XXXX全国医疗机构卫生应急工作规范vgq.docx
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1、全国医疗疗机构卫卫生应急急工作规规范(试行)国家卫生生计生委委应急办办二一五五年十月- 39 -目 录录1 总则则- 11 -1.1编编制目的的- 11 -1.2编编制依据据- 11 -1.3适适用范围围- 11 -2机构职职责- 22 -2.1卫卫生应急急领导小小组- 22 -2.1.1人员员构成- 22 -2.1.2主要要职责- 22 -2.2卫卫生应急急领导小小组办公公室- 33 -2.2.1机构构设置- 33 -2.2.2主要要职责- 33 -2.3医医院感染染防控管管理部门门- 44 -2.3.1人员员构成- 44 -2.3.2主要要职责- 44 -2.4新新闻宣传传部门- 55 -
2、2.4.1人员员构成- 55 -2.4.2主要要职责- 55 -2.5后后勤保障障部门- 55 -2.5.1人员员构成- 55 -2.5.2主要要职责- 66 -2.6卫卫生应急急专家组组- 66 -2.6.1人员员构成- 66 -2.6.2主要要职责- 66 -2.7医医学救援援队- 77 -2.7.1人员员构成- 77 -2.7.2主要要职责- 77 -3应急准准备- 77 -3.1应应急管理理制度- 88 -3.1.1工作作内容- 88 -3.1.2工作作要求- 99 -3.2应应急预案案建设- 99 -3.2.1工作作内容- 99 -3.2.2工作作要求- 110 -3.3队队伍管理理
3、- 111 -3.3.1工作作内容- 111 -3.3.2工作作要求- 111 -3.4装装备物资资管理- 112 -3.4.1工作作内容- 112 -3.4.2工作作要求- 113 -3.5培培训演练练建设- 114 -3.5.1系统统培训- 114 -3.5.1.11工作内内容- 114 -3.5.1.22工作要要求- 116 -3.5.2综合合演练- 116 -3.5.2.11工作内内容- 117 -3.5.2.22工作要要求- 117 -4信息报报告- 117 -4.1工工作内容容- 118 -4.2工工作要求求- 119 -4.2.1注重重报告时时效- 119 -5.应急急响应- 2
4、20 -5.1应应急响应应管理- 220 -5.1.1工作作内容- 220 -5.1.1.11成立应应急响应应组织管管理架构构- 220 -5.1.1.22建立应应急响应应工作制制度- 221 -5.1.2工作作要求- 223 -5.2现现场工作作- 223 -5.2.1工作作内容- 223 -5.2.1.11现场工工作启动动- 223 -5.2.1.22现场工工作准备备- 224 -5.2.1.33现场工工作实施施- 224 -5.2.1.44现场工工作结束束- 331 -5.2.2工作作要求- 331 -5.2.3工作作流程- 332 -5.2.3.11现场指指挥协调调工作流流程图(见见附
5、件11)- 332 -5.2.3.22应急响响应流程程图(见见附件22)- 332 -5.3集集中收治治- 332 -5.3.1工作作内容- 332 -5.3.1.11集中收收治的启启动和准准备- 332 -5.3.1.22集中收收治的展展开- 333 -5.3.1.33集中收收治结束束- 336 -5.3.2工作作要求- 336 -5.3.3工作作流程(见见附件33)- 337 -5.4应应急响应应的终止止- 337 -6总结评评估- 337 -6.1工工作内容容- 337 -6.2工工作要求求- 338 -6.3工工作流程程- 338 -附件1- 339 -附件2- 440 -附件3- 4
6、41 -附件4- 442 -1 总则则1.1编编制目的的为保障在在自然灾灾害、事事故灾难难、突发发公共卫卫生、社社会安全全事件等等突发事事件(以以下简称称“突发事事件”)发生后后,医疗疗机构能能迅速、高高效、有有序地开开展卫生生应急工工作,最最大程度度地减少少人员伤伤亡和健健康危害害,明确确医疗机机构在应应对突发发事件中中的职责责和任务务,指导导、规范范和加强强医疗机机构卫生生应急处处置工作作,特制制定本工工作规范范。1.2编编制依据据依据中中华人民民共和国国突发事事件应对对法、中华人民共和国传染病防治法、突发公共卫生事件应急条例、医疗机构管理条例、国家突发公共事件总体应急预案、国家突发公共卫
