21年中西医结合助理医师考试真题及详解9辑.docx
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1、21年中西医结合助理医师考试真题及详解9辑21年中西医结合助理医师考试真题及详解9辑 第1辑 有关医院感染的描述,错误的是( )A洗手是预防医院感染的重要措施B所有医院感染是可以预防的C滥用抗菌药物是医院感染的重要原因D新生儿经产道获得的感染属医院感染E有部分医院感染的发生与消毒隔离缺陷有关正确答案:B发生医院感染的原因虽然多种多样,但只要加强管理,采取行之有效的措施,将近23的医院感染是可以预防的。故本题选B。辨证为痛痹者,治疗应加用( )A、肾俞、关元B、大椎、曲池C、肝俞、太冲D、膈俞、血海E、阴陵泉、足三里参考答案:A 患者,女,30岁,脐周间断隐痛半年,常于餐后发作,排便后可自行缓解
2、。偶有腹泻,每日24次,糊状便,不含脓血,无里急后重。行X线钡剂灌肠检查可见钡影跳跃征。该患者最可能的诊断是A溃疡型肠结核B增生型肠结核C溃疡性结肠炎D结肠癌正确答案:A解析:X线钡灌肠检查见钡影呈“跳跃征”是溃疡型肠结核具有重要价值的检查,这是肠管受刺激。的一种激惹征象。 (113114题共用备选答案)A六一散B当归六黄汤C消风散D龙胆泻肝汤E香薷散治疗风疹的代表方剂是正确答案:C113114答案与解析 C,C。六一散主治感暑挟湿,暑湿下注证。当归六黄汤主治阴虚火扰之盗汗;消风散主治毒湿热之风疹、湿疹:龙胆泻肝汤主治胆实火上炎证、肝经湿热下注证。香薷散主治夏月伤于寒湿之阴暑证。考点 治疗风疹
3、和湿疹的方药。 某男,67岁。外伤后心脏骤停,呼吸困难,需要进行心肺复苏,用药时给药途径不包括A静脉给药B中心静脉滴注C气管内给药D肌内注射E心内注射正确答案:D 渗出性心包炎A心包摩擦音B舒张早期奔马律C颈静脉怒张,奇脉,脉压减小D心界向两侧扩大,心音遥远,Ewart征正确答案:D 血栓闭塞性脉管炎血瘀证宜用( )A.附桂八味丸加减B.十全大补汤加减C.四妙勇安汤加减D.桃红四物汤加减E.阳和汤加减参考答案:D 下列乙类传染病,不属按照甲类传染病报告和管理的是A.肺炭疽B.脊髓灰质炎C.人感染高致病性禽流感D.艾滋病E.SARS正确答案:D乙类传染病是指:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎
4、、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。其中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲类传染病的预防、控制措施。 在正常典型心电图中( )。AP波反映两心房去极化过程BQRS波反映两心室去极化过程CT波反映两心房复极化过程DT波反映两心室复极化过程EST段是指从QRS波群终点到T波终点之间的线段正确答案:ABD21年中西医结合助理医师考试真题及详解9辑 第2辑 胰头癌的体征
5、是( )A.麦氏点压痛B.墨菲征阳性C.库瓦济埃征阳性D.库瓦济埃征阴性E.板状腹参考答案:C 功能清热解毒、排脓利尿的药物是A射干B鱼腥草C紫草D苦参E蒲公英正确答案:A 关于小儿腹泻的治疗原则,以下不正确的是A纠正脱水B调整饮食C合理用药D预防并发症E抗菌纠正酸中毒正确答案:E 平卧,大腿根部上止血带,站立10秒钟内释放止血带出现自上而下的静脉充盈A大隐静脉瓣膜功能不全B交通静脉瓣膜功能不全C深部静脉堵塞D动静脉瘘正确答案:A 抗血小板抗体增加,见于A.特发性血小板减少性紫癜B.再生障碍性贫血C.缺铁性贫血D.溶血性贫血E.慢性粒细胞白血病参考答案:A 发热以夜间为甚,其病机是 ( )A阳
6、明腑实B气虚血虚C温病入营D湿温内蕴E热邪客表正确答案:C中医按照阴阳理论来解释营分证身热夜甚的,因为营属阴,夜亦属阴,二者相合,属阴的营分证在同样的属阴的夜间自然症状更重一些,所以营分证在夜间热会更明显。 八脉交会穴中常与足临泣配合使用的是A.公孙B.列缺C.申脉D.后溪E.外关参考答案:E 既能疏肝破气,又能散结消滞的药物是( )A橘皮B青皮C枳实D木香E香附正确答案:B 下列选项中不是汤剂的特点的是A.吸收快B.便于随证加减C.药效快D.方便携带E.适用于病证较重或病情不稳定的患者正确答案:D汤剂不方便携带。21年中西医结合助理医师考试真题及详解9辑 第3辑 双人心肺复苏时,胸外心脏按压
