21年公卫助理医师每日一练5辑.docx

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1、21年公卫助理医师每日一练5辑21年公卫助理医师每日一练5辑 第1辑 某一女患者到皮肤科就诊，诊断结果为化妆品变应性接触性皮炎，其发生主要取决于A化妆品本身的化学刺激作用和使用者本身的特异体质B化妆品含有的变应原物质和使用者的皮肤状况C使用者本身的特异体质和皮肤状况D化妆品含有的变应原物质和使用者本身的特异体质E化妆品本身的化学刺激作用和使用者的皮肤状况正确答案：D 采用“截头去尾”的蒸馏工艺，可以减少成品酒中哪类成分的含量A氰化物B铅和锰C杂醇油和甲醇D甲醛和糠醛E乙醇和乙醛正确答案：C 下面哪一项对酸雨危害的叙述是错误的A腐蚀建筑物B直接破坏农作物和绿化C使土壤酸化，影响农作物生长及其他生

2、物D影响土壤中重金属的水溶性，使其不易向农作物中转移E增加输水管材中的金属化合物的溶出正确答案：D 根据中华人民共和国母婴保健法规定，不属于孕产期保健内容的是A.母婴保健指导B.孕妇保健、产妇保健C.胎儿期保健：新生几期保健D.男女双方精神病检查E.新生儿保健正确答案：D略 关于医生行使权利的错误提法是A、行使权利的自主性B、行使权利的权威性C、行使权利的特殊性D、可以行使特殊干涉权E、可以不经病人知情同意行使所有正当权利参考答案：E 在尿素生成过程中，氨基甲酰磷酸的合成是在肝细胞的（ ）。A.微粒体中B.线粒体中C.溶酶体中D.胞液中E.内质网中正确答案：B 病历摘要：男性，11岁，发热5天

3、，皮疹2天。患者5天前无明显诱因开始出现发热，体温逐渐升高至39，伴咳嗽、流涕和轻度呼吸困难，同时出现眼睛畏光、流泪，眼睑水肿，家属给予感冒药（具体不详）口服，症状无明显减轻。2天前，开始出现淡红色皮疹，高出皮面，压之退色，由耳后、颜面部渐延至胸、腹、背及四肢。发病以来，饮食睡眠稍差，大小便无明显异常。既往体健，无药物过敏史，否认与病人或疑似病例接触史，疫苗接种未按期进行。体格检查：T 38.9，P 112次分，R 18次分，Wt 30kg。急性病容，全身皮肤黏膜散在皮疹，呈淡红色，大小不等，高出皮面，压之退色。颈部浅表淋巴结明显肿大。眼结膜充血，眼睑水肿。咽红，扁桃体不大，科普利克斑(+)。

4、双肺呼吸音粗，双肺闻及少量散在湿性啰音。心脏腹部检查无明显异常。神经系统检查无异常。实验室检查：血常规：Hb 120g/L，WBC 3.610/L，L0.47;尿常规（-）；粪常规(+)。X线胸片示：支气管肺炎。参考答案：诊断及诊断依据1诊断麻疹合并支气管肺炎。2诊断依据(1)发热，热度逐渐升高，同时伴随有呼吸系统感染症状。(2)皮疹，出疹顺序为颜面部向躯干及四肢发展，皮疹高出皮面，压之退色。(3)科普利克斑(+)。(4)疫苗接种未按期进行。(5)体征及X线胸片支持支气管肺炎。 患者自诉全身乏力、食欲差、恶心、忧郁，指趾麻木，肌肉酸痛、有压痛，尤以腓肠肌严重；并伴有垂腕、垂足症状出现。此患者可

5、能有A、神经症B、类风湿病C、多发性神经炎D、干性脚气病E、湿性脚气病参考答案：D21年公卫助理医师每日一练5辑 第2辑 感染HIV的母亲也引起胎儿感染，这是正确答案：B难易度：中 认知层次：解释 以DNA为模板，催化核苷酸片段3-OH与dNTP5-磷酸间形成磷酸二酯键A.DNA聚合酶B.DNA连接酶C.反转录酶D.引物酶E.拓扑异构酶参考答案：A 汗证营卫失调证的主症是A.盗汗为主，手足心热B.自汗或盗汗，头部和四肢为多C.自汗为主，头部、肩背部明显D.盗汗为主，遍身出汗E.自汗为主，汗出遍身而不温参考答案：E 从健康传播效果的层次看，以上表述属于最高层次效果的是A不能经常吃新鲜蔬菜、水果B

