21年临床执业医师历年真题解析8篇.docx

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1、21年临床执业医师历年真题解析8篇21年临床执业医师历年真题解析8篇 第1篇 PTAH染色在瘤细胞胞质内有蓝色的横纹，对何种肿瘤有诊断价值A、平滑肌来源的肿瘤B、横纹肌来源的肿瘤C、间皮细胞来源的肿瘤D、淋巴细胞来源的肿瘤E、神经内分泌细胞肿瘤参考答案：B 描述与人体正中矢状面相对位置关系的方位术语有A.内B.外C.内侧D.外侧E.近侧正确答案：CD 最具幽门梗阻特征的典型症状是A阵发性腹痛B消瘦C呕吐宿食D食欲下降正确答案：C解析：幽门梗阻的典型症状是呕吐宿食；胃的排空时间大于6小时，吐出物为隔夜宿食提示胃无法排空，但因胃动力正常，能呕吐，是幽门梗阻的特点。阵发性腹部胀痛、消瘦、食欲下降虽也

2、可见于幽门梗阻，但没有特异性。 表示药物在体内分布的程度A、吸收速度常数B、吸收分数C、消除速度常数D、表现分布容积E、生物半衰期正确答案：D 以下研究方法中属于描述性研究的是A. 现况研究B. 横断面研究C. 病例对照研究D. 生态学研究E. 队列研究答案：ABD 47 下列哪种药物不具有杀灭幽门螺杆菌的作用A 胶体次枸橼酸铋B 羟氨苄青霉素C 前列腺素D 血环素E 甲硝唑正确答案：C21年临床执业医师历年真题解析8篇 第2篇 生殖道沙眼衣原体感染，以下哪项恰当A首先出现前庭大腺炎症状B病程短、发病急C不影响月经和生育D症状轻微、病程迁延，可无明显症状E可出现高热、腹痛剧烈正确答案：D解析：

3、沙眼衣原体感染临床以宫颈管炎最常见。充血、黏液性白带；可引起急性尿路综合征及前庭大腺炎。可无明显症状、病程迁延：也可引起月经不调和不育，发热或轻微腹痛，孕妇沙眼衣原：体感染可导致早产、新生儿可发生沙眼衣原体结膜炎、肺炎。 胃十二指肠急性穿孔时腹腔抽出液为A.草绿色透明B.黄色、混浊、含胆汁、无臭味C.淡血性、胰淀粉酶D.高稀薄脓性略带臭味E.淡血性、臭味重参考答案：B 患者突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，尿失禁，56 min意识逐渐清醒。最可能是 ( )A舞蹈病B癔症C癫痫D震颤麻痹E手足搐搦症正确答案：C该患者呈现典型的癫痫发作过程，突然意识丧失，全身抽搐，面色发绀，口吐白沫，小

4、便失禁，短时间内停止发作，并且意识逐渐恢复。因此答案是C，其他均不可能，因为均不会有意识丧失。 治疗寒饮伏肺的咳喘，选用ABCD正确答案：B解析：寒饮伏肺的咳喘治疗，仅宜选用小青龙汤。冷哮的治疗方用射干麻黄汤、小青龙汤皆可。 下列哪组血清学检查结果提示乙型肝炎有较强的传染性A抗-HBc阳性，抗-HBe阳性BHBsAg阳性，抗-HBc阳性C抗-HBs阳性，抗-HBe阳性，抗-HBc阳性DHBsAg阳性，HBeAg阳性，抗-HBc阳性E抗-HBc阳性正确答案：D71.答案D 解析：HBsAg本身无传染性，抗-HBs为保护抗体；HBeAg为HBV活动性复制和传染性强的标志，抗-HBe紧接着HBeAg

5、的消失而出现于血液中，一般表示HBV复制减少和传染性减低；抗-HBc可持续多年，是 HBV既往感染的标志。 导致血管扩张和血管壁通透性增加A. 磷酰酶AB. 弹力蛋白酶C. 激肽酶D. 胰蛋白酶E. 脂肪酶正确答案：C略21年临床执业医师历年真题解析8篇 第3篇 支气管哮喘的发病机制的实质是A支气管平滑肌可逆性痉挛B气道慢性炎症C一种自身免疫性疾病D肥大细胞膜上M胆碱能受体功能亢进E支气管平滑肌上2受体功能低下正确答案：B气道慢性炎症被认为是哮喘的本质，支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症导致气道反应性的增加，出现广泛多变的可逆性气流受阻和哮喘症状。 患者，男

6、，55岁。右侧胸部闭合性损伤1天。右胸疼痛，咳嗽时加重，无呼吸困难。胸壁皮肤无破损，局部皮下瘀血；胸部X线片示右侧第5肋骨单处骨折，右侧气胸，肺压缩10%。该患者恰当的治疗措施是A、静脉滴注抗生素+镇痛B、胸壁切开，肋骨内固定C、开胸探查D、胸壁包扎固定E、胸腔闭式引流参考答案：D 奠定中医体质理论基础的古代医籍为A伤寒杂病论B妇人良方C景岳全书D黄帝内经正确答案：D 与亚急性甲状腺炎有关的症状为()A、肌无力B、干燥综合征C、粘液水肿面容D、皮肤紫癜E、发热伴甲状腺肿痛参考答案：E 不属于癌前病变的是A阴茎乳头状瘤B甲状腺腺瘤C膀胱乳头状瘤D黏膜白斑病E家族性腺瘤性息肉病正确答案：B 小儿语

