2022临床执业医师考试真题及详解7章.docx

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1、2022临床执业医师考试真题及详解7章2022临床执业医师考试真题及详解7章 第1章 肾盂癌()A、压力性尿失禁B、进行性排尿困难C、间歇性无痛性全血尿D、尿路刺激征E、腹膜刺激征参考答案：C 患者，男性，20岁，突然意识不清，跌倒，全身强直数秒钟后抽搐，咬破舌。2 min后抽搐停止，醒后活动正常。首先应考虑的疾病是 ( )A癫痫B脑出血C脑血栓形成D脑梗死E蛛网膜下腔出血正确答案：A患者年轻人，表现为突发全身大发作，醒后无异常，故考虑癫痫，无头痛、无脑卒中高危因素，故不考虑脑出血等情况。 4，无淋巴结转移的癌是A早期食管癌B早期胃癌C早期大肠癌D肺鳞癌正确答案：A “鱼与熊掌不可兼得”，这种

2、动机冲突是A双趋冲突B双避冲突C趋避冲突D双重趋避冲突E双趋双避冲突正确答案：A 男性，45岁，血吸虫性肝硬化伴严重脾肿大及血小板减少，有上消化道出血史，胃镜示食管静脉重度曲张。该病人的最佳治疗方案是A单纯脾切除术B门腔静脉分流术C脾肾静脉分流术D脾切除加贲门周围血管离断术E曲张静脉套扎术正确答案：D2022临床执业医师考试真题及详解7章 第2章 影响脉道通利的因素是A气机不利B痰浊内阻C津液枯涸D过食咸味正确答案：ABCD解析：气机不利，血行不畅，脉道不通。痰浊内阻，痰为有形邪气，阻于脉内，引起脉道不畅。津液枯涸，则血液粘稠，运行缓慢，脉道不畅。过食咸味，则“脉凝泣而变色”。 不能作为判断幽

3、门螺杆菌是否根除的检验方法是A活组织幽门螺杆菌培养B组织学检查找幽门螺杆菌C13C尿素呼气试验D快速尿素酶试验E血清抗幽门螺杆菌抗体检测正确答案：EE血清抗幽门螺杆菌抗体检测阳性表明受试者感染了幽门螺杆菌，但不表示目前仍有幽门螺杆菌的存在。 急性胰腺炎深部真菌感染的危险因素不包括( )A.长时间肠功能障碍B.肝功能受损且无恢复趋势C.低血糖症D.高血糖症E.ICU住院时间长答案：C患者女性,37岁,体检时胸片发现左下肺外带一1.5cm2.0cm结节,无咳嗽、咯血,无畏寒、发热及盗汗,否认结核病史,既往有糖尿病病史。临床拟行胸部FFDGPETCT显像,检查前测定空腹血糖水平为13.5mmolL,

4、显像方法正确的是A、检查时患者保持平静呼吸，并避免体位的移动B、注射胰岛素以减低血糖水平至111mmolL以下C、禁食6小时以上D、注射显像剂前至显像时患者保持安静、放松状态E、以上均是参考答案：E 鼻咽癌的特点除外A、可能与病毒感染有关B、以低分化鳞状细胞癌为多见C、大多数发生自鼻咽黏膜鳞状上皮D、早期可经淋巴道转移至颈部淋巴结E、对放射治疗较敏感参考答案：C2022临床执业医师考试真题及详解7章 第3章下列哪项为DNA变性后的结构的改变()A、磷酸二酯键断裂B、N-C糖苷键断裂C、戊糖内C-C键断裂D、碱基内C-C键断裂E、对应碱基间氢键断裂E 在极端的pH值(加酸或碱)和受热条件下，DN

5、A分子中双链间的氢键断裂，双螺旋结构解开，这就是DNA的变性。 根据下列材料，请回答下列各题 男，28岁，持续发热10天，体检：精神萎靡，反应淡漠，体温39.5qC，心率70 次/分，肝肋下未触及，脾肋下2 em。化验：WBC 1.4109/L，N：60%，L：40%，肥达反应1：80(+)，HL：160(+)，ALT180 U/L，总胆红素222mol/L。 该患者最可能的诊断A.伤寒B.斑疹伤寒C.出血热D.猩红热E.败血症正确答案：A 女，26岁，擦窗户时不慎自三楼坠下，左侧身体着地，被立即送往医院。查体：血压853kPa，脉搏110次分，体温378，面色苍白，唇干，色淡，腹胀，腹痛，触

