医院流程图汇总hixh.docx
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1、康复科对患者病病情及所所承受能能力确认认的流程程康复意外外紧急处处置流程程康复治疗疗训练过过程中的的记录规规范、诊诊断标准准与流程程综合应用用作业疗疗法、物物理治疗疗法、语语言治疗疗法规定定与流程程党政办公公室患者的服服务流程程医院总值值班流程程总值班应应急工作作流程图图医院应急急工作流流程门诊部门诊预约约流程图图与基层医医疗机构构合作开开诊预约约转诊服服务流程程物理诊断断科物理诊断断科检查查及报告告书写流流程物理诊断断科紧急急意外抢抢救流程程医疗差错错事故防防范流程程护理部急诊、医医技检查查、药房房、住院院、手术术、介入入流程采集血标标本流程程术后患者者管理相相关流程程消毒供应应室工作作流程
2、压疮风险险评估与与报告流流程住院患者者出院后后的随访访与指导导流程医务科非计划再再次手术术”流程检验科危危急值报报告流程程临床会诊诊工作流流程图医院突发发传染病病事件,应急流流程报告告方式、时时限和流流程检验新项项目审批批流程实验室安安全管理理流程图图病人跌倒倒后处理理流程急诊手术术管理流流程急诊与住住院连贯贯的医疗疗服务流流程紧急用血血流程麻醉意外外与并发发症处理理流程门急诊病病人入院院流程手术安全全核查手术部位位标识流流程医疗安全全不良事事件报告告流程危机值报报告流程程医师外出出会诊管管理流程程院内会诊诊管理流流程急诊病人人院前与与院内急急救衔接接流程执行留观观、入院院、出院院、转科科、转
3、院院制度,并并有相应应的服务务流程, 留观观服务流流程病人入院院流程病人转科科、转院院工作流流程重大手术术审批流流程住院患者者出院后后的随访访与指导导流程ICU转转入 (出)工工作流程程无名患者者身份标标识的方方法和核核对流程程紧急情况况下口头头医嘱执执行流程程模糊医嘱嘱的澄清清流程医技科室室(放射射,B超超,CTT,心电电,内镜镜)抢救救危重患患者紧急急呼救流流程医疗技术术审批流流程医疗技术术管理流流程科室无空空床处理理流程科室医疗疗设施有有限时处处理流程程急诊病人人院前与与院内急急救衔接接流程院内感染染科锐器伤后后处理流流程图乙肝职业业暴露处处理方法法与报告告流程图图丙肝职业业暴露处处理方
4、法法与报告告流程图图梅毒职业业暴露处处理方法法与报告告流程图图HIV职职业暴露露处理方方法与报报告流程程图对患者病病情及所所承受能能力确认认的流程程根据病人经济承受能力医方告知患者病情鼓励患者参与治疗和护理方面的制定及修改介绍成功案例慎重提出治疗护理方案康复意外外紧急处处置流程程意外发生监测生命体征通知主管医生开通静脉通道进行紧急处理请相关科室会诊转入相关科室治疗康复治疗疗训练过过程中的的记录规规范、诊诊断标准准与流程程康复科门诊及由临床各科转来的患者接诊、会诊临床观察、影像学检查、实验室检查及有关专科的会诊对患者进行功能和能力的评定(初期评定)据此制定康复治疗计划,实施康复计划治疗中期再次的
5、康复评定(中期评定)康复计划的修订进一步的康复治疗治疗后期的康复评定和结局的评定(后期评定)出院后的安排(重返工作岗位、继续门诊治疗或在社区治疗等)综合应用用作业疗疗法、物物理治疗疗法、语语言治疗疗法规定定与流程程收集资料、了解病情初期评价,包括身体功能评价(感觉评价、心里评价)、活动评价(ADL)、社会参与能力评价、职业前评价确立治疗目标;根据评价提出长期喝短期目标制定训练计划;根据评价和确立的治疗目标,选择合适的作业种类、治疗量及治疗疗程治疗和训练,由责任治疗师(士)对患者实施全面综合的作业治疗服务和康复教育,并通过有关的反馈调整治疗方案或终止作业治疗定期检查和评定今后的方针即考虑患者出院
