21年内科主治答疑精华9章.docx

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1、21年内科主治答疑精华9章21年内科主治答疑精华9章 第1章 已确诊为苯胺中毒，应尽快使用A美蓝(亚甲蓝)B阿托品C肾上腺素D吸氧E以上均不正确正确答案：A不属于上运动神经元麻痹特点的有A.肌张力增高B.腱反射亢进C.病理症阳性SXB不属于上运动神经元麻痹特点的有A.肌张力增高B.腱反射亢进C.病理症阳性D.肢体运动障碍为主E.肌肉萎缩明显正确答案：E上运动神经元在晚期方出现广泛的轻度失用性肌萎缩，下运动神经元病变的早期出现明显肌萎缩，所以肌萎缩不是上运动神经元麻痹的特点。 高血压急症是指短时期内血压重度升高，并伴有心、脑、肾及眼底的严重功能障碍，其舒张压和（或）收缩压为A、120mmHg；不

2、变B、100mmHg；180mmHgC、130mmHg；200mmHgD、不变；200mmHgE、120mmHg；180mmHg参考答案：C 下列不属于缓慢进展性淋巴瘤的是( )。A、滤泡性淋巴瘤B、小淋巴细胞淋巴瘤C、淋巴浆细胞淋巴瘤D、边缘带B细胞淋巴瘤E、前体淋巴母细胞淋巴瘤参考答案：E 下列治疗措施中，不妥的是A低盐饮食B青霉素C止血药物D控制血压E休息正确答案：C治疗措施中，不妥的是用止血药物，因IgA肾病血尿不是血管损伤引起，是IgA沉积肾小球所致。21年内科主治答疑精华9章 第2章 男，16岁，2天前有进不洁水果史，现出现发热38.5，腹痛、腹泻，里急后重，大便次数约10次/天，

3、已用过氯霉素、卡那霉素未见效果，仍有脓血便。选用下列何种抗菌药物较有针对性A.氟喹诺酮类药物B.庆大霉素C.四环素D.加大卡那霉素剂量E.红霉素正确答案：A 患者，男性，68岁，既往长期吸烟史，反复咳嗽、咳痰23年，冬春季明显，经抗感染治疗后好转。6天前受凉后出现发热，咳嗽、咳痰加重，双肺可闻及干、湿性啰音，X线提示：双肺肺纹理增多，最可能的诊断为A、慢性支气管炎急性发作B、肺结核C、支气管哮喘D、肺炎E、支气管扩张参考答案：A男性,38岁,上腹痛12小时,腹胀,阑尾切除术后5年,查体:上腹压痛,胁腹皮肤呈灰紫色斑,血清淀粉酶50/HP参考答案：E解除心肌梗死患者疼痛的常用药物有( )A、吗啡

4、皮下注射B、盐酸哌替啶肌内注射C、可待因肌内注射D、硝酸甘油持续静脉滴注E、利多卡因持续静脉滴注参考答案：A 女性，45岁。肥胖多年，口渴5个月，糖化血红蛋白7.9%，空腹血糖7.9mmol/L，饭后2小时血糖12.Immol/L。本患者可诊断为A、1型糖尿病B、肾性糖尿C、食后糖尿D、2型糖尿病E、类固醇性糖尿病本患者应首选下列哪种药物或治疗方法A、促泌剂B、磺脲类降糖药C、胰岛素D、饮食治疗+双胍类E、糖苷酶抑制剂参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：D21年内科主治答疑精华9章 第5章以下哪项不是急性感染性多发性神经炎的常用治疗措施A、糖皮质激素B、甲状腺激素C、血浆交换D、维生素

5、B族E、肢体功能锻炼参考答案：B 男，36岁，腹部胀大，下肢水肿半年，加重1个月，近1周尿少，查体：颈静脉无怒张，心率104次/分，腹胀大，腹腔积液征(+)，肝脾未触及。尿常规蛋白(+)，红细胞01/HP，白细胞02/HP，尿钠1.8g/24h(正常35g，24h)，血尿素氮16mmol/L，最可能是( )A、慢性肾炎并尿毒症B、缩窄性心包炎C、肾小球肾病并尿毒症D、肝硬化并肝肾综合征E、慢性充血性心力衰竭答案：D 男性，22岁，右膝关节肿痛7天，20 天前患有尿痛、排尿不畅。查体：双眼结膜充血，化验尿中WBC增多，右膝关节X线片示，关节周围软组织肿胀，诊断考虑A.强直性脊柱炎B.痛风性关节炎

6、C.风湿性关节炎D.反应性关节炎E.骨关节炎正确答案：D反应性众多关节炎是一种继发于身体其他部位感染后出现的无菌性炎性关节病，除关节表现外通常还伴有一种或多种结合关节外表现。在急性泌尿、生殖系感染或胃肠炎后l3周起病的。蛛网膜下腔出血的患者应用尼莫地平的目的主要是:A、降低血压B、防止再出血C、防止脑血管痉挛D、预防抽搐发作E、减轻心肌的损伤参考答案：C CO中毒A.血中HBCO浓度升高B.中毒性肺水肿C.化学性肺水肿D.主要表现中枢神经系统症状E.造血功能异常正确答案：A21年内科主治答疑精华9章 第6章 发生前间壁AMI的最可能是哪支冠脉阻塞A、左冠脉前降支B、左冠状回旋支C、右冠脉D、左

