吸吮患侧乳头。如果裂伤过重，疼痛剧烈，可以暂时停止哺乳。可以将乳汁挤出或用吸奶器吸出，装入奶瓶喂养新生儿。乳腺炎的护理。如果乳房出现乳头疼痛，局部皮肤发红发热，触摸时有疼痛感和硬结，产妇突然高烧39以上，并有寒战、畏寒，患侧腋下淋巴结肿大，压迫有痛感，应考虑可能已患乳腺炎。症状较轻者可以做局部温湿敷，或者外敷中药如意金黄散，还可继续进行母乳喂养。

9、如果症状较为严重者，如发高烧并伴有症状，就应该提醒产妇及时到医院就诊。3哺乳后乳房护理指导母乳过多时挤奶方法。新生儿尚未吃空就停止哺乳时，需将剩余乳汁及时挤干净。挤奶的方法是：先洗干净双手，然后用双手的拇指和其他手指配合轻压在乳晕外的部位，再用拇指和食指同时向下挤压，由轻到重，将乳汁挤出来。挤出母乳的存放。将挤出的乳汁接到清洁的杯子里，如果新生儿已经吃饱，可以请产妇家人饮用。挤奶后，用一滴乳汁涂在乳头周围，并晾干。帮助产妇外置水凝胶、乳垫等乳头保护品，然后戴上胸罩以保护乳房。【达标标准】产妇哺乳过程中没有乳头及乳房疼痛、乳头皲裂，并感到哺乳新生儿的幸福。产妇在哺乳过程中哺乳正常，没有发生乳腺炎

10、。如果在哺乳中发生乳腺炎症状，应提醒产妇及时到医院就诊。【注意事项】掌握乳房按摩的技巧，当乳房出现硬结、硬块时，及时进行疏通乳腺管的按摩。注意哺乳后如果乳汁存留过多，应该挤出乳汁排空乳房。【工具与材料】清洁毛巾、吸奶器、消毒奶瓶、水凝胶等。如果发生乳腺炎，应该准备如意金黄散等外敷中药。【相关知识】如果有乳头皲裂，就增加了细菌从破溃处侵入的机会，特别要注意预防乳腺炎。比如要观察新生儿有无口腔内炎症(如鹅口疮)，如有，要提醒产妇为新生儿尽早治疗，以避免新生儿口腔细菌通过乳头皲裂处进人产妇体内，导致乳腺炎。为了预防乳腺炎的发生，产妇应该穿纯棉的宽松内衣和胸罩，不宜使用化纤制品，因为化纤制品的纤维微球

11、可能顺乳腺开口进入体内。紧迫的胸罩和内衣对乳房压迫重，不利于乳汁的疏通。拨片儿注：如果出现轻微乳腺炎症状，比如局部皮肤发红发热，还没有到发烧的地步，可以先买“如意黄金散”外敷，或者用仙人掌泥外敷，可能把乳腺炎扼杀在萌芽状态，但如果发炎的部位较深、发烧的话，一定要去医院，用青霉素就可以治疗，但同时不要放弃母乳，如果不想喂给宝宝吃的话，就让月嫂每三个小时给你挤出来一次，能保住母乳的哦。喂奶之后排空乳房只适合乳汁余留过多的情况，如果余留一点的话，可以不必每次都排空，记得下次先吃有余留的一边就好了。在母乳喂养方面，可以轻易看出一个月嫂的好坏。我曾经半个多月不能喂母乳，但我家月嫂硬是三小时一挤的把我的母

12、乳留住了，而且奶水一直很好。乳头皲裂裂的预防防和护理理【总操操作程序序】主要要分为两两个步骤骤：哺乳乳时乳头头护理、哺哺乳后乳乳头护理理。1哺乳乳时乳头头护理指导产产妇使新新生儿把把乳头和和大部分分乳晕均均含在嘴嘴里。每次一一侧哺乳乳时间应应控制在在1020分钟内内，不宜宜太久。如果产妇有先天乳头凹陷及乳头皲裂，可以使用乳盾(乳头保护器)协助哺乳。2哺乳后乳头护理指导产妇应该在哺乳后挤一滴乳汁涂抹在乳头上晾干。指导产妇使用水凝胶外置于乳头和乳晕上，直到下次哺乳时再取下。【达标标准准】产妇妇在整个个哺乳期期间无乳乳头疼痛痛和乳头头皲裂现现象。【注意意事项】哺乳时新生儿含接乳头的姿势应特别注意，切

