2022药学类答疑精华7章.docx

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1、2022药学类答疑精华7章2022药学类答疑精华7章 第1章樟脑醑的制法为A.溶解法B.稀释法C.配研法D.表面聚合法E.冷压法答案：A解析：醑剂可用溶解法和蒸馏法制备。樟脑醑的制法为：取樟脑，加乙醇约800ml溶解后，再加适量的乙醇使成1000ml，滤过，即得。患者，女性，44岁。8年来劳累后心跳气短，既往曾患过“风湿性关节炎”。近日因劳累病情加重，心慌，气喘，咯血，不能平卧急诊入院。查体：慢性重病容半卧位，脉搏80次/分，血压13.3/9.33kPa（100/70mmHg），心向左侧扩大，心律完全不整，心率120次/分，心尖区舒张期雷鸣样杂音，主动脉瓣区收缩期和舒张期杂音，肝肋下75px，

2、下肢轻度浮肿。诊断：风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，主动脉瓣狭窄及闭锁不全，心房纤颤，心功能不全度。该患者在用强心苷治疗的过程中，心率突然减为50次/分。此时应选用来治疗的药物是A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.间羟胺D.多巴胺E.异丙肾上腺素答案：E解析：异丙肾上腺素可激动心脏1受体，增加心肌收缩力，加快心率，加速传导，增加心排血量。A.他唑巴坦B.布洛芬C.氯雷他定D.巯嘌呤E.尼可刹米具有消炎、镇痛作用的药物是答案：B解析：1.布洛芬是有效的PG合成酶抑制药，具有解热镇痛及抗炎作用。2.他唑巴坦为竞争性-内酰胺酶抑制药。3.巯嘌呤为抗代谢药，用于急性白血病效果较好，用于绒毛膜癌和恶性葡萄胎。4.

3、氯雷他定为组胺H受体拮抗药，是抗过敏药。5.尼可刹米能选择性地兴奋延髓呼吸中枢，也可通过颈动脉和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢，为中枢兴奋药。左心衰竭患者发生呼吸困难的主要机制是A.血压降低B.心肌缺血、缺氧C.肺淤血、水肿D.体循环淤血E.血容量增加答案：C解析：由国务院药品监督管理部门审查批准发放的文件是A.医院制剂许可证B.新药生产批准文号C.药品生产许可证D.药品广告批准文号E.医院制剂批准文号答案：B解析：关于应用胰岛素注意事项的叙述，不正确的是A.需经常更换注射部位B.胰岛素过量可使血糖过低C.很多患者可产生胰岛素耐受D.低血糖、肝硬化、溶血性黄疸等患者忌用E.只有可溶性人胰

4、岛素可静脉给药答案：C解析：主要对青光眼有治疗效果的药物是A:阿替洛尔B:美托洛尔C:噻吗洛尔D:吲引哚洛尔E:普鲁卡因胺答案：C解析：噻吗洛尔有明显的降低眼压的作用，作用原理据报道主要是由于房水生成减少，因此临床上主要用来治疗青光眼。2022药学类答疑精华7章 第2章以下有关ADR叙述中，不属于“C型药物不良反应”的是A.非特异性B.与剂量相关C.用药与反应发生没有明确的时间关系D.潜伏期较长E.发生率高答案：B解析：C型不良反应：背景发生率高，长期用药后出现，潜伏期较长，用药与反应没有明确的时间关系，难预测，不可重现，发生机制不清。甲基多巴起到降压作用的原因是在体内转化为A:肾上腺素B:去

5、甲肾上腺素C:异丙肾上腺素D:左旋多巴胺E:甲基去甲肾上腺素答案：E解析：甲基多巴是左旋多巴的类似物，在脑内转化为甲基去甲肾上腺素和甲基肾上腺素，兴奋中枢2受体，同样使去甲肾上腺素释放减少，使血管扩张而降压。氯解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是A.与结合在胆碱酯酶上的磷酸基相作用而使酶复活B.与胆碱酯酶结合，保护其不与有机磷酸酯类结合C.与胆碱能受体结合，使其不受磷酸酯类抑制D.与乙酰胆碱结合，阻止其过度作用E.与游离的有机磷酸酯类结合，促进其排泄答案：A解析：氯解磷定治疗有机磷酸酯中毒的主要机制是：与结合在胆碱酯酶上的磷酸基结合成复合物后，可恢复胆碱酯酶活性；直接与体内游离的有机磷酸酯结合