6、经常参加步行、游泳、打太极拳、大秧歌舞等健身活动C反感他人在自己身边吸烟D相信低钠盐有利于健康E能指出酗酒对健康的危害正确答案：B 参加尿素循环的氨基酸是（ ）。 查看材料正确答案：E此题暂无解析 下列氯化副产物中致突变性极强的是( )A.氯仿B.氯酚C.酸性氯化呋喃酮D.溴仿E.一溴二氯甲烷答案：C考点：饮用水卫生解析：氯化消毒副产物主要是指饮用水氯化消毒过程中产生的卤代化合物，包括三卤甲烷、卤乙酸、水合三氯乙醛、卤代酮、氯化氰、酸性氯化呋喃酮，其中酸性氯化呋喃酮致突变性极强。使人群易感性降低的因素是A.新生儿增加B.易感人口的迁入C.免疫人口的死亡S使人群易感性降低的因素是A.新生儿增加B

7、.易感人口的迁入C.免疫人口的死亡D.传染病流行E.免疫人口免疫力的自然消退正确答案：D 医生为了帮助病人戒烟，在病人每次吸烟后给他服用某种能引起恶心、呕吐的药物，这样反复几次以后，病人就不再想吸烟了。这样的治疗方法称为A系统脱敏疗法B冲击疗法C自我调整法D厌恶疗法E暴露疗法正确答案：D21年公卫助理医师每日一练5辑 第3辑 化妆品中所含的亚硝基二乙醇胺属于A、无毒类物质B、高毒类物质C、微毒类物质D、致突变性物质E、致癌性物质参考答案：E 衡量心肌细胞自律性高低的指标是A、阈强度B、兴奋性C、0期除极速度和幅度D、4期自动去极速度E、绝对不应期参考答案：D 下列关于职业病的论述，错误的是A职

8、业性有害因素作用于人体而引起的疾病B职业性有害因素引起的人体不能代偿的疾病C职业性有害因素引起的健康损害，并影响劳动能力D所有职业病都是需赔偿的疾病E职业性有害因素是职业病的唯一病因正确答案：D 医师在执业活动中发生医疗事故不按规定报告的，应承担的法律责任是A.行政罚款处罚B.暂停1至6个月的执业活动C.暂停6至12个月的执业活动D.注销执业证书E.以上都不是正确答案：C法律责任（1）以不正当手段取得医师执业证书的，由发给证书的卫生行政部门予以吊销；对负有直接责任的主管人员和其他直接责任人员，依法给予行政处分。（2）医师在执业活动中，有下列行为之一的，由县级以上地方人民政府卫生行政部门给予警告

9、或者责令暂停6个月以上1年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构造成犯罪的，依法追究刑事责任：第三款造成医疗责任事故的。 两变量符合正态分布，分析二者关系可选用A、积差相关系数B、等级相关系数C、校正的等级相关系数D、总体相关系数E、决定系数参考答案：A 简要病史：男性，26岁，低热伴咳嗽40余天。初步诊断：肺结核。参考答案：问诊内容：1现病史根据主诉及相关鉴别询问：(1)发热：体温增高的程度，持续性还是间断性、发热有无规律。(2)咳嗽：咳嗽的性质、咳嗽出现的时间及节律、咳嗽的音调。是否伴随有咳痰、咯血、皮疹。(3)发病诱因：有无受寒、过劳、雨淋等诱因。(4)发病以来饮食、体重、睡眠及大

10、小便等的变化，了解全身一般情况。诊疗经过：发病以来是否到医院就诊，做过哪些检查。曾做过哪些治疗，疗程和疗效如何。2相关病史(1)药物过敏史。(2)与该病有关的其他病史既往有无结核病人接触史，是否接种过卡介苗，有无疫水疫区接触史等。 某项队列研究得出的相对危险度为1，95%的可信限为1.12.8，下列哪种说法不正确（ ）。A、该暴露因素是危险因素B、暴露组的发病危险是对照组的1.5倍C、暴露组的发病危险比对照组高D、暴露与疾病的关联为正关联E、归因危险度为50%参考答案：E 下列药物中不属于广谱青霉素的是正确答案：E21年公卫助理医师每日一练5辑 第4辑 在国内外进行的数十个病例对照研究和队列研