13、忌只含乳头。每次哺乳时间不宜太久。水凝胶按照说明书介绍的方法使用。【工具与材料】水凝胶、乳盾(乳头保护器)、酒精、棉签等。【相关知识】水凝胶使用方法。水凝胶可以防治乳头皲裂，第一次使用时将水凝胶从包装中取出，凹面向下置于乳头和乳晕上，直到下次哺乳时取下，取下后用清水冲干净，用手拍平或晾干，哺乳完再戴上。也可以放到冰箱冷藏后再使用，效果更佳。水凝胶可以多次使用，如在使用过程中发现表面有白膜形成，则说明该水凝胶已不宜使用，需要更换。乳盾的使用方法。第一次使用时，从包装中取出，先进行常规消毒，使用专用的消毒锅，或者用开水烫。将清洁的乳盾放于乳头及乳晕上，哺乳后取下，用清水洗净，然后按上述方法消毒，以

14、备下一次哺乳时使用。在哺乳过程中如果有皲裂现象可暂时减少每次哺乳时间，如果皲裂较重也可以暂时用乳盾(乳头保护器)协助哺乳，每次哺乳后再配合用水凝胶外置，以利痊愈，一旦愈合则可不用乳盾，因为乳盾长期使用会影响哺乳，水凝胶可以持续使用。拨片儿注：水凝胶我没用过，但大概知道是怎样的东西，应该是用较凉的温度缓解疼痛、红肿用的，大家可以试试看。我个人给大家的意见是，在乳头皲裂这个方面，不要要求月嫂太多，即使之前的工作做得再细致，哺乳过程再注意，乳头皲裂发生的可能也是大大的，可以说我没见过一点儿没裂的产妇，只有程度轻重的区别。我们要是把手放在嘴里吮吸一会儿，手指皮肤还会被泡得发白、发疼呢，何况乳头那么娇嫩

15、的地方了，宝宝的吸力又很大！所以可以做好各种措施预防，但真的出现皲裂了也不要埋怨月嫂什么吧！月子餐制制作【总总操作程程序】主主要分为为三个步步骤：制制作前准准备一制制作一制制作后处处理11制作作前准备备制定月月子餐菜菜谱。产产妇在坐坐月子期期问身体体处于一一个特殊殊时期，除除了补充充足够的的营养促促进产后后体力的的恢复外外，还要要哺喂新新生儿，因因此需要要均衡的的营养素素、多量量的汤汁汁、多样样化的主主食、丰丰富的水水果蔬菜菜，总计计大约每每日30000大卡热热量的摄摄入。由由于产妇妇不定时时哺乳，还还需要每每日增加加就餐的的次数，一一般为每每日6餐。根据以以上原则则，每日日分为早早、中、晚3

16、次主餐和上午10点、下午3点、晚上8点3次加餐。每天12杯牛奶，23个鸡蛋。中、晚餐一荤菜一素菜一汤，加餐可选择小点心、水果等，早餐和晚上加餐可以选择多种多样的粥和馄饨等，每天的主食可以多种变化(详见相关知识)。家政服务员可以按照以上原则，并根据产妇的口味商量制定月子餐的食谱。采购。要选择没有或少有农药污染的绿色蔬菜水果，在正规商店里购买经过国家检疫合格的肉类品。2月子餐制作：要掌握以下几个原则生熟菜板、刀具、抹布要分开。煲汤主料乌鸡、排骨等可以凉水下锅，微火慢煮，以保持营养成分。炒菜时应注意色、香、味俱全，既有营养又能享受到就餐的快乐。营养搭配要均衡，不宜让产妇天天都吃大鱼大肉，这样会使产妇

