2022超声医学科考试真题6章.docx

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1、2022超声医学科考试真题6章2022超声医学科考试真题6章 第1章 在声像图上，单侧肾实质内出现边界整齐的圆形液性暗区，首先应考虑为( )A.肾囊肿B.肾脓肿C.肾实质内出血灶D.肾包囊虫病E.肾肿瘤坏死液化灶正确答案：A 下列关于原发性高血压的说法，正确的是A激素类药物引起B由肾脏病变引起C大动脉中层逐渐增厚D超声心动图常见右心房增大E频谱多普勒舒张期二尖瓣血流频谱A/E1正确答案：E原发性高血压是指未明确确切病因，可能与遗传、交感神经兴奋性和内分泌系统功能异常有关。而各种肾脏病变、颅内肿瘤、主动脉缩窄及激素类药物引起的为继发性高血压。表现为小动脉及微小动脉中层逐渐增厚，病因较长的患者可产

2、生左心室肥厚，左心房增大。 患者男性，48岁，胸痛，晕厥，乏力，呼吸困难，主动脉瓣听诊区闻及收缩期粗糙响亮的喷射性杂音，超声心动图诊断为主动脉瓣狭窄，其超声表现不包括A主动脉瓣增厚，反光强B左室壁肥厚C主动脉瓣开放受限D主动脉瓣钙化E二尖瓣舒张期震颤波正确答案：E当主动脉辩关闭不全时，其舒张期反流的血流束击打在开放的二尖瓣前叶上，才出现二尖瓣前叶舒张期的细震颤波。 超声诊断仪器的三大基本部件：( )、( )和( )。正确答案：监视器、控制平台和探头 关于完全型心内膜垫缺损，不正确的为A室间隔上部缺损B房间隔上部缺损CA型：瓣下腱索附着于室间隔残端的顶部DB型：瓣下腱索附着于右心室的游离壁上EC

3、型：瓣下腱索无附着点正确答案：B完全型心内膜垫缺损为室间隔上部及房间隔下部出现缺损，二尖瓣叶与三尖瓣叶形成一共同房室瓣，在心腔内的房室瓣环水平形成四个心腔的血流互相交通的病理解剖改变。分为A型：瓣下腱索附着于室间隔残端的顶部；B型：瓣下腱索附着于右心室的游离壁上；C型：瓣下腱索无附着点。 多普勒超声检测周围血管血流时，超声入射角通常要求使之A.小于90B.大于90C.等于90D.小于60E.小于15正确答案：D 如果脉冲重复频率是10kHz，下面哪种多普勒频移可导致混叠A2kHzB3kHzC4kHzD5kHzE6kHz正确答案：E最大频移即最大速度受脉冲重复频率的限制(fd=PRF/2)，当被

4、检测目标的运动速度即频移超过PRF/2时，回声信号被截断为两部分，即发生频谱混叠或倒错。 冠心病的病理基础A冠状动脉粥样硬化B老年性动脉硬化C冠状动脉炎症D冠状动脉内膜退行性变E冠状动脉痉挛正确答案：A 右肋缘下斜切面声像图上肝内肿物位于近膈面肝中静脉右侧、肝右静脉左侧，正确定位是A右后叶上段B左内叶与右前叶交界处C右后叶下段D右前叶下段E右前叶上段正确答案：E肝中静脉将肝脏分成左半肝及右半肝，肝右静脉将右半肝分成右前叶、右后叶且近膈面为上段，该肿物位于肝右静脉和肝中静脉之间，故E为正确答案。2022超声医学科考试真题6章 第2章 关于肝脏炎性假瘤，不正确的说法是A弱回声结节B病变可缩小或消失

5、C中心回声强，边缘回声低D弱回声中有散在的强回声点ECDFI显示放射状分布的血流信号正确答案：E肝脏炎性假瘤内部回声以弱回声或不均质回声多见，良性坏死灶多表现为弱回声或中心回声强，边缘回声低。炎性病灶多表现为混合性回声，弱回声中有散在的强回声点。保守治疗或短期内追踪观察，部分病例可见病变缩小或消失，有参考价值。彩色多普勒肿块内一般无血流信号。 一女性患者，34岁，已婚，超声显示左侧附件大小为5cm3cm的壁薄的无回声区，直径5cm，经腹腔镜检查证实为卵巢非赘生性囊肿。下列不是卵巢非赘生性囊肿的是( )A.滤泡囊肿B.无性细胞瘤C.黄体囊肿D.多囊卵巢E.黄素囊肿正确答案：B 重度肺动脉高压时，