7、言发育三个阶段的顺序是A发音、理解、表达B理解、表达、发音C听觉、发音、理解D表达、理解、发音E模仿、表达、理解正确答案：A解析：语言发育3个月先伊呀发音，5个月单音节，9个月左右能理解，开始用单词表达意思。继1岁半左右表达同意、不同意。2岁表达喜、怒、怕。21年临床执业医师历年真题解析8篇 第4篇 下列有关血栓的描述中，错误的是A、纤维素血栓易溶解吸收B、可形成静脉石C、再通可恢复正常循环D、可阻塞动脉、静脉E、可继发于血管炎参考答案：C 机化是指A皮肤或黏膜坏死组织脱落形成的缺损B深部组织坏死穿出皮肤形成的病理性盲管C空腔脏器与体表之间的病理性管道D肉芽组织取代坏死组织的过程正确答案：D解

8、析：机化是指肉芽组织取代坏死组织的过程。皮肤或黏膜坏死组织脱落形成的缺损称为糜烂或溃疡。深部组织坏死穿出皮肤形成的病理性盲管称为窦道。空腔脏器与体表之间的病理性管道称为瘘管。内脏器官坏死液化，并经相应管道排出体外留下的空腔称为空洞。 长期应用糖皮质激素后，突然停药所产生的反跳现象是由于患者A对糖皮质激素产生耐药性B对糖皮质激素产生了依赖或病情未能完全控制C肾上腺皮质功能亢进D肾上腺皮质功能减退EACTH分泌减少正确答案：B 关于肾小管对HCO3-重吸收的叙述错误的是 ( )A主要在近球小管重吸收B与H+的分泌有关C以CO2的形式重吸收D需碳酸酶的参与E滞后于C1-的重吸收正确答案：E近端肾小管

9、以CO2的形式重吸收HCO3-，所以优于Cl-的重吸收。 狭义痰饮证的临床表现有( )A胸膈胀闷，气喘息涌，不能平卧B呕吐清稀涎水C胃中振水音D肠鸣漉漉正确答案：BCD 男，32岁。车祸伤2小时。排尿困难，尿道出血，查体：BP70/40mmHg，骨盆挤压分离试验阳性，会阴部淤斑，疼痛明显，B超显示腹膜后血肿。首先应进行的处理是A.即刻行尿道会师术B.即刻行骨折切开复位内固定C.下肢牵引D.抗休克治疗 - -E.打开后腹膜止血正确答案：D21年临床执业医师历年真题解析8篇 第5篇 活化CD4+T细胞通过哪种细胞因子受体发挥作用AIFN-BIL-4CIFN-DTNF-EIL-2正确答案：B活化CD

10、4+1r细胞通过表面IL一4等细胞因子受体，接受以IL一4为主的细胞因子的作用后，可增殖分化为rh2细胞。该种T细胞可通过释放IL一4、5、6、l0等细胞因子诱导B细胞增殖分化产生抗体。 自然情况下，以人类为惟一宿主的病原性球菌是（ ）。正确答案：D 不属于正常骨髓象特征的是A偶见内皮细胞B粒红比例24:1C容易见到该分裂象D小儿淋巴细胞可达40%E原始红细胞1%，早幼红细胞5%正确答案：C 外周免疫器官不包括A淋巴结B脾脏C阑尾D扁桃体E肝脏正确答案：E尿中出现蜡样管型见于A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾功能不全C.急性肾小球肾炎S尿中出现蜡样管型见于A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾功能不全C.急性

11、肾小球肾炎D.慢性间质性肾炎E.肾肿瘤正确答案：B 甲状腺次全切除术后引起呼吸困难的原因中错误的是A双侧喉返神经损伤B双侧喉上神经损伤C气管软化、塌陷D喉头急性水肿E手术野出血，压迫气管正确答案：B解析：本题中后三个答案均为术后引起呼吸困难的常见原因。喉返神经损伤单侧者较双侧常见，只引起声音嘶哑。双侧损伤可导致呼吸困难。而喉上神经则无论损伤范围和程度如何均不表现呼吸困难，故应选B。21年临床执业医师历年真题解析8篇 第6篇 K线表现有主动脉结增大伴肺野充血的先心病是A动脉导管未闭B肺动脉狭窄C室间隔缺损D房间隔缺损E法洛四联症正确答案：A 女性，30岁，发热寒战，轻度黄疸，脾肋下3cm，血红蛋