17、因摄人热量太多而迅速发胖。在保证营养的同时，应适当吃些蔬菜和水果。3制作后处理将使用过的炊具清洗干净放回原处。将灶台灶具周围清理干净，清扫地面并用墩布擦干净。产妇就餐后家政服务员收拾好餐具，清洗干净，并将可以保留的汤菜加保鲜膜放入冰箱。【达标标准】月子餐营养均衡，干净卫生，咸淡适中。制作后厨房用具清洁干净，摆放整齐。【注意事项】制作月子餐时禁放辛辣、刺激性的调味品。注意月子餐均衡营养，改变传统坐月子期间只吃小米粥、红糖、鸡蛋、鸡汤的单一膳食观念。【工具与材料】一般厨具、煲汤锅。【相关知识】1月子餐食谱参考荤菜可选择红烧鸡翅、海带炖肉、清炒虾仁、红烧鱼块等。素菜可选择白菜豆腐、鸡蛋炒菠菜、胡萝卜

18、豆腐丝、西红柿鸡蛋、清炒油麦菜、鲜蘑油菜等。汤可选择鲫鱼汤、乌鸡汤、甲鱼汤、花生排骨汤、莲藕猪脚汤、番茄牛肉汤、小白菜丸子汤、羊肉冬瓜汤等。主食米饭、青丝卷、豆沙卷、糖包、肉龙、糖花卷、金银卷、千层饼等。早晚加餐可选择莲子红枣粥、小米红糖粥、百合红豆粥、小枣绿豆粥、玉米面粥、酒酿蛋花、醪糟、疙瘩汤、鸡汤馄饨、鸡汤龙须面等。2选择科学月子餐，拒绝传统坐月子单调的膳食，有助于产妇和新生儿的健康。拨片儿注：如果你不愿意单独吃饭，可以和大家一起吃，切记月嫂的职责是负责产妇和宝宝的一切，但不是保姆，不是负责全家的一切，所以如果你的月嫂只给你做饭，只给你洗衣服，只给你的房间打扫卫生，那不要埋怨她，她做得很

19、本分了。如果她顺手帮了你全家，那应该感谢她，月嫂的职业也很累的，你们家里其他人吃饭的时候，最好把月嫂的那份也做出来，这样她就有更多的时间投入到你和宝宝的身上。因为我家有保姆做饭，所以我家月嫂没给我做过月子餐，但她经常顺手帮忙干点这个干点那个的，大家相处很愉快。要互相理解互相尊重哦！产妇个人人卫生指指导【总操操作程序序】主要要分为两两个部分分：洗擦擦浴、洗洗头1洗擦擦浴分为三三个步骤骤：洗擦擦前的准准备、洗洗擦浴、洗洗后保暖暖洗擦前前的准备备(1)关闭电电风扇及及空调，关关好门窗窗，避免免对流风风。(22)调节室室温及浴浴室内温温度在26C一32C，调节节水温在在39一41，备好好洗浴用用品：浴

20、浴液、洗洗发液、浴浴巾等。洗擦浴(1)请产妇进入浴室用淋浴洗发、洗浴。(2)若不具备淋浴条件，可帮产妇擦洗，然后在同等条件下另行洗发。洗后保暖洗浴后，叮嘱产妇穿好衣服，暂不外出。然后调节室温至22C一26C。2洗头洗头发的准备工作与洗澡相同，洗头发后保暖也与洗澡保暖相同。【达标标准】洗浴前后产妇活动房间与浴室室温一致，洗浴过程产妇感觉温暖舒适。【注意事项】水温控制适当，不可超过50，可拿水温计测量。注意室温控制，洗后不宜马上开空调降低室温和开窗通风，以预防产妇感冒。洗浴期间避免产妇滑倒摔伤等意外的发生。【相关知识】若自然分娩且无侧切伤口，产妇体质许可，产后即可淋浴；若自然分娩有侧切伤口，可于3