6、室间隔缺损分流方向主要为A室水平左向右分流B室水平右向左分流C室水平双向分流D室水平无分流E房水平分流正确答案：B肺动脉高压时，右室后负荷增加，导致右室收缩压增加，并高于左室收缩压，此时心室间出现右向左分流。无肺动脉高压时，左室收缩压高于右室收缩压，心室间为左向右分流。肺动脉高压为重度时，右室收缩压明显高于左室收缩压，故为右向左分流，而不是双向分流。 在进行多普勒检查时哪项不需特别关注A血流方向B血流信号的特征C有无血流D多普勒增益E利用彩色多普勒测量血管宽度正确答案：E 简述胆总管的合成和行程?正确答案：(1)合成：由胆囊管和肝总管合成。(2)行程：起始段位于肝十二指肠韧带内、经十二指肠上部

7、后方下行，再经胰头与十二指肠下部之间，在此与胰管汇合成壶腹，开口于十二指肠乳头。 男，23岁，超声查体发现肾窦边缘肾锥体的乳头部，回声明显增强，后方声影不明显。最可能的诊断是A.肾钙质沉淀症B.肾多发结石C.肾盏结石D.海绵肾E.钙乳症肾囊肿正确答案：D 心尖四腔观常显示正常房间隔回声失落，这是因为( )A.房间隔与声束平行B.房间隔与声束垂直C.超声仪器的分辨力不够D.卵圆孔房间隔菲薄并与声束平行E.以上都有可能正确答案：D 检测主动脉瓣反流频谱的最佳切面为A胸骨旁左室长轴切面B心尖左室长轴切面C胸骨旁或心尖五腔心切面D大动脉短轴切面E胸骨旁四腔心切面正确答案：C胸骨旁或心尖五腔心切面主动脉

8、瓣反流的血流束与声束夹角小，测值较准确。 人体组织体液回声按其强弱排列，正确的是A胰腺肝、脾B肝、脾肾皮质C肾皮质肾髓质D肾窦胰腺E胆汁血液正确答案：E正确的回声强弱顺序为：胆汁血液肾髓质肾皮质肝、脾胰腺肾窦。2022超声医学科考试真题6章 第3章 心脏肿瘤中，最常见的是A黏液瘤B畸胎瘤C横纹肌瘤D间叶细胞瘤E心包囊肿正确答案：A心脏肿瘤为少见病，原发性肿瘤更为少见，75为良性肿瘤，其中最常见的为黏液瘤约占50，其次为横纹肌瘤约占20。恶性肿瘤约占原发性心脏肿瘤的25，其中肉瘤占20。 超声纵向分辨力是分辨前后两个点最小距离的能力，其理论计算值应是A4(波长)B3C2D=1E1正确答案：C纵向

9、(轴向)分辨力是指在声束长轴方向上分辨前后两个细小目标的能力。它与波长有密切关系。频率愈高(波长愈短)，则轴向分辨力愈好。相反，超声脉冲愈宽，轴向分辨力愈差。理论上，轴向分辨力为2，由于受到发射脉冲持续时间的影响，实际分辨力为理论值的58倍。例如：5MHz探头在软组织中的波长为03mm，其轴向分辨力理论值为015mm，但实际分辨力约为05mm。 哪种疾病USG易诊断A肾结核B肾淋巴瘤C肾转移瘤D肾结石E肾梗死正确答案：D 原发性肝癌组织学分类有3种，即( )、( )和( )。正确答案：即肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌 当大血管转位时，根据下列哪一项可确定右心室A腔内有节制索B腔径较小C心室壁

10、较薄D与肺动脉相连接E与右心房相连接正确答案：A右心室腔内有节制索，而左心室腔内无此结构，这是两个心腔的主要鉴别点。 以下哪种声像图最易诊断为肾积水( )A.肾盂、肾盏集合系统充满无回声B.肾盂、肾盏集合系统回声增强C.肾失常扭曲D.肾实质多发无回声E.肾盂内局限性高张囊性无回声正确答案：A 男性，70岁，问歇性无痛性肉眼血尿3个月。超声查体见膀胱左后壁有实性强回声结节，大小约1.2cm1.6cm，向膀胱内突出，基底部与膀胱壁无明显分界，改变体位结节不活动。下列哪一项诊断正确A.膀胱结石B.膀胱癌C.膀胱憩室尖D.膀胱附壁血块E.腺性膀胱炎正确答案：B 人体软组织平均衰减系数大致为A05dB/

