2022临床执业医师历年真题和解答7节.docx

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1、2022临床执业医师历年真题和解答7节2022临床执业医师历年真题和解答7节 第1节男,20岁。车祸撞伤右上腹部1小时。查体:T37.0,P110次分,R20次分,BP 9070mmHg。痛苦貌,皮肤苍白,右上腹皮肤瘀斑,触痛明显,移动性浊音()。抢救首选的扩容液体是()A.低分子右旋糖酐B.10%葡萄糖溶液C.浓缩红细胞D.5%葡萄糖溶液E.平衡盐溶液参考答案：E 环境的自净作用有三大作用方式，即A稀释作用，沉淀作用，扩散作用B物理作用，化学作用，生物作用C中和作用，氧化作用，分解作用D硝化作用，氨化作用，无机化作用E还原作用，络合作用，吸附作用正确答案：B 缺铁性贫血时细胞形态学分类属于（

2、 ）。正确答案：B 慢性肺源性心脏病心肺功能代偿期中，提示有右心室肥厚和扩大的体征有A心音遥远B肺动脉瓣第二心音亢进C剑突下见心脏收缩期搏动D肝颈静脉回流征阳性正确答案：C 肺结核间歇化学治疗的理论基础是()A.抗结核药物半衰期相对较长B.抗结核药物联合治疗的协同性C.减少药物的毒副作用，以利于长期治疗，完成疗程D.结核分支杆菌接触抗结核药物后产生不同时间的延缓生长期E.抗结核药物血液中高峰浓度的杀菌作用更强参考答案D 患者，男，32岁。婚后5年未育，自述近几天嗳气、反酸较严重，并有上腹饱胀感，伴进食后疼痛，钡餐透视示胃溃疡，此患者不宜使用 ( )A西咪替丁B法莫替丁C雷尼替丁D哌仑西平E胶体

3、碱式枸橼酸铋正确答案：A西咪替丁有抗雄激素活性的作用，对生殖系统不良反应有：男子乳房发育、女性溢乳、阳萎、性功能下降，该男子婚后5年不育，故不宜使用此药，选A。 患儿，男，12岁。低热3周双膝关节痛，疲倦、食欲缺乏。查体：心率126次分，心音低钝，心尖部闻及36级收缩期杂音，双膝关节红、热，轻度肿胀。化验：外周血WBC15109L，N078，ASO 500IUL。除应用青霉素抗感染外，最适宜的处理是A.阿司匹林B.地高辛C.泼尼松D.地西泮E.呋塞米正确答案：C暂无解析，请参考用户分享笔记2022临床执业医师历年真题和解答7节 第2节 下列关于医学心理学的表述不正确的是 （ ）A是一门交叉学科

4、B是医学的分支学科C以维护和促进人类整体健康为目的D以人作为主要研究和服务对象E研究医学领域中的心理学问题正确答案：B医学心理学是心理学与医学相结合的一门交叉学科，是,ON学在医学中的应用。它属于心理学的一个重要分支学科。它以人作为主要研究和服务对象，研究医学领域中的心理学问题，侧重研究心理因素对人类健康与疾病的影响以及在它们相互转化过程由的作用和规律,它还运用心理学的理论方法和手段对疾病的发生、诊断与治疗、康复和预防等方面的心理问题进行研究和干预，以维护和促进人类的整体健康。 胆固醇在人体内可转化成AO2和H2OB胆汁酸C类固醇激素D性激素正确答案：BCD 肺癌的手术禁忌症有A、中央型肺癌B

5、、 周围型肺癌C、 肺癌伴肝脏广泛转移D、 肺癌伴非转移性全身症状E、 肺癌伴空洞形成正确答案：C 男，50岁。2个月来间歇性无痛性全血尿，近3天来加重伴有血块，B型超声双肾正常，膀胱内有15cm2.Ocm10cm新生物，有蒂。为明确诊断最重要的检查是A尿常规B尿脱落细胞检查C膀胱镜检D静脉尿路造影ECT正确答案：C解析：在B型超声、X线检查不能确诊时使用膀胱镜检查，可直接观察结石及是否存在结石的成因，如憩室、异物、前列腺增生等。结石长期刺激膀胱黏膜可能发生癌变，必要时应取活检。 男，60岁，金属音咳嗽1个月余，伴乏力消瘦，40年吸烟史，考虑可能的疾病是（ ）。正确答案：B 下列哪一项是骨折的