21、天后进行淋浴；若为剖腹产，则应待腹部伤口愈合后进行淋浴，此前可进行擦浴。洗澡次数：l一2次天即可，每次洗浴时间以1020分钟为宜，以免时间过久，发生虚脱等意外。产后洗浴禁用盆浴，以免发生生殖道逆行感染。由于雌孕激素在产后骤降，产妇在洗头时，可能脱发较多，是正常现象，叮嘱产妇不必担心，此现象会随着自身激素水平的调节而改变。刷牙：用温开水，不可用力过猛，每次刷23分钟即可。拨片儿注：只有鼓励你注意个人卫生，适当洗浴的月嫂才是合格的月嫂，那些听从旧说法月子里不能洗头洗澡刷牙的月嫂是绝对不合格的，最起码她们连培训都没经历过，所以当你请月嫂的时候，别忘问问她“生完宝宝之后什么时候能刷牙洗澡？”看看她怎么

22、回答。产后侧切切及手术术伤口的的清洁【总操操作程序序】主要要分为两两个环节节：侧切切及手术术伤口常常规清洁洁、侧切切及手术术感染伤伤口的清清洁消毒毒1侧切切及手术术伤口常常规清洁洁叮嘱产产妇经常常更换恶恶露垫，侧侧切产妇妇睡觉应应侧向伤伤口对侧侧，以免免恶露污污染伤口口。准备好好干净的的水盆、温温水、清清洁毛巾巾，请产产妇清洁洁侧切伤伤口，每每天23次。腹部手手术伤口口如果没没有特殊殊反应(红、肿肿、热、痛)可以不必处理。2侧切及手术感染伤口的清洁消毒侧切伤口可用l：5000高锰酸钾或2的新洁尔灭冲洗，每天23次。如果腹部手术伤口有轻度红肿者，可用75的酒精每天涂擦23次；如果伤口红肿、热、痛

23、明显者，提醒产妇及时到医院就诊。【达标标准】无感染情况，产妇侧切伤口在35天良好愈合，手术伤口在57天良好愈合。如果有轻度感染通过清洁消毒，感染程度不加重。【注意事项】整个产褥期帮助产妇洗澡一定严禁盆浴，以免上行感染。高锰酸钾使用注意不要配制太浓。【工具与材料】水盆、1：5000高锰酸钾、2新洁尔灭、棉签、75酒精。【相关知识】自然分娩的产妇一般于产后一个星期开始洗澡，剖宫产产妇一般于产后10天洗澡，应使用淋浴，每次淋浴的时间不宜太久，水温不宜太热，不宜空腹时洗浴。侧切及手术伤口不宜过早过多的活动，一般应在3天后做少量活动，待拆线后伤口不感到疼痛时，开始进行产后形体恢复操。拨片儿注：一般剖腹产

24、的伤口没有渗出太多、红肿、发热、剧痛等情况就不必理会，有的医院可能会换敷料，我那种用美容胶粘的伤口根本就是用一块纱布挡上，纱布上连药物都没有，也不更换的。外阴的清洁除了上述办法之外，还可以用妇炎洁、洁尔阴这些洗液按照说明稀释后冲洗，记得要用流动的液体冲洗，特别是从前向后。让月嫂帮你的时候不要不好意思，这都是她分分内的工工作。形体恢复复指导【总操操作程序序】主要要分为两两个环节节：产褥褥早期产产妇的形形体恢复复指导、产产褥中晚晚期产妇妇形体恢恢复指导导1产褥褥早期产产妇的形形体恢复复指导自然分分娩产妇妇可在产产后612小时后后起床活活动。产产后一周周即可做做形体恢恢复操。剖宫产产妇于产后第2日可