11、cm.MHzB1dB/cm.MHzC2dB/cm.MHzD3dB/cm.MHzE5dB/cm.MHz正确答案：B此题为记忆题。人体软细织和体液声衰减是不同的，软组织平均衰减系数为dB/cm.MHz。 下列哪几条血管属于上肢浅静脉A.头静脉B.肘正中静脉C.贵要静脉D.尺静脉E.桡静脉正确答案：ABC2022超声医学科考试真题6章 第4章 患者男性，25岁，右大腿根部刀伤，出现疼痛，肿胀，活动受限。局部血管超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道，其近端动、静脉管径明显增宽，管道处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流，静脉内出现动脉化血流频谱，为高速低阻型，其超声诊断最可能为A股动脉血栓B股静脉

12、血栓C股动静脉瘘D股静脉瓣功能不全E假性动脉瘤正确答案：C由题干我们知道该患者右大腿根部刀伤后，超声检查显示股动脉、股静脉之间见一无回声管道，该处可见从动脉流向静脉的五彩镶嵌血流，说明动脉、静脉之间有一瘘口，应为股动静脉瘘。 下列描述继发孔房间隔缺损的超声表现哪项是错误的A右心房、右心室均增大B房间隔中部连续中断C左心房、左心室均增大D室间隔与左心室后壁同向运动E肺动脉增宽正确答案：C房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的，分为继发孔、原发孔房间隔缺损，前者表现为房间隔中部及中上部连续中断，而后者表现为房间隔下部连续中断，右心容量负荷过重，右心房、右心室增大，室间隔与左心室后壁同向运动，肺动脉增宽

13、等。 胰腺假性囊肿声象图有何特点?正确答案：(1) 在脊柱前方或左上腹可见了囊性包块。其外形规则。(2) 囊壁光滑，其后上方与胰腺体、尾部相连。(3)囊腔内为无回声暗区，偶尔见有散在性小点状回声。(4) 周围脏器受压移位。 改善超声波指向性的方法不包括A近场的长度B近场的扩散角C超声频率D增加探头直径E远场的范围正确答案：E超声波指向性优劣的指标是近场长度和扩散角。超声频率愈高，波长愈短，则近场愈长，扩散角愈小，声束的指向性愈好。增加探头孔径(直径)也可以改善声束的指向性，但是探头直径的增加会降低横向分辨力。 患者男性，63岁，患前列腺增生4年，近半年尿频明显，排尿困难，偶有尿流中断一个月，此

14、次复查泌尿系超声，发现前列腺非均质性改变更加明显，并出现两个稍高回声结节，但未见明显血流信号。对于前列腺增生的诊断，在超声图像上需与以下进行鉴别诊断的疾病是A前列腺炎B前列腺癌C前列腺纤维化D膀胱肿瘤E精囊炎前列腺增生可以继发一些其他脏器发生改变，在声像图上我们可以观察到A膀胱壁回声增厚，内壁增厚不光滑B膀胱憩室形成C膀胱残余尿量增多D膀胱尿潴留E双侧肾盂积水此次复查泌尿系超声，前列腺内出现两个稍高回声结节，可能是A前列腺结石B前列腺囊肿C前列腺增生结节D前列腺脓肿E前列腺癌为明确结节的性质，最有价值的诊断方法是A前列腺造影B血清磷酸酶测定CCT检查DMRIE超声引导下前列腺穿刺活检前列腺超声

15、检查的适应证包括A尿路刺激症状，或有排尿困难、终末血尿者B会阴部坠胀不适，或有腹股沟区及外生殖器处隐痛者C直肠指诊前列腺增大者D前列腺肿瘤E前列腺脓肿或囊肿请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A、B、D问题 2 答案解析：A、B、C、D、E问题 3 答案解析：C、E问题 4 答案解析：E前列腺增生的诊断需要与前列腺炎、前列腺癌、膀胱肿瘤相鉴别，这三种疾病均可出现排尿不适等尿路刺激症状及不同程度的前列腺增大。但前列腺增生发生于内腺，前列腺炎及前列腺癌多发生于外腺；急性前列腺炎起病急，以全身感染症状及尿道激惹症状为主要表现，一般前列腺增大，内部回声减低；慢性前列腺炎前列腺

