21年外科主治考试真题精选及答案9章.docx

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1、21年外科主治考试真题精选及答案9章21年外科主治考试真题精选及答案9章 第1章 乳房部疾病症见经前乳房胀痛者有( )。A、内吹乳痈B、乳痈C、乳核D、乳癖E、乳痨参考答案：D 在外科正宗一书中提出了医生的十要和五戒的医学家是A.孙思邈B.张仲景C.钱乙D.陈实功E.李时珍参考答案：D烧伤感染防治的最主要措施是 ( )A、住层流病房B、尽快消灭创面C、严格消毒隔离制度D、应用广谱抗生素E、高营养支持参考答案：B Saint兰联征是指A.同时存在膈疝、胆石症和结肠憩室B.同时存在滑动型裂孔疝、胆囊疾患和十二指肠溃疡或食管溃疡C.同时存在膈疝、Barrett食管和胃溃疡D.同时存在膈疝、食管狭窄和

2、胆管结石E.同时存在膈疝、反流性食管炎和胃溃疡Casten三联征是指A.同时存在膈疝、胆石症和结肠憩室B.同时存在滑动型裂孔疝、胆囊疾患和十二指肠溃疡或食管溃疡C.同时存在膈疝、Barrett食管和胃溃疡D.同时存在膈疝、食管狭窄和胆管结石E.同时存在膈疝、反流性食管炎和胃溃疡请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：A问题 2 答案解析：B (题干)男性，24岁，因急性阑尾炎穿孔伴局限性腹膜炎，行阑尾切除术后5天，仍有腹痛，腹胀，体温38以上，大便35次/天，量少且有下坠感。血WBC 18109/L。应首先考虑为A.切口感染B.并发肠炎和菌痢C.并发膈下脓肿D.盆腔脓肿E

3、.化脓性门静脉炎为明确诊断，首先应做的检查是A.伤口检查B.CTC.直肠指检检查D.X线胸腹部摄片E.粪便常规检查请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！问题 1 答案解析：D问题 2 答案解析：C 幕上血肿，一般血肿量超过多少即可产生症状，需手术处理A、5mlB、30mlC、20mlD、10mlE、8ml参考答案：B 关于动脉硬化性闭塞，下列哪种说法是不恰当的（ ）A最常发生于冠状动脉B管壁内常有钙质沉积C病变多为节段型D与高血脂有密切关系E保守治疗主要是降低血脂，促进侧支循环形成正确答案：A动脉硬化性闭塞常见于腹主、腹总动脉。据Tessier面裂分类,关于4号面裂的裂隙走行,叙述正确的有

4、A、骨裂起始于侧切牙与尖牙之间B、骨裂起始于中切牙与侧切牙之间C、骨裂起始于尖牙和第一双尖牙之间D、在眶下孔内侧终止于眶下缘及眶底内侧份E、在眶下孔内侧终止于眶下缘及眶底外侧份参考答案：AD21年外科主治考试真题精选及答案9章 第2章 根据原文，下列哪一项不属于柴胡桂枝干姜汤证A、渴而不呕B、小便不利C、但头汗出D、胸胁满微痛E、烦躁不得眠参考答案：E 皮肤局限性红、肿、热、痛，局部有波动感，白细胞计数增高。最可能的诊断是A.急性化脓性骨髓炎B.类风湿关节炎C.化脓性关节炎D.股骨头缺血性坏死E.急性脓肿参考答案：E 观察左心房有无增大，应选择何种最佳位置并服钡剂检查A、左前斜位B、右前斜位C

5、、后前位D、卧位E、左侧位参考答案：B 转移性肝癌的声像图表现是A.圆形，边界清楚，内回声略低可呈不均匀的实性团块B.内部回声不均，周边常有晕环，可多结节融合呈葡萄串征C.低回声或等回声为主，肿块内部回声可均匀或欠均匀，可有暗环D.呈高回声，内部回声均匀，致密，呈筛孔状E.肝内圆形或椭圆形无回声区，囊壁光滑，后方回声增强参考答案：B腹腔镜脾脏手术手术指征有:A、需行脾切除治疗的血液系统疾病及自身免疫性疾B、脾错构瘤C、脾外伤D、感染性疾病E、脾脏大量出血参考答案：ABCD 钳夹止血法适用于A.没有骨关节损伤的前臂或小腿出血B.全身各部位，尤其用于四肢的止血C.深部伤口出血，如肌肉、骨端等D.加

