2022护理类经典例题8章.docx
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1、2022护理类经典例题8章2022护理类经典例题8章 第1章患者,女性,24岁,主因全身关节肿痛伴发热4周入院。查体:面部可见紫红色蝶形红斑,Hb80gL,血沉120mmh,尿蛋白(+)。有助于诊断的化验是A.肌电图B.血沉C.肾图D.抗Sm抗体E.关节X线片答案:D解析:组织或个人为了完成某一目标而制订具体行动方案称为A:程序化决策B:非程序化决策C:目标决策D:战略决策E:战术决策答案:E解析:为完成战略决策所规定的目标而制定的组织在未来一段较短的时间内的具体的行动方案为战术决策。国际抗癌联盟组织针对恶性肿瘤的临床分期提出TNM分期法,其中N代表( )。A.原发肿瘤B.淋巴结C.远处转移D
2、.血行转移E.种植转移答案:B解析:TNM分期法中,T代表原发肿瘤,N代表淋巴结,M代表远处转移。再根据肿块大小、浸润程度在字母后标以数字04,表示肿瘤的发展程度:1代表小,4代表大,0代表无,有远处转移为M1,无为M0。戴明循环的第一步是A.计划阶段B.反馈阶段C.处理阶段D.执行阶段E.检查阶段答案:A解析:戴明循环的第一步是计划阶段,第二步是执行阶段,第三步是检查阶段,第四步是处理阶段。含有胆红素的尿液颜色为( )。A.红棕色B.鲜红色C.黄褐色D.暗红色E.酱油色答案:C解析:胆红素尿呈深黄色或黄褐色,振荡尿液后出现的泡沫也呈黄色。见于阻塞性黄疸及肝细胞性黄疸。女性,55岁。10多天前
3、出现寒战、高热、咳嗽、胸痛,咳少量黏痰,曾服退热药、磺胺药等,效果不明显。近2d来咳嗽加剧,咳多量脓臭痰,痰中带血丝。血液检验白细胞数增高,中性粒细胞比例增多。X线检查见右上肺大片模糊阴影,内有空洞及液平。拟诊断为A.急性左心衰B.急性支气管炎C.支气管扩张D.急性肺脓肿E.肺炎球菌肺炎答案:D解析:寒战、高热、咳多量脓痰,有臭味,X线检查见空洞及液平,这些均是肺脓肿的诊断要点。乳腺癌的好发部位是A.外上象限B.外下象限C.内下象限D.内上象限E.乳晕周围答案:A解析:乳腺癌的好发部位以乳房外上象限占多数。乳房肿块也以外上象限最多见。据有关资料统计,乳腺癌有60发生在外上象限;12发生在乳晕下
4、;12发生在内上象限;10发生在外下象限;6发生在内下象限;肿块累及全乳,占满全乳房者较少。作为辅助治疗手段,可以根据需要服用人参皂苷Rh2或者铁皮石斛等中药,能够增强治疗效果,减轻患者痛苦,提高生活质量,同时注意饮食与必要的锻炼。无排卵性功血最常见的症状是( )。A.腹痛B.不孕C.贫血D.周期缩短E.不规则子宫出血答案:E解析:无排卵性功血最常见症状是不规则子宫出血,其特点是:月经周期紊乱,经期长短不一,出血量时多时少。失血者可出现贫血,一般无腹痛。关于胸腔闭式引流的护理,下列哪项不正确A.病人可采取半卧位B.观察引流管是否通畅C.注意无菌操作D.引流管的位置必须低于胸腔E.肺修复后立即拔
5、管答案:E解析:引流管无气体逸出12天后,再夹闭引流管1天,病人无气急、呼吸困难,胸片提示肺已全部复张时,应做好拔管的准备。2022护理类经典例题8章 第2章共用题干男,45岁。胃病史5年余,近1个月腹痛症状加剧,胃镜检查示胃角溃疡,幽门螺杆菌检查阳性。下列必须立即行手术治疗的情况是A:并发肠结核B:溃疡穿孔C:胃溃疡癌变D:并发幽门梗阻E:发现胃溃疡伴异型增生答案:B解析:胃溃疡的表现为餐后痛。消化性溃疡的治疗目的在于消除病因,缓解疼痛,促进溃疡愈合,减少复发、避免并发症的发生。首先给予根除Hp治疗。穿孔应早期发现,立即禁食、补血、补液,迅速做好术前准备,置胃管予以胃肠减压,争取612小时紧