7、生事件应急预案、全国卫生部门卫生应急管理工作规范(试行)等,结合近年来医疗机构处置突发事件中所积累的实践经验,制定本规范。1.3适适用范围围本规范适适用于二二级及以以上综合合性医疗疗机构(以以下简称称“医疗机机构”)和院院前急救救机构开开展的突突发事件件卫生应应急相关关工作。 2机构职职责医疗机构构和院前前急救机机构应建建立健全全卫生应应急组织织体系,成成立卫生生应急工工作领导导小组,下下设卫生生应急工工作领导导小组办办公室、医医院感染染防控管管理部门门、新闻闻宣传部部门、后后勤保障障部门、卫卫生应急急专家组组、医学学救援队队等。2.1卫卫生应急急领导小小组2.1.1人员员构成组长由本本单位主
8、主要负责责同志担担任,副副组长由由分管负负责同志志担任,组组员由本本机构相相关职能能部门负负责人组组成。2.1.2主要要职责(1)在在当地政政府及卫卫生计生生行政主主管部门门的领导导下,全全面负责责组织指指挥、协协调本单单位卫生生应急工工作。(2)负负责建立立、健全全本单位位卫生应应急组织织体系,落落实卫生生应急工工作制度度及岗位位职责,组组织制定定本单位位卫生应应急预案案和各项项工作方方案,对对本单位位卫生应应急工作作实施监监督、检检查及考考核。(3)研研究决定定本单位位卫生应应急工作作的重大大决策和和重要事事项,决决定启动动、变更更及终止止本单位位应急响响应。(4)在在突发事事件发生生后,
9、负负责向当当地政府府及卫生生计生行行政主管管部门明明确受领领任务,确确保政令令畅通。(5)决决定是否否提请当当地政府府及卫生生计生行行政主管管部门予予以医疗疗技术、装装备物资资等支持持以及本本单位向向外分流流患者的的请求。(6)与与当地其其他医疗疗机构及及院前急急救机构构做好协协调联络络,确保保伤病员员转运和和救治工工作无缝缝对接。(7)指指挥调度度本单位位医学救救援力量量和资源源参与医医学救援援工作,实实施督察察指导,按按规定和和时限上上报本单单位医学学救援信信息,并并在任务务完成后后进行总总结讲评评。(8)承承担本单单位卫生生应急其其他相关关工作。2.2卫卫生应急急领导小小组办公公室2.2
10、.1机构构设置医疗机构构和院前前急救机机构应设设置应急急办,或或指派本本单位院院办、医医务处(科科)等职职能部门门承担本本机构卫卫生应急急领导小小组办公公室的职职责,并并负责本本机构日日常卫生生应急工工作。2.2.2主要要职责(1)在在本单位位卫生应应急领导导小组的的领导下下,负责责日常卫卫生应急急工作,贯贯彻落实实卫生应应急领导导小组的的各项决决策和指指令。(2)负负责编制制及修订订本单位位各类突突发事件件卫生应应急预案案,制定定卫生应应急工作作制度。(3)制制定本单单位紧急急医学救救援队伍伍的队员员选拔标标准,组组织开展展队员选拔拔工作,并并定期更更新队员员信息,组织队员定期轮换。(4)协
11、协调本单单位后勤勤保障部部门落实实卫生应应急所需需药品、耗耗材、器器械、设设备等物物资的储储备及管管理工作作。(5)定定期组织织本单位位相关部部门和紧紧急医学学救援队队伍开展卫卫生应急急培训和和演练,并并对培训训和演练练效果进进行考核核评估。(6)接接到上级级指令后后,按照照本单位位卫生应应急工作作预案和和制度的相关要要求,组组织开展展应急处处置工作作,制定定具体工工作方案案,密切切与相关部部门的协调联联络,收收集汇总总卫生应应急相关关信息并并及时上上报,处处置结束束后完成成总结报报告。(7)承承担本单单位卫生生应急领领导小组组交办的的其他工工作。2.3医医院感染染防控管管理部门门2.3.1人
