2022护理类经典例题8篇.docx
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1、2022护理类经典例题8篇2022护理类经典例题8篇 第1篇女,50岁,高血压2年,查体身高160cm、体重65kg,BP150/110mmHg,血钾2.8mmol/L,血钠142mmol /L。首先考虑A.嗜铬细胞瘤B.原发性醛固酮增多症C.垂体性Cushing病D.肥胖症E.肾上腺髓质增生答案:B解析:原发性醛固酮增多症典型表现为高血压、低血钾、高血钠,由患者的实验室检查可以诊断出患者为原发性醛固酮增多症。A.妊娠满28周至不满37足周终止B.妊娠满37周至不满42足周终止C.妊娠12周以前终止D.妊娠满12周至不满28足周终止E.妊娠满42足周及以后终止早期流产是指答案:C解析:感染转为
2、慢性结局是由于A.机体抵抗力与细菌毒力处于相持状态B.治疗不当C.人体抵抗力下降D.细菌毒力增大E.细菌变异答案:A解析:感染转为慢性结局是由于人体抵抗力与病原体毒力处于相持状态,感染灶被局限,但其内仍有病原体,组织炎症持续存在,形成慢性感染。在人体抵抗力降低时病原体可再次繁殖,慢性感染可以重新急性发作。GCS量表测患者语言反应,患者得分为3分,患者表现为A.对人物、时间、地点等定向问题清楚B.对话混淆不清,不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题C.言语不流利,但字意可辨D.言语模糊,字意难辨E.任何刺激均无语言反应答案:C解析:给出的答案从A、B、C、D、E分别得分为:4、3、2、1。符
3、合通气功能衰竭的血气分析结果是A.PaO为50mmHg,PaCO为40mmHgB.PaO为60mmHg,PaCO为55mmHgC.PaO为60mmHg,PaCO为45mmHgD.PaO为70mmHg,PaCO为45mmHgE.PaO为80mmHg,PaCO为40mmHg答案:C解析:肺泡通气不足时,既有缺氧又有CO潴留,血气分析特点:PaO60mmHg,PaCO为50mmHg。(共用题干)某患者,有习惯性痛经史,平时月经量多,医生建议口服短效避孕药。不属于口服短效避孕药机理是( )。A.抑制排卵B.改变子宫颈黏液的性状C.改变子宫内膜的形态D.改变子宫内膜的性状E.促进下丘脑释放LHRH答案:
4、E解析:口服短效避孕药作用机制为:抑制排卵;改变子宫颈黏液性状;改变子宫内膜形态与功能。患者,女,30岁。诊断为系统性红斑狼疮,面部有蝶形红斑,手指关节红肿。实验室检查:血沉65mmh,血红蛋白90gL,白细胞3.0109L,尿蛋白(+),抗核抗体(+),抗Sm抗体(+)。目前针对患者病情,护士应重点告知患者注意以下事项,除外A.有无消化道出血B.肾功能变化,定期复查C.体温变化D.预防感冒E.手指关节的保护答案:A解析:90以上患者可有关节受累疼痛,多为近端指间关节、腕、足、膝关节,要注意保护手指关节;几乎所有患者均有肾损害,表现为肾小球肾炎或肾病综合征,需定期复查;观察体温变化,注意预防感
5、染,一旦感染应积极治疗。吴女士,30岁,于23:00顺利分娩一女婴,至次晨7:00未排尿,主诉下腹胀痛难忍,查体发现膀胱高度膨胀。对该产妇的护理下列哪项不妥A.立即施行导尿术B.协助其坐起排尿C.用温水冲会阴D.用手轻轻按摩下腹部E.让其听流水声答案:A解析:因为产后充盈的膀胱会影响子宫收缩,所以产后4小时应排尿。该患者自产后8小时未排尿,下腹胀痛难忍,膀胱高度膨胀,可判断发生尿潴留,应积极处理。护士首先应协助产妇坐起排尿,用温开水冲洗外阴或利用听流水声诱导排尿反射,也可以用手轻轻按摩下腹部,当以上方法都无效时,才可留置导尿管进行导尿(BCDE对)(A错,为本题正确答案)。2022护理类经典例