6、急手术。胃镜检查与黏膜活检是鉴别该溃疡是良性溃疡还是恶性溃疡的主要根据。患者男,35岁。因“头部外伤”急诊入院。现浅昏迷,CT提示颅内血肿,脑挫裂伤,在全麻下行颅内血肿清除术。患者术后返回病房,正确的体位是A.侧卧位B.去枕仰卧位,头偏向一侧C.头高足低位D.头低足高位E.中凹卧位答案:B解析:为防止误吸激励的源头是A:明确动机B:洞察需要C:满足需要D:满足未满足的需要E:分析需要答案:B解析:胡先生,30岁。儿童时曾患麻疹肺炎,被诊断为支气管扩张症已10多年近日来咳嗽、咳痰加重痰呈脓性,每日约500ml,伴低热。由支气管扩张症基本发病因素而引起的最主要的护理问题是A.呼吸道自净能力低下B.
7、潜在咯血C.潜在窒息D.体温过高E.气体交换障碍答案:A解析:患者昏迷不醒,呼气有刺鼻的大蒜味,查体:瞳孔明显缩小,多汗。此患者最可能的诊断是A:阿托品中毒B:吗啡中毒C:有机磷中毒D:脑出血E:一氧化碳中毒答案:C解析:有机磷中毒的临床表现包括:毒蕈碱样症状:瞳孔缩小,胸闷、气短、呼吸困难,恶心、呕吐、腹痛、腹泻、大小便失禁、大汗、流泪和流涎;烟碱样症状:出现肌纤维颤动,甚至全身肌肉强直痉挛,也可出现肌力减退或瘫痪,呼吸肌麻痹引起呼吸衰竭或停止。临床呼出气多有蒜味。故选C。A.少量白黏痰B.草绿色痰C.红棕色胶冻状痰D.铁锈色痰E.脓臭痰厌氧菌感染所致肺炎病人咳答案:E解析:本题考查各种肺炎
8、的痰液特点:克雷白杆菌肺炎-红棕色胶冻状痰;肺炎球菌肺炎-铁锈色痰;慢性支气管炎-少量白黏痰;铜绿假单胞菌肺炎-草绿色痰;厌氧菌感染所致肺炎-脓臭痰。属于高效灭菌剂的是A.本扎溴铵B.聚维酮碘C.戊二醛D.乙醇E.氯己定答案:C解析:戊二醛属于灭菌剂,具有广谱、高效杀菌作用,并有对金属腐蚀性小,受有机物影响小等特点。制定标准的原则是( )A.调查研究B.覆盖面广C.事实为主D.用数据说话E.人员参与制定答案:D解析:制定标准的原则:(1)标准明确:建立标准时,应明确标准的类型、标准的水平。是否具备实行标准的条件,是否有评价方法可以测量,是否反映服务对象的需求和实践需要等。(2)预防为主:重视基
9、础质量标准以防患于未然。(3)用数据说话:理想的标准应是将其存在的状况、程度尽量用数据来表达。(4)所属人员参与制定:所属人员参与共同确定质量要素和标准,体现了民主管理,并有利于标准化的实施。导致女性不孕最常见的因素是A:输卵管因素B:排卵障碍C:子宫因素D:宫颈因素E:外阴、阴道因素答案:A解析:输卵管因素占女性不孕因素的1/3,其他包括排卵障碍、子宫因素、子宫颈因素、阴道因素。2022护理类经典例题8章 第3章糖尿病的基本病理生理变化是A.生长激素分泌过多B.甲状腺素分泌过多C.胰高糖素分泌过多D.糖皮质激素分泌过多E.胰岛素绝对或相对不足答案:E解析:糖尿病是由不同原因引起胰岛素分泌绝对
