长洲水利枢纽工程监理通用表格hpoi.docx

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1、华源监理理长洲监监理部监理通用表格样表（初稿）年月月日日工程通用用表格目目录表1 监理人人与设计计人联系的的技术文文件和资资料表1-11 设设计文件审签表表1-22 设设计图纸纸交底会会议纪要要表1-33 施施工图纸纸、文件件审查意见单单表2 承包商商向监理理人报送的的技术文文件及资资料表2-11 工工程承包包商提供供施工图图纸审签签单表2-22 施施工技术术方案报报审表表2-33 单单位工程程开工申申请单表2-44 分分部(分分项)工工程开工工申请单单表2-55 进进场材料料质量检检验报告告单表2-66 进进场施工工设备申申报单表2-77 承承建单位位申报表表表2-88 施施工备忘忘录表2-

2、99 工工程项目目分包申申请单表2-110 工程变变更立项项申请表表表2-111 工程复复工申请请书表2-112 施工进进度报告告表表2-113 实际施施工进度度报告表表表2-114 工程事事故报告告单表2-115 工程质质量缺陷陷处理申申报单表2-116 合同工工程项目目延长工工期申报报表表2-117 承包商商暂停工工程报告告单表2-118 工程项项目验收收申报表表表2-119 主要工工程项目目提前完完工奖申申请表表2-220 施工质质检员资资质认证证申报表表表2-221 工程材材料消耗耗情况月月报表表2-222 主要施施工机械械、设备备使用情情况月报报表表2-223 现场施施工人员员月报表

3、表表2-224 工程事事故月报报表表2-225 施工调调度日报报表表2-226计日日工工作作支付申申报签证证表表2-227 计计日工单单价申报报签证单单表2-228 合同索索赔申报报表表2-229 单元工工程支付付工程量量结算签签证单表2-330合合同外工工程项目目单价申申报表表2-331 人人工、材材料及机机械设备备台班费费合同单单价调整整申报表表表2-332工程程主材供供应签证证单表2-333年年月工程程结算月月报表表2-334监监理指令令回复单单表3 监理人人向承包包商发出出的表格格表3-11 监监理工程程师通知知表3-22开工许许可证表3-33 工工程暂停停指令单单表3-44 工工程复

4、工工指令单单表3-55 工工程返工工指令单单表3-66 额额外或紧紧急工程程通知表3-77 不不合格工工程通知知表3-88 施施工违规规警告通通知单表3-99施工违违规处罚罚通知单单表3-110 工工程检验验认可书书表3-111 竣工证证书表3-112 工程项项目移交交通知单单表3-113 工程项项目缺陷陷责任期期终止证证书表3-114 施工进进度计划划审批表表表3-115 延长工工期审批批表表3-116 工程预预付款支支付证书书表3-117 工程计计量证书书表3-118 监理检检测任务务单表3-119 检测试试验室抽抽检试验验报告单单表3-220 监监理测量量任务单单表3-221 单元工工程

5、施工工质量检检验与开开工(仓仓)签证证内部会会签表表4 监理机机构向业业主提交交的报表表表4-11 施施工区水水文、气气象记录录汇总月月报表表4-22 工工程变更更月报表表表4-33 工工程质量量检验月月报表表4-44 项项目月支支付总表表表4-55 监监理指令令汇总月月报表表4-66 合合同索赔赔月报表表表4-77 工工程进度度完成情情况统计计月报表表表4-88 月月份施工工进度计计划表表4-99 进进度计划划与实际际完成报报表表4-110 施工进进度产值值计划与与实际完完成情况况表表4-111 进度完完成情况况统计年年报表4-112 主要指指标完成成情况汇汇总表表5 监理机机构自用用表格表

6、5-11 监监理管理理综合统统计月报报表表5-22 监监理人员员工作月月报表表5-33 工工程文件件处理统统计旬报报表表5-44 天天气报告告表5-55 试试验登记记表5-66 样样品登记记表5-77 验验收记录录表5-88 监监理旁站站记录表表表5-99 监监理日志志表5-110 总监理理工程师师巡视记记录表5-111 会议签签到表表5-112文文件发放放登记表表表5-113记记录查阅阅申请表表表5-114监监理指令令广西长洲洲水利枢枢纽工程程表1-11设 计计 文 件 审审 签 表设计(勘勘测)人： 合合同编码码： NNo.序号设 计 文 件件 名 称文图号报送份数数监理人签签审意见见设计