6、时的情况、周围环境及以后得就业情况,为患者出院后制定训练计划,同时安排家庭指导并在出院前做好家庭训练指南给患者作为作业治疗得延伸。患者的服服务流程程医务科制定为病人服务 工作计划巡诊工作帮带工作医疗协作体检工作评残工作指导卫生防疫医疗转诊制订计划签订协议收集资料制订计划收集资料制订措施远程会诊春季巡诊秋季巡诊制定措施人员审核普通体检干部体检专家鉴定落实措施出具证明请况小结巡诊总结落实措施上报资料工作小结情况反馈工作考评发放医疗证上报情况上报资料总 结 工 作征 求 为 病 人 服 务 意 见病人单位座谈会建立档案情况通报医院总值班流程院办公室定人员排顺序医院领导二线值班相关科室启动应急预案 职
7、能科室负责人轮流值班 接 班 者 接 班交 班 者 交 班 接值班记录及遗留问题重 点 部 门 情 况 书 写 值 班 记 录核定值班处理事项重 点 事 项 交 代 夜间门、急诊在岗情况急诊抢救协调指挥全院危重病人数及情况记录查房的重要内容晚间随同领导查房负责接待处理有关问题交班并说明遗留问题汇 报 值 班 情 况 留观或转诊住院或手术接诊各护理单元各临床科室各医技科室急诊科医务科质控办护理部保卫处总务科动力科总值班疾控中心110指挥中心医院分管领导上级主管部门总值班应应急工作作流程图图医院应急急工作流流程 保障工作总结、评估、改进、提高人力保障信息保障设备保障后勤保障安保保障生活保障应急组织
8、、领导机构 突发事件报告评估突发事件相关科室启动应急预案突发灾害性事件及社会治安事件应急预案应急预算突发公共卫生事件应急预案各相关科室启动应急预案突发事件医疗救助实施细则及流程总结、评估、改进、提高门诊预约约流程图图出诊病人复诊病人电话预约 网络预约医生预约 现场预约出院预约 社区预约出诊患者建就诊卡、社保卡激活预约挂号中心取号按照预约时间在就诊科室候诊医生诊治缴费治疗、取药化验、检查离院与基层医医疗机构构合作开开诊预约约转诊服服务流程程转诊病人患方知情同意资质人员陪送把握转诊时机携带病历资料当面交接上级医院合作协议签字存档下级医疗单位接受诊治当面交代病人送到相关科室陪送上级医院携带治疗资料患
9、方知情同意病人需要转诊查对病人信息物理诊断断科检查查及报告告书写流流程询问简要病史签名 时间报告结论超声检查报告抬头按顺序填写报告内容物理诊断断科紧急急意外抢抢救流程程住院患者门诊患者吸氧,必要时吸痰建立静脉通路,测生命体征通知急救中心通知所在科室配合医师抢救记录病情变化 心理护理记录、核对、补齐药品按消毒隔离原则处理用物6h内据实补记抢救记录医疗差错错事故防防范流程程提高人员综合素质,强化服务意识 简化就诊流程积极消除潜在、现存隐患严格管理患者一切信息严格各环节质量控制建立应急处置机制参加医疗责任保险急诊、医技检查、药房、住院、手术、介入流程 送入导管室 签署知情同意书 取药离院药物治疗 陪
10、送到病区 急诊观察 明确诊断 化验检查 影像检查 急诊病人 功能检查 住院治疗 介入治疗 治愈出院 送相关病房 药物治疗 陪送手术室 术前各种检查 手术治疗 入住CCU/ICU采集血标标本流程程临床医生根据病情评估,选择血液填写临床输血申请单护士根据临床输血申请单和腕带资料确认受血者身份输血申请单和患者腕带等资料是否相符停止采集血标本并查找原因 采集患者标本标本贴签,包括患者姓名、性别、年龄、病案号、采集日期及时间、采集者等送输血科(血库)术后患者者管理相相关流程程巡回护士术毕提前 15 分钟通知相关科室做好接受病人准备麻醉医师向经治医生交接术中用药,输血输液量及生命体征,并共同将患者送入病房
