2022检验类历年真题8辑.docx

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1、2022检验类历年真题8辑2022检验类历年真题8辑 第1辑一个8个月婴儿，反复发生革兰阳性细菌感染，最可能的原因是（ ）A.母体未在妊娠期内传递给他足够的免疫力B.婴儿患新生儿溶血症C.婴儿补体缺陷D.对母乳过敏E.以上均不是答案：C解析：酶胆分离通常是哪种疾病的征兆A.急性心肌梗死B.肝癌C.脂肪肝D.肝坏死E.胆石症答案：D解析：本题考查酶胆分离的发生机制。酶胆分离多发生在急性大面积肝坏死。17-OHCS为C-17上有羟基的所有类固醇物质的总称，不包括A.皮质醇B.皮质酮C.17-羟孕酮D.雄烯二酮E.11-脱氧皮质醇答案：A解析：17-OHCS是皮质酮、17-羟孕酮、雄烯二酮、11-脱

2、氧皮质醇的总称。溶血性贫血时不会见到的现象是A.较多的点彩红细胞B.有核红细胞C.网织红细胞D.显著的缗钱状形成E.红细胞寿命缩短答案：D解析：成熟红细胞缗钱状形成多见于多发性骨髓瘤。多层化学涂层技术所用的干片中，生成一种可以定量且与待测物含量直接成比例的产物，这一反应进行是在A.支持层B.指示剂层C.试剂层D.扩散层荧光E.遮蔽或净化剂层答案：B解析：该层可与显色物质结合，再与待定的指示系统进行定量比较关于乙肝病毒核心抗体IgM临床意义叙述不正确的是A.急性乙肝B.效价降低提示预后较好C.可区分慢活肝和非活动性肝炎D.与前S1抗原有一定相关性E.有助于急性重型肝炎的早期诊断答案：D解析：HB

3、cIgM为急性乙肝早期感染或者慢活肝的指标，而pre-S1 Ag则是乙肝复制性血清标志物之一，两者无特定关系。A.铁染色B.CAE染色C.POX染色D.PAS染色E.NAP染色为区别红白血病与巨幼细胞贫血，首选答案：D解析：牢记各种染色临床应用。POX染色：急粒时，白血病性原粒细胞可呈阳性反应，颗粒粗大，局灶分布；急淋时，原淋和幼淋细胞呈阴性；急单时，白血病性原单细胞呈阴性反应，少数可呈弱阳性，颗粒少，常弥散分布。POX染色区分小型原粒和原淋细胞，前者阳性。NAP染色：慢粒时，NAP积分值明显降低，常为0；但类白反应时，NAP积分值明显增高。AS-DAE染色单核细胞系统：原单为阴性或弱阳性；幼

4、单细胞和单核为阳性，可被氟化钠抑制。粒细胞系统：各期均为阴性，少数可呈弱阳性，不被氟化钠抑制。PAS染色，红血病或红白血病时幼红细胞可呈阳性反应。2022检验类历年真题8辑 第2辑A.凝固法B.透射免疫比浊法和散射免疫比浊法C.免疫学法D.发色底物法E.以上都是抗凝血酶活性测定多采用答案：D解析：1.凝血仪的检测原理和方法包括凝固法（也称为生物学法）、发色底物法和免疫学法（又分为透射免疫比浊法和散射免疫比浊法）。2.免疫学法分为透射免疫比浊法和散射免疫比浊法。4.抗凝血酶活性测定多采用发色底物法；AT-抗原测定多采用免疫学方法。AT-抗原和AT-活性以同时测定为佳。临床意义：AT-增高见于血友

5、病、白血病和再生障碍性贫血等的急性出血期以及口服抗凝药物治疗过程中。减低见于先天性和获得性AT-缺乏症，后者见于血栓前状态、血栓性疾病、DIC和肝脏疾病等。CK作为心脏标志物的叙述中不正确的是A.能用于判断再灌注B.快速、经济、有效，是当今应用最广泛的心肌损伤标志物C.能用于测定心肌再梗死D.诊断特异性强，对心肌微小损伤敏感E.CK浓度与急性心肌梗死面积有一定关联，可大致判断梗死范围答案：D解析：酶免疫测定根据抗原抗体反应后是否要分离结合的与游离的酶标记物而分为下述哪几种类型A.均相异相B.同相均相C.异相固相D.固相均相E.固相异相答案：A解析：酶免疫测定根据抗原抗体反应后是否要分离结合的与

