GMP知识读本企业员工培训教材pbg.docx
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1、GMP知知 识 读本企业员工工培训教教材第一部分分我们的使使命第一章 健康、疾疾病与药药品在我们日日常生活活中,当当身体出出现发烧烧、头痛痛、鼻塞塞等症状状时,说说明我们们生病了了,身体体不再健健康,受受到了疾疾病的困困扰,必必须采取取办法治治疗疾病病。俗语语说得好好:“生病吃吃药,药药到病除除,”所以,治治疗疾病病的办法法就是对对症下药药,恢复复身体健健康。辞海对对健康(health)的定义:人体各器官系统发育良好、功能正常、体质健壮、精力充沛,并具有健全的身心和社会适应能力的状态。通常用人体测量、体格检查和各种心理和生理指标来衡量。辞海对对疾病(disease)的定义:指人体在一定条件下,
2、由致病因素所引起的一种复杂而有一定表现形式的病理过程。此时,在不同程度上, 人体正常生理过程遭到破坏,表现为对外环境变化的适应能力降低、劳动能力受到限制或丧失,并出现一系列临床症状。疾病是致病因素对人体的损害和人体对抗这些损害的防御、代偿等作用的矛盾。这一矛盾的双方,在整个疾病过程中不断进行斗争,直到疾病痊愈或人体死亡时才告终结由此可见见,药品品在维护护我们的的身体健健康中起起着不可可替代的的作用。我我们的身身体一旦旦受到疾疾病的侵侵扰,譬譬如感冒冒、腹泻泻、发烧烧等,小小到身体体不适,大大到身体体重大疾疾患,都都必须使使用药品品予以调调节或治治疗,才才能恢复复健康。大大家想想想,如果果没有药
3、药品,当当受到病病患的侵侵扰时,我我们将无无力与疾疾病抗争争,任由由病魔肆肆虐,疾疾病将夺夺去我们们的健康康甚至生生命。因此,健健康离不不开药品品,我们们的生活活离不开开药品。第二章 认识识药品我们知道道了药品品可以治治疗各种种疾病,挽挽救生命命,那么么什么是是药品呢呢?从现现在开始始,我们们就来认认识药品品。根据中中华人民民共和国国药品管管理法第第一百零零二条关关于药品品的定义义:药品品是指用用于预防防、治疗疗、诊断断人的疾疾病,有有目的地地调节人人的生理理机能并并规定有有适应症症、用法法和用量量的物质质,包括括中药材材、中药药饮片、中中成药、化化学原料料药及其其制剂、抗抗生素、生生化药品品
4、、放射射性药品品、血清清疫苗、血血液制品品和论断断药品等等。从以上定定义我们们可以得得知,没没有任何何东西其其本质就就是药品品,只有有在当人人们决定定用它作作为予防防、治疗疗和诊断断疾病,有有目的地地调节生生理机能能时才能能称为药药品。药药品主要要通过其其内在的的主要成成分预防防或阻止止致病因因素对身身体的伤伤害这一一原理来来治疗疾疾病,从从而确保保人们的的身体健健康。在原始社社会,我我们的祖祖先为了了保护自自己的生生命,竭竭力与疾疾病做斗斗争,在在这过程程中逐渐渐地积累累了一些些医治疾疾病的经经验,发发现自然然界有许许多植物物可以治治疗疾病病,这就就是我们们最早的的药品。后后来人们们在前人人
5、的基础础上通过过研发,制制造出了了合成药药,形成成了现在在药品的的两个大大类:天天然药物物和合成成药物。药品是一一种特殊殊商品,为为什么特特殊呢?从使用用对象上上说:它它是以人人为使用用对象,预预防、治治疗、诊诊断人的的疾病,有有目的地地调节人人的生理理机能,有有规定的的适用症症、用法法和用量量要求;从使用用方法上上说:除除外观,患患者无法法辨认其其内在质质量,许许多药品品需要在在医生的的指导下下使用,而而不由患患者选择择决定。同同时,药药品的使使用方法法、数量量、时间间等多种种因素在在很大程程度上决决定其使使用效果果,误用用不仅不不能“治病”,还可可能“致病”,甚至至危及生生命安全全。因此此
