2022护理类考试真题及详解7卷.docx
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1、2022护理类考试真题及详解7卷2022护理类考试真题及详解7卷 第1卷唐女士,33岁。孕产孕36周,近10余天自觉头晕、乏力、心悸及食欲减退。护理体检:面色苍白,心率106次分,胎位、胎心及骨盆测量均正常,血红蛋白82g/L,血细胞比容0.25,诊断为缺铁性贫血。该患者2周后拟行剖宫产,术前查血红蛋白60gL,此时正确的处理是A.口服叶酸治疗B.少量多次输全血C.肌注右旋糖酐铁D.口服硫酸亚铁E.肌注维生素B答案:B解析:缺铁性贫血以口服给药为主。A.月经期B.增生期C.分泌期D.月经前期E.月经周期月经的第1524天,称为答案:C解析:两次月经第一天相间隔的时间称为月经周期。月经周期,又称
2、作经期、生理期,是人类女性在生理上的循环周期。月经周期从第一天月经来潮开始算起,正常月经周期为28-35天,周期长短可因人而异,提前或错后7-10天可视为正常范围。故答案为E。月经的第1524天,称为分泌期。分泌期为月经周期第15-24天,黄体形成后,在孕激素的作用下,子宫内膜呈分泌反应,此期的内膜腺体更长,屈曲更明显,血管管腔逐步扩张,内膜较前更厚,开始分泌糖原,称为分泌期。故答案为C。月经的第14天,称为月经期。月经期:此时雌、孕激素水平下降,内膜发生相应改变、子宫肌层收缩、内膜血流减少、组织变性坏死、并发生出血,坏死脱落的内膜和血液排出形成月经。故答案为A。月经的第2528天,称为月经前
3、期。月经前期体内雌性激素水平的增高,乳房可能会出现疼痛,这属正常的生理现象。月经的第514天,称为增生期。增生期:月经周期第514天,相当于卵泡发育成熟阶段,增生在月经期已经开始,在卵泡刺激素的作用下,子宫内膜及间质细胞呈增生状态。故答案为B。新型冠状病毒肺炎重症患者可出现哪种酸碱平衡紊乱?()A代谢性酸中毒B代谢性碱中毒C呼吸性酸中毒D呼吸性碱中毒E混合性酸中毒答案:A解析:重症新型冠状病毒肺炎患者多在发病一周后出现呼吸困难和或低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血障碍及多器官功能衰竭等。患者,男,39岁。时常感觉脚部麻木、刺痛,走路一段时
4、间后则需要休息,浅表的静脉出现发红、条索状。应考虑A.血栓性静脉炎B.深静脉血栓C.动脉粥样硬化症D.血栓闭塞性脉管炎(局部缺血期)E.血栓闭塞性脉管炎(营养障碍期)答案:D解析:血栓闭塞性脉管炎局部缺血期表现为患肢苍白、发凉、酸胀乏力和感觉异常,包括麻木、刺痛和烧灼感等。随后出现问歇性跛行,还可能表现为反复发作的游走性血栓性静脉炎,即浅表静脉发红、发热、呈条索状,且有压痛。女,25岁,先天性心脏病,心功能级,现妊娠足月入院待产。对她进行的分娩期和产褥期护理措施,错误的是A.第一产程注意镇静B.第二产程手术助产C.第三产程沙袋压迫腹部D.避免母乳喂养E.分娩住院时间可适当延长答案:D解析:1.