6、题8篇 第2篇妊娠24周后听胎心部位错误的是A:骶右前位,在母体脐上右侧听B:枕左前位,胎心在母体右下腹听C:肩先露在母体脐附近听D:枕右前位在母体右侧听最响E:骶左前在母体脐上左侧听答案:B解析:胎心听诊应该在胎儿背部稍靠上方听得最清楚,枕左前位时胎儿背应在母体的左侧,所以应该在母体左侧听诊胎心音最清楚,而不是母体右侧。其他选项均正确。16A.连续工作时间长B.夜班时间长,护士较疲劳C.所需人力较多D.以人为本E.提高质量每日二班制的缺点是答案:A解析:双人三班制的缺点是所需人力较多;单人三班制的缺点是夜班时间长,护士较疲劳;每日二班制的缺点是连续工作时间长。A.卡介苗B.乙肝疫苗C.麻疹减
7、毒活疫苗D.脊髓灰质炎减毒活疫苗E.百、白、破类毒素混合制剂生后8个月以上接种的是答案:C解析:婴儿出生后应接种乙肝疫苗三次,时间分别为生后1天、1个月、6个月。故本题选B。患儿,女,1岁。生后3个月起青紫渐加重,活动后气急,查体:生长发育明显落后,口唇、鼻尖、耳垂、指趾青紫明显,伴杵状指(趾),胸骨左缘闻及级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音减弱。该患儿的治疗最终要采取A.内科保守治疗B.发病时内科用药C.中医中药治疗D.近期手术根治E.成年后手术治疗答案:D解析:1.此患儿为青紫型先心病,症状均为法洛四联症的表现。2.此症状为缺氧发作的表现,这是由于在肺动脉漏斗部狭窄的基础上,突然发生该处肌肉
8、痉挛,引起一时性肺动脉梗阻,使脑缺氧加重所致。3.此体位可使体循环阻力增加,使右向左分流减少,肺循环增加,同时下肢屈曲,使静脉回心血量减少,减轻了右心室负荷,使右向左分流减少,从而使缺氧症状暂时得以缓解。4.法洛四联症患儿的自然病程为10年左右,不经手术治疗很难存活至成年。男性,56岁,头痛4个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。错误的治疗措施是A.腰椎穿刺,降低颅内压B.使用利尿药C.应用激素D.大剂量20%甘露醇静滴E.手术减压答案:A解析:成年人正常颅内压0.72.0kPa。第1小题选B。头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高病人的主要表现
9、,合称颅内压增高三主征。第2小题选E。用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高,使颅内压力骤升而导致颅内压危象。第3小题选D。该病人目前已出现小脑幕切迹疝表现,题中的五方面均是脑疝病人急救处理措施,但最先应采取脱水治疗,尽快降低颅内压,在此基础上,采取其他措施。第4小题选C。对于急性颅内压增高、脑疝病人禁忌采用腰椎穿刺,因可诱发或加重脑疝。第5小题选A。出现脑脊液漏时,应取头高患侧卧位,不可堵塞、冲洗、滴药,避免用力咳嗽、打喷嚏。第6小题选E。预防血管相关性感染的措施不当的是A:使用各种导管应有明确指征B:操作时严格遵守无菌操作原则C:留置导管的时间不宜过长D:使用合格的一次性医疗用品E:配制的溶液可在
