21年儿科主治考试历年真题精选5卷.docx

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1、21年儿科主治考试历年真题精选5卷21年儿科主治考试历年真题精选5卷 第1卷 口服补液时，ORS液中葡萄糖的作用主要是A使液体具有一定的渗透压B利用渗透利尿作用排泄毒素C增加小肠对水、钠的重吸收D治疗酮中毒E以上都不是正确答案：C 轮状病毒肠炎好发季节是()A.冬季B.秋季C.秋冬季D.春季E.夏季答案：C 在新生儿复苏过程中，你摸到脐血管的搏动在6秒内10次，估计新生儿的心率是多少?()A. 60次/minB.36次/minC.100次/minD.120次/min正确答案：A 新生儿缺氧缺血性脑病的，脑组织的生化代谢改变为A能量代谢异常B兴奋性氨基酸增加，细胞凋亡增加C氧自由基增加D钙离子内

2、流E以上都正确正确答案：E新生儿缺氧缺血性脑病使脑组织的生化代谢发生一系列的改变，包括无氧酵解增加，乳酸堆积，导致低血糖和酸中毒；ATP产生不足，钠、钙离子进入细胞内，引起脑细胞水肿，并影响酶的活性，而进一步破坏脑细胞膜的完整性和通透性；ATP降解产生的次黄嘌呤，再灌注时在氧化酶的作用下可产生氧自由基；脑缺氧时兴奋性氨基酸增加，可造成钠、钙离子内流，诱发上述生化反应，并可阻断线粒体的磷酸化氧化作用，引起细胞凋亡增加。 下列哪项不符合感染性休克的表现A心率加快，脉搏减弱B肢端冷，毛细血管再充盈时间延长C早期血压下降，脉压变小D代谢性酸中毒E尿量减少正确答案：C感染性休克代偿期(早期)血压正常或偏

3、高。21年儿科主治考试历年真题精选5卷 第2卷 诊断先天性巨细胞病毒感染较特异的方法是A脐血或生后早期血清IgM浓度增高(200mgL1B类风湿因子阳性CTORCH效价增高D从尿、唾液及眼泪中分离出巨细胞病毒E颅骨X线片正确答案：D 患儿，女，11岁。发热20余天，体温375382，双手指指关节和掌指关节肿痛伴活动障碍，双侧膝关节肿胀，以右侧明显，活动受限。查体无皮疹，浅表淋巴结无肿大，肝脾无明显肿大。红细胞沉降率和C反应蛋白增高，抗核抗体阳性，血白细胞125109L，尿常规检查正常。诊断首先考虑A风湿热B过敏性紫癜C关节结核D幼年类风湿关节炎E化脓性关节炎正确答案：D 重度脱水纠正后出现嗜睡

4、、心音钝、心率快、腹胀、肠鸣音弱正确答案：CC。补液纠酸引起血液稀释、钾离子内流入细胞，出现低钾。 黏多糖病的分型依据是A酶缺陷B临床表现C基因型D基因型+临床表现E酶缺陷+临床表现正确答案：E (4554题共用题干)男，10岁，感冒2周后水肿伴洗肉水色血尿；体检：BP18.6/12kPa(140/90mmHg)。病儿就诊时的第一步检查是A肾功能B尿常规C尿红细胞形态检查D血补体C3、ASOE肾B超等影像学检查正确答案：BB。首先查尿常规辨别真性肉眼血尿还是假性肉眼血尿。21年儿科主治考试历年真题精选5卷 第3卷 治疗方案中哪项不妥A补液总量比一般少13，速度宜稍慢B按实际体重计算热能需要C注

5、意预防自发性低血糖D立即给足够的热量，每日120150 kealkgE扩容后应注意补钾，给钾约1周。正确答案：D (6769题共用备选答案)A眼肌型B脑干型C肌无力危象D胆碱能危象E反拗性危象女孩，8岁，近3个月来双眼睑下垂，近5天来复视，晨轻暮重，双眼外展及内收受限，肌电图示重频刺激时肌肉动作电位的幅度很快递减，其重症肌无力的类型是正确答案：AA。重症肌无力眼肌型最多见，单纯眼肌受累，多数见一侧或双侧眼睑下垂，早晨轻、起床后逐渐加重。部分患儿同时有其他眼外肌如眼球外展、内收或上下运动障碍，引起复视或斜视等。 应进一步选择下列哪项检查协助诊断AC反应蛋白B类风湿因子CASOD抗dsDNA抗体和