16、增大不明显，内部回声增高不均匀；前列腺癌无对称性增大的特点，常局限性回声增高或减低，并可穿破包膜浸润周围；当前列腺肥大的中叶突入膀胱时回声酷似膀胱肿瘤，但前列腺增生病程较长，以排尿困难为主；膀胱肿瘤病程短，以血尿为主。在超声图像上，肥大的中叶表面光滑，边缘规整，内部回声均匀，纵断面能显示呈漏斗状的尿道口；膀胱肿瘤表面则不光滑，基底向前列腺浸润生长。长期前列腺增生可以引起下尿路梗阻现象，继发膀胱壁回声增厚，内壁粗糙不光滑，可显示增厚的肌小梁及假憩室；膀胱残余尿量增多或尿潴留；双侧输尿管、肾盂积水。对于一位定期复查的前列腺增生患者，前列腺内出现两个稍高回声结节，可能是增生结节也可能是前列腺癌，我们

17、知道，活组织病理检查是诊断的金标准，尤其在超声引导下可以动态监视穿刺针命中目标，提高前列腺肿块的诊断准确率，这是其他检查所不能比拟的。问题 5 答案解析：A、B、C、D、E 观察主动脉弓短轴，可用哪个声窗A.胸骨旁B.剑突下C.右锁骨上D.心尖部E.胸骨上窝正确答案：E 原发性肝癌组织学分类有3种，即( )、( )和( )。正确答案：即肝细胞癌、胆管细胞癌和混合型肝癌 患者男性，19岁，心慌，气短，眩晕，晕厥，伴有心绞痛。听诊在其胸骨左缘34肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。超声心动图上示：左房稍大，室间隔膜部厚度为288mm，突向左室流出道，致其狭窄，宽约95mm，其内收缩期为花彩血流，流速

18、为47m/s，压差约为55mmHg。二尖瓣轻度反流。其超声诊断应为A侧壁肥厚型心肌病B高血压性心脏病C肥厚型心肌病(梗阻性)D肥厚型心肌病(非梗阻性)E心尖肥厚型心肌病正确答案：C室间隔明显增厚且与左室后壁之比1315是诊断肥厚型心肌病的依据之一；若室间隔明显增厚，造成左室流出道狭窄，则诊断为肥厚型梗阻性心肌病。左房增大，二尖瓣反流均是其间接征象。 患者男性，57岁，心悸，乏力，心绞痛，心电图示前间壁心肌梗死超声心动图上诊断冠心病的主要依据是A左室增大B左室壁节段性运动异常C左室壁弥漫性运动异常D二尖瓣反流E冠状动脉狭窄程度正确答案：B2022超声医学科考试真题6章 第5章 下列描述继发孔房间

19、隔缺损的超声表现哪项是错误的A右心房、右心室均增大B房间隔中部连续中断C左心房、左心室均增大D室间隔与左心室后壁同向运动E肺动脉增宽正确答案：C房间隔缺损是先天性心脏病中最常见的，分为继发孔、原发孔房间隔缺损，前者表现为房间隔中部及中上部连续中断，而后者表现为房间隔下部连续中断，右心容量负荷过重，右心房、右心室增大，室间隔与左心室后壁同向运动，肺动脉增宽等。 WES sign正确答案：WES三合征，是指充填型结石声像图表现即增厚囊壁的弱回声带包绕着结石强回声，其后方伴声影。 自然组织二次谐波的作用是A增加可视帧频B增加界面分辨力及清晰度C增加高频超声的穿透深度D提高声输出功率E防止超声的伪像正