12、员员构成组长由本本单位分分管负责责同志兼兼任,副副组长由由医院感染染防控管管理部门门负责人人担任,组组员由医医院感染染管理及及相关专专业人员员组成。2.3.2主要要职责(1)负负责突发发事件卫卫生应急急处置时时对医院感染染及其相相关危险险因素进进行监测测、分析析并及时时反馈。(2)在在开展突发发事件卫卫生应急急处置工工作时,负负责督促促执行消消毒隔离离制度和和消毒技技术规范范,提供供消毒方方法和个个人防护护技术方方案。落落实分级级防护原原则和职职业暴露露的处置置,监测测、控制制和督导导本单位位常规防防护消毒毒及相关关临床科科室及部部门的感感染控制制。(3)完完成本单单位卫生生应急领领导小组组交
13、办的的其他工工作。2.4新新闻宣传传部门2.4.1人员员构成组长由本本单位分分管负责责同志兼兼任,组组员由宣宣传工作作负责部部门指派派专项负负责人组组成。2.4.2主要要职责(1)负负责本单单位突发发事件应应急处置置工作影影像视频频采集、新闻稿稿件撰写写以及新闻闻发布等等工作。新新闻发布布应按照照国家有有关突发发事件信信息发布布的规定定和要求求,任何何个人和和部门未未经授权权不得擅擅自发布布新闻消消息。(2)负负责协助助新闻媒媒体做好好新闻报报道工作作。(3)发发挥思想想政治工工作优势势,有针针对性地地开展宣宣传教育育工作,激激发全体体人员的的卫生应应急工作作热情。(4)完完成本单单位卫生生应
14、急领领导小组组交办的的其他工工作。2.5后后勤保障障部门2.5.1人员员构成组长由本本单位分分管负责责同志兼兼任,组组员由财财务、药药剂、设设备、总总务、保保卫等部部门指派派专项负负责人组组成。2.5.2主要要职责(1)负负责制定定卫生应应急药品品、器械械、设备备、水电电气、车车辆、通通讯、食食宿等需需求计划划和分配配计划。(2)做做好卫生生应急所所需药品品、耗材材、设备备等物资资储备及及管理工工作。(3)建建立本单单位突发发事件卫卫生应急急保障机机制,确确保经费费、人力力、物资资等足额额按时到到位。(4)做做好本单单位车辆辆的维护护保养,确确保卫生生应急工工作及时时开展。(5)做做好本单单位
15、处置置突发事事件现场场的保障障工作,确保现现场救援援所需物物资和生生活保障障物资充充足,确确保通讯讯联络畅通通。(6)完完成本单单位卫生生应急领领导小组组交办的的其他工工作。2.6卫卫生应急急专家组组2.6.1人员员构成组长由本本单位分分管负责责同志兼兼任,组组员由临临床、医医技、药药学、护护理等多多学科专专家组成成。2.6.2主要要职责(1)负负责提供供紧急医学学救援咨咨询、建建议和支支持,制制定切实实可行的的诊治方方案。(2)接接受上级级卫生计计生行政政主管部部门的调调配,对对其他医医疗机构构进行医医学救援援技术指指导。(3)指指导并参参与日常常卫生应应急培训训和演练练工作。(4)参参与卫
16、生生应急工工作总结结讲评。(5)承承担本单单位卫生生应急领领导小组组交办的的其他工工作。2.7医医学救援援队2.7.1人员员构成根据各类类突发事事件特点点,从本本单位相相关科室室抽调人人员组成成。队员员应相对对固定,并并形成动动态轮换换机制。2.7.2主要要职责(1)根根据工作作指令,按按规定时时限集结结并出队队;严格按按照救治治常规与与技术操操作规程程对伤病病员进行行现场医学学救援。(2)按按要求参参加卫生生应急培培训与演演练,熟熟练掌握握各类突突发事件件医学救救援技术术及救治治流程。(3)承承担本单单位卫生生应急领领导小组组交办的的其他工工作。3应急准准备应急准备备是有效效防范和和应对突突
17、发事件件而事先先采取各各种措施施的总称称。医疗疗机构和和院前急急救机构构应建立健健全卫生生应急工工作体系系,重点点做好本本单位应应急管理理制度建建设、应应急预案案建设、应应急队伍伍管理、装装备物资资管理、培培训演练练建设等等各项准准备工作作,定期期对卫生生应急工工作进行行系统分分析,及及时发现现本单位位在应对对各类突突发事件件能力的的不足,根根据分析析结果有有针对性性地加强强自身能能力建设设,制定定并实施施卫生应应急工作作制度及及发展规规范。3.1应应急管理理制度为做好各各项卫生生应急准准备工作作,应建建立配套套的卫生生应急管管理制度度及岗位位职责,确确保工作作顺利开开展。3.1.1工作作内容