6、诊柔韧感，全腹肌紧张，压痛，以上腹部为甚，诊断性腹腔穿刺抽到不凝固m液，则最可能的诊断是A左侧结肠破裂B脾破裂C肝破裂D胃破裂E上段小肠破裂出血正确答案：B 对于来自正态总体且方差齐性的多个样本均数比较时最适合统计方法是At检验Bu检验C卡方检验D方差分析E相关回归分析正确答案：D17.答案D 解析：来自正态总体且方差齐性的多个样本均数比较时，通常选择的统计方法是方差分析，如条件不能满足，考虑秩和检验。 下面急性疼痛常用的治疗方法中，错误的是：A.对乙酰氨基酚可用于轻、中度疼痛，或与阿片类药物协同应用于中、重度疼痛B.非甾体类抗炎药治疗急性疼痛的机制是通过抑制环氧化酶减少前列腺素等炎症介质的生

7、成而起到镇痛作用C.对乙酰氨基酚的不良反应轻微且可直肠给药，常用于小儿急性疼痛的治疗D.阿片类药物不能用于急性疼痛的治疗答案：D2022临床执业医师考试真题及详解7章 第4章 二尖瓣关闭不全时后叶损害的杂音特点是A、音调高或粗糙B、传至心底部C、在呼气时增强D、伴第一心音减弱E、伴第一心音增强参考答案：B 女，42岁。怀孕4次，生1胎，继发性痛经，进行性加重8年，痛经剧烈，服用止痛药物不能缓解。伴性交痛。查体：子宫后倾后屈，60d妊娠大小，质硬不活动；子宫后壁触及米粒大小触痛结节，子宫右后方扪及约8cm8cm大小包块，不活动，张力较大。该患者可能的诊断是A阑尾周围脓肿B卵巢子宫内膜异位囊肿C输

8、卵管卵巢脓肿D卵巢系膜囊肿E子宫肌瘤正确答案：B 含维生素泛酸的辅酶是AFADBNADCTPPDHS-CoAE磷酸吡哆醛正确答案：D解析：在转氨基过程中，磷酸吡哆醛先从氨基酸接受氨基而转变成磷酸吡哆胺，后者将其氨基转予一种。酮酸使之成为氨基酸，磷酸吡哆胺又恢复成为磷酸吡哆醛。琥珀酸脱下的氢由FAD接受成为FADH2。HS-CoA由泛酸、巯基乙胺、焦磷酸及AMP所组成。 胎盘早剥的病因，以下哪项不多见A孕妇腹部受撞击B妊高征或慢性高血压C孕妇长期右侧卧位D羊水过多破膜时羊水流出过快E双胎妊娠第一胎儿娩出过快正确答案：C解析：胎盘早剥主要与孕妇的血管病变、机械性因素、子宫静脉压突然升高等因素有关，

9、如A、B、D、E各项：另外如果妊娠晚期孕妇长期仰卧位，可发生仰卧位综合征诱发胎盘早剥。 欲请代理人获得病案资料必须填写委托同意书，同意书的内容包括A、患者的姓名、病案号B、索取患者病历资料的机构或个人姓名C、获取病历内容D、患者或监护人的签字和时间E、以上均是参考答案：E2022临床执业医师考试真题及详解7章 第5章 下列情况中不影响病理科接收病理标本的是A、申请单填写的内容与送检标本不符合B、申请单中漏填重要项目如患者姓名C、标本严重自溶、腐败、干涸等D、申请单与相关标本未同时送达E、送检标本的容器不同参考答案：E 下列哪项不符合G蛋白的特点A.又称鸟苷三磷酸结合蛋白B.由、，三种亚基组成C

