医务人员医院感染防护制度.docx

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1、医务人员医院感染防护制度（-）医务人员必须严格执行国家卫计委（原卫生部）医 院感染管理方法、医院隔离技术规范等法规，工作时做到:1、穿工作服，必要时戴工作帽、口罩、手套、穿隔离衣、 专用防护鞋、防护镜、防护面罩与围裙。2、小心处理锐利器具和针头，严格禁止针头回套操作。发生锐器伤，及时向院方报告。3、进行消毒时应做好自我防护，防止因消毒操作不当造成 的人身伤害。4、从事医疗废物收集、运送、储存、处置等工作人员和管理人员，必须配备和着装防护用品，垃圾回收人员必须戴口罩帽 沐浴。定期进行健康检查，必要时对有关人员进行免疫接种，防 止其健康受到损害。子和橡胶手套，穿工作服J收物品后和下班前要注意清洁双

2、手、5、严格执行医院感染管理制度，做好个人防护，完成操作 或离开工作区域时，及时摘手套后按标准洗手。严禁工作人员穿 工作服进入食医院以外的环境。6、接触病人的排泄物、血液、体液时，必须采取防护措施。 并根据疾病的传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触、空气和飞沫等传播的隔离。（二）医院感染应按照标准防护实行分级防护的原那么。1、基本防护（一级防护）适用对象：在医院传染病区、发热门（急）诊以外的从事诊 疗工作的医护技人员。防护配备：白大衣、工作裤、工作鞋、戴工作帽和外科口罩。防护要求：按照标准预防的原那么。2、加强防护（二级防护）防护对象：进行接触血液、体液、排泄物、分泌物等可视污 染物的操作时

3、的医、护、技人员；进入传染病区的医护技工作人 员；传染病流行期间的发热门诊等。着装要求：在基本防护的基础上根据诊疗危险程度，使用以下防护用品。隔离衣（进入传染病区时卜防护镜（进入传染病 区时，进行可能被体液喷溅操作时x医用口罩（进入传染病区 时、手套（医技人员皮肤破损或接触体液、血液可能污染时x 面罩（有可能被体液、血液、分泌物喷溅时X鞋套（进入传染 病房或病区）3、严密防护（三级防护）防护对象：进行有创操作如给呼吸道传染病病人进行气管插 管、切开吸痰时。防护要求：在加强防护的基础上，可使用面罩。消毒灭菌制度1、消毒药械的使用，必须具有要求相关证件，并按照批准使用的范围和方法使用。2、进入人体

4、组织或无菌器官的医疗用品必须灭菌，注射器、针灸针、针头采用一人一针一管，一用一灭菌。接触皮肤粘膜的 器械和用品必须消毒。3、根据物品的性质选择消毒、灭菌方法：对耐高温、耐湿度的物品和器材，可首选压力蒸汽灭菌；对耐高温的玻璃器材、 油剂类和干粉剂等可选用干热灭菌；对不耐热、不耐湿，以及贵 重物品，可选择环氧乙烷或低温等离子灭菌器消毒、灭菌；浸泡 灭菌，应选择对金属基本无腐蚀性的灭菌剂；外表消毒方法，应 考虑外表性质，光滑外表可选择紫外线消毒器近距离照射或液体 的消毒剂擦拭。4、消毒剂的使用，应当按照生产厂家提供的说明书进行，说明书应有批准文号、有效成分及其含量、配制方法、应用范围、 使用浓度、作

5、用时间、使用方法、考前须知、生产厂名、厂址、 生产日期、批号、有效期等。5、使用消毒剂进行消毒灭菌的医务人员应熟悉各类消毒剂的杀菌性能、特性、配制方法、稀释方法、配伍与使用禁忌、可 能影响杀菌效果的因素、熟悉消毒效果监测技术，对使用中的消 毒剂进行定期监测。6、根据物品污染后的危害程度选择消毒、灭菌方法：高度危险性物品，必须选用灭菌方法处理；中度危险性物品，可用中 水平或高水平消毒法，如内窥镜、传染病人体温表等必须到达高 水平消毒；低度危险性物品，可用低水平消毒方法或只作一般清洁处理，仅在特殊情况下才作特殊要求，如在有病原微生物污染 时，必须针对所污染病原微生物的种类选用有效的消毒方法。7、根

6、据物品污染微生物的种类、数量和危害性选择消毒、灭菌的方法。对受到细菌芽泡、真菌泡子、分枝杆菌和经血传播 病原体（乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、艾滋病病毒）污染的物 品，选用高水平消毒法或灭菌法；对受到真菌、亲水病毒、螺旋体、支原体、衣原体和病原微生物污染的物品，选用中水平以上 中水平或低水平消毒法；对存在较多有机物的物品消毒时，应加 大消毒药剂的使用剂量和/或延长消毒作用时间。的消毒方法；对受到一般细菌和亲脂病毒等污染的物品，可选用医务人员医院感染防护制度（二）（-）根据卫生部医院感染管理方法、医院隔离技术规 范（2009版及消毒技术规范，要求如下：1、工作人员上岗着装符合要求（工作帽、工作服，

7、必要时 戴口罩、手套、隔离衣、专用防护鞋、防护镜、防护面罩卜2、锐利器具和针头应小心处理，严格禁止针头回套操作， 以防刺伤。工作人员发生医院感染事件以及锐器伤，应及时报告 医院感染管理科。3、在进行消毒工作时工作人员应采取自我防护措施，防止因消毒操作不当可能造成的人身伤害。4、从事医疗废物收集、运送、储存、处置等工作人员和管 理人员，配备必需的防护用品，垃圾回收人员必须戴口罩帽子和 胶皮手套，穿工作服，回收物品后和下班前要注意清洁双手、沐浴。定期进行健康检查；必要时对有关人员进行免疫，防止其健 康受到损害。5、各类人员均应严格执行医院感染管理制度，做好个人防 护和公共环境的保护，完成操作或离开

8、工作区域时及时摘下手 套。严禁工作人员穿工作服进入食堂、宿舍和医院外环境。6、医务人员对病人的排泄物、血液、体液无论是否被污染或接触非完整皮肤和粘膜都必须采取防护措施。根据疾病的主要 传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触传播的隔离、空气传 播的隔离和飞沫传播的隔离。（二）医院感染应按照标准防护实行分级防护的原那么1、基本防护（一级防护）适用对象：在医院传染病区、发热门（急）诊以外的从事诊 疗工作的医护技人员。防护配备：白大衣、工作裤、工作鞋、戴工作帽和外科口罩。防护要求：按照标准预防的原那么。2、加强防护（二级防护）防护对象：进行接触血液、体液、排泄物、分泌物等可视污染物的操作时的医、护、技人员；进入传染病区的医护技工作人 员；传染病流行期间的发热门诊等。着装要求：在基本防护的基础上根据诊疗危险程度，使用以 下防护用品。隔离衣（进入传染病区时）X防护镜（进入传染病 区时，进行可能被体液喷溅操作时医用口罩（进入传染病区 时手套（医技人员皮肤破损或接触体液、血液可能污染时X 面罩（有可能被体液、血液分泌物喷溅时X鞋套（进入传染病 房或病区卜