6、压包扎难以控制的肢体大出血E.损伤部位可视的破裂血管参考答案：E女,37岁,慢性腹泻2年,大便每天23次,常带少量黏液,反复粪便致病菌培养阴性,结肠镜检查见为直肠、降结肠和横结肠充血、水肿,有少数散在浅溃疡。拟诊为溃疡性结肠炎。首选的治疗方案是A、泼尼松口服B、氟哌酸口服C、甲硝唑保留灌肠D、氢化可的松保留灌肠E、5-氨基水杨酸口服参考答案：E肠梗阻的诊断中,最重要的是A、梗阻的性质B、梗阻的原因C、梗阻的部位D、梗阻的程度E、梗阻肠管有无血运障碍参考答案：E21年外科主治考试真题精选及答案9章 第3章 患者，女，56岁，右侧鼻塞，鼻涕带血1年，检查见右侧中鼻道后部坏死样物。鼻窦CT示：右侧上

7、颌窦及右侧后鼻孔软组织影，右上颌窦骨壁吸收变薄，内壁部分缺如。该患者还需要的主要检查是A、鼻窦A超检查B、鼻内镜检查并新生物病理检查C、右侧上颌窦穿刺冲洗D、鼻分泌物涂片检查E、鼻咽部CT检查该患者可能的诊断为A、单纯鼻窦炎B、上颌窦囊肿C、上颌窦出血坏死性息肉D、牙源性上颌窦炎E、上颌窦癌首选治疗方法是A、右侧上颌窦穿刺冲洗B、上颌窦根治术C、鼻侧切开术D、鼻内镜手术后并再次将新生物送病理检查E、鼻内新生物摘除术参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：D女性,35岁,跌倒时腕关节屈曲,手背着地受伤。伤后腕关节肿胀,疼痛1小时来院。该患者的诊断首先要考虑A、Colles骨

8、折B、Smith骨折C、Barton骨折D、下尺桡关节脱位E、手舟状骨骨折参考答案：B 属于胃镜检查禁忌证的是A.胃溃疡出血B.食管狭窄C.幽门梗阻D.吞咽困难E.残留缝线正确答案：B略 患者女性，45岁，因“右侧乳腺癌切除术并行放射治疗后5年，要求行乳房再造术”来诊。查体：一般情况良好，无局部复发及转移征象，无手术禁忌证。右上肢活动自如，无形态异常，无淋巴水肿。进行乳房再造时不适合选择的肌皮瓣有A、股二头肌肌皮瓣B、腓肠肌肌皮瓣C、比目鱼肌肌皮瓣D、缝匠肌肌皮瓣E、趾短屈肌肌皮瓣F、臀大肌肌皮瓣如选择下腹部横行腹直肌肌皮瓣（TRAM）行乳房再造，其血管蒂是A、旋髂浅动、静脉B、旋髂深动、静脉

9、C、腹壁浅动、静脉D、肋间外侧动、静脉E、旋股外侧动、静脉升支F、腹壁上动、静脉如选择腹壁下动脉穿支（DIEP）皮瓣行乳房再造，其血管蒂是A、腹壁浅动、静脉B、肋间外侧动、静脉C、旋髂浅动、静脉D、闭孔动、静脉E、腹壁下动、静脉体格的血管蒂是F、旋髂深动、静脉参考答案：问题 1 答案：ABCDE问题 2 答案：F问题 3 答案：E 早期化脓性关节炎的X线表现为A、关节间隙增宽B、关节间隙变窄C、关节纤维性强直D、关节面破坏E、骨质增生硬化参考答案：A不需要全甲状腺切除的是A、甲状腺髓样癌B、甲状腺鳞状细胞癌C、甲状腺乳头状癌D、甲状腺巨细胞癌E、甲状腺小细胞癌参考答案：C 霍奇金病患者免疫功能