11、究结果都提示相似的结果。该结果符合病因判断标准中的正确答案：A 社会医学的研究目的是A帮助政府制定政策B我出影响人群健康的主要因素C评价居民的生命质量D准确了解人群健康状况，找出影响人群健康的因素并采取有效的社会卫生策略E描述人群健康状况，进行国际间比较正确答案：D 根据以下材料，回答题在筛检糖尿病患者时采用尿糖和餐后血糖进行联合试验，结果如下表串联试验的灵敏度是（ ）。 查看材料A. 200260B. 10301040C. 215260D. 10001040E. 2601040正确答案：A此题暂无解析 养成良好的卫生习惯和行为可以预防疾病，在日常生活中，预防肠道传染病的措施包括A.饭前便后洗

12、手B.水和食物要干净C.灭蝇灭蟑D.生、熟食分开存放正确答案：ABCD 流行性出血热的传播媒介是A三带喙库蚊B中华按蚊C格氏血历螨D微小按蚊E白纹伊蚊正确答案：C 患儿，男，6个月。夜惊多汗，烦躁不安，面色不华，纳食不佳，枕秃，舌淡苔白，指纹淡。塞验室检查：血钙磷乘积稍低、血碱性磷酸酶升高。诊断为佝偻病，其分期及证型是A、活动早期，肾精亏损B、活动早期，肾虚骨弱C、活动早期，脾气虚弱D、活动期，肾精亏损E、活动期，肾虚骨弱参考答案：C 能提高血钙浓度的是正确答案：A 硝酸甘油的不良反应主要是由哪种作用所致()A.心排出量减少B.血压降低C.耗氧量减少D.血管扩张E.心肌血液的重新分布正确答案：

13、D 21年公卫助理医师每日一练5辑 第5辑 患者，女，55岁。近1年来厦复出现颜面及下肢浮肿，面色无华，乏力气短.腰膝酸软,五心烦热，咽干，舌红，少苍，脉沉细。尿蛋白（+），伴有镜下血尿。应首先考虑的诊断是A、急性肾小球肾炎肾阴亏虚证B、慢性肾小球肾炎肾阳衰微证C、肾病综合征脾虚湿困证D、慢性肾小球肾炎气阴两虚证E、肾病综合征肾阳衰微证参考答案：D 某地100名12岁儿童的平均体重为30kg，标准差为5kg，利用正态分布原理估计该地12岁儿童体重的95%参考值范围是A、17.342.9kgB、20.239.8kgC、28.731.3kgD、29.031.0kgE、21.238.9kg参考答案：

14、B 传染期是指A.患者排出病原体的整个时期B.患者的整个病程C.患者的潜伏期+恢复期D.患者的临床症状期E.自接触传染源到完全康复的整个时期正确答案：A略 我国化妆品卫生规范中未明确规定其在化妆品中限量的有毒物质是A汞B铅C砷D镉E甲醇正确答案：D难易度：中 认知层次：记忆 我国化妆品卫生规范对化妆品中汞、铅、砷、甲醇4种有毒物质有限量要求，不包括镉。所以，正确答案为D。 通过电话或信函调查，易发生A入院率偏倚B存活病例偏倚C回忆偏倚D无应答偏倚E失访偏倚正确答案：D 以谷类为原料的蒸馏酒甲醇含量不得超过A.0029100mlB.0049100mlC.0089100mlD.0109100mlE.0129l00ml正确答案：B略 可促进肠内钙吸收的是A.膳食纤维B.未被消化的脂肪酸C.植酸D.草酸E.乳糖正确答案：E略 对新建、改建、扩建工业企业竣工验收前职业性有害因素的测定属于A、抽查测定B、系统测定C、职业卫生调查D、预防性职业卫生监督E、经常性职业卫生监督参考答案：D