水利施工用表范本ghxe.docx

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1、E.31施工工监理工工作常用用表格目目录E.3.1承包人人用表目目录 序号表格名称称表格类型型表格编号号1施工技术术方案申申报表CB011承包 技案案 号号2施工进度度计划申申报表CB022承包 进度度 号号3施工用图图计划申申报表CB033承包 图计计 号号4资金流计计划申报报表CB044承包 资金金 号号5施工分包包申报表表CB055承包 分包包 号号6现场组织织机构及及主要人人员报审审表CB066承包 机构构 号号7原材料/中间产产品进场场报验单单CB077承包 报验验 号号8施工设备备进场报报验单CB088承包 设备备 号号9工程预付付款申请请单CB099承包 工预预付 号10材料预付

2、付款报审审表CB100承包 材预预付 号11施工放样样报验单单CB111承包 放样样 号号12联合测量量通知单单CB122承包 联测测 号号13施工测量量成果报报验单CB133承包 测量量 号号14合同工程程开工申申请表CB144承包 合开开工 号15分部工程程开工申申请表CB155承包 分开开工 号施工安全全交底记记录CB155附件11承包 安交 号施工技术术交底记记录CB155附件22承包 技交交 号号16工程设备备采购计计划报审审表CB166 承包 设设采 号17混凝土浇浇筑开仓仓报审表表CB177承包 开仓仓 号号18工序/单元工工程施工工质量报报验单CB188承包 质报报 号号19施

3、工质量量缺陷处处理方案案报审表表CB199承包 缺方方 号号20施工质量量缺陷处处理措施施计划报报审表CB200 承包包 缺陷 号21事故报告告单CB211承包 事故故 号号22暂停施工工报审表表CB222承包 暂停停 号号23复工申请请报审表表CB233承包 复工工 号号24变更申报报表CB244承包 变更更 号号25施工进度度计划调调整申报报表CB255承包 进调调 号号26延长工期期申报表表CB266承包 延期期 号号27变更项目目价格申申报表CB277承包 变价价 号28索赔意向向通知CB288承包 赔通通 号号29索赔申请请报告CB299承包 赔报报 号号30 工程程计量报报验单CB

4、300承包 计量量 号号31 计日日工单价价报审表表CB311承包 计申申 号号32 计日日工工程程量签证证单CB322承包 计签签 号号33工程进度度付款申申请单CB333承包 进度度付 号34工程进度度付款汇汇总表CB333附表11 承包包 进度总总 号35已完工程程量汇总总表CB333附表22承包 量总总 号号36合同分类类分项项项目进度度付款明明细表CB333附表33承包 分类类付 号37合同措施施项目进进度付款款明细表表CB333附表44承包 措施施付 号38变更项目目进度付付款明细细表CB333附表55承包 变更更付 号号39计日工项项目进度度付款明明细表CB333附表66承包 计

5、付付 号40施工月报报表( 年 月 )CB344承包 月报报 号41原材料/中间产产品使用用情况月月报表CB344附表11承包 材料料月 号42 原材材料/中中间产品品检验月月报表CB344附表22承包 材材检月 号43主要施工工设备情情况月报报表CB344附表33承包 设备备月 号号44现场人员员情况月月报表CB344附表44承包 人员员月 号号45施工质量量检验月月汇总表表CB344附表55承包 质检检月 号号46施工质量量缺陷月月报表CB344附表66 承包 缺陷月月 号47工程事故故月报表表CB344附表77承包 事故故月 号号48合同完成成额月汇汇总表CB344附表88承包 完成成额

6、 号号49（一级项项目）合合同完成成额月汇汇总表CB344附表88-承包 完成成额月 号50 主要要实物工工程量月月汇总表表CB344附表99承包 实物物月 号51 验收收申请报报告CB355承包 验报报 号52 报告告单CB366承包 报告告 号53 回复复单CB377 承包包 回复 号号54 确认认单CB388 承包 确确认 号55 完工工付款/最终结结清单申申请表CB399 承包 付付终 号56 工程程交接申申请表CB400 承包 交交接 号57 质量量保证金金退还申申请表CB411 承包 保保退 号CB011施工技技术方案案申报表表 （承承包 技案案 号号）合同名称称： 合同同编号：

7、致（监理理机构）：我方今提提交工程程（名称称及编码码）的：附： 施工组组织设计计 施工措措施计划划 专项项施工方方案 度汛汛方案 灾害害应急预预案 施工工工艺试试验方案案 专项项检测试试验方案案 工程程测量施施测方案案 工程程放样计计划和方方案 变更更实施方方案请贵方审审批。承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月 日监理机构构将另行行签发审审批意见见。 监理理机构：（名称称及盖章章）签 收 人：（签签名） 日日 期： 年年 月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后后，发包包人 份，设设代机构构，监理理机构份份，承包包人份。CB0

