2022主治类考试试题题库5章.docx

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1、2022主治类考试试题题库5章2022主治类考试试题题库5章 第1章关于风湿性疾病，下列说法不妥的是A.非甾体类抗炎药对大多数患者有消炎止肿之功效B.病程多呈慢性，常有反复发作和缓解C.现有治疗方法大多能根治D.病变常累及多个组织、器官E.血中常有多种自身抗体答案：C解析：风湿热的好发年龄是A、青春期B、成年人C、3岁以下D、45岁E、615岁答案：E解析：风湿热在我国各地发病情况不一，农村和边远地区发病率仍然较高，居住条件拥挤和社会经济条件差者发病率增高。本病3岁以下罕见，好发年龄为615岁；无明显性别差异。固定义齿修复中，若采用不动连接体，其面积不应少于A.4mmB.5mmC.2mmD.3

2、mmE.1mm答案：A解析：21羟化酶缺陷单纯男性化型的男孩多表现为A、周围性性早熟B、早期睾丸明显增大C、外生殖器畸形D、失盐表现E、中枢性性早熟答案：A解析：性早熟指青春期发育过早出现。一般定为男孩在9岁前、女孩8岁前出现青春期发育者性早熟可分为真性（又称为中枢性完全性）性早熟和假性（又称为周围性不完全性）性早熟两类。单纯男性化型21-羟化酶不完全性缺陷，在肾上腺皮质代偿性增生情况下,皮质醇和醛固酮的合成可达到生理水平，故临床可无失盐表现。由于合成过量的雄激素而引起女性男性化畸形和男性假性性早熟表现。男性化表现有:阴毛、腋毛及胡须的早现；过早出现痤疮，皮肤粗厚，肌肉发达有力，宽肩，窄髋等男

3、性体格，嗓音粗,音调低。女性阴蒂肥大，严重者外生殖器性别难辨，如不同程度的阴唇融合似阴囊，或类似男性尿道下裂样改变。男性阴茎增大但睾丸不大，至骨龄达12岁后可出现真性性早熟。幼年时身高增长过快,骨龄超过患儿身高龄及实际年龄，由于骨骺早期愈合致最终身材矮小。下列方法中常用于检测抗核抗体的是A.免疫印迹法B.乳胶凝集法C.间接免疫荧光法D.胶体金标记和快速膜渗滤技术E.酶联免疫吸附(ELISA)法答案：C解析：患者，女，28岁，四个第一磨牙远中尖对尖关系，前牙深覆，深覆盖，下切牙咬在上牙腭侧龈组织，上下前牙有散在间隙，面中13轻度前突，面下13较短。对此患者应诊断为A.安氏B.牙列轻度拥挤C.安氏

4、D.安氏E.安氏答案：D解析：2022主治类考试试题题库5章 第2章患者，男性，31岁，常感上腹不适，间断出现右上腹、脐周疼痛，经十二指肠内镜诊断为十二指肠憩室。本病的病理分为A. 腔内型憩室B. 腔内袋状憩室C. 腔内囊形憩室D. 腔外型憩室E. 腔外囊形憩室答案：A,D解析：(1)腔内型憩室：憩室壁是由两层肠黏膜和其间少许黏膜下结缔组织构成，呈息肉状或囊袋状附着于十二指肠乳头附近，于肠腔外触之如似肠腔内息肉。部分病例十二指肠乳头位于憩室内。故易引起胆道、胰腺疾病以及十二指肠腔内堵塞，并发胃十二指肠溃疡。此类病例常伴有其他器官的先天性畸形。(2)腔外型憩室：憩室多为圆形或呈分叶状，颈部可宽可

5、窄。多为单个，约10%病人可有两个以上腔外憩室或并存其他消化管憩室。70%位于十二指肠降部内侧与胰腺在解剖上关系密切，30%在横部或上升部。在牙齿磨片中不可能见到的结构是A.管周牙本质B.成牙本质细胞C.管间牙本质D.球间牙本质E.托姆斯颗粒层答案：B解析：关于口服糖耐量试验，以下哪项描述是不正确的A.试验前3天严格控制碳水化合物摄入量B.禁食12小时C.口服葡萄糖粉75gD.测空腹以及服糖后1小时、2小时、3小时血糖E.4个时点血糖值中任意两项超过正常值为异常答案：A解析：试验前3天保证每日碳水化合物摄入量150g。呕吐伴上腹部节律性、周期性痛可见于A.慢性胆囊炎B.消化性溃疡C.肝硬化D.