25、起床活动，产后lO天即可开始做形体恢复操。2产褥中晚期产妇形体恢复指导自然分娩产妇于产后一周可做产后恢复操，但运动量不宜太大，时间不宜太长。具体做法是：请产妇在床上或体操垫上，跟随着音乐开始做操，其顺序如下：手指关节腕关节肩关节腰、背会阴肌肉、盆底肌肉的锻炼。时间为30分钟左右，1次日，约35天后可以因人而异增加活动量。除上述运动外还可加下肢的运动，包括肌肉及韧带的锻炼，时间可逐渐延长，但不宜超过1小时。(形体恢复操的具体做法请指导老师带领练习)侧切或剖腹产产妇一般于产后10天开始做形体恢复操，运动量逐渐增加，时间由短到长，动作从上肢开始按上述程序进行。【达标标准】产妇做完操后不感到太疲惫，侧

26、切伤口或腹部伤口不因做操而感觉剧烈疼痛。经过产褥期后，产妇形体有所恢复。【注意事项】开始做操时间不宜太早。运动量不宜太大。【工具与材料】录音机、录音带、体操垫。【相关知识】形体恢复操有助于子宫复旧，对盆底肌肉的恢复有积极作用。在做形体恢复操的过程中，可能会有恶露的反复，如恶露接近没有时，可能在做操后恶露有所增多，或者已经停止做操后又有少量。但是总的原则是观察恶露的量与颜色。只要略超过月经量，颜色不是鲜红的新鲜出血，一般不会有什么问题。否则应该停止做操。拨片儿注：并不是所有的月嫂都会带领你做这些练习，毕竟这是老师的责任，但好的月嫂会鼓励你适当的进行锻炼，而不是不闻不问或者极力阻拦。而且好的月嫂可

27、以通过你的感受和你的身体状况判断你是否锻炼得当，并且一般都能告诉你几个简易的动作。产后抑郁郁疏导【总操操作程序序】主要要分为三三个环节节：与产产妇交流流沟通、注注意观察察产妇情情绪变化化，发现现异常及及时疏导导、将产产妇情绪绪适时适适当告知知家属，取取得家属属支持配配合。1人户户后先与与产妇及及其家属属交流沟沟通：了了解产妇妇的生活活习惯、喜喜好与禁禁忌，牢牢记并遵遵守，取取得产妇妇的信任任。22注意意观察产产妇的情情绪变化化，发现现产妇情情绪低落落时，可可以主动动关心她她并与之之交流，争争取产妇妇能够敞敞开心扉扉，谈出出自己的的感受，然然后帮助助产妇解解决具体体困难，针针对产妇妇情况进进行疏

28、导导，从好好的方面面考虑问问题。若若产妇不不愿谈感感受时，不不可追问问，可以以先通过过收拾房房间，建建议产妇妇放一些些轻松的的音乐，并并且做一一些产后后形体恢恢复操，缓缓解产妇妇负面情情绪。3在征征得产妇妇同意的的基础上上，将产产妇情绪绪适时适适当告知知家属，取取得家属属的支持持配合。家家人的关关心和爱爱护是产产妇度过过不良情情绪阶段段的重要要因素，但但是家属属往往不不了解产产后抑郁郁是大多多数产妇妇的生理理反应，严严重者可可以发展展到产后后抑郁症症，因此此使家属属了解并并加以配配合很有有必要，共共同帮助助产妇度度过这一一阶段。【达标标准】产妇心情舒畅，产妇及其家属关系融洽。【注意事项】注意沟

29、通方式不要以指导者的口气同产妇及家属讲话。注意讲话的艺术，例如：我感觉她今天的情绪不太好，我觉得情况是这样，不一定对，仅供您参考。当产妇抱怨她的家属时，不可顺其思维褒贬其家人，应以局外人的视角，引导产妇换位思考，善意理解家人的行动。要以自己的真诚感受产妇的情绪，进行良好的沟通。【相关知识】产后抑郁是从开始分娩到产后一周至数周出现的一过性哭泣或抑郁状态。产后抑郁是由于生理因素、心理因素和环境因素等多方面综合作用的结果，并不是产妇事儿多，娇气等等。产后抑郁发展严重时成为产后抑郁症，终日闷闷不乐，觉得脑子一片空白，不能自制，失眠、疲倦、没有胃口、自责、焦虑，个别人还会出现自杀倾向，出现这种情况需要请