10、异常的特点是A、细胞免疫功能降低B、体液免疫功能降低C、IgG增高D、白细胞计数增加E、红细胞计数增加参考答案：A 患者女，42岁。右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直1天。查体：右第一掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。根据患者症状及体征，正确的诊断是A.右拇长屈肌腱腱鞘炎B.肿瘤C.风湿结节D.腱鞘囊肿E.骨关节病正确答案：A21年外科主治考试真题精选及答案9章 第4章医源性输尿管损伤,多发生在 ( )A、输尿管腰段B、输尿管入盆腔处C、肾盂输尿管交界处D、输尿管膀胱壁段E、输尿管盆腔段参考答案：E 胃窦部G细胞分泌A.胃泌

11、素B.保护胃黏膜的碱性黏液C.盐酸和抗贫血因子D.胃蛋白酶原和凝乳酶原E.乳酸正确答案：D略 出现精索静脉曲张的是A.肾癌B.前列腺癌C.前列腺增生D.膀胱癌E.睾丸肿瘤参考答案：A 对骨折愈合最有害的移位是( )。A、缩短移位B、成角移位C、旋转移位D、侧方移位E、分离移位参考答案：E关于髋关节后脱位治疗不正确的是A、急诊复位B、单纯髋关节脱位复位后牵引时间为34周C、整复后避免负重36个月D、合并髋臼后缘骨折都应切开复位E、有一部分患者会发生股骨头坏死参考答案：D 男性，62岁。左腰背部撞击伤后剧烈腹痛伴恶心、呕吐1小时。查体：P120次/分，BP65/40mmHg。腹式呼吸减弱，全腹压痛

12、、反跳痛、肌紧张明显，左肋膈角区叩击痛，肠鸣音弱。提问1：该患者最可能的诊断是A、膈肌破裂B、小肠破裂C、左肾破裂D、脾破裂E、腹膜后血肿F、肝破裂提问2：为了明确是否有腹腔内出血，首先的检查是A、选择性腹腔动脉造影B、B超检查C、诊断性腹腔穿刺D、CT检查E、X线腹平片F、MRI检查提问3：若诊断性腹腔穿刺抽出不凝血。关于该患者的处理，下列各项中正确的是A、建立静脉通道，积极输血、输液B、若术中发现仅脾蒂撕裂，应作脾切除C、术中病人出现心室颤动，给予药物及电转复后应积极保脾D、发现脾损伤后仍应检查其他脏器E、脾实质无裂口可排除左侧肋骨骨折F、临床观察，暂不处理参考答案：问题 1 答案：D问题

13、 2 答案：C问题 3 答案：ABD 患者，男性，30岁。交通事故致四肢多发性骨折，右大腿挤压伤。查体：面色苍白，口渴，脉搏每分钟123次，血压8060mmHg。给予紧急扩容。首选液体是A.全血B.白蛋白C.平衡液D.右旋糖酐液E.5葡萄糖等渗氯化钠溶液正确答案：D挤压伤致渗出性休克，应输注右旋糖酐液扩容时改善肾循环，预防肾功能障碍。 女性，23岁，因甲亢行手术治疗，术后24小时突然出现脉快，烦躁，高热。其原因可能为A、甲状旁腺损伤B、甲状腺危象C、喉上神经损伤D、喉返神经损伤E、交感神经损伤以下处理中不正确的是A、镇静B、给予心得安（普萘洛尔）C、降温D、给予碘剂E、给予甲状腺素制剂参考答案

14、：问题 1 答案：B问题 2 答案：E21年外科主治考试真题精选及答案9章 第5章 女，45岁，术后行PCA镇痛，深呼吸时疼痛，安静时无疼痛，按Prince-Henry评分法可评A、0分B、1分C、2分D、3分E、4分参考答案：C 患儿女，3岁，10kg。发育不良，蹲踞现象，发绀。临床诊断为法洛四联症，拟在体外循环下行法洛四联症纠正术。法洛四联症不包括A、室间隔缺损B、主动脉骑跨C、肺动脉狭窄D、房间隔缺损E、右心室肥厚不符合法洛四联症临床特点的是A、婴儿期均出现发绀B、杵状指C、蹲踞动作D、脑梗死和肺栓塞E、心衰术前评估，不需考虑的病理生理情况是A、心脏畸形引起的原发性血流动力学异常B、心腔

