医院科室质量与安全管理职责（DOC40页）hiwx.docx

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1、骨科质量量与安全全管理小小组名单单组长：曹曹鹏成员：王王新玲 张华华 顾顾艳 翟生 崔泳泳骨科质量量与安全全管理小小组职责责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质

2、质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。预防保健健科质量量与安全全管理小小组名单单组长：辛辛秀梅成员：郭郭梅香 熊永永红 张海涛涛 阿阿妈古丽丽预防保健健科质量量与安全全管理小小组职责责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中

3、备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。4、传染染病专干干根据传传染斌防防治法和和突发发公共卫卫生事件件应急条条例等等相关法法律法规规负责医医院传染染病疫情情监控、报报告管理理制度工工作，每每月将考考核通报报情况及及时上报报医务部部；艾滋滋病、结结核

4、病专专干依照照规定为为特定人人群提供供医疗救救助服务务。超声诊断断科质量量与安全全管理小小组名单单组长：高高晓丽成员：张张喜锦 董雁雁 迪迪利努尔尔 张张桂萍超声诊断断科质量量与安全全管理小小组职责责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员

5、质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。CTMRR室质量量与安全全管理小小组名单单组长：刘刘艳成员：李李江红 陈美美春 王玮 杨进进军CTMRR室质量量与安全全管理小小组职责责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，

6、对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并及及时在管管理小组组台帐中中备查，如如出现医医疗安全全不良事事件必须须及时上上报医务务部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。干部病房房（VIIP）质质量与安安全管理理小组名名单组长：姜姜文锡成员：杨杨红庆 梅焕焕明 杨荣 卢佳佳 贾贾希干部病房房（VIIP）质质量与安

7、安全管理理小组职职责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面

8、面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。放射介入入科质量量与安全全管理小小组名单单组长：刘刘宏伟成员：陆陆培农 隋强强 邓邓兆孟 朱国国萍放射介入入科质量与与安全管管理小组组职责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制

9、制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。4、理顺顺服务流流程、增增强服务务意识，加加强候诊诊病人疏疏导，简简化检查查程序，缩缩短预约约周期，加加大医务务人员服服务态度度的管理理力度，争争取就医医患者满满意。整形美容容科质量量与安全全管理小小组名单单组长：吴吴新民成员：白白静 谭戈 邓旭旭东整形美容容科质量量与安全全管理小小组职责责1、组长长全面负负责科室室工作

10、的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过

11、程中不不足的地地方及时时改进。功能检查查科质量量与安全全管理小小组名单单组长：史史松成员：王王艳红 杨丽丽功能检查查科质量量与安全全管理小小组职责责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全

12、意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。4、理顺顺服务流流程、增增强服务务意识，加加强候诊诊病人疏疏导，简简化检查查程序，缩缩短预约约周期，加加大医务务人员服服务态度度的管理理力度，争争取就医医患者满满意。皮肤科质质量与安安全管理理小组名名单组长：沈沈晓峰成员：刘刘玉玲 张文文娟 詹明峰峰 尚尚佩生皮肤科质质量与安安全管理理小组职职责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全

13、质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。普外科质质量与安安全管理理小组名名单

14、组长：高高文彪成员：江江平 邓大伟伟 唐唐芳 颜熙君君 陈陈凯普外科质质量与安安全管理理小组职职责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力

15、。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。体检科质质量与安安全管理理小组名名单组长：吴吴永梅成员：庞庞玺惠 汲寿寿勇 苟冬梅梅 史史鸿体检科质质量与安安全管理理小组职职责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及

16、及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。4、进一一步完善善体检科科工作手手册，做做好各项项体检综综合服务务。内分泌科科质量与与安全管管理小组组名单组长：王王敏哲成员：许许建华 李晓晓岚 李旭芳芳 邓邓晓龙 关琴琴芳 杨金芬芬内分泌科科质量与与安全管管理小组组职责1、组长长全面负负责科室室工作的

17、的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程

18、中不不足的地地方及时时改进。心内科科科质量与与安全管管理小组组名单组长：韩韩素霞成员：刑刑红云 王贵贵鹏 田萍 古丽丽格耶 赖新新燕心内科质质量与安安全管理理小组职职责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，

19、强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。眼科质量量与安全全管理小小组名单单组长：梁梁勇成员：张张艳 李丽 周扬扬 徐徐帆 郭渭红红眼科质量量与安全全管理小小组职责责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录

20、在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。耳鼻喉科科质量与与安全管管理小组组名单组长：余余志能成员：朱朱莉 单鲲 刘旭旭 谈谈齐峰耳鼻喉科科质量与与安全管管理小组组职责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管

21、理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。感

22、染科质质量与安安全管理理小组名名单组长：田田铁江成员：李李华 李惠欣欣 努努尔古丽丽 吴吴雪感染科质质量与安安全管理理小组职职责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参

23、与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。泌尿外科科质量与与安全管管理小组组名单组长：耿耿进成 成员：冯冯连成 王美美娟泌尿外科科质量与与安全管管理小组组职责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全

24、不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。神经内科科质量与与安全管管理小组组名单组长：孔孔祥峰成员：王王萍 蔡俊秀秀 潘潘燕 陈明神经内科科质量与与安全管管理小组组职责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，