30、医生进行心理疏导和治疗。拨片儿注：如果你没有请月嫂，这一条很关键，必须想办法让照顾你的人了解，否则严重的时候可能会造成家庭矛盾的。要记住产妇情绪不好易怒易哭等绝对不是娇气，而是一种生理上的反应。特别是那些由婆婆来照顾媳妇儿，而婆婆和媳妇儿关系一般的家庭，你更要让你的老公了解这一条，这样才不会大家难受哦。要是你请了月嫂，她必须能做到以上那些，我家的月嫂总是把“我认为当然我说的不一定对啊！您参考一下。”这种话挂在嘴上，让大家既了解一些事情，又不会觉得她在命令什么、指导什么，而且她平时和我谈心、听我倾诉的时间也很多。产妇休养养环境清清洁【总总操作程程序】主要分分为三个个步骤：通风前前室内清清洁消毒毒

31、、室内内通风、通通风后调调节温湿湿度11通风风前室内内清洁消消毒通风前前准备工工作：请请产妇离离开通风风房间，然然后进行行室内除除尘，清清理杂物物，整理理卧具。用1：500的84消毒液喷洒地面，并擦拭桌椅等室内用具，5一lO分钟后开窗通风。2室内通风房间门窗打开使空气对流，至少20分钟，若消毒液气味未散尽，可继续通风至无味。3通风完毕，待室温达到约2226时，请产妇及新生儿进入，然后按同样的程序对其他房间进行通风换气。【达标标准】房间内空气清新，无刺激性气味，相对安静，感觉舒适。【注意事项】严格按消毒液说明，调好浓度，以免因为浓度过大造成呼吸道刺激症状。若家中另有幼儿，应将消毒液妥善收藏，以免

32、造成孩子误食等危险。注意通风后室温变化，避免与其他房间温差过大时就让产妇进入。【工具与材料】消毒液、分类专用抹布及塑胶手套、室温度计、湿度计。【相关知识】室温在22一26，相对湿度4560，自然光照(避免阳光直射)的条件下，产妇感觉最舒适，可以用冷暖空调调节室温，用加湿器调节湿度。也可以于夜间在室内放一盆水以增加空气湿度。由于产妇出汗较多应避免对流风，电风扇及空调风不宜直吹，以免受凉。产妇房间不宜放置过多花卉，尤其不宜养殖芳香花木，以免引起产妇和新生儿过敏反应。产妇家中不宜养宠物。产妇房间保持相对安静即可，不必过于安静，可放柔和的背景音乐，以利于产妇休养。拨片儿注：不宜养宠物这点我觉得只是月嫂

33、培训时候避免月嫂承担责任才写上的，养不养关键要看你家宠物的性格和你对它的掌握程度。我家狗狗一直养着，宝宝什么都很好，而且实践证明宝宝适当和宠物接触可以接收到宠物身上微量的细菌，不仅仅不会生病，还有助于提高宝宝的抵抗力和免疫力。我是强烈反对为了孩子抛弃宠物的行为的，要不当初就别养，养了就要负责到底。我家月嫂和我家狗狗相处愉快，只要大家都知道摸完宠物之后洗手就行了。当然，如果你的宠物可以上蹿下跳到对宝宝的安全有威胁的地步，那还是要适当控制一下哦。另外同前面做饭的问题，月嫂的职责只是打扫产妇和宝宝居住的环境，不是全家的每个角落，所以不要要求太多，如果她顺手打扫了全家，要记得感谢她哦。我家月嫂在宝宝稍

34、微大一点之后就开始打扫我们全家了，不过为了她能把更多的精力和时间放在宝宝身上，我们还是请了专人打扫卫生，大家互相理解才能创造和谐哦模块2新生儿儿护理人工喂喂养指导导【总操操作程序序】主要要分为三三个步骤骤：配奶奶前准备备及奶粉粉配制、喂喂养中正正确操作作指导、喂喂养后的的操作指指导。1配奶奶前准备备及奶粉粉配制清洁双双手，取取出已经经消毒好好的备用用奶瓶。参考奶粉包装上的用量说明，按婴儿体重，将适量的温水加入奶瓶中。用奶粉专用的计量勺取适量奶粉(用刀刮平，不要压实勺内奶粉)放入奶瓶中摇匀。将配好的奶滴几滴到手腕内侧，感觉不烫或不太凉便可以给新生儿食用。2喂养中正确操作指导给新生儿喂奶，以坐姿为