6、,药品品是一种种特殊的的商品。另外,药药品还有有其本身身的特性性:1种类类复杂性性药品种类类有十多多种,具具体品种种,全世世界大约约有2000000余种,我我们目前前中药制制剂约550000多种,西西药制剂剂约40000多多种,由由此可见见,药品品的种类类复杂、品品种繁多多。2药品品的医用用专属性性药品不是是一种独独立的商商品,它它与医学学紧密结结合,相相辅相成成。患者者只有通通过医生生的检查查诊断,并并在医生生的指导导下合理理用药,才才能达到到防止疾疾病、保保护健康康的目的的。3药品品质量的的严格性性药品直接接关系到到人们的的身体健健康甚至至生命存存亡,因因此,其其质量不不得有半半点马虎虎。
7、我们们必须确确保药品品的安全全、有效效、均一一、稳定定。(1)安安全性 指按按规定的的适应症症和用法法、用量量使用药药品后,人人体产生生毒副反反应的程程度。大大多数药药品均有有不同程程度的毒毒副反应应,因此此,只有有在衡量量有效性性大于毒毒副反应应,或可可解除、缓缓解毒副副作用的的情况下下才可使使用某种种药品。假假如某物物质对防防治、诊诊断疾病病有效,但但是对人人体有致致癌、致致畸、致致突变的的严重损损害,甚甚至致死死,则不不能作为为药品。(2)有有效性 指在在规定的的适应症症、用法法和用量量的条件件下能满满足预防防、治疗疗、诊断断人的疾疾病,有有目的地地调节人人的生理理机能的的要求。疗疗效确
8、切切,适应应症肯定定,是药药品质量量根本的的要求,是是药品的的基本特特征。若若对防治治疾病没没有效,则则不能成成为药品品。有效效性也必必须在一一定的前前提条件件下,即即有一定定的适应应症和用用法、用用量。(3)均均一性 指药药品质量量的一致致性,主主要表现现为物理理分布方方面的特特性,是是体现药药品质量量标准的的质量特特性。药品每一一单位产产品都应应符合有有效性、安安全性的的规定要要求。人人们的用用药剂量量一般与与药品的的单位产产品有密密切关系系,特别别是有效效成分在在单位产产品中含含量很少少的药品品,若不不均一,则则可能等等于没有有用药,或或用量过过大而中中毒甚至至致死。(4)稳稳定性 指药
9、药品质量量的稳定定程度,在在规定的的条件下下保持其其有效性性和安全全性的能能力。稳稳定性是是药品的的重要质质量特征征。稳定定性好,有有效期就就长,服服用也方方便。另外,药药品的质质量还有有显著的的特点:它不像像其他商商品一样样,有质质量等级级之分:优等品品、一等等品、二二等品、合合格品等等等,都都可以销销售,而而药品只只有符合合规定与与不符合合规定之之分,只只有符合合规定的的产品才才能允许许销售,否否则不得得销售。切记:药药品质量量符合规规定不仅仅是产品品质量符符合注册册质量标标准,还还应使其其全过程程符合药药品生产产质量管管理规范范(简简称GMMP)。药品还有有生产规规范性、两两重性、检检验
10、专业业性、使使用的时时效性、经经济性等等。药品品生产规规范性指指我们作作为药品品生产企企业,必必须遵守守GMPP规范,按按规范生生产管理理。药品品的两重重性指药药品可以以治疗疾疾病,但但是,如如果我们们不能正正确使用用药品,也也会给身身体带来来严重后后果。如如阿片类类药品,作作为药物物可以镇镇痛,作作为毒品品则能致致瘾,对对社会造造成危害害。检验验的专业业性是因因为药品品不像其其他商品品,消费费者无法法自己分分辨药品品的质量量好坏,而而必须由由专业的的检验人人员通过过专业的的仪器设设备分析析,才能能确定药药品的质质量是否否符合要要求。药药品的使使用的时时效性指指药品只只能在有有效期内内使用,超