6、，生成无毒的磷酰化解磷定排出体外。一般纸上分配层析的固定相是A:纤维素B:滤纸所含的水C:展开剂中极性较大的溶剂D:展开剂中极性较小的溶剂E:遇水不相混溶的溶剂答案：B解析：一般分配层析的原理是根据被分离物质在两个相互不相溶的溶剂间分配系数不同来分离化合物，A为支持剂，C、D和E都没有确切概念，而滤纸含有20%以上的水，答案只能是B。多巴胺舒张肾和肠系膜血管的机制是A.兴奋受体B.阻断受体C.阻断M受体D.直接扩张血管E.作用于多巴胺受体答案：E解析：多巴胺激动、1受体，D1受体(分布于脑、肾、肠系膜和冠状血管)，小剂量激动肾血管D1受体，使肾血管舒张，肾血流量增加，肾小球滤过率增加；激动肾小

7、管D1受体，排Na+利尿；大剂量激动肾血管1受体，使肾血管收缩，肾血流量减少。下列叙述正确的是A、麻黄碱主要用于治疗慢性轻度支气管哮喘B、盐酸多巴胺用于治疗各种过敏反应C、硝酸毛果芸香碱主要治疗白内障D、盐酸美沙酮为局部麻醉药E、麻黄碱遇碘化汞钾生成沉淀答案：A解析：麻黄碱属芳烃胺类，遇碘化汞钾不生成沉淀。麻黄碱主要用于治疗慢性轻度支气管哮喘，预防哮喘发作，治疗鼻塞等。盐酸多巴胺用于治疗各种类型休克。硝酸毛果芸香碱主要治疗原发性青光眼。盐酸美沙酮适用于各种剧烈疼痛的治疗，但成瘾性大。在体内代谢后，可产生有生物活性的代谢物的药物是A.巴比妥B.苯巴比妥C.地西泮D.司可巴比妥E.硫喷妥钠答案：C

8、解析：2022药学类答疑精华7章 第3章测定油/水分配系数时用得最多的有机溶剂是A:三氯甲烷B:正丁醇C:正辛醇D:乙醇E:石油醚答案：C解析：本题重点考查药物分配系数的测定。由于正辛醇的极性和溶解性能比其他惰性溶剂好，因此药物分配进入正辛醇比分配进入惰性溶剂容易，而容易测得结果。所以本题答案应选择C。研和法制备油脂性软膏剂时，如药物是水溶性的，宜先用少量水溶解，再用哪种物质吸收后与基质混合A.羊毛脂B.白凡士林C.单硬酯酸甘油酯D.蜂蜡E.液体石蜡答案：A解析：某药半衰期为4h，静脉注射给药后约经多长时间血药浓度可降至初始浓度的5以下A.12hB.20hC.48hD.8hE.24h答案：B解

9、析：下面不属于主动靶向制剂的是A:修饰的微球B:pH敏感脂质体C:脑部靶向前体药物D:长循环脂质体E:免疫脂质体答案：B解析：本题主要考查主动靶向制剂的类别。主动靶向制剂包括修饰的药物载体和前体靶向药物。修饰的药物载体有修饰的脂质体（如长循环脂质体、免疫脂质体、糖基修饰的脂质体）、修饰的微乳、修饰的微球和修饰的纳米球。前体靶向药物有抗癌药物前体药物、脑部靶向前体药物和其他前体药物。而pH敏感脂质体属于物理化学靶向制剂。故本题答案选择B。在大孔吸附树脂色谱柱上，被水最先洗脱下来的是A.糖类B.生物碱C.强心苷D.黄酮苷E.皂苷答案：A解析：糖是极性化合物，与D型非极性大孔树脂吸附作用弱，所以常用

10、大孔吸附树脂将中药的化学成分与糖分离。盐酸利多卡因乙醇溶液与氯化亚钻显绿色的原因是A.二甲苯基与钴离子生成配位化合物所致B.苯甲酰胺与钴离子生成配位化合物所致C.二乙氨基与钴离子生成配位化合物所致D.苯甲酸酯与钴离子生成配位化合物所致E.苯基与钴离子生成配位化合物所致答案：B解析：A.胺碘酮B.奎尼丁C.利多卡因D.普鲁卡因胺E.维拉帕米能引起红斑狼疮样综合征的药物是答案：D解析：2022药学类答疑精华7章 第4章符合临终关怀伦理的做法是A.想方设法延长患者的生命，以使其获得更长的寿命B.研制更加安全可靠的药物，帮助患者安详辞世C.由于临终患者生命质量通常都比较低，没有幸福可言，应及早放弃治疗

11、D.努力减轻临终患者的身体疼痛和心理不适，提高其生命质量E.让患者了解死亡是每个人都不可避免的答案：D解析：下列关于老年人的药物代谢动力学叙述，正确的是A:地高辛的分布容积随年龄的增长而增加B:老年人肝功能逐年下降C:老年人肾功能无明显改变D:老年人脂肪量减少，水增加E:老年人胃酸增加，胃排空时间延迟答案：B解析：地高辛分布容积随年龄的增长而减少。老年人肝、肾功能减退，脂肪增加。胃酸分泌减少。蛋白质变性是由于A.一级结构改变B.空间构象破坏C.辅基脱落D.蛋白质水解E.以上都正确答案：B解析：蛋白质的变性与复性在某些物理和化学因素(如加热、强酸、强碱、有机溶剂、重金属离子及生物碱等)作用下，其

