21年中西医结合助理医师历年真题解析9篇.docx

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1、21年中西医结合助理医师历年真题解析9篇21年中西医结合助理医师历年真题解析9篇 第1篇 适用于腹部手术后腹气胀和尿潴留的药物是A阿托品B山莨菪碱C东莨菪碱D新斯的明E苯海拉明正确答案：D 流行性脑脊髓膜炎的病原菌属于A革兰阴性弧菌B革兰阴性杆菌C抗酸杆菌D革兰阴性球菌E革兰阳性球菌正确答案：D 茚三酮和氨基酸的氨基及羧基反应生成的化合物呈A红色B黄色C紫色D蓝色正确答案：C 下列各项，不属病原体致病因素的是()A.吞噬B.毒力C.数最D.变异性E.侵袭力答案:A 以下关于大敦穴主治作用的叙述，不正确的是A、疝气B、遗尿C、月经不调D、崩漏E、眩晕参考答案：E 中医认为再生障碍性贫血的发病部位

2、和脏器是A.病变部位在脑髓，发病脏腑为心、肺、脾、肾，肾为根本B.病变部位在骨髓，发病脏腑为心、肝、脾、肾，肾为根本C.病变部位在骨髓，发病脏腑为心、肝、脾、肾，肝为根本D.病变部位在骨髓，发病脏腑为肺、肝、脾、肾，肾为根本E.病变部位在脑髓，发病脏腑为心、肝、脾、肾，肾为根本正确答案：B 中医学认为，异位妊娠最主要的病因病机是A冲任虚弱B肾气不足C寒凝气滞D痰湿阻胞E少腹血瘀正确答案：E解析：胎孕于胞宫之外，以致脉络受损而溢血，血蓄少腹形成少腹血瘀。 患者男性，36岁。已诊断消化性溃疡。近几日来上腹胀饱不适，恶心呕吐，吐后反舒，呕吐物为胃内容物，量多。查电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏，这可能

3、主要由于A、厌食B、并发胃炎C、出血D、疼痛E、幽门梗阻参考答案：E21年中西医结合助理医师历年真题解析9篇 第2篇 乙琥胺作为首选药，用于治疗：A.癫痫大发作B.癫痫小发作C.癫痫局限性发作D.癫痫持续状态E.精神运动性发作正确答案：B 宫颈炎脾虚湿盛证的主症是A、带下量多，色黄如脓B、带下量多，黄白相间C、带下量多，质稀如涕D、带下量多，清冷如水E、带下量多，夹有血色参考答案：C以下属于心力衰竭的分期中为B期的是()A、有高血压病但仍没有左室功能受损的患者B、有冠心病但仍没有心肌肥厚的患者C、已有左心室肥厚，但仍无症状的患者D、有心脏结构改变，目前有CHF症状的患者E、需要特殊干预治疗的难

4、治性心衰C 心力衰竭的分期(AHA，2022)这是一种新的心衰分级方法，该方法同时强调心衰的发生与进展，因此它将心衰综合征的发生发展分为4期：(1)A期 患有冠心病、高血压病或糖尿病但仍没有左室功能受损、心肌肥厚或心腔几何形态变形的患者。(2)B期 已经有左心室肥厚和/或左室功能受损，但仍无症状的患者。(3)C期 有心脏结构改变，目前或既往曾有CHF症状的患者(大多数CHF患者属于此类)。(4)D期 需要特殊干预治疗的难治性心衰。 因实邪结聚，阻滞经络，气血不能外达的病机是A由实转虚B虚实夹杂C真虚假实D真实假虚正确答案：D 一般症状较轻，病程短，12周即可痊愈A普通型伤寒B轻型伤寒C迁延型伤

5、寒D逍遥型伤寒E顿挫型伤寒正确答案：B 三仁汤可以用于治A湿温病湿重于热者B暑湿成疟，湿重于热者C湿温病湿热俱重者D湿热霍乱正确答案：A Z型DNA的主要结构特点是A正超螺旋B负超螺旋C右手螺旋D左手螺旋正确答案：D 下列无症状细菌尿患者中，需要治疗的是A学龄前儿童B老年人C妊娠妇女D非妊娠妇女正确答案：AC21年中西医结合助理医师历年真题解析9篇 第3篇 颅内肿瘤的X线检查方法目前最常用的是( )A、头颅平片B、体层摄影C、CT检查D、造影检查E、核磁共振检查参考答案：C诊断中毒的重要依据是()A、毒物接触史B、不明原因的昏迷C、难以解释的精神改变D、年轻患者不明原因的心律失常E、不明原因的