15、异常压力和容量负荷所致的继发性影响C、肺血管阻力大小D、心功能代偿情况E、肺血管阻塞程度手术中麻醉的处理，不正确的是A、吸入纯氧，降低吸气峰压B、静脉注射吗啡，改善流出道痉挛C、手术使右心室解剖发生改变，功能受到影响，用正性肌力药支持D、选用增加心肌兴奋性药物E、避免使用明显降低外周血管阻力的药物参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：A问题 3 答案：D问题 4 答案：D 患儿男，15个月，因“出生至今右侧阴囊空虚”来诊。B型超声：右侧腹股沟皮下见直径为0.6 cm团块，有血供。最可能的诊断是A、右侧腹股沟淋巴结肿大B、右侧隐睾C、右侧腹股沟疝D、右侧腹股沟皮下肿物E、右侧精索静脉曲张在

16、青春期隐睾发生率约为A、33%B、50%C、10%D、3%E、20%隐睾不会导致A、睾丸萎缩B、丧失生育能力C、恶变为睾丸肿瘤D、性征发育异常E、智力发育障碍隐睾的最适宜手术年龄为A、2岁以前B、36岁C、1013岁D、79岁E、18岁参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：D问题 3 答案：E问题 4 答案：A 脊髓髓外硬膜下的病变中，最常见的是A.蛛网膜囊肿B.脊髓动脉瘤C.神经鞘瘤D.脊髓动静脉畸形E.转移瘤正确答案：C髓外硬膜下肿瘤以神经鞘瘤最为多见，蛛网膜囊肿、脊髓动静脉畸形及动脉瘤临床少见，转移瘤以硬膜外多见。患者平卧下肢曲张静脉不充盈时,在腹股沟下方扎橡皮带阻断大隐静脉,然后

17、让病人站立,放开橡皮带。见曲张静脉由上而下迅速充盈。诊断考虑为A、下肢深静脉瓣膜功能不全B、下肢深静脉阻塞C、股隐静脉瓣膜功能不全D、交通静脉瓣膜功能不全E、小隐静脉瓣膜功能不全参考答案：C 溶血反应的最常见的并发症是A.急性肾功能衰竭B.酸中毒C.电解质失衡D.DICE.休克正确答案：A 肾气丸、右归丸、地黄饮子三方组成中均含有的药物是A、山茱萸 泽泻 山药 熟地B、山茱萸 附子 山药 熟地C、山茱萸 附子 肉桂 地黄D、鹿角胶 熟地 附子 肉桂E、鹿角胶 附子 肉桂 茯苓参考答案：C 温经汤证的表现为A、少腹坚痛，便秘，发热、烦躁在日嚏时加重，食则谵语，脉微实B、少腹里急，腹满或疼痛拒按，

18、崩漏不止，暮即发热，手掌烦热，唇口干燥C、少腹胀满，小便稍有不利，口不渴，平素常闭经D、脐下急痛，小便不通，烦热不得卧，只能倚靠着呼吸，腰酸乏力E、腹痛，腹胀，恶寒，发热，少腹阵阵作冷如有风吹的感觉，脉弦参考答案：B21年外科主治考试真题精选及答案9章 第6章 急性肾衰竭多尿期A.尿比重1.020，尿钠40mmol/LC.尿比重低，补液后尿量每日仍1.030，尿钠3000ml，易发生低血钾或感染参考答案：E 男性，32岁，近5年来上腹部疼痛、尤以饱食后明显。今日右上腹剧痛5小时就诊。检查：一般情况尚好，板状腹，全腹压痛及反跳痛。最可能的诊断A、胃穿孔B、十二指肠溃疡穿孔C、输尿管结石D、急性出

19、血坏死性胰腺炎E、阑尾炎穿孔恰当的治疗方法为A、胃肠减压，抗生素输液治疗B、胃大部切除术C、穿孔修补，高选择性迷走神经切断术D、穿孔修补，腹腔引流E、腹腔引流手术后早期的并发症为A、吻合口出血B、低血糖综合征C、倾倒综合征D、贫血E、术后腹泻术后2个月，病人常常在餐后3小时左右出现心悸、出汗、眩晕，可能的原因A、倾倒综合征B、低血糖综合征C、贫血D、反流性胃炎E、营养不良参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：A问题 4 答案：B 先天性高位无肛门施行肛门成形手术，决定术后排便控制的主要步骤是使直肠盲端通过A、耻骨直肠肌B、肛提肌C、肛门内括约肌D、肛门外括约肌E、骶前肌