10、或相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低,致使体内糖、蛋白质和脂肪代谢异常,以慢性高血糖为突出表现的疾病。患者林某,男,3岁,1周前因急性化脓性扁桃体炎入院治疗,发病后患儿出现高热、烦躁不安、哭闹,在扁桃体、颊黏膜等多处出现化脓灶,昨日在下肢又出现新的化脓灶,病原学检测同扁桃体处的化脓灶,均由表皮葡萄球菌引起,新部位的化脓属于A.环境感染B.交叉感染C.自身感染D.医源性感染E.不属于医院感染答案:E解析:病例描述显示患者在原有感染的基础上发生了脓毒血症迁徙,并没有发生新的感染。因此,不属于医院感染。A.内脏性及躯体性B.牵涉性疼痛C.内脏性疼痛D.躯体性及牵涉性E.躯体性疼痛急性阑尾炎转移到右
11、下腹痛属于答案:E解析:1型糖尿病的发病机制是A:自身免疫B:胰岛素抵抗C:氧化应激D:胰岛素代偿性分泌减少E:血糖代谢不良答案:A解析:7岁小儿因发热2周,双膝关节游走性痛1周入院,查T38.5,P101次/分,咽稍充血,心肺(-),双膝关节红肿,活动受限,化验血沉100mm/h,CRP(),为证实风湿热的诊断,需化验的指标是A.血常规B.尿常规C.黏蛋白D.ASOE.血清抗核抗体答案:D解析:抗链球菌溶血素“O”(ASO)、抗链球菌激酶(ASK)和抗透明质酸酶(AH)增高,说明近期有过链球菌感染,提示风湿热可能。对甲型肝炎病人的消毒隔离措施错误的是A:实行消化道隔离B:病人的餐具应用250
12、500mg/L有效氯浸泡30minC:废弃物应进行焚烧D:接触甲肝病人前后可用0.5%氯己定消毒双手E:不耐热的被污染物品可用过氧乙酸按0.1g/m3熏蒸答案:E解析:A.口服B.肌内注射C.皮下注射D.皮内注射E.静脉注射麻疹疫苗的接种方法是答案:C解析:麻疹疫苗采用皮下注射,脊髓灰质炎三价混合疫苗是糖丸形式,应采取口服,卡介苗用皮内注射的方法接种。护士在处理和执行医嘱的过程中,下列哪项属违法行为A.拒绝执行有明显错误的医嘱B.对医嘱提出质疑并自行修改C.在抢救过程中执行口头医嘱D.向医生求证有疑问医嘱E.患者病情变化时,与医生沟通调整医嘱答案:B解析:与小儿急性感染性喉炎的临床表现不符合的
13、是A.三凹征B.声音嘶哑C.犬吠样咳嗽D.喉鸣E.呼气性呼吸困难答案:E解析:小儿急性喉炎临床特征是犬吠样咳嗽、声嘶、喉鸣、吸气性呼吸困难,临床发病急、症状重,可有发热、喉梗阻。2022护理类经典例题8章 第4章适用于压力蒸汽灭菌的物品是A.不耐热诊疗器械、器具和物品B.不耐湿诊疗器械、器具和物品C.粉剂D.油类E.裸露的耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品答案:E解析:压力蒸汽灭菌适用范围适用于耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品的灭菌,不适用于油类和粉剂的灭菌。下排气压力蒸汽灭菌还适用于液体的灭菌;快速压力蒸汽灭菌适用于裸露的耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品的灭菌。患者男,54岁。中毒性痢疾,体温39,