6、心脏骤停A 毒物接触史是诊断中毒的重要依据。 乳腺癌侵犯乳房悬韧带后，表现为A酒窝征B桔皮样变C乳头凹陷D炎性乳癌正确答案：A解析：酒窝征是指乳腺癌的癌细胞累及乳房悬韧带(Cooper韧带)，使其收缩导致皮肤凹陷。桔皮样变指乳腺癌的癌细胞累及乳腺表浅淋巴管导致淋巴水肿。乳头凹陷是指乳腺癌的癌细胞累及乳管，使乳头凹陷。毛细淋巴管内的癌栓致相邻毛细血管扩张充血，可呈炎症表现，称炎性乳癌。炎性乳癌的预后很差。 患者，李某，男，71岁，原有“肺痨”，迁延不愈，出现咳吐浊唾涎沫，质黏稠，偶有咳痰带血，咳声不扬，口干咽燥，午后潮热，形体消瘦，舌红而干，脉虚数。其诊断为A肺痈初期B肺痨阴虚火旺证C虚热肺痿D

7、肺痨气阴两虚证E肺痨肺阴亏虚证正确答案：B 阿拉瑞林的血药浓度下降符合哪种模型?A四房室模型B三房室模型C二房室模型D一房室模型E以上均不正确正确答案：C 仰卧位时，前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上，称为( )A腹部平坦B腹部饱满C腹部膨隆D腹部低平E腹部凹陷正确答案：A 闭合性气胸肺萎陷在哪一项数值以下时可无明显症状A50%B60%C40%D0.3E0.2正确答案：D 患者，男，34岁。慢性肾炎病史4年。现颜面浮肿，面色萎黄，倦怠乏力，恶风，易感冒，腰酸膝软，舌质淡，苔白润，脉细弱。查：尿常规示：蛋白(+)，镜检可见颗粒管型。其证型为（ ）。A气阴两虚型B阴阳两虚型C肝肾阴

8、虚型D肺肾气虚型E脾肾阳虚型正确答案：D21年中西医结合助理医师历年真题解析9篇 第4篇 胎漏、胎动不安诊断参考答案：1病史：常有孕后不节房事史，人工流产、自然流产史或素有癥瘕者。2临床表现：妊娠期间出现少量阴道出血，而无明显的腰酸、腹痛，脉滑者为胎漏；如妊娠出现腰酸、腹痛、下坠，或伴有少量阴道出血，脉滑者可诊为胎动不安。3辅助检查妇科检查见宫颈口未开，子宫增大与孕月相符。尿妊娠试验阳性。B超提示宫内妊娠，活胎。针灸治疗中风病中脏腑,应取用哪组经脉为主A.手厥阴经、督脉为主B.手厥阴经、任脉为主S针灸治疗中风病中脏腑，应取用哪组经脉为主A.手厥阴经、督脉为主B.手厥阴经、任脉为主C.足厥阴经、

9、督脉为主D.足厥阴经、任脉为主E.手、足厥阴经为主正确答案：A静脉血栓形成的三大因素是()A、手术、白细胞黏附、血小板聚集B、妊娠、产后、长期服用避孕药C、静脉损伤、血流缓慢、血液高凝状态D、产后、肿瘤组织裂解物、大面积烧伤E、妊娠、产后、大面积烧伤C 静脉血栓形成的三大因素，即静脉损伤、血流缓慢和血液高凝状态。 治疗梅毒首选抗生素为( )A、青霉素类B、万古霉素C、红霉素D、喹诺酮类E、氨基糖甙类参考答案：A 可导致肾小球滤过率增高的因素是A剧烈运动B低蛋白血症C输尿管结石D收缩压由80mmHg升高至180mmHg正确答案：B解析：剧烈运动时，交感神经兴奋，肾血流量减少，肾小球滤过率降低。低

10、蛋白血症时，胶体渗透压降低，使有效滤过压和肾小球滤过率增加。输尿管结石时，囊内压增高，肾小球滤过率降低。血压在80180mmHg波动时，通过肾的自身调节，可保持肾小球滤过率基本不变。 消化性溃疡合并上消化道出血属肝胃郁热者，其治法是A泻热凉血B滋阴凉血C健脾摄血D益气补血E益气补肾正确答案：A 下列哪项是羚羊角入汤剂的恰当用法( )A先煎B后下C单煎D包煎E烊化正确答案：C 患者，男，35岁。腹痛，下痢赤白，里急后重，肛门灼热，口渴，舌苔黄腻，脉滑数。治疗应首选A.中脘、合谷、气海B.天枢、合谷、上巨虚C.下脘、合谷、建里D.曲池、建里、足三里E.曲池、上巨虚、内关正确答案：B痢疾治法为清热化