5、产褥早期尤其是产后72小时内仍应密切观察产妇的生命体征及心功能变化的情况,防止心力衰竭的发生。2.在第二产程,除子宫收缩外,腹肌、膈肌亦参加收缩活动,使回心血量进一步增加,外周阻力增大;加之产妇屏气用力,肺循环压力增加,腹腔压力增加,故第二产程心脏负担最重。3.心功能级的产妇可以哺乳,但应避免劳累。对白喉病人的隔离措施不当的是A:无条件时相同病原微生物感染、相同发病期病人可同住一室B:如病人离开病房应戴口罩C:使用正压D:限制病人的活动范围E:采用呼吸道隔离答案:C解析:细菌性脑膜炎、白喉、呼吸道合胞病毒感染等病人(飞沫核5个/m)除执行标准预防外;需根据疾病传播类型增加基于传播方式的隔离预防
6、措施。隔离要求:限制病人的活动范围,如病人离开病房应戴口罩;无条件时相同病原微生物感染、相同发病期病人可同住一室,应使用负压。58月份腹泻病的主要病原体是A.痢疾杆菌B.葡萄球菌C.沙门菌属D.轮状病毒E.大肠杆菌答案:E解析:腹泻病多见于婴幼儿,2岁以下小儿约占75。一年四季均可发病,在夏季(68月份)及秋冬季(1012月份)有2个发病高峰。大肠埃希菌肠炎多发生在58月份气温较高的季节,腹泻频繁,致病性大肠埃希菌肠炎和产毒性大肠埃希菌肠炎粪便呈蛋花汤样或水样,混有黏液。全身中毒症状较明显,可发生水、电解质紊乱,酸中毒。患者,女性,62岁。胃癌,血压150/95mmHg,中度贫血,消瘦,术前准
7、备不是必要的项目是A.纠正贫血B.改善营养状态C.检测肝功能D.血压降至正常E.血生化检查答案:D解析:血压160/100mmHg以下可不做特殊准备。其余选项均为术前必要的准备项目。2022护理类考试真题及详解7卷 第2卷某初产妇,孕37周,宫口开全半小时频频用力,未见胎头拨露。检查:宫底部为臀,腹部前方可触及胎儿小部分,未触及胎头。肛查胎头已达棘下2cm,矢状缝与骨盆前后径一致,大囟门在前方,可以初步诊断为A.骨盆入口轻度狭窄B.骨盆入口头盆不称C.原发宫缩无力D.持续性枕横位E.持续性枕后位答案:E解析:小囟在后方,所以为持续性枕后位。外阴癌患者如有内科合并症或癌肿范围广泛,最适宜的治疗方
8、法的是A.手术治疗B.放射治疗C.化疗D.手术治疗加化疗E.局部化疗答案:B解析:放射治疗适于不能手术或手术危险性大,癌灶范围大不可能切净或切除困难者。注射后处理针头的方法错误的是A.用过的针头采用双手复帽B.不将针尖指向身体任何部位C.使用后不用手去除针头D.将针头放入防水耐刺穿的容器内E.用过的针头不再重复使用答案:A解析:为防止使用后的污染利器(针、刀、其他利器)刺伤,小心处理用过的尖锐物品(针及手术刀等),如使用后针头不覆帽且不复用,不用手去除针头,若要人为去除针头时,应使用其他技术和可用器械设备除去针头。用后的针头及尖锐物品应弃于耐刺硬壳防水容器内。患者女性,35岁。因侵蚀性葡萄胎收
9、入院治疗。检查:Bp100/60mmHg,R18次分,HR92次分,双合诊检查提示子宫丰满、质软,血HCG明显高于正常值。其治疗方案为化疗。应用化疗药物的第5日患者出现口腔溃疡、腹痛、腹泻,此时该患者出现的问题属于A.消化道反应B.皮肤黏膜损伤C.肝肾功能损伤D.周围神经毒性E.造血功能障碍答案:A解析:2.化疗患者出现消化道不良反应时鼓励患者多进食,根据患者的口味进食高蛋白、高维生素、易消化饮食,保证足够的热量和液体。指导患者饮食前后漱口,注意休息,保持充足睡眠以减少消耗。腹痛、腹泻急性期的患者宜禁食,通过输液补充肠道内损失的电解质,恢复期则可进流食,输注化疗药物应注意避开吃饭时间,以免影响
10、患者进食。能够通过胎盘的免疫球蛋白是( )。A.IgAB.IgEC.IgMD.IgGE.IgD答案:D解析:母乳中的分泌型IgA提供了婴儿出生后46月内的免疫屏障;IgM是成熟胎儿合成的第一类免疫球蛋白;IgG是唯一能够通过胎盘的免疫球蛋白。当患者出现脑疝时,不宜做的检查是( )A.CT检查B.腰椎穿刺C.MRI检查D.脑血管造影E.颅脑多普勒检查答案:B解析:A.任何一种疾病都可找到形态的或化学的改变B.从生物和社会结合上理解人的疾病和健康C.对健康、疾病的认识是片面的D.不仅关心患者的躯体,而且关心病人的心理E.实现了对患者的尊重生物医学模式的基本点是( )答案:A解析:有关排泄功能训练正
11、确的做法是A.留置导尿时每6小时放尿一次B.间歇导尿时,每46小时导尿1次,睡前留置并关闭C.间歇导尿时,每次导尿前半小时嘱病人试行排尿,若排尿需测定残尿量D.间歇导尿时随残尿量增加而适当延长导尿间隔时间以至逐渐停止导尿E.排便失禁者可饮食调理,增加粗纤维食物摄入答案:C解析:该题意在考查排泄功能康复训练。排泄包括排尿和排便。排尿功能训练可通过留置导尿和间歇导尿,前者放尿间隔时间为4小时;后者导尿间隔时间为46小时,睡前留置并开放,导尿前半小时嘱病人试行排尿,若排尿需测定残尿量,随残尿量减少而适当延长导尿间隔时间以至逐渐停止导尿。排便失禁者需减少粗纤维食物摄入。2022护理类考试真题及详解7卷