7、人报送记录录 本批报报送图纸纸 件，文文字报告告和说明明 件。申报单位位：项目经理理：日期： 年年 月 日监理人审签记录监理人：审签人：日期： 年年 月 日说明：一一式三份份，完成成审签后后抄报业业主和返返回报送送单位各各一份。广西长洲洲水利枢枢纽工程程表1-22设计计图纸交交底会议议纪要工程名称称： 合合同编码码： NNo.出席单位位出席会议议人员名名单建设单位位设计人承包商监理人交底会议议日期注：交底底会议内内容及纪纪要后附附报告纸纸。广西长洲洲水利枢枢纽工程程表1-33施工工图纸、文文件审查查意见单单工程项目目设计人人 合合同编码码 No.施工图纸纸(文件)名称图(文)号审查记录 审查人

8、人： 日日 期： 年 月月 日审 签签意见按审签签意见修修改后执执行 不能执执行按审签签意见修修改后重重新报送送 已审阅阅 审签人人：监理人：日 期期： 年年 月 日 主送：工程项项目设计计人 抄报报: 业业主广西长洲洲水利枢枢纽工程程表2-11 工工程承包包商提供供施工图图纸审签签单承包商： 合同同编码： NNo.序号施工图纸纸或文件件名称文图号报送份数数监理人签签审意见见承包商报送记录 本批报报送图纸纸 件，文文字报告告和说明明 件。申报单位位：项目经理理：日期： 年年 月 日监理人审签记录工程监理理人：审签人：日期： 年年 月 日说明：一一式三份份，完成成审签后后抄报业业主和返返回报送送

9、单位各各一份。广西长洲洲水利枢枢纽工程程表2-22 施工工组织设设计报审审表工程名称称： 合同同编码： Noo.致：北京京华源长长洲水电电站工程程建设监监理部 现报上工工程的施施工组织织设计，详细说明和图表见附件，请予审查和批准。 附件：施施工组织织设计承包商： 日期： 年 月月 日监理工程程师审查查意见：审查意见见：同意修改后后再报(见附言言)不同意意 监理工工程师： 日期 年 月 日审批后，退退承包商商一份。广西长洲洲水利枢枢纽工程程表2-33 单位位工程开开工申请请单承包商： 合合同编码码： NNo.致工程监监理人： 鉴于本本申请书书申报单单位工程程的施工工组织设设计已经经完成，施施工设

10、备备已基本本调集进进场，人人员以及及施工组组织已经经到位，开开工条件件业已具具备。申申请本单单位工程程开工，以以便进行行施工准准备，促促使首批批开工的的分部(分项)工程项项目早日日开工。承包商： 项项目经理理： 申申报日期期： 年 月 日日承包商申报记录申请开工工单位工工程名称或编编码合同工期期目标计划施工工时段自 年 月 日至至 年 月 日计划首批批开工分分部、分分项工程项目目名称或或编码附件目录施工组组织设计计控制性性施工进进度计划划进场施施工设备备表施工组组织及人人员计划划监理人签收记录录开工指令令于申报报文件通通过审议议后专文文发送。签收人：签收日期期： 年 月月 日说明：一一式四份份

11、报送监监理人，签签收后返返回申报报单位两两份。广西长洲洲水利枢枢纽工程程表2-44 分部部(分项)工程开开工申请请单承包商： 合同编编码： No.申请开工工分部(分项)工程或或分部(分项)工程编编码工程部位位申请开工工日期计划工期期 年年 月 日至年 月 日施工准备工作检查记录序号检 查 内 容容检查结果果1设计文件件、施工工技术、措措施、计计划交底底2 主要要施工设设备、机机具到位位3 施工工安全、工工程管理理和质量量保障措措施到位位4 建筑筑材料、成成品或半半成品报报验合格格5 劳动动组织及及人员组组合安排排完成6 风、水水、电等等必须辅辅助的生生产设施施就绪7 场地地平整、交交通、临临时