11、湿，通肠导滞。以手足阳明经及任脉穴为主。主穴为合谷、天枢、上巨虚、关元、下脘。湿热痢加曲池、内庭。21年中西医结合助理医师历年真题解析9篇 第5篇 带下病概述参考答案：带下病是指带下量明显增多或减少，色、质、气味发生异常，或伴有全身或局部症状者。带下明显增多者称为带下过多，带下明显减少者称为带下过少。带下病是妇产科常见病、多发病，常合并月经不调、闭经、阴痒等。 患者女性，23岁，患非淋菌性尿道炎半个月，排尿不爽，淋沥不尽，热涩刺痛，尿道口红而分泌物多，小腹拘急，舌红苔黄，脉弦滑。治疗应首选A二妙丸B五神汤C萆薢化毒汤D萆薢渗湿汤E龙胆泻肝汤正确答案：E 肝硬化患者出现白血细胞及血小板减少，最主

12、要的原因是A、营养吸收障碍B、上消化道出血C、脾功能亢进D、造血干细胞减少E、病毒感染参考答案：C 不宜用雌激素治疗的疾病是A先兆流产B子宫发育不良C中期妊娠引产D过期妊娠引产E功能失调性子宫出血正确答案：A 患儿出生后即出现全身及面目、皮肤发黄，黄色鲜明如橘皮色，烦躁不安，不欲吮乳，小便短黄，舌红，苔黄腻该患儿诊断为A胎黄（湿热熏蒸）B胎黄（寒湿阻滞）C胎黄（瘀积发黄）D胎黄（肝肾阴虚）E胎黄（脾肾阳虚）正确答案：A 患者男性，70岁，反复咳喘20余年，此次因发热，嗜睡2天就诊。检查：体温39.5，呼吸40次/分，半卧位，嗜睡，时而躁动，口唇发绀，颈静脉怒张，心率120次/分，偶有早搏，双肺

13、散在干、湿啰音，PaCO285 mmHg。其诊断是A肺心病B肺性脑病C哮喘持续状态D阻塞性肺气肿E慢性喘息型支气管炎正确答案：B 闭经，伴头晕耳鸣，腰膝酸软，舌淡，少苔，脉沉细。其中医证型是( )A.气滞血瘀型B.肝肾不足型C.痰湿阻滞型D.气血虚弱型E.阴虚血燥型参考答案：B 提出“邪去则正安”论点的医家是A张子和B李杲C刘完素D朱震亨E李时珍正确答案：A解析：“金元四大家”刘完素，字守真，河间人，又称刘河间，倡“六气皆从火化”和“五志过撇皆能化火”，以火热立沦，被称为寒凉派。张从正，字子和，又称戴人，主张病由邪生，“邪去则正安”，倡“汗吐下三法赅尽治病诠”，被称为攻下派。李杲，字东壁，又称

14、东垣老人，认为“内伤脾胃，百病由生”，治病以补益脾胃为主，被称为补土派。朱震亨，字彦修，自号丹溪翁，主“相火论”，提出“阳常有余，阴常不足”的论点，治病以滋阴降火为主，被称为养阴派。21年中西医结合助理医师历年真题解析9篇 第6篇 盐酸具有多种功能，其中包括( )。A促使胃蛋白酶原的激活B有利于唾液淀粉酶继续发挥作用C为胃蛋白酶提供酸性环境D有利于脂肪分解E有利于小肠对铁的吸收正确答案：ACE 性大寒、专泻肺中水饮及痰火的药物是( )A、麻黄B、葶苈子C、桂枝D、白前E、前胡参考答案：B 属于俞募配穴的是A心俞、巨阙B小肠俞、天枢C太渊、偏历D神门、通罩正确答案：A 下列哪项不是慢性睾丸炎的临