11、超过有效效期不得得使用。药药品的经经济性指指药品是是一种商商品,具具有商品品的属性性经济济性。它它主要体体现在药药品的流流通和交交换环节节中,是是指药品品生产、流流通过程程形成的的价格水水平。国国家对药药品价格格实行政政府定价价、政府府指导价价或者市市场调节节价。但但要把握握一个原原则:药药品是用用来治病病的,不不能被制制假分子子用来非非法牟取取暴利。在以上特特性中,最最重要的的是质量量的严格格性。作作为药品品,质量量出不得得任何差差错,一一但出现现质量问问题,就就可能危危害我们们的生命命。因此此在生产产过程中中,要严严格控制制药品质质量,把把可能影影响产品品质量的的因素在在生产过过程中一一一
12、消除除。 过程控制的有效性生产过程环境、卫生、设备、物料管理、人员操作投诉、收回和退货、不良反应等检验的准确、可靠物料流程的管理库存管理、条件所使用物料的质量药品生产产的一般般过程以以及影响响因素,见见图11。 影 响 因 素 物料选 购入库验收及检验销售放行成品检验合格物料通过机器设备加工及生产发放至生产部门图111 药药品生产产的一般般过程 注意:图图中椭圆圆形的图图案中的的文字内内容就是是在生产产过程中中应该注注意的因因素,它它可能导导致产品品质量不不符合要要求。第三章 我我们的使使命认识了药药品及其其重要性性后,我我们作为为药品的的制造者者,可以以说是人人类身体体健康的的保卫者者,应当
13、当承担什什么样的的使命呢呢?药品生产产企业主主要由三三部分组组成:生生产系统统、质量量系统和和客户服服务系统统。在质量系系统中,我我们承担担着质量量控制和和质量保保证工作作。如:QA人人员监控控整个生生产过程程是否按按标准SSOP进进行生产产,是否否符合规规范,确确保产品品在生产产土过程程中的质质量;检检验人员员按质量量标准进进行检验验,判定定药品是是否符合合要求等等。质量量系统的的最终目目的就是是维护质质量标准准以及质质量体系系有效动动运作。在生产系系统中,我我们的任任务是产产品的实实现。因因此生产产过程中中就必须须严格按按照标准准进行操操作,必必须严防防污染、混混淆、差差错的发发生,确确保
14、生产产出来的的产品安安全、有有效、均均一、稳稳定。在客户服服务系统统中,我我们承担担着对药药品质量量的跟踪踪和售后后服务。其其目的是是正确指指导患者者用药,确确保用药药安全,及及时反馈馈患者的的信息以以及药品品的不良良反应,为为质量系系统改进进提供方方向。由此可见见,我们们的使命命就是保保障药品品安全、有有效、均均一、稳稳定。“好药治治病,坏坏药要命命”。作为为人类身身体健康康的保卫卫者,保保护人类类的身体体健康是是我们应应尽的职职责。我我们的职职业崇高高而责任任重大,我我们应自自觉遵守守标准,提提高个人人修养,树树立质量量第一的的意识,务务必按照照国家法法规要求求,进行行规范化化生产我们的使
15、命:保障药品安全、有效、均一、稳定第二部分分为什么要要执行GGMP第一章 药品质量量风险与与法规19611年发生生了震惊惊世界的的“反应停停”事件,这这是200世纪波波及世界界的最大大的药物物灾难事事件。案例:“反应停停”事件19611年,一一种曾用用于妊娠娠反应的的药物“反应停停”,导致致成千上上万的畸畸胎,波波及世界界各地,受受害人数数超过1150000人。出出生的婴婴儿没有有臂和腿腿,手直直接连在在躯体上上,形似似海豹,被被称为“海豹肢肢”,这样样的畸形形婴儿死死亡率达达50%以上。在在市场上上流通了了6年的的该药品品未经严严格的临临床试验验,并且且最初生生产该药药的药厂厂曾隐瞒瞒了收到
16、到的有关关该药毒毒性的一一百多例例报告。致致使一些些国家如如日本迟迟至19963年年才停止止使用反反应停,导导致了近近千例畸畸形婴儿儿的出生生。而美美国是少少数幸免免于难的的国家之之一,原原因是FFDA在在审查此此药时发发现该药药品缺乏乏足够的的临床试试验资料料而拒绝绝进口。正正是该事事件促使使了GMMP的诞诞生。药品质量量形成是是一个复复杂的过过程,从从最初的的新药设设计研发发、临床床试验到到药品生生产过程程、药品品经营过过程,甚甚至在使使用过程程中,药药品的质质量都可可能受到到多种因因素影响响,存在在设计缺缺陷、生生产缺陷陷、储存存不当、不不正确使使用等多多种显现现或隐藏藏的风险险。药品的
