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1、2022临床执业医师考试题目下载6辑2022临床执业医师考试题目下载6辑 第1辑 牵涉痛是指A内脏疾病引起相邻脏器的疼痛B神经疼痛向体表投射C内脏疾病引起体表某一部位的疼痛或痛觉过敏D按压体表引起部分内脏疼痛正确答案:C 女,56岁。近3个月来常感头晕目眩,记忆力明显减退,情绪低落,对事情不感兴趣,最需要进行检查A.头颅MRIB.抑郁自评量表C.焦虑自评量表D.CT检查E.骨髓穿刺正确答案:B患者晕目眩,记忆力明显减退,情绪低落,对事情不感兴趣,考虑为抑郁症,抑郁自评量表主要适用于具有抑郁症状的成年人,它对心理咨询门诊及精神科门诊或住院精神病人均可使用。 NAD+中所含的维生素是A维生素BB维
2、生素BC维生素B12D维生素PPE泛酸正确答案:E普遍性转导转移的基因主要是()A. 供体菌染色体上任何一段基因B. 供体菌染色体上特定的基因C. 噬菌体的基因D. F质粒上的基因E. R质粒上的基因参考答案:A 下列各题共用题干 男性,25岁,30分钟前被刀刺伤右前胸部,咳血痰,呼吸困难。体检:血压110/80 mmHg,脉搏96次/分,右前胸有轻度皮下气肿,右锁骨中线4肋间可见3 cm 长创口,随呼吸有气体进出伤口响声。 TS该患者纵隔的位置是A.左偏B.右偏C.正中位D.在左侧与正中间摆动E.在右侧与正中间摆动正确答案:D 下列不属于生长激素作用的是( )。正确答案:D 支原体肺炎宜选A
3、.青霉素B.氯霉素C.土霉素D.多西环素E.万古霉素正确答案:D 降压作用缓慢,适用于轻中度高血压,长期应用可能引起低血钾的药物是:( )。正确答案:E2022临床执业医师考试题目下载6辑 第2辑 老年陛阴道炎的治疗可在阴道内放置少量A.孕激素B.雌激素C.雄激素D.糖皮质激素E.促性腺激素正确答案:B略 具有保护肥大细胞,减少生物活性物质的释放作用()。A.异丙基肾上腺素 B.色苷酸二钠C.氨茶碱D.糖皮质激素E.舒喘灵正确答案:B 女性,26岁,间歇性心悸1年,再次发作1h。参考答案:1.问诊内容(13分)(1)现病史(10分)根据主诉及相关鉴别询问(8分)心悸发作间隔时间和持续时间,发作
4、诱因,发作时脉率和脉律,发作时伴随症状(头晕、心前区疼痛、乏力、呼吸困难等),是否突发突止,如何恢复(如深吸气后憋住用力呼气或恶心、压眼球等),血压如何。(4分)本次发作与以前症状有何异同。(2分)饮食、大小便、睡眠、体重变化。(2分)诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗情况如何,每次如何缓解。(1分)(2)相关病史(3分)有无药物过敏史。(1分)有无其他相关病史:有无甲亢、高血压病、病史,有无类似发作等。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分) 患儿,4岁,发热,呕吐5小时入院,神志不清,口唇发绀,对诊断流行性脑脊髓膜炎有帮
5、助的临床表现是A.口唇疱疹B.脑膜刺激征C.皮肤瘀点瘀斑D.反复惊厥E.抽搐,昏迷正确答案:B流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟氏菌通过呼吸道传播所引起的化脓性脑膜炎,常在冬春季节引起发病与流行,患者以儿童为多见,其主要临床表现为突发性高热、头痛、呕吐、皮肤和粘膜出血点或瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征。 男,体检发现:皮肤黄染,肝质硬,肿大。实验室检查:血浆蛋白质的变化为清蛋白明显下降,1球蛋白和2球蛋白正常,球蛋白和球蛋白均升高。此患者最可能是A急性肝炎B慢性乙型肝炎C肝硬化D肾病综合征E急性时相反应症正确答案:C 以下查体不属于阻塞性肺气肿的体征是A桶状胸B双肺语颤对称减弱C双肺叩诊过清音D心浊音
6、界不易叩出E双肺底移动度对称增大正确答案:E解析:阻塞性肺气肿晚期可出现桶状胸,双肺呼吸运动减弱,双肺语颤对称减弱,双肺叩诊过清音,心浊音界缩小或不易叩出,肺下界和肝浊音界下降,双肺底移动度对称减小,听诊呼吸音普遍减弱,呼气相延长。 抗磷脂综合征最常见的临床表现不包括A.动静脉血栓形成B.习惯性流产C.血小板减少D.抗磷脂抗体阳性E.关节肿痛答案:E 急性肾炎病儿可正常上学的标准是A.尿常规正常B.尿阿迪氏计数正常C.血压正常D.血沉正常E.抗O滴定度正常正确答案:D急性肾炎急性期需卧床休息12周,至肉眼血尿消失,水肿减轻,血压正常方可下床轻微活动,血沉正常方可上学。3个月内应避免重体力劳动,