15、床表现A常伴畏寒、发热等全身症状B常以局部症状为主C局部可表现为睾丸坠胀及疼痛D体检可见患侧睾丸肿大E体检可见患侧睾丸硬化、萎缩正确答案：A 哮喘病发生的病机主要是 ( )A肾不纳气B肺气虚弱C饮食生冷、损伤肺气D痰气相搏、气道被阻E外邪侵袭于肺，肺气不利正确答案：D哮喘病的病理基础是宿痰伏肺。因外邪、饮食、情志、劳倦等诱因引动而触发，以致痰壅气道，肺气宣降功能失常。故本题选D。 性寒，归肺经，功能止血的药物是()A.连翘B.射干C.知母D.黄柏E.黄芩答案:B 大青叶与青黛的共同功效是A.清热解毒，燥湿B.清热解毒，凉血消斑C.清热解毒，利水消肿D.清热解毒，利湿E.清热解毒，活血止痛正确答

16、案：B 哮喘肾虚不纳证的治则是( )A温肺散寒B清热化痰C健脾化痰D补肺固表E补肾固本正确答案：E21年中西医结合助理医师历年真题解析9篇 第7篇 杞菊地黄丸治疗的高血压病中医证型是A.痰湿内盛B.肝阳上亢C.瘀血内停D.肝肾阴虚E.肾阳虚衰正确答案：D 代脉的脉象特征是（ ）A.缓而时止，止无定数B.数而时止，止无定数C.迟而时止，止有定数D.数而时止，止有定数E.脉来时止，止有定数正确答案：C 脂酸合成酶系不存在于A胞质B微粒体C线粒体基质D线粒体内膜正确答案：BCD解析：脂酸合成所需合成酶系存在于肝、肾、脑、肺、乳腺及脂肪组织的细胞质中，以乙酰CoA为原料，在胞质中经脂酸合成酶复合体的催

17、化生成软脂酸。脂酸合成酶系不存在于微粒体、线粒体基质和线粒体内膜。 患者，女，44岁。间歇上腹部疼痛5年，现疼痛如刺，痛有定处，拒按，有黑便，舌质暗，苔薄，脉涩。治疗大法为A温中行气，散寒止痛B疏肝理气，和胃止痛C活血化瘀，和胃止痛D健脾益气，温中和胃E养阴益胃，和阳生津正确答案：C 毛细血管中具有增殖、分化潜能的细胞是( )A内皮细胞B周细胞C成纤维细胞D平滑肌细胞正确答案：B 铁缺乏的表现A大细胞性贫血。表现为智力和动作发育落后B出血性疾病。如新生儿颅内出血C小细胞低色素性贫血。血红蛋白合成减少D惊厥、手足搐搦E硬肿症正确答案：C 关于问诊，不正确的是A最好直接询问患者B不应暗示患者C严格

18、使用医学术语D问诊过程中要不断思考E有关病情介绍只能做参考正确答案：C8解析本题答案选择C。问诊切忌使用病人听不懂的医学术语。故正确答案为C。 患儿，男，3岁。受惊吓后，夜间惊叫急啼，神志不清，四肢厥冷，大便色青，脉涩不齐。其中医治法是A.清心开窍，平肝息风B.清热化湿，解毒息风C.镇惊安神，平肝息风D.疏风清热，息风定惊E.清气凉营，息风开窍正确答案：C据题干所示病史症状，应诊断为I，)L急惊风。病史、脉症，主要依据受惊吓后，夜间惊叫急啼，神志不清，四肢厥冷，大便色青等可诊断为暴受惊恐证。应治以镇惊安神，平肝息风。选方为琥珀抱龙丸加减。21年中西医结合助理医师历年真题解析9篇 第8篇 流行性

19、脑脊髓膜炎可有下列哪些表现?A脑膜刺激症状B颅内压升高C脑脊液混浊，有大量脓细胞D脑脊液涂片可找到病原菌E皮肤和黏膜出现瘀点和瘀斑正确答案：ABCDE 功能失调性子宫出血鉴别诊断参考答案：功能性子宫出血病需与下列情况相鉴别：（一）全身性疾病：血液病、高血压、肝病及甲状腺功能低下等。（二）妊娠有关的出血性疾病：对生育年龄的已婚妇女，如发生子宫出血，应首先考虑异常妊娠，如流产、宫外孕、葡萄胎等。如继发于产后或流产后，需考虑胎盘残留、胎盘息肉、子宫复旧不全、子宫内膜炎、绒毛膜癌等。（三）生殖器肿瘤：常见的子宫器质性疾病如子宫内膜息肉、子宫肌瘤；如在绝经后发生子宫出血，有可能为子宫内膜腺癌。此外卵巢功