11、破坏性较大手术及术后生命体征不稳定或术前评估合并脏器功能不全病人,原则上术后先送监护病房医嘱应由主刀医生开具或按主刀医生意见经治医生开具术中切除组织必须送病检手术记录应由主刀医生按病历书写规范须及时、真实、客观、详细填写麻醉师与病房护士应床头交接病人护士执行术后医嘱手术当晚值班医生要主动巡视手术病人,主动为患者镇痛,不能坐等病人叫唤。三、四类手术,术后生命体征不稳定病人,主刀医师及主任要亲自查房消毒供应应室工作作流程提前5-10分钟到岗穿戴整齐,洗手换拖鞋进入无菌间将过期无菌物品取出放到包装间通知锅炉房送蒸汽查看灭菌器各开关、水、电、汽、压力将BD试验包放入灭菌器打开电源做BD试验夹层达到所需
12、压力后关锅,进入BD流程灭菌完毕,关闭电、汽源洗手,取出BD包检查合格后进行物品灭菌工作装灭菌车,夹层达到压力后关闭锅门,进行灭菌灭菌完毕,关闭电、汽源,打开锅门压疮风险险评估与与报告流流程发现褥疮24小时内填写褥疮报告表褥疮报告表上报护理部经护理部核实后出具意见并存档出具意见并存档褥疮治疗转归应及时填报做好皮肤情况检查及交接班病区收治危重病人院内带入院外带入应采取积极措施防止褥疮进一步发展或扩大填不可避免褥疮报告表疮报告表全院护理会诊发现褥疮如实填报任何人不得隐瞒 病人强迫体位住院患者者出院后后的随访访与指导导流程责任护士或主管医师进行第一次随访接通电话患者出院半个月内问候语询问其他需求帮助
13、解答一站式服务中心询问病情康复、健康指导提醒复诊征求意见需长期治疗的慢性患者或疾病恢复慢的患者,确定下次随访时间、项目随访记录结束语非计划再再次手术术”流程手术病人医源性因素非医源性因素术中环节术后环节术前环节非计划再次手术原因分析总结经验制定再次手术方案上报医务科 急诊诊实施再次手术检验科危危急值报报告流程程检验科工作人员发现危急值电话报告临床检验结果并记录接电话者姓名审核并复查确认结果做好危急值记录(包括报告时间、检验者、报告者、接收者、及危急值结果临床接到危急值报告的人员将检验结果立即报告床位医生或值班医生临床医生立即作相应的诊疗处理,医生、护士、检验人员分别作相应的记录并存档 临床科室
14、 院外会诊申请单院内会诊申请单临床会诊工作流程图 经治医师提出 经治医师提出 科主任同意签字 科室主任同意 家属同意并签字家属同意并签字 医务处同意签字医务处同意批准 上报分管院领导医务处通知人员医务处聘请院外专家 由医务处主持院领导或医务处主持 诊疗形成共识 详细记录病案诊疗方案形成共识 必要全院会诊 详细记录病案 必要时全院讨论必要院外、远程打印资料发放科室每季讲评医院突发传染病事件应急流程报告方式、时限和流程 发现突发事件 报告部门主管 医务部总值班 医务部院感办 院领导感委会 卫生部门跟踪信息监控 现场调查 院外专家 局长/科长 报告人填写相关资料院内专家确认 30分钟2h以内发热门诊
15、筛查 病人、客人 红外线测温 详细检查急救中心入口 门诊大厅发热门诊儿科发热诊室 疑似 传染普通病人 急诊负压病房 相关科室诊疗超过38成人儿童排查后定点医院检验新项项目审批批流程新项目开开展前应应收集相相关的检检验资料料。新项目开开展前应应收集相相关的检检验资料料。新项目开开展前应应收集相相关的检检验资料料。新项目开开展前应应收集相相关的检检验资料料。检验科填填写新增增检验科科项目申申请表核定该项项目开展展所需仪仪器、试试剂的三三证是否否齐全。核定该项项目的收收费情况况或在卫卫生与物物价行政政部门备备案情况况报医务科科批准 医院院院务会会批准 新项目目试运行行结果通过过 试运运行结束束后请院
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