21年住院医师历年真题和解答7辑.docx

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1、21年住院医师历年真题和解答7辑21年住院医师历年真题和解答7辑 第1辑服用AchEI药物应监测A、心电图B、脑电图C、胸片D、血常规E、脑CT参考答案：A特发性血小板减少性紫癜的诊断依据有:A、血小板寿命缩短，数量减少B、出血时间延长C、骨髓象正常D、凝血时间正常E、血清中有抗血小板抗体参考答案：ABDE患者,男,66岁,因反复排尿困难2年来诊,行超声检查发现膀胱左侧见一无回声区,大小约4cm4cm,壁薄,光滑,与膀胱相通。考虑可能诊断为A、输尿管囊肿B、膀胱憩室C、膀胱结石D、膀胱息肉E、肠系膜囊肿参考答案：B关于无排卵型功血,其出血机制错误的是A、雌激素撤退型出血B、雌激素突破型出血C、

2、凝血功能异常D、无排卵E、无孕激素分泌参考答案：C特发性面神经麻痹的下列哪项表述是正确的:A、多为慢性起病B、双侧受累多见C、多数病例伴舌前2/3味觉丧失D、Bell征（+）E、多数患者不能恢复参考答案：D手术室的最佳温度是 ( )A、2022B、2223C、2425D、2627E、2829参考答案：C对于催乳激素(PRL),下列哪项是不恰当的A、催乳激素的产生受下丘脑分泌的催乳激素抑制因子的抑制性控制B、为糖蛋白激素C、由腺垂体(垂体前叶)催乳细胞分泌D、促甲状腺素释放激素能刺激催乳激素的分泌E、具有促进乳汁合成的功能参考答案：B21年住院医师历年真题和解答7辑 第2辑关于脊髓外部解剖结构的

3、描述,哪些是正确的A、脊髓由三层结缔组织的被膜所包围B、硬膜与椎骨之间的空隙为硬膜外腔，其中有静脉丛和脂肪组织C、软膜紧贴于脊髓表面，硬膜与软膜之间为蛛网膜D、蛛网膜与软膜之间为蛛网膜下腔，其间充满脑脊液E、硬膜与蛛网膜之间为硬膜下腔，其间无特殊结构参考答案：ABCDE全挡块一般需要多少个半价层A、25B、3C、35D、4E、45参考答案：E颌面外伤,CT检查最好用( )A、轴位和冠状位的平扫和增强扫描B、轴位和冠状位的软组织窗和骨窗C、轴位的软组织窗和骨窗D、冠状位的软组织窗和骨窗E、轴位的平扫和增强扫描参考答案：B现行医疗事故处理条例规定的医疗事故是指A、在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护

4、理过失，造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍B、在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍C、在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长D、在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长和痛苦增加E、在诊疗护理工作中，因医务人员诊疗护理过失，直接造成病员死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍以及病程延长、痛苦增加和费用增加参考答案：B能够将病原体从人或者其他动物传播给人的生物,如蚊、蝇、蚤类等是( )A.病原携带者B.传染病C

5、.菌种、毒种D.病媒生物E.人畜共患传染源参考答案：D在标准化心理测验中测查了所要测验内容的技术指标是( )A、精确性B、效度C、信度D、灵敏度参考答案：B男婴,1个月。气急,唇周轻度发绀,胸片发现左胸有较多空泡状病变,为进一步明确诊断,首选下列何种检查A、X线胸透B、胸部CTC、经胃管注入钡剂D、MRIE、胃镜检查参考答案：C21年住院医师历年真题和解答7辑 第3辑慢性肥厚性鼻炎鼻腔检查可见 ( )A、鼻粘膜呈苍白色，明显水肿B、粘膜肥厚，暗红色，表面不平，呈桑椹状，鼻甲骨肥大C、粘膜肿胀，暗红色，表面光滑D、鼻和鼻道内多脓涕，豆腐渣样物堆积，有恶臭E、粘膜肥厚，暗红色，表面不平，呈桑椹状，