20、参考答案：A 以下选项中，哪项不能作为外伤瘢痕性拇内收畸形的治疗方法A.虎口部“Z”瓣成形术B.虎口部五瓣成形术C.前臂逆行岛状皮瓣修复D.腹壁远位皮瓣修复E.游离头皮断层皮片移植正确答案：E拇指关节位重要功能部位，需用良好后期效果的皮瓣修复，不宜采用薄皮片移植。 14岁时的每日能量需要量是A.5060kcal/(kgd)B.60kcal/(kgd)C.10kcal/(kgd)D.100120kcal/(kgd)E.70kcal/(kgd)参考答案：B 6岁小儿全麻宜选择A.气管导管内径(mm)2.5无气囊B.气管导管内径(mm)3.0无气囊C.气管导管内径(mm)3.54.0有气囊D.气管导

21、管内径(mm)4.55.0有气囊E.气管导管内径(mm)5.05.5有气囊参考答案：E (7273题共用题干) 患者女性，55岁，乙肝病史多年，因肝癌破裂大出血入院，给予输血治疗，当输血60ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背痛，酱油色尿，血压70/44mmHg。 患者目前最可能的诊断是A.发热反应B.输血相关性移植物抗宿主病C.细菌污染反应D.免疫抑制E.溶血反应正确答案：E烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，提示出现溶血反应。 临床上表现为面色潮红、腹泻、心悸的甲状腺癌的病理类型是A、腺瘤恶变B、滤泡状腺癌C、乳头状腺癌D、未分化癌E、髓样癌参考答案：E21年外科主治考试

22、真题精选及答案9章 第7章尤因肉瘤的临床症状需与下列哪种疾病鉴别( )A、骨纤维发育不良B、慢性骨髓炎C、骨结核D、骨纤维肉瘤E、骨肉瘤参考答案：B 男性，24岁，右示指中、末节掌侧切削伤6小时，局部软组织缺损1cm2cm，肌腱外露，急诊清创后应采用A、直接缝合皮肤B、凡士林纱布覆盖包扎C、中厚游离皮片移植D、邻指带蒂皮瓣E、腹股沟轴型皮瓣参考答案：D 脾虚痰凝型气瘤宜采用何方加减进行治疗？( )A、归脾丸B、海藻玉壶汤C、四君子汤D、二陈汤E、十全流气饮参考答案：E 骨骺分离多见于( )。A、18岁以下B、20岁以下C、16岁以下D、14岁以下E、12岁以下参考答案：A耳郭复合组织移植治疗鼻

23、翼缺损时,组织片与受区创面交接最远处的距离为A、2.0cmB、1.0cmC、1.01.5cmD、1.5cmE、1.0cm参考答案：E 胆道闭锁是新生儿期严重黄疸的主要原因之一，其最佳的手术时机为A.生后2个月之内B.生后1年之内C.生后半年之内D.生后100天之内E.没有腹腔积液就可手术正确答案：A胆道闭锁患儿手术年龄是决定其预后的一个重要因素，一般生后60天内接受手术治疗的效果较好，所以一旦发现小儿皮肤、巩膜黄疸，大便发白，小便深黄，长期应用利胆、退黄药物无效，应及时就诊，必要时接受腹腔镜胆道造影明确诊断，以免贻误治疗时机。 脑动脉硬化部位多发生于A、皮质动脉B、大动脉分叉部C、豆纹动脉D、

24、Willis环E、大脑中动脉参考答案：B 外伤性膈疝A.腹部脏器自胸腹裂孔缺损疝入胸腔B.腹部脏器自胸骨旁缺损疝入胸腔C.腹部闭合性损伤，腹腔脏器经膈肌破裂处疝入胸腔D.贲门和胃底经膈食管裂孔疝入纵隔E.膈肌发育薄弱，腹腔脏器向胸腔膨出正确答案：C21年外科主治考试真题精选及答案9章 第8章 肛漏常用的检查方法是A.肛内指诊检查B.探针检查C.肛门镜检查D.乙状结肠镜检查E.肛门局部望诊检查参考答案：B 肝右后叶包括A.段+段B.段+段C.段+段D.段+段E.段+段参考答案：C 右大腿被撞伤，下1/3向后成角，局部明显肿胀，不能扪及足背动脉搏动，足趾发凉，最大的可能是A、神经受损B、血肿C、股