7、尿沉渣细胞Addis计数正常方可恢复体育活动。2022临床执业医师考试题目下载6辑 第3辑 补体不具备的生物学功能是( )。A免疫黏附B溶细胞CADCC作用D炎症反应E调理作用正确答案:CADCC为Ig的生物学作用。 甲状旁腺功能减退患者血清钙持续低于多少出现Chvostek征或Trousseau征A.1mmol/LB.1.25mmol/LC.2mmol/LD.2.25mmol/LE.2.75mmol/L正确答案:C 慢性支气管炎的缓解期,时间应是A1个月以内B1个月以上C2个月以内D2个月以上E3个月以上正确答案:D分期:急性发作期:急性感染发作在1周内;慢性迁延期:症状迁延1个月以上;临床
8、缓解期:症状轻微或基本消失,保持2个月以上。 5 - 羟色胺的前体是( )。正确答案:D 男性,28岁。呕吐、腹胀3天,胡言乱语1天。查体:巩膜明显黄染,肝浊音界缩小,血ALT520UL,TBIL 215molL,DBIL 138molL。其典型的病理改变主要是A肝细胞脂肪变性B汇管区纤维化C多个小叶或大块肝细胞坏死D淤血性改变E汇管区中性粒细胞变性正确答案:C该患者发病急骤,有精神神经症状,巩膜黄染,肝浊音界缩小,ALT、TBIL、DBIL均增高,考虑为急性重型肝炎,有肝细胞坏死。故选C项。 治疗上选择A苯唑西林B万古霉素C庆大霉素+利福平D阿米卡旱+头孢西丁正确答案:D 男,38岁,车祸伤
9、3小时。X线示右肺压缩20,第5肋骨单处骨折。治疗首选A吸氧B镇静、止痛C胸穿排气D胸膜腔闭式引流E保持呼吸道通畅正确答案:B该患者诊断为肋骨骨折合并气胸,肋骨骨折为单根1处,气胸积气量少,给予镇静、止痛即可,不需特殊处理。 耐盐细菌是A、痢疾志贺菌B、破伤风梭菌C、结核分枝杆菌D、白喉棒状杆菌E、副溶血性弧菌参考答案:E2022临床执业医师考试题目下载6辑 第4辑 下列哪三项手段是提高早期胃癌诊断的关键手段A纤维胃镜检查、胃液细胞学检查、X线钡餐检查B纤维胃镜检查、胃液酸碱度测定、X线钡餐检查C X线钡餐检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查D胃液细胞学检查、粪便隐血试验、纤维胃镜检查E胃液细胞学
10、检查、四环素荧光试验、X线钡餐检查正确答案:C34.答案C 解析:大便潜血试验:大便潜血试验多次反复检查为阳性,应怀疑胃癌;X线钡餐检查:是目前发现胃癌的常用方法,若用气钡双重对比造影,检出率更高;纤维胃镜检查:不但可以直接观察病变的黏膜情况,同时还可借助胃镜进行冲洗、摄影及取材活检等,胃癌的发现率和诊断准确率均较高;脱落细胞学检查。纤维胃镜检查是诊断早期胃癌的有效方法,与细胞学检查、病理检查联合应用,可大大提高诊断阳性率。 因子活性明显减低见于A血中存在因子抗体B血友病BC肝脏疾病D肾脏疾病E维生素K缺乏症正确答案:A 眼球的屈光系统不包括A、角膜B、房水C、晶状体D、玻璃体E、巩膜参考答案
11、:E 某患者,男,58岁。进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛,板状腹,肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示膈下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中,最佳的手术方式是 ( )A毕式胃大部分切除术B毕式胃大部分切除术C迷走神经切断加胃窦切除术D高选择性迷走神经切断术E缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术正确答案:A本病诊断为胃溃疡合并穿孔,因此首选术式为毕式胃大部分切除术。 纵隔偏向健侧的疾病不包括A.血胸B.开放性气胸C.张力性气胸D.慢性脓胸E.急性脓胸正确答案:D慢性脓胸胸膜及肺被机化的瘢痕纤维板所限,纵隔受瘢痕收缩牵拉向患侧移位,胸壁因胸膜纤维板的固定及瘢痕收缩而内陷,肋间
12、隙变窄,脊柱侧弯凸向健侧,常有杵状指。 老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是A.脑神经细胞减少B.脑神经细胞缩小C.老年斑、神经元纤维缠结D.染色体溶解E.胶质细胞增生正确答案:C 60岁男性,活动中突感眩晕,枕部疼痛、呕吐、步态不稳,20min后昏迷,呼吸节律不整,诊断脑出血,其部位是A.脑颞叶B.基底节C.脑室D.脑桥E.小脑正确答案:E 患者,男,60岁。糖尿病多年,渐出现双手双足麻木,发凉,查体双手双足远端痛觉减退,四肢远端肌力4级,近端肌力正常其病变部位为A.神经根B.神经丛C.末梢神经D.脊髓E.脑干正确答案:C2022临床执业医师考试题目下载6辑 第5辑 关于心室重构的概念,下列哪