8、22施工进进度计划划申报表表（承包 进进度 号）合同名称称： 合合同编号号： 致（监监理机构构）：我方今提提交工程程（名称称及编码码）的： 施工总总进度计计划 年施工工进度计计划 月施施工进度度计划专项施施工进度度计划（如如度汛计计划丶赶赶工计划划等）请贵方审审批。 附件：1 施工进进度计划划。2 图图表、说说明书共共页。 33 承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月月 日 监理机构构将另行行签发审审批意见见。监理机构构：（名名称及盖盖章）签 收 人：（签签名）日 期： 年 月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后后，发包包人 份

9、，设设代机构构，监理理机构份份，承包包人份。CBB03施工工用图计计划申报报表（承包 图计 号）合同名称称： 合同同编号： 致（监监理机构构）：我方今提提交工程程（名称称及编码码）的： （总）供供图计划划 时段用用图计划划请贵方审审核。附件：11 用用图计划划。2 承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月月 日 监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：（名名称及盖盖章）签 收 人：（签签名）日 期： 年 月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后后，发包包人 份，设设代机构构，监理理机构份份，承包包人份。CB044资金流流计划

10、申申报表（承包 资资金 号）合同名称称： 合合同编号号： 致（监理理机构）：我方今提提交工程程项目的的资金流流计划。请请贵方审审核。年月工程预付付款和工工程材料料预付款款（元）完成工作作量付款款（元） 质量保保证金扣留 （元）预付款扣扣还（元）其他应得付款款 （元）合计附件：计计划使用用金额计计算说明明承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年年 月 日监理机构构将另行行签发审审核意见见。监理机构构：（名名称及盖盖章）签 收 人：（签签名）日 期： 年 月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后后，发包包人份，监监理机构构份，承承包人份份。

11、CBB05 施施工分包包申报表（承包 20016 分包包 011 号）合同名称称：瓮安安县胜土土水库工工程 合同编编号：WWASTT-SGG-20016-01致（监理理机构）：贵州智智龙水利利监理有有限公司司瓮安胜胜土水库库工程监监理部 根据据施工合合同约定定和工程程需要，我我方拟将将本申请请表中所所列项目目分包给给所选分分包人，经经考察所所选分包包人具备备按照合合同要求求完成所所分包工工程的资资质、经经验、技技术与管管理水平平、资源源和财务务能力，并并具有良良好的业业绩和信信誉，请请贵方审审核。分包人名名称深圳市东东深电子子股份有有限公司司、深圳圳市水务务工程检检测有限限公司序号合同工程程量

12、清单单项目编编号分包工作作名称单位合同工程程量合同单价价（元）合同 金金额（元）分包工程程量分包工作作金额（元）分包工作作金额占占签约合合同价的的比例（）1234合 计 附件： 分包包人简况况（包括括分包人人资质、业业绩、经经验、能能力、信信誉、财财务、主主要人员员经历等等资料）承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章）负 责 人：（签签名）日 期： 年年 月 日监理机构构将另行行签发审审核意见见。 监理理机构：（名称称及盖章章）签 收 人：（签签名）日 期： 年 月 日日说明：11.本表表一式 份，由由承包人人填写。监监理机构构签收后后，发包包人份，监监理机构构份，承承包人份份。 22.本表表

13、中的分分包工作作金额=合同单单价分包工工程量CB066 现场组组织机构构及主要要人员报报审表（承包 机机构 号）合同名称称： 合同编编号：致（监理理机构）： 现提提交第次次现场机机构及主主要人员员报审表表，请贵贵方审查查。附件：11.组织织机构图图。2.部门门职责及及主要人人员数量量、分工工。3.人员员清单及及其资格格或岗位位证书。4. 承承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章） 项项目经理理：（签签名） 日日 期： 年年 月 日（审查意意见）： 监监理机构构：（名名称及盖盖章） 总总监理工工程师/副总监监理工程程师：（签签名） 日日 期： 年 月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。

14、监监理机构构审查后后，发包包人 份，设设代机构构，监理理机构份份，承包包人份。CB077 原材材料/中中间产品品进场报报验单 （承承包 报验验 号号）合同名称称： 合同同编号： 致（监理理机构）：我方于 年 月 日日进场的的原材料料/中间间产品如如下表。拟拟用于下下述部位位：1.。22. .。3.。经自检，符符合合同同要求，请请贵方审审核。序号原材料/中间产产品名称称原材料/中间产品品来源、产产地原材料/中间产产品规格格用 途本批原材材料/中中间产品品数量承包人试试验试样来源取样地点取样日期试验日期试验结果质检负责人1234附件：11.质量量证明文文件 2.进进场原材材料/中中间产品品外观验验