12、特定的空间构象被破坏，从而导致其理化性质的改变和生物活性的丧失，称为蛋白质的变性。蛋白质变性后，其溶解度降低，黏度增加，结晶能力消失，生物活性丧失，易被蛋白酶水解。变性的蛋白质易于沉淀，但是沉淀的蛋白质不一定变性。变性的蛋白质，只要其一级结构仍完好，可在一定条件下恢复其空间结构，随之理化性质和生物学性质也重现，这称为复性。制订调剂室领发制度最重要的目的是A.保证药品供应，账目清楚B.保证药品供应，账目无误C.保证药品供应，药品无误D.满足药品供应，账目无误E.满足药品供应，账目清楚答案：B解析：脱水剂作用的决定因素是A.机体对药物吸收的程度B.组织水肿程度C.肾小球滤过率D.肾小管吸收功能E.

13、药物的渗透压作用答案：E解析：急性有机磷酸酯类中毒时，患者出现呼吸困难，口唇青紫，腺体分泌物增多，应立即静脉注射A.筒箭毒碱B.肾上腺素C.阿托品D.螺内酯E.氨茶碱答案：C解析：急性有机磷酸酯类中毒时，患者出现呼吸困难，口唇发绀，呼吸道分泌增多等症状是由于M受体激动所致，宜采用阿托品阻断M受体，缓解症状。混悬剂加入少量电解质可作为A.助悬剂B.润湿剂C.絮凝剂或反絮凝剂D.抗氧剂E.乳化剂答案：C解析：絮凝剂：向混悬剂中加入适当的电解质，使?电位降低到一定程度后，混悬剂中的微粒形成疏松的絮状聚集体的过程称为絮凝，加入的电解质称絮凝剂。反絮凝剂：向絮凝状态的混悬剂中加入电解质，使絮凝状态变为非

14、絮凝状态的这一过程称为反絮凝，加入的电解质称为反絮凝剂。2022药学类答疑精华7章 第5章根据药品管理法和处方管理办法规定，第一类精神药品的处方应保存A.3年B.6个月C.5年D.12个月E.2年答案：D解析：合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选A.-受体阻滞剂B.-受体阻滞剂C.血管紧张素转换酶抑制剂D.中枢交感神经抑制剂E.二氢吡啶类钙通道阻滞剂答案：C解析：ACEI单用降压作用明确，对糖脂代谢无不良影响。尤其适用于伴慢性心力衰竭、心肌梗死后伴心功能不全、糖尿病肾病；非糖尿病肾病、代谢综合征、蛋白尿或微量白蛋白尿患者。有机磷中毒的机制是可使A:巯基酶失活B:细胞色素氧化酶失活C:胆

15、碱酯酶失活D:二氢叶酸还原酶失活E:环化酶失活答案：C解析：对于一名刚被确诊为肝癌的患者，医生在治疗过程中妥当的做法应是A:对患者只字不提病情B:向患者本人及家属宣布病情危重程度C:征求家属意见，尊重患者意愿，向患者家属如实交代病情D:第一时间将病情告诉患者E:将假诊断书交给患者，隐瞒病情答案：C解析：A、B、D、E都违反了临床诊疗工作的基本道德要求。调剂过的普通处方的保存期限为A.1年B.2年C.3年D.4年E.5年答案：A解析：以下不是影响浸出的因素的是A、药材粒度B、药材成分C、浸出压力D、浸出溶剂E、浸出温度、时间答案：B解析：影响浸出的因素有浸出溶剂、药材的粉碎粒度、浸出温度和时间、

16、浓度梯度、浸出压力、药材与溶剂的相对运动速度以及浸出技术等。-内酰胺类不包括A.青霉素类B.头孢菌素类C.碳青霉烯类D.氨基糖苷类E.-内酰胺酶抑制剂类答案：D解析：-内酰胺类分类：青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、单环-内酰胺类和-内酰胺酶抑制剂。2022药学类答疑精华7章 第6章关于胰岛素耐受性产生的原因，描述错误的是A.葡萄糖转运系统失常B.产生胰岛素受体抗体C.机体处于应激状态D.受体亲和力增加E.胰岛素受体数目减少答案：D解析：急性耐受常因机体处于应激状态所致，甚者短期内需增加胰岛素剂量达数千单位。慢性耐受原因有多种，可能是体内产生了抗胰岛素受体的抗体，使胰岛素的结合大大减少；也可能