12、设施施和准备备工程就就绪89附件目录分部(分项)工程施施工措施施计划分部(分项)工程施施工进度度表承包商申报记录本项工程程开工条条件已经经具备，施施工准备备已经就就绪，报报请检查查并批准准按申请请日期开开工。申报单位位：项目经理理：日期： 年年 月 日监理人签收记录监理人(处)：签收人：日期： 年年 月 日说明：一一式四份份报送监监理人，签签收后返返回申报报单位两两份。广西长洲洲水利枢枢纽工程程表2-55 进进场材料料质量检检验报告告单 承包包商： 合同编编码： No.申报使用用工程项项目及部部位工程项目目施工时时段材料记录材料名称称规格数量产地或厂厂家进场日期期检查日期期储存情况储存地点点或

13、库号号抽样方法抽样数主要质量检测指标试验项目目规 定 值试 验 值试验室结论承包商报送记录 本检验验报告单单经审核核无误，特特此申报报。报送单位位：日期： 年 月月 日监理人认证意见合格 按审批批意见办办理不合格格 工程监理理人：认证人：日期： 年 月月 日附件目录1材料料出厂合合格证； 32材料料样品试试验报告告： 4 说明：一式四四份报送送监理人人，完成成认证后后返回报报送单位位两份，留留作单元元、分部部、单位位工程质质量评定定资料备备查。广西长洲洲水利枢枢纽工程程表2-66 进场场施工设设备申报单承包商： 合合同编码码： NNo.序号设备名称称规格型号号生产能力力数量进场日期期完好状况况

14、拟用何处处备 注注承包商报送记录上述设备备已按合合同规定定进场并并计划投投入运用用，特此此申请审审批。报送单位位：日期： 年 月 日日监理人审批意见同意 按意见见维修或或调换工程监理理人：审签人：日期： 年年 月 日注：一式式四份报报送监理理人(处)，审批批后返回回报送单位位一份。广西长洲洲水利枢枢纽工程程表2-77承建单单位申报报表工程名称称： 合同同编号： NOO：致：监理理部事 由：申报内容容：项目经理理： 承建单位位：日 期： 年 月 日附注：本本表用于于没有专专用表格格，根据据合同规规定和监监理要求求又必须须书面向向监理工工程师提提出的申申请、报报批、请请示、申申报和报报告等。注：一

15、式式四份，签签认后返返施工单单位一份份广西长洲洲水利枢枢纽工程程表2-88 施工工备忘录录承包商： 合同同编码： NNo.单位工程程名称或或代码分部工程程名称或或代码单元工程程名称、部部位事由：设计地质监理业主广西长洲洲水利枢枢纽工程程表2-99 工程程项目分分包申请请单承包商： 合同同编码： Noo.分包单位位名称分包商项项目经理理资质预审审记录营业执照资质等级用工手续续税务申请请手续设备投入入资信条件件有无齐备基本齐齐备无有无分包合同要素工程名称合同名称称合同工期承包方式式材料供应应结算方方法价款结算算方 式管理费率率合同总价价(万元)劳务用用工包工包包料包工不不包料联营承承包按业主主供应

16、价价结算按协议议价结算算自行采采购总价承承包单价承承包协议结结算附 件目 录营业执执照复印印件 资质等等级证书书复印件件 税务证证明复印印件投入施施工设备备表 分包单单位人员员名细表表 工程承包商申报记录该分包单单位有履履行合同同能力，并并由我保保证工程程将会按按(总)承包合合同文件件规定进进行项目经理理：日期： 年 月 日日监理人审查意见见该分包包商审查查不合格格补充资资料重报报已报业业主批准准监理人：审查人：日期： 年 月 日日说明：一一式四份份报监理理人，审审签后返返回申报报单位一一份。广西长洲洲水利枢枢纽工程程表2-110 工工程变更更立项申申请表( 监理理2000 号 )承包单位位合