25、骨下1/3骨折伴股动脉损伤D、股骨下1/3骨折E、股动脉损伤参考答案：C下列哪些肠内营养的描述是正确的A、整蛋白制剂适合于胃肠道功能不正常的病人B、蛋白水解产物为主的制剂适合于胃肠道消化吸收功能不正常的病人C、肠内营养的实施需经导管输入D、糖尿病病人不适合应用肠内营养E、急性肠梗阻不适合用肠内营养参考答案：BCE 患者男，54岁。因右下肢挤压伤3天入院。感右大腿疼痛，肢体无力，尿少。查体：脉搏65次/分，律不齐，皮肤苍白。心电图检查：T波增高，伴QRS增宽。首选的实验室检查指标是A、血常规B、尿常规C、血CrD、血K+E、血Na+F、动脉血气治疗时首先应采取的措施是A、口服利尿药B、停输库存血

26、C、输入葡萄糖溶液D、口服山梨醇导泻E、血液透析F、以上都不是输注碳酸氢钠溶液的作用包括A、稀释血清K+B、使K+移入细胞内C、使K+由尿排出D、纠正酸中毒E、缓解K+对心肌的毒性作用F、纠正碱中毒下列救治重度高钾血症的措施，最有效的是A、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注B、25%葡萄糖200ml胰岛素10U静脉滴注C、静脉注射10%葡萄糖酸钙20mlD、血液透析E、腹膜透析F、以上都不是参考答案：问题 1 答案：D问题 2 答案：B问题 3 答案：ABCD问题 4 答案：D 颅内压增高在成人较客观的指标是A.呕吐B.意识障碍C.视乳头水肿D.脑中线移位2mmE.头痛正确答案：C 患者男性，5岁

27、，洗澡时发现右腹部包块一个月，查体：右上腹包块，肋缘下3cm可及，质软。超声显示右肾严重积水，肾皮质厚度0.5cm，患儿不能配合静脉肾盂造影检查。为了了解肾盂输尿管梗阻的部位和程度，进一步检查应选择A、CTB、肾图C、MRUD、逆行造影E、肾脏放射性核素的动态扫描在镇痛麻醉下经超声引导右肾盂穿刺造瘘及造影显示肾盂输尿管连接处狭窄，造瘘管，引流尿量每天约400ml，引流尿的比重为1.015，最恰当的处理是A、右肾切除术B、永久性右肾盂造瘘术C、右肾及输尿管全切除术D、拔除肾造瘘管，维持原状E、右肾盂一输尿管连接部成形术为决定患肾是否应切除，术前应行哪一项检查最有必要A、CTB、MRUC、肾图D、

28、IVPE、肾脏放射性核素的动态扫描参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：A问题 3 答案：E 女性，31岁，体重50kg，头面、躯干、双上肢汽油火焰烧伤3小时入院，烧伤总面积56%，深度26%，度3%。病人烦躁不安，手足湿冷，心律140次/分，呼吸25次/分，伤后无尿。首选的诊断是 ( )A、呼吸道吸入性损伤B、大面积特重度烧伤C、重度烧伤D、急性肾功能衰竭E、火焰烧伤紧急处理应首先 ( )A、立即配血、输血B、无痛下清创C、立即给予气管插管D、立即使用抗生素E、迅速建立静脉输液通路化验检查最可能的结果是 ( )A、血小板下降B、血钾升高C、尿素氮增高D、血细胞压积增高E、尿蛋白阳性第1

29、个24小时补液量为(国内通用公式) ( )A、4500mlB、5500mlC、6200mlD、7100mlE、7500ml补液1个小时后病人仍无尿，这时首先要 ( )A、立即给予利尿剂B、检查尿管有无机械性阻塞C、给予大剂量激素D、加快补液速度E、立即做血生化检查及血气分析参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：E问题 3 答案：D问题 4 答案：C问题 5 答案：B21年外科主治考试真题精选及答案9章 第9章 以下选项中，哪项不符合导管脓毒症的临床特点A.逐渐出现寒战、高热B.畏寒与发热呈持续性间歇发作C.导管拔除后812小时发热渐退D.导管尖与周围静脉细菌培养相一致E.是肠外营养的主要