20、能性肿瘤，如颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤等也可导致子宫出血。（四）生殖器炎症：宫腔感染、子宫内膜功能层的再生受到阻碍，造成出血量多而持久；流产后子宫内膜炎、慢性子宫内膜炎、宫颈息肉等亦常有出血，需与功血鉴别。（五）性激素类药物应用不当。 患者，女，62岁。平时劳累后有胸痛发作，近日安静时亦有胸痛发作，胸痛较剧，痛有定处，入夜加重，舌质紫暗，有瘀斑，脉涩。心电图、aVF导联T波倒置，心肌酶谱正常。应首先考虑的方剂是( )A补阳还五汤B瓜蒌薤白桂枝汤合涤痰汤C枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤D血府逐瘀汤E参附汤合右归丸正确答案：D 试述外感咳嗽风燥伤肺证的症状、治法与代表方剂参考答案：(1)症状 干咳，连声

21、作呛，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而黏，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞，头痛，微寒，身热等表证，舌质红干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或小数。(2)治法 疏风清肺，润燥止咳。(3)代表方剂 桑杏汤加减。 表证与里证最主要的鉴别点是A.是否头身疼痛B.是否咳嗽有痰C.寒热是否并见D.是否有汗E.舌苔是黄是白正确答案：C 既能清热利水，又能祛风止痒的药是A白花蛇B地肤子C赤小豆D木通E蛇床子正确答案：B考查地肤子功用。 最有价值的实验室检查为A血培养B血红蛋白测定C白细胞计数及分类D痰、粪便浓缩找抗酸杆菌正确答案：D 关于痛经，下列说法正确的是：A原发性痛经是一种常见的多发于青少年的

22、痛性痉挛，腰背疼痛，多有盆腔疾病史B继发性痛经较原发性多见，多发生于3040岁妇女C继发性痛经多由不洁护理引起D继发性痛经多由盆腔疾病造成，如子宫内膜异位症E目前，认为继发性痛经是由于子宫过度收缩，张力过高导致局部缺血所致正确答案：D21年中西医结合助理医师历年真题解析9篇 第9篇 痰浊头痛，应配合( )A太溪、肾俞、悬钟B列缺、曲池、大椎C太阳、丰隆、阴陵泉D三阴交、肝俞、脾俞E太冲、太溪、侠溪正确答案：C 具有退虚热，凉血，解暑功效的药物是A地骨皮B青蒿C白薇D银柴胡E胡黄连正确答案：B 对真寒假热应采用的治疗方法是A.热因热用B.寒因寒用C.塞因塞用D.通因通用E.虚则补之正确答案：A

23、医疗机构执业药师违反卫生行政管理法律法规应承担的行政责任中不属于“行政处罚”的是 ( )A警告B罚款C降职D没收违法所得E吊销执业医师证书正确答案：C卫生行政处罚包括：警告，罚款，没收违法所得，没收非法财物，责令停产停业，暂扣或吊销许可证。故本题选C。 风湿热感染的病原体是A衣原体BA组B型溶血性链球菌C葡萄球菌D大肠杆菌E立克次体正确答案：B风湿热是与A组B型溶血性链球菌感染有关的全身结缔组织的免疫炎性病变。 试述慢性肺源性心脏病急性加重期的临床表现。参考答案：（1）呼吸衰竭。急性呼吸道感染为常见诱因。主要表现为缺氧和二氧化碳潴留症状。低氧血症：胸闷、心悸、心率增快和发绀，严重者可出现头晕、

24、头痛、烦躁不安、谵妄、抽搐和昏迷等症状。二氧化碳潴留：头痛，多汗，失眠，夜间不眠，日间嗜睡，出现睡眠规律倒错。重症出现幻觉、神志恍惚、烦躁不安、精神错乱和昏迷等精神、神经症状，以致死亡。（2）心力衰竭。以右心衰竭为主。心悸、心率增快、呼吸困难及发绀进一步加重，上腹部胀痛、食欲不振、少尿。颈静脉明显怒张，肝脏肿大伴有压痛，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿明显，并可出现腹水。在胸骨左缘第四、五肋间隙可听到收缩期杂音，严重者可出现舒张期奔马律及各种心律失常。 隔盐灸主要用于治疗A急性寒性腹痛B肺痨C瘰疬D哮喘E眩晕正确答案：A 切断一侧视神经将出现( )。A两眼鼻侧视野受损B两眼颞侧视野受损C同侧眼鼻侧和颞侧视野均受损D同侧眼鼻侧视野和对侧眼颞侧视野受损E同侧眼颞侧视野和对侧眼鼻侧视野受损正确答案：C