6、鼻甲骨缩小参考答案：B关于不同成分的泌尿系结石其发生率、密度和形态特点中哪项不妥A、草酸盐结石密度高，多为圆形、卵圆形或星状，部分呈桑葚状B、磷酸盐结石常较大，密度高，发生在肾盂肾盏时可呈鹿角状C、尿酸盐结石较小，单纯的密度较低，混合性结石切面上呈分层状D、胱氨酸结石少见，为小圆形，密度较低，可多发E、以草酸盐为主的结石最少见参考答案：E金刚烷胺不能特异性抑制哪些病毒感染( )A、单纯疱疹病毒B、腮腺炎病毒C、乙型流感病毒D、麻疹病毒E、A型流感病毒参考答案：ABCD 男，3岁，水肿、尿少1个月，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白(+)，RBC5个/HP。此病例诊断价值最大的化验是A、24

7、小时尿蛋白定量，血浆蛋白B、肾功能检查C、肾B超D、血脂检测E、尿蛋白电泳入院后查24小时尿蛋白定量为34g，血浆白蛋白25gL，最可能的诊断是A、尿路感染B、急性间质性肾炎C、重度营养不良D、肾病综合征E、急性肾炎综合征患儿入院后出现发热、咳嗽，经过抗感染治疗呼吸道症状有所改善，但出现腹痛、腹泻表现，水肿加重，腹部有压痛，应考虑合并A、腹泻病B、急性阑尾炎C、原发性腹膜炎D、尿路感染E、脓胸此时应选择的主要治疗方案是A、大剂量青霉素静滴B、环孢素C、血浆置换术D、肾上腺皮质激素E、环磷酰胺经过抗生素治疗后，患儿感染基本控制，此时应选择的主要治疗方案是A、肾上腺皮质激素B、环孢素C、血浆置换术

8、D、静脉营养E、环磷酰胺参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：D问题 3 答案：C问题 4 答案：A问题 5 答案：A心脏最常见的原发性肿瘤是A、横纹肌瘤B、纤维瘤C、脂肪瘤D、黏液瘤E、血管瘤参考答案：D铁制剂治疗缺铁性贫血,其疗效指标最早出现的是( )A、红细胞数上升B、血红蛋白上升C、红细胞体积上升D、红细胞直径增大E、网织红细胞数上升参考答案：E男患,67岁,以讲话不清,右侧肢体无力5天,逐渐加重2天为主诉来诊。查体:血压14880mmHg,神清,Broca失语,右侧肢体偏瘫。可完全除外的疾病是A、脑栓寒B、动脉粥样硬化性脑梗死C、短暂性脑缺血发作D、脑出血E、腔隙性脑梗死参考答

9、案：C21年住院医师历年真题和解答7辑 第4辑以下哪种类型鱼鳞病是由类固醇硫酸酯酶基因的缺陷引起( )A、板层状鱼鳞病B、先天性大疱性鱼鳞病样红皮病C、寻常型鱼鳞病D、性联隐性鱼鳞病参考答案：D核受体本质是配体激活的( )A、丝/苏氨酸蛋白激酶B、酪氨酸蛋白激酶C、离子通道受体D、转录因子E、效应器参考答案：D关于丙型肝炎病毒下列哪项叙述不正确( )A、为单股正链RNA病毒B、可应用血源疫苗免疫以预防感染C、血清中检测出Anti-HCV提示有感染D、血清中可检测病毒RNAE、绝大多数为血源传播参考答案：B贫血病人实验室检查为小细胞正色素性贫血,伴有慢性下肢溃疡,血清铁6.57molL,总铁结合