15、收检查查记录。 3.检检测报告告。 承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理理/技术术负责人人：（签签名）日 期： 年年 月 日 审审核意见见：同意进进场使用用不同意意进场使使用 理理由： 监监 理 机构：（名称称及盖章章）监理工程程师：（签签名）日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审核后后，发包包人份，监监理机构构份，承承包人份份。CB088施工设设备进场场报验单单 （承承包 设备备 号号）合同名称称： 合同同编号：致（监理理机构）：我方于年年月日进场场的施工工设备如如下表。拟拟用的施施工。经自检，符符合合同同要求，请请贵方审审核。序号设备名称

16、称规格型号号数量进场日期期完好状况况设备权属属生产能力力备注12345附件：11.进场场施工设设备照片片。、 22.进场场施工设设备生产产许可证证。 33.进场场施工设设备产品品合格证证（特种种设备应应提供安安全检定定证书）。 44.操作作人员资资格证。 承承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章） 项目经理理/技术术负责人人：（签签名）日 期： 年年 月 日 审核意意见：同意进进场使用用不同意意进场使使用 理由： 监 理理 机 构：（全全称及盖盖章） 监理工程程师：（签签名）日 期期： 年 月月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审核后后，发包包人份，监监理机构构份，承承

17、包人份份。CBB09工工程预付付款申请请单（承包20116工工预付 01 号）合同名称称：瓮安安县胜土土水库工工程 合同编编号：WWASTT-SGG-20016-01致（监理理机构）：贵州智智龙水利利监理有有限公司司瓮安胜胜土库工工程监理理部 我方方承担的的合同工工程，依依据施工工合同约约定，已已具备工工程预付付款支付付条件，现现申请支支付第次次工程预预付款，计计（大写写）（小小写）。请请贵方核核查。附件：11 已已具备工工程预付付款支付付条件的的证明材材料。2 计计算依据据及结果果。 3 承 包 人人：（现现场机构构名称及及盖章）： 项目目经理：（签名名）日 期 ： 年 月月 日 监理机机构

18、将另另行签发发工程预预付款付付款支付付证书。监理机构构：（名名称及盖盖章） 签签 收 人：（签签名） 日日 期： 年 月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审核后后，发包包人份，监监理机构构份，承承包人份份。CBB10材料料预付款款报审表表（承包 材材预付 号）合同名称称： 合合同编号号：致（监理理机构）：我方已采采购下列列材料并并进场，经经自检和和监理机机构审核核，材料料的质量量和储存存条件符符合合同同约定并并验点人人库，特特申请材材料预付付款，请请贵方核核查。序号材料名称称规格型号单位数量单价（元）合价（元）付款收据据编号12345本次申请请材料预预付款金金额： 仟

19、佰佰 拾 万 仟仟 佰 拾 元元 （小小写： 元元）附件：11、材料料报验单单张； 22、材料料材料付付款凭据据复印件件张。承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月月 日 经核查查，本次次材料预预付款金金额为（大大写）（小小写元）随随工程进进度付款款一同支支付。 监 理 机机 构：（名称称及盖章章）总监理工工程师：（签名名）日 期期： 年年 月 日日说明：本本表一式式份，有有承包人人填写，作作为CBB33表表的附表表，一同同流转，审审批结算算时用。CB11施工放样报验单（承包 放放样 号）合同名称称： 合同同编号：致（监理理机构）：根据合同同要求，我我方已

20、完完成的施施工放样样工作，经经自检合合格，请请贵方审审核。序号或位位置工程或部部位名称称放样内容容备 注 附件件：开挖或或建筑物物放样测测量成果果金属结结构安装装放样测测量成果果机电设设备安装装放样测测量成果果 承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章）技术负责责人：（签签名）日 期： 年 月 日日 审核核意见：监 理 机 构构：（名名称及盖盖章）监理工程程师：（签签名） 日 期： 年 月月 日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审核后后，发包包人份，监监理机构构份，承承包人份份。CBB12 联合测测量通知知单（承包 联联测 号）合同名称称： 合同编编号：致（监理理机构）：根据合