30、感染并发症正确答案：A 临床上为便于胃癌时淋巴清扫，将胃周淋巴结分为A、5组B、10组C、12组D、16组E、20组参考答案：D 下列诊断皮质醇症的实验室检查项目中，不常采用的是A.24小时UFC、17-OHCS、17-KS测定B.血浆皮质醇单次测定C.小剂量或大剂量地塞米松抑制试验D.胰岛素诱发低血糖试验E.血ACTH及其相关肽测定正确答案：B皮质醇的分泌主要受垂体分泌的促肾上腺皮质激素的调节，其分泌有明显的昼夜节律，上午8时左右分泌达高峰，以后逐渐下降，午夜零点最低。故在诊断中基本不采用B。 与亚急性甲状腺炎有关的病因A.碘缺乏B.细菌感染C.病毒感染D.甲状旁腺增生E.自体免疫性疾病参考

31、答案：C 小儿先天性脑积水中，最少见的体征是A.双眼“落日征”B.易激惹C.头颅异常增大D.视神经盘水肿E.智力障碍正确答案：D小儿先天脑积水视神经盘水肿在体征中最不明显和少见，但视网膜静脉曲张是脑积水的可靠诊断证据。 患者女性，27岁，产后6个月。因“左乳疼痛、局部红肿伴高热3天”就诊。提问1：根据患者的主诉需要进一步询问内容为A、是否为初产妇B、平日是否有按时清洗乳房的习惯C、婴儿是否经常含乳头入睡D、乳汁量是否正常E、患者的饮食情况F、患者的情绪提问2：提示患者为哺乳期初产妇，发病前曾被婴儿咬伤患侧乳头。患者平日无按时清洗乳房的习惯。乳汁量正常，婴儿吸乳无困难，每次能将乳汁吸净。患者发病

32、3日以来，发热最高体温38.7，同时伴有寒战、脉搏加快等表现。对于该患者，进一步的辅助检查A、血常规检查B、彩超检查C、骨髓检查D、血培养E、MRI检测F、心电图提问3：对于该患者，治疗的原则是A、消除感染B、排空乳汁C、控制乳汁排出量D、以中药治疗为主，西药为辅E、首选手术治疗F、等待细菌培养选用抗生素提问4：对于该患者适宜选用的药物A、青霉素B、红霉素C、甲硝唑D、四环素E、蒲公英、野菊花F、头孢菌素提问5：该病形成的主要原因为A、乳汁淤积B、细菌主要沿淋巴管入侵C、乳汁分泌过多D、乳汁分泌过少E、哺乳期过久F、哺乳期过短提问6：关于该病的手术治疗，正确的表述为A、该病的手术可以不用麻醉B

33、、深部脓肿可经乳房后间隙引流C、手术时应做放射状切口D、乳晕下脓肿手术时应沿乳晕做弧形切口E、切开后以手术刀轻轻分离脓肿的多房间隔F、脓腔较大时，可在脓腔的最低部位另加切口做对口引流提问7：预防该病，应注意的问题为A、防止乳头损伤或皲裂B、常做自我按摩C、合理应用抗生素预防D、防止乳汁淤积E、尽量使用吸乳器替代直接哺乳F、保持乳房清洁参考答案：问题 1 答案：ABCD问题 2 答案：AB问题 3 答案：ABEF问题 4 答案：ABEF问题 5 答案：AB问题 6 答案：BCEF问题 7 答案：ABDF (47-49题共用题干) 患者，男性，40岁。车祸致右髋臼粉碎性骨折。查体：血压8050mmH9，脸色苍白，右足不能背伸。 此时首先处理的并发症是A.尿道损伤B.血管损伤C.失血性休克D.软组织损伤E.神经损伤正确答案：C血压8050mmH9，脸色苍白为休克表现。女性,7岁。肘关节半屈位跌倒,手掌着地,致肱骨髁上伸直型骨折,远骨折断端向后上方与桡侧移位,手法复位时下列操作错误的是A、仰卧，屈肘50，前臂置于中立位，做前臂纵轴牵引B、拔伸牵引，充分矫正短缩移位与成角移位C、以同侧腋窝部向上作反牵引D、充分矫正远侧段的向后移位E、必须完全矫正桡侧方移位参考答案：E