7、5次进行口对口呼吸A1次B2次C3次D4次正确答案:A解析:单人复苏时,心脏按压15次进行口对口呼吸2次(15:2)(B项);双人复苏时,心脏按压5次进行口对口呼吸1次(5:1)(A项)。 患者,女,60岁。反复咳嗽,咳痰20余年,加重5天,现咳嗽气促,痰多色黄黏稠,咳吐不爽,胸胁胀满,咳时引痛,身热,口干欲饮。舌质红,苔黄腻,脉滑数。查体:双下肺可闻及湿哕音,X线示双肺纹理增粗紊乱。治疗应首选 ( )A清金化痰汤B定喘汤C温胆汤D麻杏石甘汤E加减泻白散正确答案:A上述症状辨证为肺炎球菌肺炎痰热郁肺证。治疗宜清热肃肺,豁痰止咳,方用清金化痰汤。故本题选A。 决定肿瘤组织来源主要根据A肿瘤的异型
8、性B膨胀性生长C细胞核的形态D胞浆内细胞器E胞浆内产物正确答案:E 下列哪项指标对诊断T3型甲亢有独特作用?ATT3BTT4CFF3DFT4正确答案:AC解析:诊断T3型甲亢,血中TT3和FT3有独特的作用。临床常见的Graves病,甲状腺分泌T4占80%,血中TT4、FT4的测定可反映甲状腺功能。而T3型甲亢,T4的分泌有所减少,T3的分泌比例增多。 叙述并演示指切进针法的操作。参考答案:称爪切进针法,用左手拇指或示指端切按在腧穴位置上,右手持针,紧靠左手指甲面将针刺入腧穴。此法适宜于短针的进针。 关于腰椎间盘突出症临床定位诊断描述错误的是A小腿外侧和足内侧感觉异常提示腰45椎间盘突出B膝反
9、射减弱提示腰45椎间盘突出C外踝和足外侧感觉异常提示腰5骶1椎间盘突出D跟腱反射减弱提示腰5/骶1椎间盘突出正确答案:B 患者,女,20岁。患地方性甲状腺肿,颈部肿大明显,其发病机制是A.缺铁B.缺碘C.缺钙D.维生素B2缺乏E.内因子缺乏正确答案:B地方性甲状腺肿又称为单纯性甲状腺肿,外环境缺碘是发病主要因素,由于碘的摄入不足,无法合成足够量的甲状腺素,便反馈性地引起垂体TSH分泌增高并刺激甲状腺增生和代偿性肿大。 下列各项,不属按诊内容的是A、按皮肤B、按四肢C、按毛发D、按胸胁E、按头颅参考答案:C 宫颈癌的临床分期是根据 ( )A有无淋巴结转移B病灶累及的范围C肉眼所见病灶大小D术后所
10、见修订分期E临床症状严重程度正确答案:B宫颈癌的临床分期主要是根据病灶累及的范围进行分期。故本题选B。21年中西医结合助理医师考试真题及详解9辑 第4辑 治疗心力衰竭痰饮阻肺证,应首选的方剂是()A.四逆汤合五苓散B.参附汤合炙甘草汤C.真武汤合三子养亲汤D.生脉饮合五苓散E.真武汤合葶苈大枣泻肺汤答案:C 中医学认为,甲状腺功能亢进症的基本病理是A气滞、血瘀、正虚B痰凝、血瘀、正虚C气滞、火郁、痰凝D气滞、痰凝、血瘀E痰凝、火郁、血瘀正确答案:C解析:甲状腺功能亢进症的基本病理为气滞痰凝,壅结于颈前;痰气郁结,化火伤阴。 与EB病毒感染发生有关的是A肝细胞肝癌B伯基特淋巴瘤C慢性粒细胞白血病
11、D胃黏液癌正确答案:B 咖啡因的中枢兴奋和舒张支气管平滑肌作用的机制是A激活受体B阻断腺苷受体C阻断受体D激活磷酸二酯酶,降低胞内cAMP含量E以上均不是正确答案:B 瘀血引起的崩漏,治疗应选用的法则是( )A、塞因塞用B、通因通用C、补气摄血D、清热凉血E、热者寒之参考答案:B 首选用于治疗类风湿性关节炎肾虚寒凝证的方剂是A健步虎潜丸B三痹汤C蠲痹汤D金匮肾气丸E独活寄生汤正确答案:E 试述心脏功能的分级方案参考答案:(1)级 平时一般活动不引起心力衰竭症状。(2)级 日常活动出现心力衰竭症状(呼吸困难、乏力)。(3)级 低于平时一般活动即可引起心力衰竭症状。(4)级 休息时出现心力衰竭症状
12、。 营养不良的老年入尿量增多的可能原因是( )。A抗利尿激素分泌减少B肾小球滤过量减少C尿素生成减少D肾髓质直小血管血流加速E醛固酮分泌减少正确答案:C 某女,51岁。中风病3年。现左侧肢体活动不利,消瘦,自汗,口舌歪斜,语言不利,面色苍白,气短乏力。心悸便溏,舌质暗淡,苔白,脉细涩。查头部CT示右侧基底节区陈旧性脑梗塞。其证型为A肝肾阴虚、风阳上扰证B肝阳暴亢、风火上扰证C痰热腑实、风痰上扰证D痰瘀互结、痹阻经络证E气虚血滞、脉络瘀阻证正确答案:E21年中西医结合助理医师考试真题及详解9辑 第5辑 患者,男,43岁。口渴咽干,心烦失眠,舌红少津,脉细数。宜首选的药物是A、黄连B、朱砂C、黄芪
13、D、麦冬E、柏子仁参考答案:D 下列哪项表皮为黏膜组织A阴道B阴阜C大阴唇D处女膜E小阴唇正确答案:D (143144题共用备选答案) “夫医者,非仁爱之士不可托也,非聪明达理不可任也,非廉洁淳良不可信也。”是说我国古代医生择徒甚严,此话出自A.孙思邀B.白求恩C.张仲景D.希波克拉底E.杨泉正确答案:El 参苓白术散除益气健脾、止泻外,还具有的功用是正确答案:B 男,58岁,6个月前曾患急性心肌梗死,近3个月来偶于快跑时出现胸闷,持续约1小时。心电图提示V1V5导联ST段抬高3mm。查体:左侧心界扩大,心尖搏动弥散,心尖部可闻及3/6级收缩期杂音。该患者最可能的诊断为A急性心肌梗死B变异型心
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