10、冰箱内保存1周答案:E解析:配制液体及高营养液时应在洁净环境中进行,现用现配,确保病人、工作人员及环境安全。A.呼吸深而大,带烂苹果味B.向心性肥胖,痤疮,高血压等C.足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽D.甲状腺肿大,震颤,有杂音E.饥饿感,心慌,手颤库欣综合征患者的主要表现是答案:B解析:库欣综合征患者的主要表现是向心性肥胖,痤疮,满月脸,水牛背,高血压等;糖尿病足患者的主要表现是足部疼痛,皮肤溃疡和肢端坏疽;低血糖患者可能出现的表现是饥饿感,心慌,手颤;酮症酸中毒患者的特点是呼吸深而大,带烂苹果味;甲状腺功能亢进症患者的特征性体征是甲状腺肿大,震颤,有杂音。在健康信念模式(HBM)中描述正确的是
11、A.信念是健康行为的结果B.信念是获得健康知识的基础C.信念是人们采纳健康行为的基础D.知识、信念是行为产生的必要条件E.有积极的信念,就能形成健康行为答案:C解析:在健康信念模式(HBM)中,强调感知在决策中的重要性,认为信念是人们采纳健康行为的基础。2022护理类经典例题8篇 第3篇急性颅内压增高的致死原因主要是( )。A.呕吐造成电解质紊乱B.心跳骤停C.颅脑损伤D.循环衰竭E.发生脑疝答案:E解析:急性颅内压增高容易导致颅内容物移位,发生脑疝,病死率、致残率极高。下列哪项不是ICU收治对象A:肾移植术后大出血B:脑外科术后,C:心脏搭桥术后D:精索静脉曲张术后E:胃大部切除术后答案:D
12、解析:ICU收治对象包括临床各科的危重患者,危重患者指病情危重,处于生死关头,甚至有猝死危险的患者,危重大多由于急性病变或慢性病急性变化造成。患儿,9个月。食欲减退,大便每日数次,持续约2个月余。护士判断患儿最可能发生的营养不良是A.血钙过低B.铁丢失过多C.血糖过低D.铁摄入不足E.铁吸收减少答案:E解析:长期慢性腹泻,易致铁吸收减少。组织中的层次愈少愈好,命令路线越短越好。一般来说,从最高领导层到基层适宜的层次(级)数量是A.01B.12C.24D.46E.68答案:C解析:管理层次是组织结构中纵向管理系统所划分的等级数量。管理最少层次原则是指在保证组织合理有效运转的前提下,应尽量减少管理
13、层次。一般情况下,组织越大层次越多,但从高层领导到基层领导以24个层次为宜。目前妇科恶性肿瘤中对妇女威胁最大的是A:子宫颈癌B:子宫内膜癌C:外阴癌D:输卵管癌E:卵巢癌答案:E解析:危害健康行为的特点包括A:有害性、隐蔽、稳定性、获得性B:危害性、明显、稳定性、习得性C:有害性、隐蔽、不稳定性、获得性D:危害性、隐蔽、不稳定性、习得性E:有害性、明显、不稳定性、获得性答案:B解析:危害健康行为的特点包括危害性、明显和稳定性、习得性。通过护理可以纠正的冠心病的危险因素是A.此病人为男性病人B.此病人的年龄为67岁C.其母亲72岁时死于急性心肌梗死D.病人身高174cm,体重94kgE.以上都不
14、是答案:D解析:肥胖是该病人存在的冠心病危险因素之一,可通过护理帮助病人制订合理的饮食与运动计划,减轻体重。阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为A:输卵管肿瘤B:宫颈炎症C:月经期D:宫颈肿瘤E:卵巢功能异常答案:C解析:阴道宫颈细胞学检查的禁忌证为月经期和生殖器官急性炎症期。A、B、D、E为检查适应证。故选C。2022护理类经典例题8篇 第4篇下列哪项不是蛛网膜下腔阻滞麻醉的并发症A.全脊麻B.头痛C.低血压D.恶心、呕吐E.尿潴留答案:A解析:患者男性,60岁。有高血压、糖尿病史20年。今晨起床突然发现右侧上下肢瘫痪,不能言语,立即入院检查。MRI示:患者左侧大脑中动脉的供血区有梗死灶存在。根据已