25、定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。产科质量量与安全全管理小小组名单单组长：范范莉君成

26、员：李李建荣 蒋慧慧玲 于珊珊珊产科质量量与安全全管理小小组职责责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质

27、控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。中医科质质量与安安全管理理小组名名单组长：宋宋国宏成员：热热依汗 张颖颖 周周文涛中医科质质量与安安全管理理小组职职责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质

28、量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。神经外科科质量与与安全管管理小组组名单组长：刘刘鹏成员：齐齐欣 陈慧 安瑞瑞神经外科科质量与与安全管管理小组组职责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要

29、求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。口腔科质质量与安安全管理理小组名名单组长：古古力巴哈哈成员：袁袁媛 郭涛 高稳稳 白白荣口腔科质质量与安安全管理理小组职职

30、责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议

31、。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。消化内科科质量与与安全管管理小组组名单组长：李李可成员：刘刘慧敏 冯晓晓玲 荣亮 由雪雪梅消化内科科质量与与安全管管理小组组职责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安

32、全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。门诊部质质量与安安全管理理小组名名单组长：李李艳成员：杨杨惠玲 魏邵邵明 王玉芳芳 焦焦江 陆红门诊部质质量与安安全管理理小组职职责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出

33、现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。4、优化化门诊布布局结构构，完善善门诊管管理制度度，落实实便民措措施，减减少就医医等待。开开展多形形式预约约诊疗与与分时段段服务，对对门诊和和出院复复诊患者者

34、实现中中长期预预约。输血科质质量与安安全管理理小组名名单组长：杜杜平成员：王王丽莉 陈妍妍 江江晓明输血科质质量与安安全管理理小组职职责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、落实实医院输输血委员员会提出出的各项项任务，动动态监测测临床各各科室在在样本采采集、送送检、输输血（含含择期与与备血）申申请、

35、适适应症掌掌握、输输注过程程、疗效效评估、大大量输血血及输血血反应监监测方面面的质量量管理，及及时反馈馈医务部部、质控控科。3、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。4、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。病理科质质量与安安全管理理小组名名单组长：刘刘迎嘉成员：刘刘志英 张兴兴义 丁赢 柴晓晓兰病理科质质量与安安全管理理小组职职责1、组长长全面负负责科室

36、室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服

37、务过过程中不不足的地地方及时时改进。老年病科科质量与与安全管管理小组组名单组长：张张华成员：唐唐梅芳 王志志峰 张晓阳阳 曹曹桂秋 张超超 张张蕾老年病科科质量与与安全管管理小组组职责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育

38、育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。手麻科质质量与安安全管理理小组名名单组长：张张希成员：孙孙邈 葛艳 吴艳艳 陈陈红 秦新钢钢手麻科质质量与安安全管理理小组职职责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题

39、及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。4、监督督检查术术前访视视的全面面性、术术前准备备的规范范性和准准确性；监督检检查术中中安全隐隐患的干干预、处处理情况况，麻醉醉效果、手手术配合合等方面面的监管管情况；

40、监督检检查术后后患者的的转运情情况、术术后相关关并发症症治疗情情况。肾病科质质量与安安全管理理小组名名单组长：张张蕾成员：张张翠萍 刘丹丹 马马耘 刘文英英肾病科质质量与安安全管理理小组职职责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安

41、安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。职业病防防治科质质量与安安全管理理小组名名单组长：段段军成员：须须玉红 杨春春霞 刘桂桃桃 李李素莲 王文文玉职业病防防治科质质量与安安全管理理小组职职责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自

42、查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。心胸外科科质量与与安全管管理小组组名单组长：曹曹卫东成员：刘刘玉玲 赵亮亮 徐徐曼君 盛红红珊心胸外科科质量与与安全管管理小组组职责1

43、、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对

44、临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。康复医学学科质量量与安全全管理小小组名单单组长：熊熊道海成员：阿阿依夏木木古丽 曹晓晓滨 张京 张勇勇 任任云萍康复医学学科质量量与安全全管理小小组职责责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，

45、加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。检验科质质量与安安全管理理小组名名单组长：王王学涵成员：胡胡兰英 金丽丽 徐徐笛 王崇德德 李李红检验科质质量与安安全管理理小组职职责1、组长长全面负负责科室室工作的的安排及及协调，每每月召集集管理小小组成员员定期召召开医疗疗安全质质量会议议，定期期对科室室医疗质质量与安安全进行行自查，依依照医院院相关制制度和要要求，认认真自

46、查查整改，对对各环节节出现的的问题及及时解决决，并记录在在管理小小组台帐帐中备查查，如出出现医疗疗安全不不良事件件必须及及时上报报医务部部。2、严格格落实医医疗质量量和医疗疗安全的的核心制制度，加加强全员员质量、安安全教育育和三基基培训，强强化质量量和安全全意识，提提高全员员参与质质量管理理和改进进的能力力。3、严格格做好临临床、护护理质控控工作。认认真听取取患者对对医疗、护护理方面面的意见见和建议议。对临临床诊疗疗、护理理服务过过程中不不足的地地方及时时改进。重症医学学科（IICU）质质量与安安全管理理小组名名单组长：段段军成员：须须玉红 杨春春霞 刘桂桃桃 李李素莲 王文文玉重症医学学科（IICU）质质量与安安全管理理小组职职责1、组