17、是胰岛素受体数目减少；或是靶细胞膜上葡萄糖转运系统失常。地西泮注射液中应检查分解产物，采用的检查方法为A.HPLC(主成分自身对照法)B.HPLC(保留时间法)C.HPLC(限制峰数法)D.TLC(对照品对照法)E.TLC(R值法)答案：A解析：A.期临床试验B.期临床试验C.期临床试验D.期临床试验E.生物等效性试验初步的临床药理学及人体安全性评价试验答案：A解析：1.期临床试验是指扩大的多中心临床试验，目的是进一步验证有效性、安全性，故又称验证性试验。2.I期临床试验是观察人体对于新药的耐受程度和药物代谢动力学，为制定给药方案提供依据。3.期临床试验是初步临床药理学及人体安全性评价试验。4

18、.期临床试验的目的是初步评价药物对目标适应证患者的治疗作用和安全性，为下一步临床试验研究设计和给药方案的确定提供依据。5.期临床试验是新药上市后应用研究阶段，目的是考察在广泛使用条件下的药物的疗效和不良反应。在无芽胞厌氧菌感染中最常见的致病菌是A.脆弱拟杆菌B.丙酸杆菌C.韦荣球菌D.梭杆菌E.双歧杆菌答案：A解析：无芽胞厌氧菌包括一大群专性厌氧、无芽胞的菌属，包括革兰阳性和阴性的球菌和杆菌。它们是人类和动物肠道中或其他部位正常菌群的成员。作为条件致病菌，这些厌氧菌可以引起多种感染性疾病。在所有临床厌氧菌感染中，以拟杆菌属感染为最重要，占1/3以上。受体拮抗剂的特点是与受体A:无亲和力，无内在

19、活性B:有亲和力，有内在活性C:有亲和力，有较弱的内在活性D:有亲和力，元内在活性E:无亲和力，有内在活性答案：D解析：本题重在考核受体拮抗剂的特点。受体拮抗剂与受体有亲和力，可以结合；但无内在活性，不产生效应。故正确答案为D。药品管理法规定药品经营企业、药品临床使用单位必须配备A:药学本科毕业生B:药师以上专业技术职称C:临床药师D:依法经过资格认定的药学技术人员E:药学专家答案：D解析：对心绞痛和高血压均有效的药物是（ ）。A.阿替洛尔B.硝酸甘油C.肼屈嗪D.哌唑嗪E.卡托普利答案：A解析：阿替洛尔是一种适用于各种原因所致的中、轻度高血压病，包括老年高血压病和妊娠期高血压的选择性1肾上腺

20、素受体阻滞药。一般用于窦性心动过速及早搏等，也可用于高血压、心绞痛及青光眼。2022药学类答疑精华7章 第7章有机磷中毒常用的急救药物是（ ）。A.新斯的明B.六甲双铵C.硝苯地平D.阿托品E.毒扁豆碱答案：D解析：有机磷中毒的解毒剂包括：阿托品、碘解磷定、氯解磷定、双解磷、双复磷。男性，49岁，间歇性上腹疼痛5年，昨夜出现呕吐，呕吐物为晚餐食物，医生诊断为十二指肠溃疡，下列不可选择的药物是A、多潘立酮B、奥美拉唑C、稀盐酸合剂D、甲氧氯普胺E、硫糖铝答案：C解析：硫糖铝为具有胃黏膜保护作用的药物，奥美拉唑可抑制胃酸分泌均可用于十二指肠溃疡的治疗，在消化性溃疡病例中，如见有明显的恶心、呕吐和腹

21、胀，应同时给予促进胃动力药物，如甲氧氯普胺、多潘立酮。聚维酮溶液作为片剂的辅料其作用为A:湿润剂B:填充剂C:黏合剂D:崩解剂E:润滑剂答案：C解析：本题重点考查片剂的常用辅料。聚维酮的纯溶液或水溶液可作为片剂的黏合剂使用。所以答案应选择C。属于放射性药品的是A.司可巴比妥B.异戊巴比妥C.阿托品D.I131E.可待因答案：D解析：左旋咪唑增强免疫的机制是A.抑制辅助性T细胞生成白细胞介素-2B.抑制淋巴细胞生成干扰素C.激活环核苷酸磷酸二酯酶，从而降低淋巴细胞和巨噬细胞内cAMP的含量D.抑制DNA、RNA和蛋白质的合成E.促进B细胞、自然杀伤细胞的分化增殖答案：C解析：我国目前有毒性中药A:11种B:27种C:28种D:29种E:45种答案：B解析：根据医疗用毒性药品管理办法中毒性药品品种包括的内容选择。红细胞不具有A.运输O和CO的能力B.较强的缓冲能力C.止血和凝血能力D.渗透脆性E.悬浮稳定性答案：C解析：红细胞本身不具有止血和凝血的能力。