6、专有体征之一A休克B功能障碍C局部瘀斑D畸形E局部疼痛与压痛正确答案：D在挂号员工作质量标准中规定分诊的准确率：每日被退号率为：（ ）A、=0.5%B、=1%C、=1.5%D、=2%E、在挂号员工作质量标准中规定分诊的准确率：每日被退号率为：（ ）A、=0.5%B、=1%C、=1.5%D、=2%E、2.5%参考答案：D2022临床执业医师历年真题和解答7节 第3节 医院整体效应的发挥，最经济的办法是( )A引进大量的人才B建立多个医院协作体C购进大量的设备D建设豪华的病房E构建良好的医疗人际关系正确答案：E要发挥医院的整体效应而提高医院的各项工作效益，正确处理医务人员之间的关系是至关重要的。关

7、于雌、孕激素生物合成和代谢,正确的是A.卵巢不能合成雌酮B.孕激素来自雄烯二酮SXB关于雌、孕激素生物合成和代谢，正确的是A.卵巢不能合成雌酮B.孕激素来自雄烯二酮C.雌三醇活性最强D.雌激素是由颗粒细胞单独产生E.甾体激素主要在肝脏代谢正确答案：E卵巢分泌雌激素，包括雌二醇、雌酮和雌三醇，三者中以雌二醇活性最强，雌酮的活性仅为雌二醇的10%，雌三醇活性最低。一般认为，卵泡的内膜细胞和颗粒细胞共同参与雌激素的合成。由胆固醇合成的孕烯醇酮是合成所有甾体激素的前体物质，孕激素是来自孕烯醇酮。 骨关节炎镇痛治疗首选：A.口服阿司匹林B.口服氨基葡萄糖C.关节内注射透明质酸钠D.关节内注射激素E.口服

8、对乙酰氨基酚正确答案：C这个题目出的不太好，出题者的意愿是C项，但是根据8版外科学P786页，关节轻中度疼痛首选局部药物治疗：首先选择非甾体抗炎药(MSAfOs)的乳胶剂、膏剂、贴剂和非甾体抗炎药擦剂等局部外用药，可有效缓解关节轻中度疼痛，且不良反应轻微：关节中重度疼痛首选关节腔内药物注射：1、注射透明质酸钠可起到润滑关节，保护关节软骨和缓解疼痛作用；2糖皮质激素对非甾体药物治疗无效或不能耐受时，可行腔内注射糖皮质激素，但是不能持续用，般一年不超过3-4次。 患者，女，28岁，阵发性一侧头痛10余年，伴呕吐，每次症状持续25 h，头痛发作前眼前有暗点，神经系统检查未见异常，最可能诊断为 ( )

9、ATIAB脑出血C蛛网膜下腔出血D偏头痛E三叉神经痛正确答案：D有一侧头痛，有呕吐，且有暗点等先兆表现，是典型偏头痛的表现。对组织的固定过程,下面的描述错误的是( )。A、需要做酶组织化学的组织固定应置于冰箱低温固定B、组织取下后尽快冲洗干净放入适当的固定液中C、固定时应注意组织块的大小，组织块切取适当D、组织取下后尽快放入适当的固定液中E、大多数组织固定可在室温，在低温固定时，固定时间应相应延长参考答案：B cAMP与CAP结合、CAP介导正性调节发生在A有葡萄糖及cAMP较低时B有葡萄糖及cAMP较高时C没有葡萄糖及cAMP较高时D没有葡萄糖及cAMP较低时正确答案：C解析：cAMP与CA