17、同编码码单位工程程名称分部工程程名称分项工程程名称单元工程程名称申请立项理由立项记录增加工程程项目单 位设 计计工程量申报立项项工 程 量监理单位位审核量量申报立项项单价(元元)申报立项项合价(万元)申报单位申报单位位(章)项目负负责人: 年年 月 日监理单位机构意见总监: 审审查人: 年 月 日日长洲水电公司审批意见批准人：审查人人: 年年 月 日注:表中中未涉及及的内容容可增加加附页广西长洲洲水利枢枢纽工程程表2-111工 程 复复 工 申 请请 书承包商： 合同编编码： No.致监理人人： 工程项项目，接接到监理理停 号号工程暂暂停指令令单后，已已于 年年 月 日 时时暂停施施工。鉴鉴于

18、本工工程项目目停工因因素已经经消除，复复工准备备工作业业已就绪绪，特报报请批准准于 年 月月 日 时复复工。 项项目经理理：申报单位位： 申请请日期： 年 月月 日简要说明监理人审批意见具备复复工条件件，按复复工指令令(监理复 号号)执行不具备备复工条条件 签署署人：监理人： 签签署日期期： 年年 月 日 附件目录说明：一一式四份份报送监监理人，审审批后返返回申报报单位两两份。173广西长洲洲水利枢枢纽工程程表2-112 施工进进度计划划报告表( 年年 月)承包商： 合同同编码： No.序号分项工程程名称单位合同工程量已 完完工程量计 划划完成量计划产值值(万元元)进 度 计 划划 横 道 图

19、图26272829303112345678910111213141516171819202122232425123456789101112131415161718承包商申报记录录报送单位位：报送日期期： 年 月 日监理人签收记录录同意照照此执行行 签收人人:按修改改意见修修改后重重新报送送监理人： 审批批人： 日期： 年 月 日说明：一一式四份份报监理理人，审审批后返返回申报报单位一一份。广西长洲洲水利枢枢纽工程程表2-113 实实际施工工进度报报告表( 年 月)承包商： 合同编编码： NNo.序号分项工程程名称单位合同工程量本月完成累计完成进 度 计 划划 横 道 图图26272829303

20、112345678910111213141516171819202122232425123456789101112131415161718承包商申报记录录报送单位位：报送日期期： 年 月 日监理人签收记录录工程监理理人： 签收收人：签收日期期： 年年 月月 日日 说明：一式四四份报监监理人(处)，签签收后返返回报送送单位一一份。广西长洲洲水利枢枢纽工程程表2-114 工工 程 事 故故 报 告 单单承包商： 合同编编码： NNo.监理人： 年 月 日 时，在在 发发生 事故故，将现现场发生生情况报报告如下下，待调调查成果果出来后后，再另另行作详详细报告告。 报告人人： 报告告单位： 报出出时间

21、： 年 月 日日 事故简要经过事故类型交通事事故 人身伤伤害事故故 工程质质量事故故机械设设备事故故事故等级一般事事故 较大事事故 重大事事故 特大事事故 损失情况重伤 人，死死亡 人人。直接经经济损失失 万元元。应急措施初步处理理意见监理人签收记录录工程监理理人：签收人：签收日期期： 年 月月 日说明：一一式四份份报监理理人，监监理人签签收后即即时返回回报告单单位一份份。广西长洲洲水利枢枢纽工程程表2-115 工程程质量缺缺陷处理理申报单单承包商： 合同同编码： Noo.单位工程程名称或或编码分部工程程名称或或编码分项工程程名称或或编码单元工程程名称或或编码质量缺陷陷工程部部位质量缺陷陷情况

22、简简要说明明拟采取的的修复措措施附件目录录修复措措施报告告修复图图纸计划施工时段承包商报送记录报送单位位：申报日期期： 年年 月月 日日监理人认证意见见按报送送措施计计划执行行修改后后重新报报送工程监理理人：审批人：日期： 年年 月 日说明：一一式四份份报送监理人人(处)，审批批后返回回申报单单位一份。广西长洲洲水利枢枢纽工程程表2-116 合同工工程项目目延长工工期申报报表承包商： 合同编编码： No.致工程监监理人： 由于本本申报表表所列具具的原因因，我要要求对所所申报的的合同工工程项目目予以工工期顺延延，请审审核。项目经理理： 申报报单位： 申报报日期： 年 月 日日引用合同条款延期申报记录工程项目目或编码码合同完工工日期申报顺延延天数变更后的的完工日日期支持文件目录当时记记录与签签证文件件