10、.亚基能与GTP、GDP结合D.亚基具有GTP酶活性E.-结合松弛正确答案：E略 对区分急、慢性肾功能衰竭最有意义的是A蛋白尿程度B血尿程度C肾脏体积的大小D氮质血症程度E酸中毒程度正确答案：C支原体在含有_的培养基上可形成_样菌落。参考答案：血清，油煎蛋 细菌属于原核细胞型微生物的主要依据是( )A.单细胞，结构简单B.原始核、细胞器不完善C.二分裂方式繁殖D.有细胞壁E.对抗生素敏感正确答案：B2022临床执业医师考试真题及详解7章 第6章 女，30岁。反复腹痛、腹泻10年。排便后腹痛可缓解，无发热、消瘦。多次查粪常规示软便或粘液便，镜检(-)，隐血(-)。最可能的诊断是A、克罗恩病B、肠

11、结核C、溃疡性结肠炎D、慢性细菌性痢疾E、肠易激综合征参考答案：E过敏性紫癜可出现A.冠状动脉瘤B.肾损害C.关节畸形D.二尖瓣受累SX过敏性紫癜可出现A.冠状动脉瘤B.肾损害C.关节畸形D.二尖瓣受累E.虹膜睫状体炎正确答案：B川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种以全身血管炎变为主要病理的急性发热性出疹性小儿疾病。它往往出现心脏损害，发生心肌炎、心包炎和心内膜炎的症状。可伴发冠状动脉瘤，可导致心肌梗死、动脉瘤破裂。过敏性紫癜是一种微血管变态反应性出血性疾病。病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等，儿童及青少年较多见，男性较女性多见，起病前13周往往有上呼吸道感染史。表

12、现为皮肤瘀点，多出现于下肢关节周围及臀部，紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一，可融合成片，一般在数日内逐渐消退，但可反复发作；病人可有胃肠道症状，如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等；可有关节疼痛；肾脏症状，如蛋白尿、血尿等，多见于儿童。 患者，女，20岁。因低热、乏力、腹痛就诊。查体：移动性浊音阳性，左下腹及脐周触及不易推动肿块。最可能的诊断为A、结核性腹膜炎B、结肠癌C、腹腔淋巴结肿大D、卵巢癌E、直肠癌下列哪种情况可加用糖皮质激素A、在抗结核药物治疗后B、结核中毒症状严重C、抗结核药物治疗6个月后D、肠穿孔者E、肠梗阻严重者参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B 关于光盘

13、病案保护错误的是( )。A、存放的环境避免高温，常温即可B、盘上做记号时，避免含有一些溶剂(如香蕉水)的记号笔对CDR产生腐蚀，在盘片反面贴上标签即可C、紫外线可加速盘片染料氧化，影响盘片质量D、内衬避光线的塑料盒包装既经济又实用，为光盘包装盒首选E、黄金记录层中，采用了先进的钛菁染料，稳定性高，耐高热和潮湿参考答案：B 下列哪项是幼儿急疹的好发年龄A3个月内B39个月C618个月D23岁E3岁以上正确答案：C69答案C解析：幼儿急疹是人类疱疹病毒6型导致的婴幼儿期发疹性热病，好发年龄618个月。2022临床执业医师考试真题及详解7章 第7章 体内转运一碳单位的载体是A叶酸B核黄素C维生素B1

14、2，D四氢叶酸E二氢叶酸正确答案：D 有一学生，咽痛，高热数天，尿蛋白（+），此时患者的肾脏会出现什么样病变A.近曲小管上皮细胞混浊肿胀B.肾小管上皮细胞脂肪变性C.肾小管上皮细胞纤维素样变性D.肾小球人球动脉玻璃样变E.肾小管上皮坏死正确答案：A 下列代谢物中，含高能磷酸键的是（ ）正确答案：B 乙酰CoA不能转变为下列哪种物质A.丙二酰CoAB.胆固醇C.乙酰乙酸D.丙酮酸E.脂肪酸正确答案：D 男，4岁，高热、腹痛、腹泻1天，为粘液脓血便，伴里急后重，反复惊厥，逐渐出现昏睡、神志不清，病前吃过未洗黄瓜。重度脱水合并休克首选治疗措施是A.静脉补液B.口服补液C.饮食疗法D.药物治疗E.病因治疗正确答案：A患儿为典型细菌性痢疾表现。本病分为普通型和中毒型。中毒型痢疾有循环障碍或颅压高表现，该患儿有神经系统表现，符合中毒型菌痢。粪便培养分离出志贺菌属痢疾杆菌可确诊。脱水合并休克需静脉补液快速补充血容量