7、冠脉主干E、右冠脉后降支答案：A 经治疗3用后，患者心功能好转，但在上厕所时突然摔倒，一过性意识障碍，清醒后自述胸憋闷感，R 36/min。下列各项实验宣检查对诊断最有帮助的是A血糖测定B动脉血气分析C血清心肌酶谱检查D血常规检查E血清电解质测定正确答案：B 下列是肺结核痰菌阳性者短程化疗最好方案的是A、异烟肼、利福平、乙胺丁醇2个月，然后异烟肼、利福平7个月B、异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C、异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D、异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月E、利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年参考答案：A 慢性粒细胞白血病的特异基因是A、ML/RAR基因B、BCR/AB

8、L基因C、ML基因D、ML1基因E、TEL基因参考答案：B 男，78岁，因感肢体僵硬、无力入院。检查时可见患者双上肢震颤，休息时明显，运动时减轻，上肢伸肌和屈肌的肌张力均增高，做被动运动时各个方向的阻力致。根据上述检查结果提示患者存在A、意向性震颤B、舞蹈样运动C、静止性震颤D、共济失调E、手足徐动患者肌张力增高属于A、痉挛状态B、折刀现象C、轮替动作D、共济运动E、铅管样强直参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：E21年内科主治答疑精华9章 第7章下面哪项不是苯妥英钠的常见不良反应A、体重增加B、齿龈增生C、毛发脱落D、皮疹E、恶心、呕吐、厌食等消化道症状参考答案：C不符合急性自身免疫

9、性血小板减少性紫癜(ITP)的实验室检查结果有A、血小板计数减少B、出血时间正常C、血块退缩正常D、血小板相关抗体增高，也可以正常E、骨髓涂片巨核细胞正常或减少参考答案：BCE 普米克都宝的成分为A.沙丁胺醇B.沐舒坦C.异丙托溴胺D.布地奈德E.二丙酸倍氯米松参考答案：D 肾小管液中溶质浓度升高时A、小管液渗透压降低，水的重吸收减少，尿量不变B、小管液渗透压升高，水的重吸收增加，尿量增加C、小管液渗透压升高，水的重吸收减少，尿量增加D、小管液渗透压降低，水的重吸收不变，尿量减少E、小管液渗透压降低，水的重吸收增加，尿量减少参考答案：B 男性，52岁。进行性右侧肢体发抖伴活动不便1年，近半年来

10、左肢体亦有类似表现，走路有些“拖”A.黑色素细胞减少B.尾状核头部及大脑皮质萎缩C.苍白球原发变性D.黑质细胞减少，细胞质内有路易(LEWY)体E.基底节大理石样变性 下列病人临床表现的病理基础是：正确答案：D本病符合帕金森病的临床表现，其病变部位影响黑质一纹状体通路，一般病理改变可见黑质细胞减少，细胞质内有路易(Lewy)小体。21年内科主治答疑精华9章 第8章 面神经炎患者的临床表现是（ ）A斜视B口角歪斜C下颌歪斜D眼睑不能闭合E伸舌偏斜正确答案：BD 医疗卫生机构医疗废物管理办法于由何部门制定发布?()A.国家环境保护总局B.中华人民共和国卫生部C.国家中医药管理局D.国家食品药品监督

11、管理局答案：B 肝硬化门脉高压的临床表现不包括A、食管静脉曲张B、痔静脉曲张C、腹壁静脉扩张D、下腔静脉曲张E、胃底静脉曲张参考答案：D 诊断尿路感染最可靠的证据是：A.尿常规B.尿细菌定量培养C.IVP检查D.肾脏B超E.尿位相镜检答案：B 有机磷中毒首要的抢救措施为A.立刻离开现场，脱去污衣，清水冲洗B.毒扁豆碱C.阿托品D.山梗茶碱E.碳酸氢钠正确答案：A21年内科主治答疑精华9章 第9章 正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可闻及的呼吸音是A、支气管肺泡呼吸音B、支气管呼吸音C、肺泡呼吸音D、断续性呼吸音E、粗糙性呼吸音参考答案：A下面哪项与低血糖的严重程度无关A、血糖降低的绝对程度B、病人的性别C、血糖下降的速度D、低血糖的持续时间E、机体对低血糖的反应性参考答案：B Bouchard结节是A.位于关节隆突部及受压部位的皮下结节B.双下肢皮肤环形红斑C.近端指间关节背面内外侧骨样肿大结节D.双下肢的皮下结节.压痛(+)，伴色素沉着E.双下肢皮肤的点.片状瘀斑，压之不褪色正确答案：C 脑囊尾蚴病最少见的类型是A.颅内高压型B.脑膜脑炎型C.癫痫型D.痴呆型E.脊髓型正确答案：E 肾病综合征A.易形成肾静脉血栓B.肉眼血尿C.无明显临床表现D.全身多脏器受累E.尿中可见大量白细胞管型正确答案：A