10、P结合、CAP介导正性调节发生在没有葡萄糖及cAMP较高时。 下述各项不属于恶性肿瘤细胞的异型性的是A、瘤细胞大小、形态不一B、核分裂象增多C、核大，核质比例失调D、核仁大，数目多E、核肿胀，结构模糊参考答案：E2022临床执业医师历年真题和解答7节 第4节 50岁女性，车祸3小时入院，诊断：骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的是哪种并发症A.休克B.泌尿性感染C.创口感染D.疼痛E.坠积性肺炎正确答案：A左股骨干及左胫骨骨折均容易引起大量出血，导致休克。不应列为心理应激对健康有消极影响的是A.使已有的疾病加重B.适应性调整,恢复内稳态S不应列为心理应激对健康有消极影响的

11、是A.使已有的疾病加重B.适应性调整，恢复内稳态C.使原有的疾病复发D.损害适应能力，引发心身症状E.与其他因素共同影响引发新的疾病正确答案：B 前列腺增生，合并急性尿潴留，双肾积水，应首选哪项治疗 ( )A受体阻滞剂治疗B导尿并留置导尿管C雌激素治疗D膀胱造瘘E前列腺切除术正确答案：D急性尿潴留的治疗原则：立即导尿，以免膀胱过度膨胀导致无张力性膀胱。 根据以下内容，回答 7071 题：A铁硫蛋白BFADCFMNDCyt cE泛醌第 70 题 组成呼吸链的复合体I和巾均含有（ ）。正确答案：A 乳腺癌CMF化疗方案的药物是A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶B.环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶C.环磷酰

12、胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶D.长春新碱、阿霉素、氟尿嘧啶E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶正确答案：CCMF方案（环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶）。根据病情可在术后尽早（1周内）开始用药。 男性，45岁，腰痛伴左下肢放射性疼痛5个月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体：左直腿抬高试验40阳性，加强试验阳性，X线片示：L45椎间隙狭窄，最可能的诊断为A梨状肌综合征B腰椎间盘突出症C急性腰扭伤D腰椎管狭窄症E腰3横突综合征正确答案：B 滑精是指( )ABCD正确答案：D2022临床执业医师历年真题和解答7节 第5节 患者，女，19岁。学生。近1年来经常脑内反复思考问题，如做数学题时，反

13、复核对答案，明知不对，但又无法控制。最可能的诊断是A.神经衰弱B.焦虑症C.癔症D.强迫症E.精神分裂症正确答案：D 血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机理是()。A.增强心肌收缩力B.改善心肌供氧C.降低心脏的前后负荷D.降低心肌耗氧E.减慢心率正确答案：C 急性心肌梗死后最晚恢复正常的心肌坏死标志物是A.梦的分析B.生物反馈C.系统脱敏D.真诚同感E.满灌疗法正确答案：E 能合成AFPA. 库肯勃瘤B. 卵泡膜细胞瘤C. 卵巢支持细胞间质细胞瘤D. 绒毛膜癌E. 内胚窦瘤正确答案：E略 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的（ ）。A主动脉瓣区喷射性收缩期杂音B主动脉瓣区第二心音减

14、弱C脉压小，脉搏细弱D左心室明显扩张E可出现第四心音正确答案：D患者男,16岁,体型消瘦,跑步时突发左侧胸痛、呼吸困难,血压7550 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。首先考虑的休克类型是A、低血容量性休克B、梗阻性休克C、心源性休克D、过敏性休克E、感染性休克参考答案：B 关于急性肾小球肾炎高血压下列哪项是错误的：A、主要因水、钠潴留血容量增加所致B、常与水肿程度一致C、多为中度血压增高D、利尿后血压下降E、血压增高较稳定，呈持续性正确答案：E2022临床执业医师历年真题和解答7节 第6节 B超下最早孕几周妊娠囊的检出率为100%：A5周B4周C6周D7周E8周正确答案：C 美国