21、同同约定和和工程进进度，我我方拟进进行工程程测量工工作，请请贵方派派员参加加。施测工程程部位：项目工作作内容：任务要点点：施测计划划时间：年月日至年月日承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章）技术负责责人：（签签名）日 期： 年年 月月 日拟于年年月日派监监理人员员参加测测量 不派派人参加加联合测测量，贵贵方测量量后将测测量结果果报我方方审核。监 理 机 构构：（名名称及盖盖章）监理工程程师：（签签名）日 期： 年 月 日说明：本本表一式式份，有有承包人人填写。监监理机构构签署后后，发包包人份，监监理机构构份，承承包人份份。CBB13施施工测量量成果报报验单（承包 测测量 号）合同名称称： 合

22、同同编号：致（监理理机构）：我方已完完成施工控控制测量量/工程计计量测量量/地形测测量/施工期期变形监监测的施施工测量量工作，经经自检合合格，请请贵方审审核。施测部位位：施测说明明：附件：施工控控制测量量工程计计量测量量地形测测量施工期期变形监监测1. 测量数据据。 22. 数数据分析析及平差差成果1. 工程量计计算表。 22.断面面图。 33.其他他1. 测量数据据。 22.数据据分析及及成果（数数据处理理方法，断断面图或或地形图图）1. 观测数据据。 2.数据分分析及评评价 承承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章） 技术术负责人人：（签签名）日 期： 年 月 日日 审核核意见：监 理 机

23、 构构：（名名称及盖盖章）监理工程程师：（签签名） 日 期： 年 月 日日说明：本本表一式式份，由由承包人人填写。监监理机构构审核后后，发包包人份，监监理机构构份，承承包人份份。CBB14合合同工程程开工申申请表（承包 合合开工 号）合同名称称： 合同编编号：致（监理理机构）： 我方方承担的的合同工工程，已已完成了了各项施施工准备备工作，具具备了开开工条件件，现申申请开工工，请贵贵方审批批。附件：合合同工程程开工申申请报告告。 承 包 人人（现场场机构名名称及盖盖章） 项目目经理：（签名名）日 期 ： 年 月月 日 审核后后另行批批复。监理机构构：（名名称及盖盖章） 签 收收 人：（签名名）日

24、 期： 年 月 日日说明：本本表一式式份，有有承包人人填写。监监理机构构签收后后，发包包人份，设设代机构构份，监监理机构构份，承承包人份份。CB155分部工工程开工工申请表表（承包 分分开工 号）合同名称称： 合合同编号号：致（监理理机构）：分部工工程/分部工工程部分分工作 已具备备开工条条件，施施工准备备已就绪绪，请贵贵方审批批。申请开工工分部工工程名称、编编码承包人施施工准备备工作自自检记录录序号检查内容容检查结果果1施工技术术交底和和安全交交底情况况2主要施工工设备到到位情况况3施工安全全、质量量措施落落实情况况4工程设备备检查验验收情况况5原材料、中中间产品品质量及及准备情情况6现场施

25、工工人员安安排情况况7风、水、电电等必须须的辅助助生产设设施准备备情况8场地平整整、交通通、临时时设施准准备情况况9测量及试试验情况况10工艺试验验情况附件：分部工工程施工工措施计计划 分部工工程进度度计划确认的的工艺试试验成果果 施工安安全交底底记录施工技技术交底底记录 申请开开工的部部分工作作清单（对对分部工工 程部分分工作开开工情况况）承 包 人：（现现场机构构名称及及盖章）项目经理理：（签签名）日 期： 年 月 日日审核后另另行批复复。 监理理机构：（名称称称及盖盖章）： 签 收 人人：（签签名） 日 期期： 年 月月 日说明：本本表一式式份，有有承包人人填写。监监理机构构签收后后，发

26、包包人份，设设代机构构份，监监理机构构份，承承包人份份。CB155附件11施工安安全交底底记录（承包 安安交 号）合同名称称： 合同同编号：单位工程程名称承包人分部工程程名称施工内容容主持人/交底人人/时间/地地点/1. 施工安全全交底依依据文件件清单： （法法律、法法规、规规章、工工程建设设标准强强制性条条文、合合同文件件、施工工组织设设计及施施工措施施计划中中的安全全技术措措施、专专项施工工方案、施施工现场场临时用用电方案案等。）2. 施工安全全交底内内容：施工安全全交底记记录： 记录录人：与会人员员签名：说明：可可加附页页。CB155附件22施工安安全交底底记录（承包 安安交 号）合同名称称： 合同同编号：单位工程程名称承包人分部工程程名称施工内容容主持人/交底人人/时间/地地点/1.施工工安全交交底依据据文件清清单： （合合同文件件、工程程建设标标准强制制性条文文、施工工图纸、施施工组织织设计、施施工措施施计划等等。）