10、力41.56gmolL,骨髓外铁().诊断为A、缺铁性贫血B、营养性巨幼细胞贫血C、失血，陛贫血D、铁粒幼细胞性贫血E、慢性感染性贫血参考答案：E麻醉中出现支气管痉挛,首要处理措施是 ( )A、静注阿托品B、去除原因C、雾化吸入肾上腺素D、静注受体阻滞剂E、肌注沙丁胺醇参考答案：B颌异常的影响因素不包括()A.不良习惯B.疾病C.遗传D.刷牙行为E.发育异常正确答案：D某乡镇入夏以来连续发现腹泻病人,经大便培养为福氏志贺菌。防疫站为确保居民健康,采取预防措施,其重点应为A、消灭传染源B、带菌者管理C、切断传播途径，做好三管一灭D、口服依链株活菌苗E、口服磺胺或抗生素预防参考答案：C21年住院医

11、师历年真题和解答7辑 第5辑患者,男,40岁,反复上腹饱胀、嗳气吞酸、呕吐宿食2个月,体检上腹饱满,可见胃型,未及肿块,胃有振水音。最可能是( )A、急性胃炎B、胃溃疡C、急性胃扩张D、十二指肠憩室E、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻参考答案：E 26岁，初产妇，40周妊娠，因规律宫缩6小时入院。胎心监护提示胎心基线160次分，伴有早期减速，B超提示脐带绕颈1周。阴道检查：胎头位置坐骨棘上1cm，宫口开大3cm，胎膜未破，估计胎儿体重33003500g，骨盆测量正常。此时应立即采取何种措施不包括A、左侧卧位B、吸氧C、臀高位D、监测胎心E、立即剖宫产吸氧、臀高位后胎心减速消失，但胎心基线仍快，160

12、次分，此时应做何处理A、吸氧B、立即剖宫产C、人工破膜观察羊水性状D、静滴缩宫素加强宫缩E、等待人工破膜后见羊水度污染，再次出现宫缩时胎心减速，此时应如何选择分娩方式A、待宫口开全行产钳术B、立即行剖宫产C、等待自然分娩D、待宫口开全加腹压助娩E、静点缩宫素加强宫缩该产妇的主要诊断为A、胎盘早剥B、脐带脱垂C、急性胎儿窘迫D、慢性胎儿窘迫E、相对头盆不称该产妇胎儿窘迫的最可能原因为A、宫缩过强B、胎盘功能不足C、脐带血运受阻D、胎儿异常E、母体因素参考答案：问题 1 答案：E问题 2 答案：C问题 3 答案：B问题 4 答案：C问题 5 答案：C急性轻度低钾血症对心肌组织的影响是A、心肌兴奋性

13、增高，传导性增高，自律性增高，收缩性增高B、心肌兴奋性增高、传导性降低、自律性增高、收缩性增高C、心肌兴奋性降低、传导性降低、自律性降低、收缩性降低D、心肌兴奋性增高、传导性增高、自律性降低、收缩性降低E、心肌兴奋性降低、传导性降低、自律性增高、收缩性增高参考答案：B颈动脉鞘内包绕的解剖结构为A、颈总动脉、颈内动脉、舌咽神经B、颈内动脉、颈内静脉、舌下神经C、颈总动脉、颈内动脉、迷走神经D、颈总动脉、颈内静脉、迷走神经E、颈内动脉或颈总动脉、舌咽神经参考答案：D男,60岁。近半年来由于工作繁忙,饮食不规律,出现胃痛症状,腹痛无规律,与进食无关,自服泰胃美无效,3天前黑便一次,体重下降5公斤,为

14、确定诊断应选择下列何种检查方法A、纤维胃镜B、上消化道造影C、上腹部CTD、胃、十二指肠B超E、大便隐血试验参考答案：A舌系带矫正术要注意()A.切断系带直达系带根部B.避开舌肌C.避开舌静脉D.肌纤维不可切断过多，以免术后瘢痕再度导致舌运动受限E.缝合创口下部时避开颌下腺导管正确答案：ABCDE国务院卫生主管部门会同国务院其他有关部门制定A.鼓励和支持开展与防治艾滋病预防、诊断、治疗等有关的科学研究，提高艾滋病防治的科学技术水平B.领导艾滋病防治工作，建立健全艾滋病防治工作协调机制和工作责任制C.按照职责分工负责艾滋病防治及其监督管理工作D.鼓励和支持开展传统医药以及传统医药与现代医药相结合