6、游离的酶标记物而分为均相和异相这两类。A.USRB.嗜异性凝集试验C.外斐试验D.抗O试验E.冷凝集试验诊断恙虫病用答案：C解析：甲状旁腺功能亢进症多见A.血钙升高，血磷降低B.血钙降低，血磷升高C.血钙升高，血磷升高D.血钙降低，血磷降低E.尿钙降低，尿磷升高答案：A解析：甲状旁腺激素是维持血钙正常水平最重要的调节因素，有升高血钙、降低血磷等作用。需要较纯的蛋白质样品进行蛋白质含量测定的方法是A.比浊法B.染料结合法C.双缩脲法D.紫外分光光度法E.凯氏定氮法答案：D解析：关于免疫溶血法测量补体活性的说法正确的是A:常用于替代途径各成分的测定B:以100%溶血指示终点C:抗原为SRBCD:检

7、测补体的蛋白含量E:该试验中有一组补体系统参与竞争答案：C解析：考点：CH50试验原理。解析CH50试验测定经典途径总补体溶血活性，以SRBC和抗绵羊红细胞抗体作为指示系统，以50%溶血作为终点指示。2022检验类历年真题8辑 第3辑存在于本周蛋白尿中通常是A.链B.键C.链D.链E.链答案：B解析：生活饮用水水样采集容器高压蒸气灭菌要求（ ）。A.115 2030分钟B.115 4560分钟C.121 1520分钟D.121 3045分钟E.135 1015分钟答案：C解析：热力灭菌是容器灭菌最可靠而普遍应用的方法。高压蒸气灭菌法要求121，15分钟，该条件可杀死芽胞。尿标本采集后如不能及时

8、检验，需保存A:冰冻24小时B:28冰箱内，6小时C:410冰箱内，6小时D:28冰箱内，24小时E:04冰箱内，24小时答案：B解析：尿液标本的保存以及质量控制，标本可冷藏，但不能太久，否则尿液中某些成分自然分解变质。何时应该以血压、脉搏等生理指标，而不是单纯按血红蛋白水平作为输血的主要依据（ ）A.新生儿B.急性失血C.自身溶血性贫血D.麻醉状态下E.重度贫血答案：B解析：急性肝损伤血清学检查描述不正确的是A、血清转氨酶显著升高，AST/ALT1B、血胆红素水平升高，以结合胆红素为主C、血清蛋白变化不大，可在正常范围D、血浆凝血酶原时间延长与损伤程度相关E、血ALP活性下降答案：E解析：急

9、性肝损伤时血清转氨酶升高较为显著，ALP活性中等程度升高，一般不会超过参考值上限的3倍。清蛋白变化不大，凝血酶原时间延长与损伤程度相关。免疫溶血法测量单个补体成分时，使用的抗原是A.流感病毒B.致敏绵羊红细胞（SRBC）C.白色念珠菌D.中性粒细胞E.单核细胞答案：B解析：免疫溶血法测量单个补体成分时，使用的抗原是SRBC（致敏绵羊红细胞）。按EP9A进行方法学比较实验时，一般每天分析几个标本A.8B.5C.6D.12E.2答案：A解析：2022检验类历年真题8辑 第4辑颗粒性抗原免疫接种方法一般采用A.淋巴结注射B.静脉注射C.皮内注射D.皮下注射E.肌内注射答案：B解析：抗原进入机体的途径

10、与抗原的吸收、代谢速度有很大的关系。静脉注射和淋巴结注射都能使抗原快速到达外周免疫器官。但由于淋巴结注射操作难度较静脉注射高(尤其是淋巴结较小时)，而且颗粒性抗原在血液中不容易被代谢清除(相对于可溶性抗原来说)。因此颗粒性抗原常用静脉注射法。了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是A.测定血尿素氮B.测定血肌酐C.测定血非尿素氮D.中段尿细菌培养E.尿常规答案：E解析：了解泌尿系统疾病及其病变程度最简单的实验室检查是尿常规。关于离子交换层析原理，正确的是（ ）。A.酶与底物反应B.抗原抗体反应C.分子量的大小D.凝胶介质形成的多孔网状结构E.纤维素或凝胶介质带电荷不同答案：E解析：离子

