修订后护理核心制度培训.doc

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1、修订后护理核心制度培训 抢救物品不准任煮挪用或夕潴，必须处于完好备用状态。4、参力胞救人员必须熟练掌握各种抢救技术和抢救常规,确保抢救的顺利进行。5、严密观察病情变化，准确、及时填写患者护理记录单，记录内容完整、准确。6、抢救病人时，医师下达口头医嘱，执行者须复述一遍，经双方核实无误后， 方可执行，并暂时保留用过的空安甑，经二人核对后再弃去。及时记录护理记录 单，来不及十裁的于抢救结束后6小时内据实补记，并加以说明。7、抢救结束后及时清理各种物品并进行初步处理、补充、登记。8、认真做好抢救患者的各项基础护S圾生活护理。烦躁、W及神志不清者， 加床档并米取保护性约束，确保患者安全，预防和减少并发

2、症的发生。六、护理安全管理制度1、严格执行各项规章布愧汲操何程，确保治疗、护理工作的正常进行，护理 部定期检查考核。2、严格执行也t制度，坚持医嘱班萸时，护士长每周总也t一次并登记、签 名。3、严格执行药品管理制度。毒、麻、限、居U药品加双锁专人保管，帐物相符，每班交接汩故好登记。4、内服、夕卜用药品分开放置，瓶签清晰。5、各种抢救器材、药品完好备用，做到“睡、三无、二及时、一专”。6、无菌物品杭R清晰，保存符合要求，确保在有效期内。7、消毒供应室供应的各种无菌物品约5测合格后方可发放。8、对于所发生的护理不良事件，按相关规刮I行。9、对于有异常b理状况的患者要加强监护及交接班，防止意夕卜事故

3、的发生。10、工作场所及病房内严禁患者使用非医院配置的各种电炉、电磁炉、电饭锅 等电器，确保安全用电。11、制定并落实护理紧急意外情况的应急、预案和处理流程。七、值班、交摸ff制度1、值班人员应坚守岗位，履行职责，保证各项护理工作准确、及时地进行。2、值班护士应掌握病室动态、严密观察病人病情变化，尤其是急诊、新入、危 重、术后病人的病情变化，若发现异常须立即通知医生并配合处理,认真作好护 理3、做好病室管理工作，遇有重大或微k问题，及时向上级请示汇报。4、白班交班报告由力公护士书写，要求字迹工整、清晰，内容简明扼要，有连 贯隹，医学术语运用规范。进修护士或护生书写时须由带教老师或护士长负责审

4、签。5、交班的种类、集体交ggE：、早晨集体交接班应认真听取夜班交班，全面了解本病区病人情况，重点病人 交接内容描峦青楚。、护士长布置本周、本日重点工作并讲评上周工作,时间一般不超过15分钟。、各班次交接班：白班、中班、夜班倒在E前必须按时进行交摸E6、交摸ff内容：、交清病人总数，出入院、转科、转院、分娩、手术、病危、死亡人数及病室 管理中应注意的问题。、重点病人交接：抢救、危重、大手术病人护理完成情况；有无压疮、各种导 管固定和引流通畅情况；危重病人护理记录；急诊、新入、特殊检查、治疗、输 血及情绪异常的病人重点交接并记录。、医嘱执行情况，各种检查标本采集及各种治疗处理完成情况，对尚未完成

5、的 工作，应向阕王者交代清楚。、急救器材、药品是否齐备完好，贵重、毒麻、IWU药品交接清楚并签名_。、交接班#共同巡视检查病房是否整洁、安静、安全、舒适。7、交恸的要求：、值班者必须在交班前完成本班各项工作，书写交哪告及护理记录，整理好 各类用物和病房“，为下一明故好必要的准备工作。遇有特殊情况，应详细交 待。、摸ff者提前15分钟到科室，阅读病房动态交iW艮告、医嘱本、危重病人护 理记录单，在接班者未接清楚之前，交班者不得离开岗位。、摸ff者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清，应立即查问。接班时发 现的问题由交班者负责；接班后再发现问题，贝灿摸ff者负责。、各种交恸均淄行床旁、口头及书面

6、交班。十一、护理会诊制度1、护理会诊范围:凡在护毗务、技术方面存在疑难问题,本科室难以解决时， 可请求他科或多科进行护理会诊，共同分析p 、研究，提出解决措施。2、护理会诊要求：申请科室会诊前应做好各种资料准备，会诊时报告病情，做 好会而己录，会诊后认真组织实施会诊意见。3、护理会诊种类、科间会诊：由本专业护理人员书写会诊单，注明病人一?料、护理会诊理 由等，经护士长签字后送邀请科室。应邀护士应为主管护师以上（含主管护师） 或具有专科资质人员，一般于24小时内完成，急会诊时应在会诊单上注明“急 诊”蒂，被邀请人员随请随IV。、疑难病例会诊：经过科内、科间仍不能解决，需进行院内大会诊时，由申请

7、科室护士长报护理部，由护理部组织进行会诊。、院夕哙诊：由申请科室护士长填写会诊单，送交护理部，护理部负责与有关 医院联系，安排会诊。必要时可携带病历或陪同病人到院夕哙诊，也可将病历寄 发有关医院，进行书面会诊。十三、病房消毒隔离制度1、病房内住院患者应按感染与潺染隹疾病分别收治。2、医务人员进入感染患者房间，应严格执行相应疾病的消毒隔离及防护措施， 必要时穿隔离衣、戴E等。3、一般情况下，病房应定时开窗通风，每日2次地面湿式清扫，必要时进行空 气消毒。发现明确污染时，应立即消毒。患者出院、转院、转科、死亡后均要进 行终末消毒。4、患者的衣服、被单每周更换一次。濒IL液、体液污染时及时更换，在规

8、定地 点暂时存放。5、医护人员在诊治护理不同患者前后，应洗手或用快速手消毒剂擦洗。6、各种诊疗护理用品用后按医院感染管理要求进行处理。7、对制感染患者要严格限制探视及陪护人员，必要时穿隔离衣裤、戴口罩及 帽子。8、患者的餐具、便器固定使用，特殊感染患者的擀世物及剩余饭菜，按相关规 定进行处理。9、各种医疗废物按规定收集、包装、专人回收。10、病房及卫生间的拖把等卫生清洁用具，要分开使用，且榆己清楚。用后消 毒液浸泡，并清洗后晾挂备用。11、患者的床头柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1?2次。病床湿式清扫， 做至V一床一巾。12、重点部门：如手术室、消毒供应室、广房、重症医学科、血液透析室等执 行相应部门的消毒隔离要求。13、特殊疾病和感”按相关要求执行。十四、护理不良事件管理制度第 5 页 共 5 页