35、宜，肌肉放松，让新生儿头部靠着产妇的肘弯处，背部靠着前手臂处，呈半坐姿态。喂奶时，先用奶嘴轻触新生儿嘴唇，刺激新生儿吸吮反射，然后将奶嘴小心放入新生儿口中，注意使奶瓶保持一定倾斜度，奶瓶里的奶始终充满奶嘴，防止新生儿吸入空气。中断给新生儿喂奶，指导产妇只要轻轻地将小指滑入其嘴角，即可拔出奶嘴，中断吸奶的动作。3喂养后的操作指导与母乳喂养后的指导相同(参照母乳喂养)。喂完奶后，马上将瓶中剩余牛奶倒出，将奶瓶、奶嘴分开清洁干净，放入水中煮沸25分钟左右(或选用消毒锅消毒奶瓶)，取出备用。【达标标准】喂奶时，腰背、手臂、手腕不疲劳。新生儿能有效吸吮。【注意事项】避免配方奶温度过热烫伤新生儿，或因奶嘴

36、滴速过快，新生儿来不及咽下而发生呛奶。避免奶瓶、奶嘴等用具消毒不洁而造成新生儿口腔、肠胃感染。严格按照奶粉外包装上建议的比例用量冲凋奶粉。【工具与材料】奶粉、温开水、奶瓶、奶嘴、消毒锅、奶瓶刷。【相关知识】新生儿食量因生长阶段不同而渐渐增加，新生儿12周时一般每次吃奶6090毫升，34周时每次吃奶100毫升，以后再酌量增加，新生儿存在个体差异，食量各不相同，一日总量按照150毫升-200毫升每公斤体重大致计算，每餐吃奶量大致平均分配，但注意掌握总量(有关事项参照母乳喂养)。两次喂奶中间，适当给新生儿补充水分(多选择白开水)，水量以不超过奶量为宜。喂奶时，产妇尽可能多与新生儿目光交流，说说话，培

37、养母婴感情。若喂配方奶时间长，奶水渐凉，中途应加温至所需温度，再继续喂养。由于新生儿体质存在个体差异，有些新生儿喂配方奶的时候，偶尔会出现过敏现象，所以应根据新生儿的不同情况调整不同的配方奶。如果确认牛奶过敏，就应选择其他代乳品。拨片儿注：如果你只是因为还没有下奶而在产后前几天使用配方奶的话，切记要用小勺子喂，防止宝宝因为过于依赖奶嘴而在母乳喂养的时候发生困难。在调奶过程中，如果使用凉开水加开水的方式调节水温，记得先放凉水再放热水，然后轻摇，这样才不会干扰你对奶瓶温度的感觉。调奶的水我建议大家每天早上起来用壶烧开水，一部分灌暖瓶，一部分晾凉，因为有的饮水机无法将水烧开，多度就停止加热了，有的饮水机的水源不太合格，而且要是中途更换水源的话，还有可能引起宝宝的一些不适反应，比如大便次数增加等，所以用自来水在灶台上烧开，再晾凉是最好的选择，夏天特别热的时候，也可以取这种凉白开给宝宝补充水分的。另外宝宝的奶量因人而异，不必刻意拘泥书上的量，配方奶很容易喂得过多，所以要密切注意奶嘴孔的大小。溢奶处理理【总总操作程程序】主主要分为为三个步步骤：喂喂奶后护护理(即新生生儿吃完完奶的处处理)、溢奶奶时处理理、溢奶奶后处理理。11喂奶奶后护理理：主要要是拍嗝嗝，避免免溢奶。哺乳完以后应该把新生儿轻轻竖着抱起来，让新生儿头部靠在产妇的肩部，使产妇一手托着新