11、交换层析的原理是物质的酸碱性、极性，也就是所带阴阳离子的不同。电荷不同的物质，对管柱上的离子交换剂有不同的亲和力，改变冲洗液的离子强度和pH值，物质就能依次从层析柱中分离出来。FAB分型中，AML-M1骨髓中原始细胞应占非红系细胞的A.30B.40C.50D.70E.90答案：E解析：FAB分型中，AML-M1骨髓中I型加型原始粒细胞90。A.5070B.38C.0.55D.01E.15成人单核细胞百分率答案：B解析：成人白细胞分类百分率参考值，中性分叶核粒细胞：5070，成人嗜酸性粒细胞：0.55，成人嗜碱性粒细胞：01，成人单核细胞：38，成人淋巴细胞：2040。关于大细胞未分化癌的叙述，

12、下列哪项不正确A.细胞较大，呈不规则的圆形、卵圆形或长形B.胞浆量中等，嗜碱性C.癌细胞在涂片中呈单个散在D.核大，大小不等，呈不规则圆形，核畸形明显E.染色质减少，粗颗粒状答案：E解析：大细胞型未分化癌细胞染色质增多，呈粗颗粒状，染色很深，有时可见较大的核心。脂肪酸在血中与之结合运输的是A:载脂蛋白B:清蛋白C:球蛋白D:脂蛋白E:磷脂答案：B解析：2022检验类历年真题8辑 第5辑随机误差的特点不包括A.误差没有一定的大小B.误差没有一定的方向C.可预测性D.数据量呈正态分布E.可正可负答案：C解析：随机误差（rondom error，RE）是指在实际工作中，多次重复测定某一物质时引起的误

13、差。误差没有一定的大小和方向，可正可负，数据量呈正态分布，具有不可预测性，不可避免，但可控制在一定范围内。（共用题干）患者女，48岁，近一年来体重减轻，多食易饥，怕热多汗，心悸，易怒。体检：消瘦，双侧甲状腺肿大，心率110次/分。为明确诊断疾病严重程度，最有意义的检查项目是（ ）。A.血清游离T3、T4B.血清总T3、T4D.血皮质醇E.甲状腺自身抗体答案：A解析：根据患者临床症状和体检结果，怀疑为甲状腺功能亢进，血清游离T3、T4是甲状腺激素的活化形式，其水平可直接反映甲状腺功能是否正常。在单位电场强度下，带电粒子的移动速度称为A.电泳速度B.电泳迁移率C.电泳速率D.电泳比移值E.电泳强度

14、答案：B解析：在单位电场强度下，带电粒子的移动速度称为电泳迁移率。酶胆分离通常是哪种疾病的征兆A.急性心肌梗死B.肝癌C.脂肪肝D.肝坏死E.胆石症答案：D解析：本题考查酶胆分离的发生机制。酶胆分离多发生在急性大面积肝坏死。免疫投射比浊法测定抗原抗体反应后各管吸光度的波长为A.340nmB.360nmC.450nmD.300nmE.270nm答案：A解析：免疫透射比浊法在抗原抗体反应后，在340nm处测定各管吸光度。离子选择电极法目前最多用于检测下列哪一项A.NaB.ALPC.GluD.ALTE.BUN答案：A解析：本题考查离子选择电极法的应用，主要用于测定钠、钾离子。临床常用中性粒细胞的特定

15、改变来了解病情进展情况、估计预后的指标是A.中毒颗粒B.大小不均C.退行性变D.毒性指数E.空泡答案：D解析：2022检验类历年真题8辑 第6辑CSF中葡萄糖含量A.与血糖含量相同B.比血糖含量高12C.比血糖含量高13D.相当于血糖含量的2040E.相当于血糖含量的5080答案：E解析：由于血脑屏障的存在，正常脑脊液内葡萄糖含量仅为血糖的50%80%。GOD-POD法测定血清葡萄糖，若患者大量服用维生素C，对血糖结果的影响是A.不影响B.增高C.降低D.不确定E.改换方法答案：C解析：GOD-POD法受还原性物质影响，使HO还原为HO，指示酶作用的底物减少，造成结果偏低。能产生自溶酶的细菌是