15、防治艾滋病的临床治疗与研究E.国家艾滋病防治规划参考答案：E21年住院医师历年真题和解答7辑 第6辑 浅谈介入放射的治疗针有哪些特点？参考答案：实体肿瘤经皮介入治疗最常用的穿刺针是2122G千叶(Chiba)针，这类细针穿刺安全，但缺点是其单纯端孔的弥散力成点状，范围有限；有一种针端部封闭，附近有3个侧孔，注射时弥散较好了；有一种套管针，在外套针内有数个注射针，此针有弧度，从外套针穿出后能像泉状进入周围瘤体，回收注射针边注射无水乙醇，再旋转一定角度，又可注射一片，使瘤内广泛浸润无水乙醇。从上唇生长发育规律的角度和手术安全性综合考虑,双侧唇裂的手术最适年龄为A、小于3个月B、36个月C、612个

16、月D、12个月以上参考答案：C伸直型的肱骨髁上骨折骨折线的方向是( )A、从外下方斜向内上方B、从后下方斜向前上方C、从后上方斜向前下方D、从前下方斜向内上方E、从前下方斜向后上方参考答案：E控制水痘传播的主要措施有哪些( )A、隔离水痘病人至皮疹完全结痂或出疹后7天B、易感人群积极使用抗病毒药物C、消毒水痘病人的分泌物污染物品D、必要时向易感人群提供被动或主动免疫预防感染E、带状疱疹病人也应该严密隔离参考答案：ACD女,8岁,既往体健,近半年间断咽喉痛;现发热2周,体温3839,肘、膝关节酸痛。体查:面色苍白,咽红,扁桃体肿大,心尖区可闻及36sm。提示:A、风湿性心肌炎；B、二尖瓣关闭不全

17、；C、先天性二尖瓣脱垂；D、发热所致；E、无临床意义参考答案：A腰麻是指局麻药注入到A、硬脊膜外腔B、脊神经根周围C、神经根孔周围D、蛛网膜下腔E、椎间隙内参考答案：D急腹症的病理类型不包括A、炎症B、梗阻C、出血D、穿孔E、休克参考答案：E21年住院医师历年真题和解答7辑 第7辑估计医学参考值范围时,下列说法错误的是A、正常人是指排除了对研究指标有影响的疾病和因素的人B、需要足够数量，通常样本含量在100例以上C、如果某些指标过低为异常，那么医学参考值范围只需确定上限D、需要考虑样本的同质性E、医学参考值范围可以有单侧的，也可以有双侧的参考答案：C胰头癌临床主要特点是A、上腹痛、饱胀不适B、

18、进行性无痛性黄疸C、肝和胆囊肿大D、左上腹痛、反射到腰背部E、乏力、消瘦、贫血参考答案：B关于医学伦理实践观点正确的是A、医学伦理实践包括医德评价与教育和修养B、外因通过内因起作用，而医德教育是外在因素因此不起作用C、医德教育是外在因素，医德修养与评价是内在因素D、三者的共同的是促进医务人员良好的医德品质。参考答案：AD男性,30岁,已确诊为十二指肠球溃疡。选择下列哪组药物治疗最合适( )A、硫糖铝+阿托品+抗生素B、奥美拉唑+CBS+抗生素C、奥美拉唑+阿托品D、硫糖铝+前列腺素E、法莫替丁+抗生素参考答案：B迷走神经 ( )A、其内脏运动纤维支配全身平滑肌运动B、其内脏运动纤维支配全身腺体分泌活动C、其内脏运动纤维支配咽喉肌运动D、其内脏运动纤维支配心肌E、其内脏感觉纤维管理全身粘膜感觉参考答案：D不出现Schmol结节病是A、强直性脊柱炎B、溶骨性脊椎转移瘤C、椎间盘脱出症D、类风湿性关节炎E、脊柱退行性骨关节病参考答案：B皮肌炎典型皮肤损害为A、Raynauds 现象B、Gottrons 征C、网状青斑D、针刺反应E、多形红斑参考答案：B