12、 第3卷共用题干患者女性,70岁,因“颌下急性蜂窝织炎”入院。患者颈部明显红肿、疼痛,伴严重全身感染症状,短时间出现心慌、憋气、胸闷,口唇发绀。目前患者最可能发生的并发症是A:急性肺水肿B:急性心肌梗死C:急性呼吸衰竭D:窒息E:慢性支气管炎急性发作答案:D解析:妊娠24周以前,胎心音可听到的部位多在( )。A.剑突下B.右下腹C.左下腹D.脐上正中E.脐下正中答案:E解析:胎儿小于5个月时,听胎心位置通常在脐下正中,腹中线的两侧。胎儿68个月时,随着胎儿的长大,胎心的位置也会上移。由于胎动通常是胎儿手脚在动,所以右侧感到胎动频繁时,胎心一般在左侧;左侧感到胎动频繁时,胎心一般在右侧。头位和臀
13、位也可以影响胎心的位置。头位时胎心在脐下,臀位时胎心在脐上。能杀死一切微生物的化学消毒剂是A.二溴海因B.碘附C.氯己定D.戊二醛E.苯扎溴铵答案:D解析:能杀死一切微生物的化学消毒剂属于灭菌剂,如甲醛、戊二醛、环氧乙烷等,二溴海因属于高效广谱消毒剂,碘附属于中效消毒剂,氯己定和苯扎溴铵属于低效消毒剂。患者,男性,45岁。工作中右手中指和示指被卡在机器中。保存断肢的适宜温度为A.-8B.-4C.0D.4E.8答案:D解析:如断肢仍卡在机器中,要停机将机器拆卸后取出断肢,严禁强行拉出断肢或将机器倒转,以免加重断肢的损伤。当离断肢体送到医院后,迅速送至手术室并用肝素盐水灌注,冲洗后以无菌湿纱布包好
14、,外用干纱布包好,放在无菌容器中,再放入24冰箱内冷藏,严禁冷冻。如为多指离断,分别包好并做好标记,以便按手术进程逐个取出减少热缺血时间。离断的肢体缺血时间过长将要发生坏死,因此要快速将离断肢体与病人同时转运到有条件的医院进行再植,力争6小时内进行手术。共用题干患者,女性,41岁,诊断为溃疡性结肠炎收住院,每日腹泻56次,有少量脓血便。对此类患者饮食护理应注意A:给予易消化、富含纤维素饮食B:低蛋白饮食C:进食无渣流质或半流质饮食D:多进食新鲜水果E:多吃蔬菜答案:C解析:溃疡性结肠炎患者应给予易消化、少纤维素、富含热量、高蛋白质、低渣饮食,有利于肠道吸收。急性发作期患者应进食无渣流质或半流质
15、饮食,使肠道得以休息,利于减轻炎症,控制炎症。溃疡性结肠炎首选治疗药物为柳氮磺吡啶,适用于轻、中型或重型。患儿,男,10个月,平时发育营养正常,人工喂养。3天来腹泻,大便20余次日,蛋花汤样大便,伴低热,偶有呕吐,1天来尿少,6小时来无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP6440mmHg,血清钠134mmolL。该患儿脱水的性质是A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.中度脱水E.重度脱水答案:B解析:腹泻,蛋花汤样大便,无尿。查体:精神萎靡,口干,眼窝及前囟凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,BP6440mmHg,血清钠134mmolL,该患儿的临床诊断是婴幼儿腹泻
16、重型;该患儿脱水的程度是重度脱水该患儿脱水的性质是等渗性脱水(有休克表现)高钾血症时机体可出现A:碱中毒B:易发生洋地黄中毒C:心动过缓D:神经一肌肉兴奋增强E:心电图出现U波答案:C解析:高钾血症时心肌收缩力降低,心动过缓,严重者可发生心跳停搏。以下哪项不属于健康教育评价的主要目的A.确定健康教育计划的合理性B.确定健康教育计划的现实性C.确定健康教育计划的执行情况D.总结健康教育的成功和不足E.确定健康教育预期目标的实现及持续性答案:B解析:健康教育评价的主要目的包括:1.确定健康教育计划的先进性和合理性。2.确定健康教育计划的执行情况。3.确定健康教育预期目标的实现及持续性。4.健康教育
17、的成功不足之处,提出进一步的研究假设。2022护理类考试真题及详解7卷 第4卷患者女性,52岁。晚餐后洗衣时突发剧烈头痛、恶心、喷射性呕吐,随后意识模糊,被家人送至医院,急行CT检查呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该患者相关描述不正确的是A.脑血管造影是确诊颅内动脉瘤必需的检查方法B.破裂出血流至蛛网膜下隙导致患者出现上述临床表现C.严重者因颅内压增高引发脑疝而危及生命D.为了防止出血和再出血,应及早行手术或介入治疗E.降颅压应缓慢,防止出现并发症答案:E解析:2.对于蛛网膜下腔出血造成颅内压增高的患者,应在及时降颅压治疗的前提下尽早完成脑血管造影检查,为防止再次出血,及早手
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