16、A.肠球菌B.肺炎链球菌C.化脓性链球菌D.金黄色葡萄球菌E.B群链球菌答案：B解析：在肝脏受损早期即出现活性减低的凝血因子是A:F：CB:F：CC:F：CD:F：CE:F：C答案：C解析：先天性F：C、F：C、F：C、F：C缺乏症较为罕见，这些因子的测定主要用于肝脏受损的检查，其中F：C在肝脏受损早期即可降低。F：C降低更多地见于血友病A、血管性血友病、血中存在F抗体以及DIC。下列不属于蛋白质分解产物试验的是A:甲基红试验B:氨基酸脱羧酶试验C:明胶液化试验D:尿素酶试验E:硫化氢试验答案：A解析：考点：蛋白质和氨基酸的代谢试验。解析：甲基红试验主要是用于碳水化合物的代谢试验。氨基酸脱羧酶

17、试验、明胶液化试验、尿素酶试验、硫化氢试验均为蛋白质和氨基酸的代谢试验。尿液检查报告单中异常结果是A.白细胞05个HPF(离心尿)B.尿糖(-)C.透明管型偶见D.红细胞03个HPF(离心尿)E.颗粒管型01个LPF答案：E解析：免疫电泳的实质是A.液相沉淀试验B.补体结合试验C.在直流电场作用下的凝胶扩散试验D.单相扩散试验E.乳胶凝集试验答案：C解析：免疫电泳的实质是在直流电场作用下的凝胶扩散试验。2022检验类历年真题8辑 第7辑下列关于渗出液的叙述，错误的是（ ）。A.多为浑浊B.常自凝C.比密多大于1.018D.蛋白定量多大于30g/LE.Rivalta试验常阴性答案：E解析：Riv

18、alta试验漏出液阴性，渗出液阳性。诊断肝脏病患者早期DIC时必备的条件是（ ）。A.血浆-TG升高B.FIB小于1.5g/LC.纤溶酶原含量降低D.FVC低于40%E.血小板低于50109/L答案：E解析：同时有以下3项以上异常可诊断早期DIC：BPC（血小板）低于100109/L，或进行性下降（肝病、白血病低于50109/L），或有2项以上血浆血小板活化产物升高：-TG、PF4、TXB2和GMP-140；血浆Fg含量低于1.5g/L，或进行性降低，或超过4.0g/L（白血病、恶性肿瘤低于1.8g/L，肝病低于1.0g/L）；3P试验阳性或FDP超过20g/L（肝病超过60g/L），或D-二

19、聚体升高或阳性；血浆PT时间缩短或较正常对照延长3s以上，或呈动态变化（肝病超过5s以上）；PLG含量和活性降低；AT含量和活性降低（肝病不适用）；血浆因子：C低于50%（肝病必备）。免疫球蛋白的型及亚型分类依据是A.VH抗原性的不同B.CH抗原性的不同C.VL抗原性的不同D.CL抗原性的不同E.以上都不是答案：D解析：免疫球蛋白的型和亚型的分类是根据Ig轻链C区氨基酸组成和排列的不同来分的。五种免疫球蛋白的划分是根据A.H链和L链均不同B.V区不同C.L链不同D.H链不同E.连接H链的二硫键的位置和数目不同答案：D解析：免疫球蛋白根据重链区的不同分为五类。失代偿性呼吸性碱中毒时可出现A:血浆

20、pH值升高，PaCO2升高，升高B:血浆pH值升高，PaCO2不变，代偿性升高C:血浆pH值升高，PaCO2下降，升高D:血浆pH值升高，PaCO2下降，代偿性下降E:血浆pH值下降，PaCO2下降，代偿性下降答案：D解析：失代偿性呼吸性碱中毒pH升高，由于过度通气排出CO2，所以PaCO2下降，因血液CO2降低，使H2CO3浓度减低，CO2弥散入肾小管细胞量减少，分泌H+减弱，回吸收减少，使血浆下降。下列代谢过程不能直接补充血糖的是A.肝糖原分解B.肌糖原分解C.食物糖类的消化吸收D.糖异生作用E.肾小管的重吸收作用答案：B解析：糖异生的关键酶之一为葡萄糖-6-磷酸酶，而肌肉缺乏此酶而不能将