18、建立并及及时完善善应急预预案、应应急队伍伍、装备备物资、培培训演练练等各类类应急管管理制度度。(1)预预案管理理制度。明明确本单单位卫生生应急预预案编写写要求,建立预案评价和修订机制。(2)应应急值守守制度。明明确本单单位参与与卫生应应急值守守人员职职责、工工作内容容以及信信息报送送流程。(3)队队伍管理理制度。明明确本单单位应急急队伍队队员选拔拔标准、工工作职责责、激励励措施、补补充淘汰汰机制。(4)物物资管理理制度。明明确本单单位卫生生应急装装备物资资管理责责任部门门,明确确各类装装备物资资的采购购、储备备、使用用、补充充等各项项管理机机制。(5)培培训演练练制度。明明确本单单位开展展卫生
19、应应急培训训和演练练的计划划、内容容、方法法、质量量,并对对培训演演练效果果进行评评价与改改进。(6)奖奖励制度度。对本本单位卫卫生应急急工作表表现突出出者,根根据国家家或部门门相关规规定予以以嘉奖和和表彰;在同等等条件下下,应当当对卫生生应急工工作人员员的职称称晋级、评评先选优优等方面面予以倾倾斜。(7)惩惩处制度度。在卫卫生应急急行动中中,对不不服从调调派者,不不认真履履职,违违反相关关制度和和纪律的的个人和和部门要要予以惩惩处。如如因失职职等原因因造成突突发事件件危害扩扩大,产产生严重重后果的的,依法法追究相相关单位位和当事事人责任任。3.1.2工作作要求(1)按按照国家家和地方方相关法
20、法律法规规及工作作要求,结结合本单单位实际际工作需需要,建建立健全全各项卫卫生应急急工作及及管理制制度。(2)根根据日常常卫生应应急准备备工作实实际情况况,及时时对相关关制度进进行效果果评价及及修订完完善。3.2应应急预案案建设卫生应急急预案,是是为应对对各类突突发事件件,于平平时制定定的关于于组织卫卫生应急急的工作作文书,是是对卫生生应急主主要工作作内容和和方法步步骤的具具体设计计,是迅迅速组织织好卫生生应急响响应工作作的基本本依据。3.2.1工作作内容(1)按按照当地地政府及及卫生计计生行政政主管部部门卫生生应急预预案体系系建设要求求,根据据医疗机机构职责责任务,结结合本单单位实际际,制定
21、定卫生应应急预案案,主要要包括自自然灾害害、事故故灾难、公公共卫生生事件、社社会安全全事件四四类。(2)按按照预案案管理制制度,根根据各类类突发事事件情况况研判,定定期分析析评价预预案内容容的实用用性、可可行性,及及时更新新、增补补各类卫卫生应急急预案。(3)在在当地政政府及卫卫生计生生行政主主管部门门的领导导下,协协助制定定、修订订各类卫卫生应急急预案,或或提出完完善预案案建设相相关意见见及建议议。3.2.2工作作要求(1)卫卫生应急急预案种种类和内内容应能满足足本单位位实际工工作需要要,尤其其需明确确突发事事件各阶阶段的卫卫生应急急工作流流程,应应包括目目的、编编制依据据、适用用范围、组组
22、织体系系及职责责、信息息监测和和报告、应应急响应应、保障障措施、附附则等要要素。(2)预预案以本本单位文文件形式式正式发发布,应应定期通通过桌面面推演、专专题培训训、综合合演练等等途径使使相关人人员全面面掌握。(3)预预案应定定期分析析评价,及及时更新新完善,至至少每11-2年年修订11次,做做好修订订记录,实实现预案案的动态态优化和和科学规规范管理理。(4)协协助当地地政府及及卫生计计生行政政主管部部门制定定、修订订的预案案,应全全面考虑虑辖区内内各类突突发事件件监测资资料和各各类卫生生应急资资源储备备现状。由由于医疗疗机构职职责发生生变化或或其他原原因影响响其履行行预案规规定的职职责任务务
23、时,应应及时提提出预案案更新意意见及建建议。3.3队队伍管理理参照国国家卫生生应急队队伍管理理办法(试试行)(卫卫办应急急发2201001833号),根根据当地地政府及及卫生计计生行政政主管部部门制定定的卫生生应急队队伍管理理办法或或规定,结结合本单单位实际际,做好好队伍的的管理工工作。3.3.1工作作内容(1)应应将部分分卫生应应急管理理人员、医医疗卫生生专业人人员、技技术保障障人员选选拔至医医学救援援队,并并根据各各类突发发事件任任务需要要增配相相应专业业和数量量的人员员。(2)队队员要保保持通讯讯畅通,当当联系方方式变更更时,应应及时告告知。3.3.2工作作要求(1)根根据本单单位制定定
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