12、白70g/L，网织红细胞9%，血清铁1200g/L，肝功正常，Ham试验阴性，Coombs试验阳性，诊断应考虑为A.阵发性寒冷性血红蛋白尿B.阵发性睡眠性血红蛋白尿C.自身免疫性溶血性贫血D.肝炎后合并继发性贫血E.Evans综合征正确答案：C 桡动脉穿刺的并发症不包括( )A、血肿B、动静脉瘘C、神经损伤D、感染答案：C黄某2022年10月因医疗事故受到吊销医师执业证书的行政处罚,2022年9月向当地卫生行政部门申请重新注册。卫生行政部门经过审查决定对黄某不予注册理由是黄某的行政处罚自处罚决定之日起至申请注册之日止不满A、1年B、2年C、3年D、4年E、5年参考答案：B 男性患者，7岁。6小

13、时前由载货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次分，血压10.7/6.7kPa，呼吸32次分，颜面发绀，吸气性呼吸困难，颈、上胸部有皮下气肿，气管向左移位，右侧呼吸音消失，其诊断首先考虑A.多根多处肋骨骨折B.血胸C.血心包D.开放性气胸E.张力性气胸正确答案：E 失代偿性呼吸性酸中毒A. pH7.30，PaCO64mmHg，BE+2mmol/LB. pH7.20，PaCO90mmHg，EE-10mmol/LC. pH7.45，PaCO60mmHg，BE+15mmol/LD. pH7.48，PaCO30mmHg，BE-3mmol/LE. pH7.38，PaCO54mmH

14、g，BE-4mmol/L正确答案：A略21年临床执业医师历年真题解析8篇 第7篇 （2022）缺碘引起的甲状腺肿大属于A. 代偿性肥大B. 代偿性增生C. 内分泌性肥大D. 病理性增生E. 内分泌性增生正确答案：D略 临床上所指的黄疸是指血清总胆红素超过( )。A、10mol/LB、17.1mol/LC、25.6mol/LD、30mol/L.E、75/mol/L参考答案：C 急性腐蚀性胃炎是由于吞服A硝酸B盐酸C水杨酸D亚硝酸盐正确答案：AB解析：急性腐蚀性胃炎是由于吞服强酸或强碱所致。硝酸、盐酸、硫酸、石炭酸等都是强酸。水杨酸虽是酸性物质，但属于弱酸。亚硝酸盐不是酸性物质。 县级以上各级政府

15、卫生行政主管部门A.医疗废物集中进行无害化处理B.在各自的职责范围内负责与医疗废物处置有关的监督管理工作C.统一监督管理医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作D.统一监督管理医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作E.负责组织建设医疗废物集中处理设施正确答案：C医疗废物处理是重要公共卫生问题之一，因此是各级人民政府及有关部门进行公共管理的重要职责。县级以上各级人民政府负责组织建设医疗废物集中处理设施；卫生行政部门对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的疾病防治工作实施统一监督管理；环境保护行政主管部门对医疗废物收集、运送、贮存、处置活动中的环境污染防治工作实施统一监督

16、管理。 后纵隔最常见的原发肿瘤是A.畸胎瘤B.胸腺瘤C.神经源性肿瘤D.食管囊肿E.淋巴瘤正确答案：C 1岁男婴，因反复患感染性疾病就诊，化验发现，RBC2.610/L，Hb70g/L，RBC大小不等明显，大细胞中心淡染区扩大，应选用下列哪组药物治疗A.铁剂+VitC+稀盐酸B.叶酸+VitB+VitC.VitB+VitC+稀盐酸D.叶酸+VitC+铁剂E.叶酸+VitC+稀盐酸正确答案：D21年临床执业医师历年真题解析8篇 第8篇 下列哪项不是有机磷中毒的毒蕈碱样症状A汗腺分泌增加B肌束震颤C瞳孔缩小D肺水肿E心率减慢正确答案：B 有心肌炎的风湿热患儿需应用糖皮质激素，其总疗程是A12周B3

17、4周C68周D812周E1620周正确答案：D有心肌炎的风湿热患儿需应用812周糖皮质激素。 患者，男性，40岁，右阴囊可复性肿物10年，不能还纳1天，伴呕吐，停止排气排便。查体：心率100次分，血压150100 mmHg，右阴囊肿大，压痛明显，腹膨隆，肠鸣音亢进，白细胞12109L，中性85。对该患者的最佳处理是A立即剖腹探查B急诊室留观C止痛，抗炎D胃肠减压，择期行修补术E急做腹股沟疝探查，并做肠切除准备正确答案：E 梅毒的主要筛查方式是A.暗视野镜检B.脑脊液检查C.细菌学检测D.密螺旋体抗原血清试验E.非密螺旋体抗原血清试验正确答案：E 患儿，男，1.5岁。因母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食。食欲差，精神差，皮下脂肪厚度为0.5cm。诊断为：营养不良。患儿脂肪最后消失的部位是A、面颊B、腹部C、下肢D、上肢E、臀部参考答案：A 男，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白(+)，选择最佳降压药物为A.利尿药B.钙拮抗药C.ACE-ID.a受体阻滞药E.13受体阻滞药正确答案：C略