2022检验类经典例题5辑.docx

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1、2022检验类经典例题5辑2022检验类经典例题5辑 第1辑骨髓涂片检查：异常幼稚细胞占40%，POX（-），SBB（-），AS-D-NCE（-），-NBE(+)且不被NaF抑制，该患者最可能的诊断为A:组织细胞性白血病B:急性单核细胞性白血病C:急性粒-单核细胞性白血病D:急性粒细胞性白血病E:急性巨核细胞性白血病答案：A解析：考点：常用细胞化学染色的临床意义。解析：过氧化物酶(POX)和苏丹黑(SBB)染色主要用于鉴别髓系与淋巴细胞白血病：急粒、急单是阳性，急淋为阴性；-醋酸萘酚酯酶（-NBE）染色主要用于急的诊断，但可被NaF制，而组织细胞性白血病的a-NBE(+)且不被NaF抑制。在生

2、物安全实验室从事病原微生物试验人员，工作前应进行健康体检并建立健康档案，应采集（ ）。A.全血标本保存B.尿液标本保存C.血清标本保存D.唾液标本保存E.血浆标本保存答案：C解析：微生物实验室在开展工作前应对实验室人员进行健康体检并建立健康档案，采集人员血清标本并长期保存。工作中对实验室人员进行定期检查，实行系统监测。关于粒细胞发育阶段的叙述，错误的是（ ）。A.分裂池包括原粒细胞、早幼粒细胞，具有分裂能力B.贮存池包括杆状核粒细胞和分叶核粒细胞，贮存于骨髓C.成熟池包括晚幼粒细胞和杆状核细胞，失去了分裂能力D.循环池是指进入外周血的成熟粒细胞E.边缘池是指骨髓中的成熟粒细胞答案：E解析：边缘

3、池是指进入外周血，粘附于微静脉血管壁上的成熟粒细胞，边缘池和循环池之间保持动态平衡。患者男性，35岁，发热，紫癜，查体：Hb64g/L,WBC 2.510/L,PLT 810/L,血涂片发现幼稚粒细胞，骨髓中此幼稚细胞占80%，其免疫表型为CD19（-）、CD13(+)、(+)、HLA-DR(-)、CD34（-），最有可能诊断A.B-ALLB.AML-M1C.AML-M2D.AML-M3E.类白血病反应答案：D解析：血象和骨髓象特点符合急性早幼粒细胞白血病特点，即AML-M3型。根据临床实验室的定义，下面的选项中不是其作用的是A.提供疾病诊断信息B.提供疾病治疗信息C.提供疾病预防信息D.提供

4、健康状况评估信息E.提供病人全部医疗信息答案：E解析：临床实验室定义明确指出临床实验室是以诊断、预防、治疗人体疾病或评估人体健康提供信息为目的。2022检验类经典例题5辑 第2辑需制备10ml抗血清，应选择何种动物A.家兔B.猴C.马D.小白鼠E.绵羊答案：A解析：造成血涂片太厚的原因为A:血滴太小B:推片角度太小C:推片太快D:推片边缘不齐E:用力不均匀答案：C解析：考点：血涂片的制备技术。解析：血涂片制备是血液学检查重要的基本技术。一张好的血涂片，厚薄要适宜，头体尾要明显，细胞分布要均匀，血膜边缘要整齐并留有一定的空隙。制备血涂片时，血滴越大、角度越大、推片速度越快则血膜越厚，反之则血涂片

5、越薄。肝脏中维生素PP由上述哪些维生素转化而来A.FADB.NAD+及NADP+C.辅酶AD.磷酸吡哆醛E.TPP答案：B解析：下列哪种与白细胞病理改变有关A.卡波环B.杜勒小体C.豪周小体D.染色质小体E.嗜碱性点彩颗粒答案：B解析：在五个选项中只有杜勒小体与白细胞有关，故选B。位于中间层上层的细胞是A.血小板B.粒细胞C.B细胞D.单核细胞E.淋巴细胞答案：D解析：Percoll液经高速离心后可形成一个连续密度梯度，不同密度的细胞将悬浮于不同的密度带，从而将密度不等的细胞分离纯化。离心后从上到下依次为血小板（含死细胞）、单核细胞、淋巴细胞和粒细胞（含红细胞）。2022检验类经典例题5辑 第

6、3辑下列哪种疾病为血红蛋白珠蛋白肽链合成量的异常A.PNHB.HbSC.自身免疫性溶血性贫血D.珠蛋白生成障碍性贫血E.遗传性球形细胞增多症答案：D解析：杂合子-珠蛋白生成障碍性贫血时，链的合成速度是链2.02.5倍。在纯合子-珠蛋白生成障碍性贫血时，链的合成速度是链5.015倍，甚至于完全没有链。所以，含链的HbA显著减少或几乎不存在。地中海贫血时链的合成速度明显降低或几乎不能合成。不能侵害指甲的皮肤癣菌是A.毛癣菌属B.表皮癣菌属C.许兰毛癣菌D.絮状表皮癣菌E.小孢子癣菌属答案：E解析：表皮癣菌属的病原菌通常可感染皮肤以及足间皮肤与指甲，不侵入毛发；小芽胞癣菌属真菌，通常只感染皮肤与毛发