6、抗Sm抗体E骨髓细胞学检查正确答案：D 某幼儿园给人园的孩子制定营养食谱，蛋白质的合理供给量是A.产能占总热量的1015B.产能占总热量的5570C.产能占总热量的2530D.产能占总热量的3045E.产能占总热量的5060正确答案：A 每100ml母乳热卡为A50 kcalB70 kcalC75 kcalD60 kcalE55 kcal正确答案：B21年儿科主治考试历年真题精选5卷 第4卷 女，5岁，惊厥反复发作2年，表现为左上肢有节律地抽动，持续45分钟，自行缓解，发作时意识清楚，对答切题，EEG示右中央、顶、棘慢波，MRI示右顶部异常信号。其诊断为继发性癫痫中A简单部分运动性发作B复杂部

7、分性发作C阵挛发作D肌阵挛发作E强直阵挛发作正确答案：A 5岁小儿的正常血压约为( )A、84/56mmHgB、86/58mmHgC、88/58mmHgD、90/60mmHg答案:C 有关Crohn病与溃疡性结肠炎的区别，错误的是ACrohn病可累及上消化道，而溃疡性结肠炎不会BCrohn病极少累及直肠，而溃疡隆结肠炎100累及Ccrohn病可单独累及回肠，而溃疡性结肠炎不会DCrohn病比溃疡性结肠炎更易发生肛周病变ECrohn病不引起瘘管，而溃疡性结肠炎有可能引起肛瘘正确答案：E 女、10岁。因发热、伴阵发性咳嗽28天，有少量白黏痰。体检：两肺散在粗、中湿啰音，左下肺呼吸音低，心率102次

8、/分，律齐，未闻杂音。胸片示左肺上、下大片影，左下肺外带有带状阴影。心电图示二度房室传导阻滞，Q-T间期延长，T波低平。血红蛋白 120g/L，白细胞4.5109/L。为确诊和鉴别诊断，需作哪些检查A病原学检查(包括痰培养、菌体抗原、病毒抗体等)B心肌酶C抗核抗体等DPPD或OT试验E支原体抗体正确答案：ABCDE 小儿生长发育的一般规律有( )、( )、( )、( )正确答案： 连续性与阶段性;各系统器官发育不平衡，顺序规律;个体差异21年儿科主治考试历年真题精选5卷 第5卷 (7072题共用备选答案)A神经系统B淋巴系统C生殖系统D肌肉E心血管系统人体的各系统发育最早的是正确答案：AA。人

9、体各器官系统的发育顺序遵循一定规律。如神经系统发育较早，脑在生后2年发育较快；淋巴系统在儿童期迅速生长，于青春期前达高峰，以后逐渐下降；生殖系统发育较晚。其他系统如心、肝、肾、肌肉的发育基本与体格生长相平行， 新生儿溶血病可表现为正确答案：CC。ABO溶血病第1胎可发病，临床表现较轻。Rh溶血病一般发生在第2胎，一般在24小时内出现并迅速加重，临床表现较重。关于肝豆状核变性的诊断依据是A、角膜KF环B、特征性CT改变C、肝铜300g/g(肝干重)D、典型症状角膜KF环及血清铜蓝蛋白降低E、24小时尿排铜300g参考答案：D 以下哪一种不属于抗体缺陷病ADiGeorge综合征BIgA缺乏症C婴儿暂时性低丙种球蛋白血症DX连锁无丙种球蛋白血症E选择性IgM缺乏症正确答案：A 过敏性紫癜有关糖皮质激素治疗不正确的是A减少肾脏损害B改善腹痛C改善关节症状D不能减轻紫癜E不能防止复发正确答案：A