15、有资料,患者最有可能的诊断是A.帕金森病B.脑出血C.脑血栓形成D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血答案:C解析:1.根据题干所给信息,患者最有可能的诊断是脑血栓形成。主要依据有:患者是中老年患者,有高血压、糖尿病病史;症状和体征:安静休息时发病,偏瘫、失语等神经系统局灶体征明显;MRI检查结果。选项A帕金森病的患者以静止性震颤、运动减少、肌强直和体态不稳为临床表现;选项B,脑出血的患者起病突然,常在情绪紧张、兴奋、排便、用力时发病;选项D,短暂性脑缺血发作的患者发作后完全恢复,不留神经功能缺损症状;选项E,蛛网膜下腔出血的患者起病急骤,多因突然用力或情绪兴奋等诱发,且偏瘫、失语等局限性神经
16、症状少见。 2.脑血栓形成的患者不能头枕冰袋,易加重血栓的形成。选项A,应给患者创造安静的休息环境;选项B,使用溶栓药物时若剂量过大易引起出血,因此要注意观察有无出血;选项D,神经系统疾病的患者应注意观察瞳孔大小及对光发射,若出现异常均有提示作用;选项E,患者宜进食高蛋白、低脂饮食,脂肪摄入过多促进动脉粥样硬化形成,加重血栓形成。3.该患者目前右侧上下肢瘫痪,不能言语,最主要的护理诊断应是躯体活动障碍。(共用题干)患者因突然发生意识丧失倒地,随即出现全身强直性痉挛,牙关紧闭送入院。初步诊断为癫痫全身性发作。患者在观察期再次发生全身强直性痉挛,四肢抽动,不恰当的处理措施是( )。A.松开衣领B.
17、取头偏一侧体位C.在臼齿间放置牙垫D.按压肢体E.移开床旁的硬物答案:D解析:不可强行按压或用约束带捆扎抽搐的肢体以防骨折,可用枕头或其他柔软物保护大关节不至碰撞床栏等硬物,在背后垫一卷衣被之类的软物可以防止椎骨骨折。有机磷农药中毒的机制是( )。A.胆碱酯酶活性受抑制B.碳氧血红蛋白体内积蓄C.高铁血红蛋白体内积蓄D.交感神经过度兴奋E.迷走神经过度兴奋答案:A解析:以下关于正常足月新生儿叙述正确的是A.呼吸以胸式呼吸为主B.生后12小时开始排胎便C.出生时血液中胎儿血红蛋白占30%D.出生后卵圆孔永久关闭E.肾小球的浓缩功能较完善答案:B解析:正常足月新生儿以腹式呼吸为主。生后12小时开始
18、排胎便;出生时血液中胎儿血红蛋白占70%。出生后卵圆孔和动脉导管功能性关闭。肾小球的滤过率低浓缩功能较差。关于胃镜检查术后病人饮食护理的描述,错误的是A.术后3060min咽喉部无麻木感即可饮少量水B.术后2h即可进食温流食C.术后病人如无不适即可进食温流食D.术后第一餐一般不给予普食E.术后如无特殊变化,第二餐可恢复正常饮食答案:C解析:术后2小时麻醉作用消失,咽喉部无麻木感,即可进温流质或半流质饮食,以减少食物对胃黏膜创面的摩擦,造成出血。如无特殊变化,下餐即可恢复正常饮食。患者,男,50岁。2小时前因突感胸闷,胸骨后疼痛就诊,心电图显示有急性前壁心肌缺血,收入院治疗。护理体检:神志清,合
19、作,心率108次/分,律齐。1.患者在住院过程中,床边摆满了亲朋好友送来的鲜花,使他得到了()。A.生理的需要B.安全的需要C.爱与归属的需要D.尊重的需要E.自我实现的需要答案:C解析:爱与归属的需要也叫社交的需要,是指个人渴望得到家庭、团体、朋友、同事的关怀、爱护和理解,是对友情、信任、温暖、爱情的需要。社交的需要比生理和安全需要更细微、更难捉摸。它与个人性格、经历、生活区域、民族、生活习惯、宗教信仰等都有关系,这种需要是难以察觉,无法度量的。A.采取有效措施严格避孕B.严密观察产程进展,防止心力衰竭的发生C.定期进行产前检查或家庭访视D.根据病情,决定是否妊娠E.严密监测生命体征,保证休
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