7、，很少侵犯指甲；毛癣菌属病原菌，通常可感染皮肤、毛发、指甲。尿液中维生素C含量的高低不会影响下列哪项检测结果A.葡萄糖B.血红蛋白C.酮体D.亚硝酸盐E.胆红素答案：C解析：尿液中维生素C含量的高低对葡萄糖、血红蛋白、胆红素及亚硝酸盐可产生严重干扰。肝脏直接参与多种维生素的代谢转化，可将维生素D转化为（ ）A.1,25-(OH)-DB.1-(OH)-DC.25-(OH)-DD.2,25-(OH)-DE.1-(OH)-D答案：C解析：具有迁徙样生长现象的细菌是A.大肠埃希菌B.肺炎克雷伯菌C.变形杆菌D.伤寒沙门菌E.志贺菌属答案：C解析：普通变形杆菌和奇异变形杆菌的大多数菌株呈迁徙生长现象。2

8、022检验类经典例题5辑 第4辑用十二指肠引流可诊断以下哪种寄生虫及阶段A.蓝氏贾第鞭毛虫包囊B.蓝氏贾第鞭毛虫滋养体C.华支睾吸虫成虫D.蛔虫的幼虫E.丝虫卵答案：B解析：寄生虫感染患者的十二指肠引流液中，大多数B胆汁中可检测出寄生虫或虫卵，如蓝氏贾第鞭毛虫滋养体、蛔虫卵、钩虫卵、华支睾吸虫卵等。肝吸虫患者在胆汁中检出虫卵机会高于粪便。胆汁离心后涂片镜检，可提高阳性率。血清中HBVDNA聚合酶的存在，表明HBV的感染处于下列哪一时期A.病毒血症期B.病毒血症前期C.病毒血症后期D.病毒血消退期E.病毒活动复制期答案：E解析：共用题干患者男性，47岁。间断咳嗽、咳痰、喘息10年，查体：双肺可闻

9、及哮鸣音，痰液检查显示嗜酸性粒细胞增多。患者最可能的诊断是A:肺结核B:支气管哮喘C:慢性支气管炎D:支气管扩张E:慢性阻塞性肺病答案：B解析：症状符合支气管哮喘、过敏性支气管炎，且痰液中嗜酸性粒细胞增多。肺吸虫病患者痰液中也可查到嗜酸性粒细胞增多。支气管哮喘或肺吸虫病患者痰液中可查见夏科-莱登结晶，在嗜酸性粒细胞堆中易于发现；正常人痰液中有吞噬细胞；结核杆菌见于结核病患者；柱状上皮细胞见于炎症或癌症等疾病；胆固醇结晶见于慢性肺脓肿、慢性肺结核等疾病。A.细胞质成分B.酸性颗粒C.细胞膜突触D.寄生虫E.细胞膜成分瑞氏染色法对以上哪些染色效果更好答案：A解析：瑞氏染色法是最经典的细胞染色法，尤

10、其对细胞质成分、中性颗粒染色效果好。吉姆萨染色法对细胞核和寄生虫的着色较好。既产生肠毒素(毒素A)，又产生细胞毒素(毒素B)的细菌是A.破伤风梭菌B.产气荚膜梭菌C.双歧杆菌D.艰难梭菌E.消化链球菌答案：D解析：艰难梭菌可产生B两种毒素。毒素A为肠毒素，可使肠壁出现炎症，细胞浸润，肠壁通透性增加，出血及坏死；毒素B为细胞毒素，损害细胞骨架，致细胞固缩坏死，直接损伤肠壁细胞，因而导致腹泻及假膜形成。2022检验类经典例题5辑 第5辑链球菌根据溶血现象可分为（ ）。A.甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌、丙型溶血性链球菌B.甲型溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌C.溶血性链球菌、溶血性链球菌D.甲型

11、溶血性链球菌、乙型溶血性链球菌、丙型溶血性链球菌、丁型溶血性链球菌E.乙型溶血性链球菌、丙型溶血性链球菌、丁型溶血性链球菌答案：C解析：链球菌根据溶血现象可分为溶血性链球菌、溶血性链球菌，即部分溶血和完全溶血。可同时进行治疗药物及其代谢物浓度监测的技术是A.荧光分光光度法B.免疫化学法C.离子选择电极D.高效液相色谱法(HPLC)E.毛细管电泳技术(CE)答案：D解析：A.26B.0515C.0806D.02E.01成人外周血白细胞分类嗜碱性粒细胞百分率的参考值范围是答案：E解析：患者男，28岁，有慢性胰腺炎史，消瘦。食欲欠佳，胀气。查体未见异常，血淀粉酶略高，维生素A水平减低，余正常，尿液检查正常，大便次数增多，常可见乳块状，呈酸臭味，镜检可见脂肪滴。最可能诊断的是（ ）。A.消化道溃疡B.脂肪泻C.十二指肠溃疡D.消化道恶性肿瘤E.萎缩性胃炎答案：B解析：粪便为乳块状、镜检可见脂肪滴提示粪便中含有大量脂肪。同时，患者患有慢性胰腺炎，易导致脂肪难以消化。因此最可能的诊断为脂肪泻。生物素分子与亲和素结合的部位是（ ）。A.末端羟基B.咪唑酮环C.噻吩环D.苯环E.末端羧基答案：B解析：生物素结构中的咪唑酮环是与亲和素结合的部位，噻吩环、末端羧基是与抗体和酶结合的主要部位。