14、脉搏124次分,血压80/50mmHg,伴呼吸困难急促,出冷汗,目前患者需采取的合适卧位是A.中凹位B.平卧位头偏向一侧C.头高脚低位D.侧卧位E.端坐卧位答案:A解析:患者目前处于休克状态,应采取中凹位。用于了解子宫内膜周期变化常用的可靠检查方法是( )。A.基础体温测定B.性激素测定C.诊断性刮宫D.宫颈黏液检查E.阴道脱落细胞检查答案:C解析:子宫内膜随卵巢的周期性变化而发生变化,排卵前在卵巢分泌的雌激素作用下,子宫内膜增生;排卵后在卵巢分泌的雌、孕激素协同作用下,增生期子宫内膜转化为分泌期内膜。ABD三项,血清雌二醇测定、血清雌激素和孕激素测定、宫颈黏液检查以及基础体温测定只能分析估计
15、卵巢的内分泌功能或有无排卵,不能确切了解子宫内膜有无相应的反应。E项,阴道脱落细胞检查主要用于阴道肿瘤性疾病的诊断。C项,只有通过诊断性刮宫取子宫内膜行组织病理学检查,才能确切了解子宫内膜的周期性变化。下列关于肺炎双球菌肺炎的病理过程,正确的是A:炎症消散后,肺组织完全恢复正常B:常有肺组织及血管受损C:消散后肺组织不完全恢复正常D:局部常有钙化形成E:常导致肺气肿答案:A解析:一般情况下肺炎球菌肺炎炎症消散后,肺组织完全恢复正常。A.人工授精B.胚胎移植C.配子输卵管内移植D.配子宫腔内移植E.体外受精将胚泡移植到妇女子宫腔内使其着床发育成胎儿的全过程为答案:B解析:属于脑膜刺激征的是A:布
16、鲁津斯基征阳性B:巴宾斯基征阳性C:前囟饱满D:嗜睡、昏迷E:双侧瞳孔不等大答案:A解析:神经反射检查脑膜刺激征:重点查颈阻力,凯尔尼格征阳性,布鲁津斯基征阳性。本题部分考生易误选C,脑膜刺激征是小儿神经系统疾病的体征,包括:颈强直、克匿格征、布鲁辛斯基征等,本题是一道记忆题,只有A为正确答案。对于“食管胃底静脉曲张破裂,上消化道大出血”急诊收住入院的患者,护士应立即采取的措施是A:说明饮食的注意事项B:向患者介绍病室环境C:立即通知医生诊治患者,及时执行医嘱D:询问患者家属既往病史、过敏史等E:备好急救药品及物品答案:C解析:以下因素不会诱发期前收缩的是A.过度劳累B.大量饮酒C.高钠饮食D
17、.饮浓茶E.情绪激动答案:C解析:健康人过度疲劳、情绪紧张、吸烟过多、饮酒或饮浓茶时会出现期前收缩。造血器官不包括A.骨髓B.胸腺C.肝脏D.肾脏E.脾脏答案:D解析:造血器官有骨髓、胸腺、肝、脾和淋巴结。2022护理类经典例题8章 第5章脑膜炎球菌的主要致病因素是A.鞭毛B.荚膜C.外毒素D.内毒素E.透明质酸酶答案:D解析:脑膜炎球菌的主要致病因素是细菌释放的内毒素,它使全身小血管痉挛,内皮细胞损伤,致使内脏广泛出血和有效循环血容量减少,引起感染性休克。继而引起的DIC和继发性纤溶亢进进一步加重微循环障碍、出血和休克,最终造成多器官功能衰竭。而选项A鞭毛是使脑膜炎球菌附着于上皮细胞表面的因
18、素;选项B荚膜可抵抗巨噬细胞吞噬;选项C外毒素、选项E透明质酸酶都不是脑膜炎球菌的侵袭力;故应选D。心肺复苏时,判断及评价呼吸的时间不得超过A:5sB:6sC:8sD:10sE:15s答案:D解析:护士告诉肾挫伤非手术治疗的患者.其至少需要卧床的时间是( )A.3周B.2周C.6周D.7周E.8周答案:B解析:肾挫伤非手术患者应卧床休息至少2周,减少再出血,避免每次失血休克等严重后果。有机磷农药的中毒机制主要是A.激活体内胆碱酶活性B.抑制体内转氨酶活性C.抑制体内碱性磷酸酶活性D.抑制体内胆碱酯酶活性E.激活体内转氨酶活性答案:D解析:健康教育与卫生宣传的区别在于( )。A.注重知识灌输B.
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