13、项不正确?A心肌损害,心脏负荷过重,室壁应力增加,心室反应性肥大B肥厚心肌纤维的缩短能力和心室排血能力下降C肥厚心肌收缩速度下降,松弛延缓D心肌适度肥厚足以克服室壁应力时,心功能可维持正常E早期心脏肥厚对维护心功能有益正确答案:B解析:心肌肥大(心肌重塑)是由于心肌细胞受损,使心肌收缩力降低,而心脏负荷加大时心肌细胞反应性肥大,数量不增加,而以心肌纤维增生为主,使心肌顺应性降低。由于交感肾素系统激活,心肌收缩力增加,心输出量增加(B错)。因此早期心肌适度肥厚足以克服心室壁应力时,心功能可维持正常。所以早期心脏肥大对维护心功能有益(D、E对)。 对精神分裂症有诊断意义的症状是A被害妄想B嫉妒妄想
14、C被控制感D思维散漫E夸大妄想正确答案:D解析:由于原发的精神活动损害,精神分裂症患者多出现思维联想障碍。 33 治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的关键在于A 纠正水、电解质和酸碱平衡紊乱B 防治急性呼吸衰竭和肾功能衰竭C 给予有效足量的抗生素D 使用多巴胺等药物扩张血管E 手术切开减压,引流胆管正确答案:E 糖尿病最佳运动时间是在餐后 ( )A1小时B0.5小时C0.51小时D0.51.5小时E11.5小时正确答案:E 先天性巨结肠的发病机理A结肠的平滑肌发育不良B结肠交感神经丛发育不良C扩张结肠部分的平滑肌和弹力纤维发育不良D结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如E以上都不是答案:D 导致尿路感染最常见的
15、致病菌是A金黄色葡萄球菌B大肠杆菌C变形杆菌D粪链球菌E沙雷杆菌正确答案:B 水在近球小管重吸收描述正确的是( )A、近球小管是水重吸收的主要部位B、远曲小管是水重吸收的主要部位C、水的重吸收量占肾小球滤过量的85%D、水的重吸收量对尿量影响不大E、以上均是参考答案:A 诊断自主性功能亢进性甲状腺腺瘤最佳的甲状腺检查是AB超B放射性核素扫描CCTD碘摄取率EMRI正确答案:D碘是合成甲状腺激素的主要原料,甲状腺有选择性摄取和浓聚碘离子的能力,并合成、分泌甲状腺激素。其摄取的数量和速度与甲状腺功能状态密切相关。所以131摄取率是自主性功能亢进性甲状腺腺瘤的首选检查。2022临床执业医师考试题目下
16、载6辑 第6辑 衡量肺最大通气潜力的重要指标是( )。正确答案:B有关生物治疗说法正确的是:()A.首次进行生物治疗的患者应该快速滴注B.首次进行生物治疗的患者应该缓慢滴注C.首次进行生物治疗的患者静脉滴注速度没有限制D.生物治疗患者用药后无不良反应E.生物治疗患者出现过过敏反应应立即减少输液速度,报告医生处理答案:B 男,52岁,因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml,心率92次分,呼吸21次分,血压9860mmHg(13.18.0kPa,);血红蛋白105g/L。在输血问题上,正确做法是A输注晶体液补充血容量,原则上不输血B输全血600ml补充丢失的
17、失血量C输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血D输红细胞悬液600ml,不必输注全血E输血浆600ml补充血容量,不必输注红细胞正确答案:A解析:患者出血量不足20.,心率、血压、呼吸平稳,血红蛋白仅轻度下降,因此主张不输血。氨苄西林A.对G菌.G球菌和螺旋体有抗菌作用 B.对G菌及G菌,特别对G杆菌有效 SX氨苄西林A.对G+菌.G-球菌和螺旋体有抗菌作用B.对G+菌及G-菌,特别对G-杆菌有效C.对耐药金黄色葡萄球菌有效D.抗菌作用强,对各种厌氧菌有效E.特别对立克次体有效正确答案:B 丹毒发于下肢者加用ABCD正确答案:D 最主要产氨场所是A.肾脏B.肠道C.肝脏D.大脑E.骨骼肌正确答案:B 高血压引起脑出血主要发生于 ( )A小脑皮质B大脑半球C脑膜D内囊和基底节区E前额叶正确答案:D高血压脑出血主要发生于内囊和基底区,这可能与供应该区的豆纹动脉由大脑中动脉呈直角分出,易受过高的血压冲击有关。 统计学检验的无效假设应是AH0:1=2=3=4=5BH0:12345CH0:P1=P2=P3=P4=P5DH0:P1=P2=P3=P4P5EH0:1=23=4=5正确答案:D
限制150内