20、确答案：B超声在人体组织中传播时，在压缩期声速增加，而弛张期声速减低。此即产生声速的非线性效应而可提取其二次谐波。自然组织二次谐波成像具有分辨率高，噪音信号小，信噪比高等信号。 肝血管瘤多呈A.强回声B.高回声C.等回声D.低回声E.无回声正确答案：B 胆囊腺肌增生症区别于胆囊癌和胆囊炎的主要依据是A.胆囊壁增厚的范围B.胆囊壁增厚的程度C.区别于胆汁的透声性D.增厚胆囊壁内的小囊样结构E.胆囊内是否有结石回声正确答案：D 以下哪项体征不符合法洛三联症A肺动脉瓣狭窄B右心室向心性肥厚C房间隔缺损D主动脉骑跨于室间隔E肺动脉瓣环及瓣上狭窄正确答案：D法洛三联症的体征为肺动脉狭窄(包括肺动脉瓣狭窄

21、、肺动脉瓣环及瓣上狭窄)右心室向心性肥厚及房间隔缺损三种，而无主动脉骑跨现象，后者为法洛四联症的体征之一。 心包积液表现为A.心包增厚，粘连.钙化B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声C.心包脏层与壁层之间液性暗区D.壁层胸膜变薄E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区正确答案：C 典型胆囊结石的声像图表现：( )、( )和( )。正确答案：囊内强回声光团、后方伴声影和随体位改变移动 缩窄性心包炎表现为A.心包增厚，粘连.钙化B.透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声C.心包脏层与壁层之间液性暗区D.壁层胸膜变薄E.胸膜脏层与壁层之间液性暗区正确答案：A心包积液、胸腔积液都表现为液性暗区，只是部

22、位不同，前者是指心包脏层与壁层之间的液性暗区，后者是指胸膜脏层与壁层之间的液性暗区。脓胸是指胸腔积液的透声较差的液性暗区内有细点状及斑点状回声。缩窄性心包炎为心包增厚，粘连、钙化，有僵硬感，不随心脏一起运动。当伴有包裹性积液时，心包与心脏分离，呈“蛋壳样”改变。2022超声医学科考试真题6章 第6章 背向散射回声强度的射频测定在超声造影技术上有什么用途A用于定量评价超声造影效果B加速血流速度C增大血流量D增强超声造影效果E消除超声造影的副作用正确答案：A超声造影中的微气泡是造影的散射回声源，散射回声信号强度与微气泡大小、发射超声功率大小成正比，与检测的深度成反比。射频法测定的声强是定量评价造影

23、充盈效果的一种方法。 通过何种方法可以得到较大的进场区()A.使用高频探头B.在探头与体表之间放置水囊C.减少探头直径D.增大阻尼E.使扫描速度增加正确答案：A 下列哪种组织传播超声的速度最快?()A.血液B.胆汁C.骨骼D.肺E.肝脏正确答案：C 羊水过多的声像图表现是A.脐带漂浮在羊水内B.胎儿脑积水C.胎盘早剥D.羊水量超过正常E.胎儿十二指肠闭锁正确答案：D 超声伪像是超声成像过程中产生的，以下叙述哪项是正确的A超声伪像是十分常见的B超声伪像是不常见的C实时超声图像清晰，并无伪像产生D实时灰阶超声的伪像罕见E数字化彩色多普勒超声完全可以消除伪像正确答案：A声像图伪像(伪差，artifa

24、ct)是指超声显示的断层图像与其相应解剖断面图像之间存在的差异。这种差异表现为声像图中回声信息特殊的增添、减少或失真。伪像在声像图中十分常见。理论上讲几乎任何声像图上都会存在一定的伪像。而且，任何先进的现代超声诊断仪均无例外，只是伪像在声像图上表现的形式和程度上有差别而已。 防止彩色信号倒错(混叠)的方法是A用高频超声B下移零位基线C低通滤波D高增益E低速标尺正确答案：B对检测较高速度的血流，为避免尼奎斯特频率极限所致的彩色信号混叠，把零位基线下移，以增大检测的速度范围。 肾积水的测量通常取( )A.前后径B.上下径C.左右径D.横径E.以上均对正确答案：A 属于镜面伪像的典型表现是A.使早孕子宫的胎囊表现为双妊娠囊B.使胆囊前壁附近的腔内出现多次反射C.使膀胱内结石表现“披纱征”或“狗耳征”D.使位于膈下的肝脏内肿瘤在膈上对应部位出现重复E.可使肾的小囊肿内出现均匀分布的低水平回声正确答案：D 超声引起细胞和组织发生变化的机制是( )A.振动和辐射B.吸收和反射C.直接和间接D.热和空化效应E.以上均不是正确答案：D