6、急性胃炎E.胆石症答案：B解析：消化性溃疡的典型表现为周期性节律性上腹部疼痛，可伴呕吐。男性，52岁。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感觉恶心，食欲缺乏，乏力伴肝区疼痛，消瘦约5kg。体检：巩膜轻度黄染，胸部蜘蛛痣一个，肝肋下约2cm，剑突下4cm，质硬，边缘钝，脾肋下2cm，上腹部可听到血管杂音。ALT 120UL，AST 250UL，AKP 65UL,T-Bili 32molL,D-BiLi 17molL,A18gL,G25gL,Hb100gL,WBC3.7109L，PLT 90109L。下列哪种肝病最有可能A.乙肝后肝硬化B.原发性肝癌C.慢性活动性肝炎D.血吸虫病性肝硬化E.胆汁性肝硬

7、化F.肝脓肿答案：B,C解析：GP，孕24周时B超报告：胎盘位于子宫前壁下段，部分覆盖宫颈内口，产科检查正常。根据B超及结合临床检查此时医生哪种考虑是适合的A.边缘性前置胎盘B.正常胎盘位置C.目前不做前置胎盘诊断D.部分性前置胎盘E.中央性前置胎盘答案：C解析：2022主治类考试试题题库5章 第3章美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了

8、这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着对主管医师的行为的正确伦理评价是A.基本上错误，侵犯了患者家属自主权B.完全错误C.完全正确D.基本上正确，但应弄清患者本人意愿，彻底维护患者权益E.以上都不是答案：D解析：A.瘤细胞浸润及间质反应B.肿瘤内残存正常含气肺组织C.肿瘤瘢痕收缩D.瘤内含气、扩张的细支气管E.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致细支气管充气征，该肺癌CT征象的病理基础是答案：D解析：A.进行性贫血、脾肿大及杵状指B.游走性关节疼痛C.白细胞减少D.对称性关节疼痛E.关节炎后可出现脊柱强直类风湿关节炎答案：D解析：急性上呼吸道感染可引起多种并发症，哪种疾

9、病不属于此列A.中耳炎B.颈淋巴结炎C.肺炎D.手足口病E.急性肾炎答案：D解析：上呼吸道感染可波及邻近器官，或向下蔓延，可引起中耳炎、鼻窦炎、颈淋巴结炎、气管炎、肺炎等，年长儿患链球菌性上呼吸道感染可引起急性肾炎、风湿热等。手足口病是一种柯萨奇病毒感染，在口腔内可见小疱疹或溃疡，手足部可见斑丘疹或疱疹，不属于上呼吸道感染并发症。患者，女，32岁，右侧前部牙齿有龋洞，遇冷热水不适半年余，近来工作紧张，症状较前加重，热食引起痛，夜间时而感到隐痛，有夜磨牙习惯。该患者最可能的牙病是 ( )A.深龋B.慢性牙髓炎C.牙髓充血D.重度磨耗E.急性牙髓炎答案：B解析：患者男，77岁。因反复双下肢凹陷性水

10、肿20余年，发作性呼吸困难、心悸7年，加重伴胸痛5天入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟病史，无高血压病史。查体：T36.2，P110次/分，R22次/分，BP135/70mmHg，口唇发绀，双肺呼吸音对称，右下肺闻及湿啰音，颈静脉充盈，剑突下心尖搏动明显，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律，双下肢凹陷性水肿，右下肢为甚。溶栓治疗的绝对禁忌证A.2周以内的大手术B.2个月内缺血性脑卒中C.活动性出血D.近期自发性颅内出血E.10天内的胃肠道出血F.15天内的严重创伤答案：C,D解析：患者反复下肢凹陷性水肿，发作性呼吸困难，心悸，剑突下搏动增强，考虑慢性肺源性心脏病。另外患者双下肢凹陷性水肿