15、医院使用的编号类型是( )。A、家庭编号B、关系编号C、字母-数字编号D、社会安全编号E、冠年编号参考答案：D 新月体性肾炎的诊断标准是A肾小球有新月体形成B50%以上肾小球有大型新月体形成(充填肾小球囊腔的50%以上)C50%以上的肾小球有新月体形成D50%以上的肾小球有大型新月体形成E50%以上的肾小球有大型细胞性新月体形成正确答案：B解析：病理呈新月体肾小球肾炎是急进性肾小球肾炎的特征。光镜下标准为50%以上肾小球囊腔内有大型新月体形成(占据肾小球囊腔的50%以上)。所以，其他各项描述都是不完整的。 一位年轻医生的住院医师建议一位高血压患者注意清淡饮食，这位患者认为自己的生活经验比这位医

16、生多得多，故而没有听从，出现这种情况的最根本原因是A.患者常常自以为是B.医生没有丰富的经验C.医生太年轻，说话没分量D.没有建立良好的医患关系E.患者的角色行为缺如正确答案：DABC只是表面的解释，E角色行为缺如是患者被诊断有病，但是本人否认自己有病 女性，36岁，心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个月。查体：心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。片：心影明显增大，心胸比率>60%，肺淤血。心电图示V1.2病理性Q波，低电压，ST-T改变。以下检查最有意义的是A.脑电图B.脑CTC.心脏ECTD.超声心动E.食管钡透正确答案：D心包炎早期心电图改变错误的是A.高电压B.ST段抬高(早期

17、)C.以后ST段下降SXB心包炎早期心电图改变错误的是A.高电压B.ST段抬高（早期）C.以后ST段下降D.T波平坦E.T波亦可倒置正确答案：A 人体内嘌呤核苷酸分解代谢的主要终产物是（ ）。正确答案：D2022临床执业医师历年真题和解答7节 第7节 属于度切口的手术是A小肠切除吻合术B化脓性阑尾炎手术C腹腔镜疝修补术D结肠脾区癌引起的急症肠梗阻手术E胃后壁穿孔手术正确答案：E 下列病案登记的要点包括( )。A、出院病人的病案处理B、第一次到医院就诊的病人C、有病案的病人D、无病案的病人E、以上均是参考答案：E 测验结果的有效和真实性的程度，是指该工具的A常模B信度C效度D样本E标准正确答案：

18、C效度是指测验结果的有效和真实性，即某种测验测查到所要测查内容的程度效度高是心理测验的充分必要条件。有内容关联效度、效标关联效度和结构关联效度。 颅内压增高病人，病情有加重表现，处理的关键措施是A.头颅CT，明确病变的性质和部位B.安静卧床，头高30C.保持大便通畅D.20%甘露醇250ml，1日2次，静点E.限制水、盐入量正确答案：A 根据下列选项，回答题。A女型骨盆B单纯扁平型骨盆C类人猿型骨盆D男型骨盆E骨软化症骨盆骨盆人口呈横椭圆形，入口横径较前后径稍长，耻骨弓较宽属于查看材料正确答案：A暂无解析，请参考用户分享笔记 关于子宫的描述，下列正确的是A.成年女子的子宫容量约20mlB.宫体

19、与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部C.幼年时宫体和宫颈的比例是2:1D.子宫峡部上端是组织学内口E.子宫峡部下端是解剖学内口正确答案：B子宫位于盆腔中央，呈倒置的梨形。成年妇女的子宫重约50g，长78cm，宽45cm，厚23cm，容量5ml。子宫上部较宽称为宫体，子宫下部较窄呈圆柱状称为宫颈。宫体与宫颈之比，女童为1：2，成年妇女为2:1。宫体与宫颈之间最狭窄的部分称子宫峡部非孕时长约lcm，其上端因解剖上狭窄，称为解剖学内口；其下端因子宫内膜转变为宫颈黏膜，称为组织学内口。 分离培养真菌选用A血平板B沙保培养基C巧克力色培养基D罗氏培养基E疱肉培养基正确答案：B解析：血平板常用于葡萄球菌、链球菌等的培养，巧克力色培养基用于奈瑟菌属的培养，罗氏培养基用于结核分枝杆菌的培养，疱肉培养基用于厌氧菌的培养。