21年临床执业助理医师考试题免费下载8辑.docx
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1、21年临床执业助理医师考试题免费下载8辑21年临床执业助理医师考试题免费下载8辑 第1辑 选择性5-羟色胺重吸收抑制剂的是A.卡马西平B.碳酸锂C.氟西汀D.利培酮E.阿普唑仓正确答案:C利培酮是第二代非典型抗精神病药物,对5-HT受体和D2亚型受体均有阻断作用。氟西汀是新型抗抑郁药,又名百忧解属于强效选择性5-羟色胺重吸收抑制剂。 女性,37岁,反复发作性干咳、喘息5年,再发加重6天入院。入院查体:T37,P1207欠分,R36次分,BPl0070mmHg。话不成句,烦躁不安,端坐呼吸,口唇发绀,双肺满布哮鸣音,动脉血气示pm51,PaCO2296mmHg,PaO248mmHg,HCO3-2
2、5mmHg,FEV1FVC为43。最可能的诊断是A支气管哮喘急性发作期B支气管哮喘非急性发作期C喘息型支气管炎迁延期D喘息型支气管炎急性发作期E喘息型慢性支气管炎缓解期正确答案:A年轻患者,反复发作性干咳、喘息5年,说明为支气管哮喘患者,发作时表现为呼吸频率加快,话不成句,烦躁不安,口唇发绀,双肺满布哮鸣音,动脉血气分析为呼吸性碱中毒,为支气管哮喘急性发作期的典型表现。 关于慢性肾小球肾炎的特征,描述正确的是A多数是由急性肾炎发展所致B病理类型多为新月体肾炎C以不同程度蛋白尿、血尿、高血压、水肿为基本临床表现,最终发展为肾衰竭D尿检异常达l年以上并出现肾功能损害才考虑此病E对于蛋白尿患者血压控
3、制的理想水平是140/90mmHg以下正确答案:C 女性,20岁,1型糖尿病。两天来出现恶心、面色潮红、呼吸深快,渐发生神志模糊以至昏迷,最可能的诊断为A乳酸性酸中毒B尿毒症酸中毒C呼吸性碱中毒D糖尿病酮症酸中毒E糖尿病高渗昏迷正确答案:D 患者,男,31岁。十二指肠溃疡病史1年,口服药物治疗,12小时前大量呕吐鲜血就诊,血压为80/50mmHg,输血1000ml仍有波动。查体:贫血貌,剑突下压痛,腹肌软。该患者最适宜的治疗方法是A、快速补液、输血B、静脉注射止血剂C、纤维胃镜电凝止血D、急诊剖腹检查E、应用血管活性药物参考答案:D21年临床执业助理医师考试题免费下载8辑 第2辑 诊断矽肺的主
4、要依据是A临床症状、职业史B活检、职业史C胸片、职业史D接触粉尘浓度、胸片E化验检查、胸片正确答案:C解析:矽肺早期无明显自觉症状,随病程发展和并发症的出现,常见有气短、胸闷、咳嗽、咳痰等症状。可听到哮鸣音;合并感染时可听到湿哕音;胸片是矽肺病理改变的重要表现,出现圆形或不规则小阴影或融合成块状大阴影。 对骨骼和牙齿的生长发育有不良影响的抗生素是A林可霉素B头孢唑啉C青霉素D红霉素E四环素正确答案:E解析四环素沉积于骨骼及牙齿组织内,抑制骨骼和牙齿发育,8岁以下儿童禁用。 慢性粒细胞白血病常首选的化疗方案A羟基脲B阿糖胞苷C鞘内注射甲氨蝶呤D别嘌呤醇EDA方案正确答案:A 患者,男性,16岁,
5、洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起,无疼痛,膝关节运动良。最可能的诊断是A软骨瘤B骨软骨瘤C骨巨细胞瘤D骨囊肿E骨化性肌炎正确答案:B解析骨软骨瘤临床特点:青少年多见;无特殊症状,多因无意中发现骨性包块而就诊;进一步做X线检查显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚。 新生儿生后24小时内出现黄疸应首先考虑是A.生理性黄疸B.新生儿脑膜炎C.新生儿溶血症D.新生儿败血症E.先天性胆道闭锁正确答案:C新生儿溶血症由于母婴血型不合引起,出现在生后24小时内,临床特点为:贫血,黄疸严重,有时有核黄疸,实验室检查未结合胆红素升高,血涂片可见有核红细胞,抗红细胞抗体阳性。生后23天的黄疸以生理性黄疸最为
6、常见。21年临床执业助理医师考试题免费下载8辑 第3辑 心包穿刺术的绝对禁忌证是A、心包压塞B、化脓性心包炎C、缩窄性心包炎D、结核性心包炎E、主动脉夹层参考答案:E 急性肾小球肾炎常引起 ( )A眼睑水肿B下肢水肿C腹水D肺水肿E脑水肿正确答案:A急性肾小球。肾炎引起的肾性水肿常较轻,主要见于眼睑部。 肥厚型梗阻性心肌病下列哪项治疗原则是错误的A.防止心动过速B.减轻左心室流出道狭窄C.抗心律失常D.增强心肌收缩力E.弛缓肥厚的心肌正确答案:D略 女,32岁。阴道分泌物增多1个月。查体:阴道内稀薄白带,阴道pH为5,阴道分泌物线索细胞阳性,患者首选的治疗药物是A、链霉素B、甲硝唑C、红霉素D
7、、氧氟沙星E、青霉素参考答案:B 女性,20岁,因皮肤紫癜1个月,高热,1:2腔黏膜血疱,牙龈出血不止2d住院。肝脾淋巴结不大,胸骨无压痛。化验:血红蛋白409L,白细胞20l09/L,血小板15109/L,骨髓增生极度减低,全片未见巨核细胞。诊断首先考虑A.急性再生障碍性贫血B.慢性再生障碍性贫血C.急性白血病D.血小板减少性紫癜E.过敏性紫癜正确答案:A略21年临床执业助理医师考试题免费下载8辑 第4辑 关于早期妊娠的说法哪项正确A妊12周后子宫超出盆腔,可引起尿频B已婚生育年龄妇女,平时月经规律,一旦月经过期10日应疑为妊娠C于停经6周左右都具有“早孕反应”D子宫增大稍软是确定早孕最可靠
8、的依据E妊娠第4周乳房开始增大、胀痛正确答案:B凡育龄已婚妇女,平素月经规律,一旦月经过期10日以上,应首先考虑妊娠的可能。约半数以上妇女,自停经6周左右开始,出现晨起恶心、呕吐、流涎、食欲不振、嗜睡及乏力等症状,称早孕反应。妊娠早期,增大的子宫压迫膀胱,可引起尿频。妊娠8周起,乳房逐渐增大、胀痛,乳头、乳晕着色,出现蒙氏结节。妇科检查:阴道和子宫颈充血、变软,呈紫蓝色。子宫随妊娠月份逐渐增大变软,妊娠6周左右,子宫体呈球形。有些孕妇的子宫颈变软且子宫峡部极软,双合诊时感觉子宫颈与子宫体似不相连称为海格征(Hegarsign)。妊娠12周时子宫体约为非孕时的3倍。 最能减少输血的并发症且无传染
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