11、，右下肢明显，此次出现病情加重，伴胸痛，P2亢进，需注意下肢静脉血栓脱落导致肺栓塞的可能。2022主治类考试试题题库5章 第4章A.肾上腺素B.阿托品C.胺碘酮D.利多卡因E.碳酸氢钠心肺脑复苏中纠正代谢性酸中毒的常用药物为答案：E解析：在下颌体外面可看到的结构不包括A.外斜线B.颊结节C.上下颏棘D.颏孔E.正中联合答案：C解析：关于FSH及LH的叙述，不正确的是A.由腺垂体分泌B.都是类固醇激素C.均由及两个亚基肽链组成，亚基决定激素特异抗原性D.75UHMG中含有FSH及LH各75UE.均呈脉冲式分泌答案：B解析：妊娠合并心脏病的妊娠期处理，以下哪项是不合适的A、孕期适当休息，避免过劳

12、B、妊娠20周后建议每周检查一次 C、孕中晚期常规给予铁制剂，及早预防和治疗贫血 D、孕晚期常规给予抗生素，积极预防上呼吸道感染 E、有早期心衰的孕妇，给予地高辛治疗答案：D解析： 除D项外均正确，应积极防治上呼吸道感染，抗生素适于治疗，不用于常规预防。另外，如因心功能不良不适于妊娠者，应在妊娠12周内行人工流产；若有心衰，应控制心衰后终止妊娠。女，43岁，已婚，月经规则，量增多2年，妇检子宫表面多个结节，如孕3月大小，双附件正常，B超提示多发性子宫肌瘤。最佳处理方法为()A.全子宫+单侧附件切除B.全子宫切除C.药物治疗D.全子宫+双侧附件切除E.子宫肌瘤切除术答案：B解析：膈下游离气体多见

13、于A.脾破裂B.肾破裂C.胰腺损伤D.结肠破裂E.胃破裂答案：E解析：膈下游离气体多见于胃破裂。2022主治类考试试题题库5章 第5章球菌性口炎局部治疗首选的漱口水是A.025金霉素液B.3双氧水C.005高锰酸钾液D.01利凡诺液E.005洗必泰液答案：A解析：下列呼吸音以外的附加音，除哪项外均只见于病理情况A.小水泡音B.中水泡音C.大水泡音D.捻发音E.哮鸣音答案：D解析：但正常老年人或长期卧床的患者，于肺底亦可听及捻发音，在数次深呼吸或咳嗽后可消失，一般无临床意义。女性，28岁，2周前曾出现咽干，打喷嚏，流清水样鼻涕，近2天感心悸。查体：心率115次分，可闻及期前收缩。最可能的诊断是A

14、.胸膜炎B.支气管炎C.病毒性心肌炎D.心绞痛E.肺炎答案：C解析：A.坏死性涎腺化生B.涎石病C.急性涎腺炎D.腮裂囊肿E.舍格伦综合征腺体实质内有密集的白细胞浸润的是答案：C解析：患儿男，1岁，10kg。腹泻2天，每日大便10余次，黄色蛋花汤样便，无腥臭味。尿量明显减少。查体：精神萎靡，皮肤弹性差，眼窝凹陷，手脚稍凉。血清钠136mmolL。该患儿属何种脱水A.轻度等渗性B.重度低渗性C.重度等渗性D.中度等渗性E.中度高渗性F.中度低渗性答案：D解析：某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。经查：伤员多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，会有生命危险。但手术需要亲属签协议书。可伤员的同行者谁也不敢代签。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，伤员脱险。该上级医生作出自己的选择之伦理依据是( )A.医患之间契约关系中患者自愿进入B.医患之间信托关系中双方不是陌生人关系C.医患之间信托关系中患者处于弱势地位D.医患之间契约关系中医师有独立人格E.医患之间信托关系中患者对医师信任无疑答案：B解析：