17、质质量风险险可以分分为三种种类型:第一类是是设计质质量缺陷陷,在研研发、临临床试验验中没有有被发现现,如上上例的“反应停停”事件。第二类是是生产缺缺陷或差差错造成成生产质质量与设设计质量量不符合合,或贮贮运不当当造成生生产质量量不能得得到维持持,在药药品使用用前不能能达到药药品的安安全、有有效、均均一和稳稳定。如如采用了了不稳定定的物料料,或生生产过程程受到污污染,混混合未经经验证存存在含量量的不均均匀,未未经验证证的灭菌菌方法,清清场不彻彻底,贴贴错标签签等。生生产过程程的一些些差错、疏疏忽都可可能造成成过程和和结果的的质量不不符合,带带来质量量的风险险。第三类是是用药质质量风险险,是药药品
18、在使使用过程程中误用用、错用用、滥用用等或使使用方法法不正确确造成的的质量风风险。要降低药药品质量量风险,保保障人民民用药健健康,药药品的研研发、生生产、经经营和使使用及各各环节的的监督管管理都必必须法制制化、标标准化、规规范化。因因此世界界各国都都建立了了药品监监督管理理部门,制制定相应应的法律律法规,来来建立健健全药事事管理。在在我国, 经过几几十年的的发展,已已逐步形形成了较较为完整整的药品品管理法法律法规规体系并并不断完完善。一、中中华人民民共和国国药品管管理法20011年2月月28日日公布修修订的中中华人民民共和国国药品管管理法(以以下简称称药品品管理法法),从从20001年112月
19、11日起实实施。 修订后的药品管理法共十章一百零六条,内容包括总则、药品生产企业管理、药品经营企业管理、医疗机构的药剂管理、药品管理、药品包装的管理、药品价格和广告的管理、药品监督、法律责任、附则药品管理理法是我我国的药药品大法法,在中中国境内内从事药药品的研研制、生生产、经经营、使使用和监监督管理理的单位位或者个个人均必必须遵守守。制定药药品管理理法的的目的是是这加强强药品监监督管理理,保证证药品质质量,保保障人体体用药安安全,维维护人民民身体健健康和用用药的合合法权益益。其中第九九条和第第十六条条明确规规定药品品生产企企业、经经营企业业必须分分别通过过药品品生产质质量管理理规范(GGMP)
20、、药药品经营营质量管管理规范范(GGSP)认认证,并并规定了了相应法法律责任任。对GGMP、GGSP等等质量管管理规范范认证和和实施提提供了法法律依据据。二、系列列质量管管理规范范药品形成成是一系系列的过过程,过过程的每每一阶段段均影响响到药品品质量。从从药品的的研发到到临床、药药品生产产、药品品经营,各各个过程程均制定定了相应应的质量量管理规规范。包包括:GLPP(Goood LLaboorattaryy Prractticee)药药品非临临床研究究质量管管理规范范GCPP(Goood CClinnicaal PPraccticce) 药药品临床床试验质质量管理理规范GMPP(Goood M
21、Manuufaccturringg Prractticee) 药药品生产产质量管管理规范范GSPP(Goood ssuppplyiing Praactiice) 药药品经营营质量管管理规范范GAPP(Goood AAgriicullturre PPraccticce)中药药材生产产质量管管理规范范GPPP(Goood PPharrmacceutticaal PPraccticce) 医医疗机构构制剂配配制质量量管理规规范这些规范范成了药药品质量量保证的的体系链链。药品品的质量量保证始始于新药药的研制制与开发发,形成成在药品品生产过过程中满满足既定定质量要要求,防防污染、混混淆、差差错,并并在贮
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