21、肌糖原异生为葡萄糖。辅助诊断伤寒副伤寒的肥达试验属于A.沉淀反应B.间接凝集反应C.交叉凝集反应D.补体结合试验E.直接凝集反应答案：E解析：肥达试验是一种试管凝集反应，用于检测沙门杆菌感染。用已知的伤寒杆菌O抗原、H抗原和甲、乙型副伤寒杆菌H抗原，与患者血清做定量凝集试验，以测定患者血清中有无相应抗体存在，作为伤寒、副伤寒诊断的参考。2022检验类历年真题8辑 第8辑不符合原始细胞一般形态特征的是A、胞体大，核浆比例小B、胞核内见明显的核仁C、胞质中一般无颗粒D、核染色质一般较细致E、胞质染色呈嗜碱性，即蓝色或深蓝色答案：A解析：原始细胞一般可见明显的核仁，无颗粒，胞浆呈嗜碱性，且核浆比例大

22、，只有A不符合。正常共同凝血途径中，以下哪项是正确的（ ）A.因子a，a，PF3，Ca形成复合物B.因子，a，Ca形成复合物C.因子a，a，PF，Ca形成复合物D.因子，磷脂，Ca形成复合物E.因子a，a，PF，Ca形成复合物答案：C解析：凝血共同途径：从因子X被激活至纤维蛋白形成，是内源、外源凝血的共同凝血途径。凝血活酶形成：即a、因子、PF3与钙离子组成复合物，即凝血活酶，也称凝血酶原酶。凝血酶形成：在凝血酶原酶的作用下，凝血酶原转变为凝血酶。纤维慢白形成：纤维蛋白含有三对多肽链，其中A和B中含很多酸性氨基酸，故带较多负电荷，凝血酶将带负电荷多的纤维蛋白肽A和肽B中水解后除去，转变成纤维蛋

23、白单体，能溶于尿素或溴化钠中，是可性纤维蛋白；同时，凝血酶又激活因子，后者使溶性纤维蛋白发生交联而形成不溶的稳定的纤维蛋白，从而形成血凝块。至此凝血过程才全部完成。以下哪种变异属于细菌基因型的改变A.人工传代后有荚膜的肺炎链球菌荚膜丢失B.光滑型的沙门菌经人工培养后变成粗糙型C.金黄色葡萄球菌素的丢失D.在溶菌酶的作用下，细菌形成L型细菌E.经质粒的转移而使细菌获得新的耐药性答案：E解析：原始巨核细胞A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD4答案：D解析：造血细胞分化为成熟细胞过程中会出现一系列的免疫表型变化：CD33和CD13为髓系标志；CD41和CD61为原始巨核细胞的免疫分

24、子标记；T淋巴细胞系的免疫分子标记有CD3、CD7和CD2等；B淋巴细胞系的免疫分子标记有CD19、CD22和CD10等。临床中最常用的荧光色素是A:异硫氰酸荧光素B:四乙基罗丹明C:四甲基异硫氰酸罗丹明D:镧系螯合物E:4-甲基伞形酮-d半乳糖苷答案：A解析：A.痉挛毒素B.表皮剥脱毒素C.休克综合征毒素D.红疹毒素E.肉毒毒素A群溶血性链球菌产生的毒素是答案：D解析：皮肤烫伤样综合征是金黄色葡萄球菌产生的剥脱毒素导致的，因此第3题选B；破伤风梭菌可产生强烈的神经毒素从而致病，因此第1题选A；A群链球菌可产生多种溶血素、红疹毒素、致热外毒素等，因此第2题选D。A.抗免疫球蛋白抗体B.相应抗体C.抗C3抗体D.抗原E.抗原抗体复合物用免疫荧光技术间接法检测组织中的抗原，应将荧光素标记答案：A解析：间接免疫荧光抗体技术标记抗体，可用已知抗原检测第一抗体，同时也可用已知第一抗体检测未知抗原。分别用两种荧光素标记两种第一抗体，可同时检测两种抗原。直接法将荧光素标记在第一抗体分子上，只能检测抗原分子。