21年临床执业助理医师考试题免费下载9章.docx

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1、21年临床执业助理医师考试题免费下载9章21年临床执业助理医师考试题免费下载9章 第1章 不孕症的治疗，以下哪项不妥（ ）A手术治疗器质性疾病，如阴道横隔、宫颈狭窄等B促排卵首选LHRHC溴隐亭治疗高泌乳血症D用雌激素改善宫颈粘液E输卵管阻塞的手术治疗正确答案：B考点不孕症的治疗方法及合理选择分析促排卵首选克罗米芬，HCG常与其合用。若克罗米芬无效，可选用HMG+HCG；若为下丘脑性无排卵，可用LHRH. 腹股沟管内环体表投影的部位应在（ ）A腹股沟韧带中点B耻骨结节外侧C肿块隆起最明显处D腹股沟韧带中点上方2厘米E髂前上棘的内侧正确答案：D考点腹股沟区解剖分析此题为概念题，腹股沟管内环的体表

2、投影部位在腹股沟韧带中点上方2厘米。 女，36岁，腹痛伴频繁呕吐2天。体查：脉搏120次/分，呼吸32次/分，血压90/60mmHg，呼吸深，似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪种检查A血清钙测定B血清钾测定C血气分析D血清钠测定E血CO2CP测定正确答案：C 按病因和发病机制可将贫血分为A红细胞再生障碍、红细胞溶血破坏B红细胞内在缺陷、红细胞破坏过多C红细胞生成减少、红细胞破坏过多D造血物质缺乏、造血功能障碍E红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血正确答案：E6答案E 解析：贫血按病因和发病机制分类为红细胞生成减少、红细胞破坏过多、失血。急性硬脑膜外血肿最典型的临床表现是()A.视乳头水肿B.

3、昏迷-清醒-再昏迷C.双侧瞳孔不等大D.一侧肢体瘫痪E.大脑强直抽搐B 符合中度烧伤的烧伤面积的范围是A、31%40%B、11%30%C、5%10%D、41%50%E、51%60%参考答案：B 2型糖尿病并发急性感染时的治疗选择A.饮食治疗B.正规胰岛素C.长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素)D.口服降血糖药E.口服降血糖药加小剂量胰岛素正确答案：B略 急性普通型肝炎，肝坏死的类型为A、桥接坏死B、大片坏死C、灶状坏死D、点状坏死E、碎片状坏死参考答案：D21年临床执业助理医师考试题免费下载9章 第2章 女性，37岁。反复发作性干咳?喘息5年，力，重6天入院。入院查体：体温37、心率120次/分、呼吸

4、36次/分、血压100/70mmHg，话不成句，烦躁不安，端坐呼吸，口唇发绀，双肺满布哮鸣音。动脉血气示pH7.51、PaCO2 29.6mmHg、PaO2 48mmHg、HCO3-25mmHg。FEV1/FVC为43%。最可能的诊断是A支气管哮喘急性发作期B支气管哮喘非急性发作期C喘息型支气管炎迁延期D喘息型支气管炎急性发作期E喘息型慢性支气管炎缓解期正确答案：A 患者最可能的诊断是A尿毒症B脑血管意外C乙型脑炎D糖尿病酮症酸中毒E肝性脑病正确答案：E 高血压病时的肾脏病理变化表现为（ ）A颗粒性固缩肾B肾脏单发性贫血性梗死C肾脏淤血D肾的多发性大瘢痕凹陷E肾动脉动脉瘤形成正确答案：A 降压

5、反射的生理意义是A升高动脉血压B降低动脉血压C增强心血管活动D减弱心血管活动E维持动脉血压相对恒定正确答案：E 脑脊液蛋白-细胞分离现象常见于A、病毒性脑膜炎B、结核性脑膜炎C、格林-巴利综合征D、化脓性脑膜炎E、运动神经元病参考答案：C 患者，男性，40岁，6小时前发生十二指肠壶腹（球部）溃疡前壁穿孔，以下症状及体征中，不应出现的为（ ）A全腹压痛及肌紧张B肠鸣音亢进C发热及白细胞计数上升D呼吸浅快，腹肌呈板样E肝浊音界消失正确答案：B 有机磷杀虫药中毒的表现中，用阿托品治疗无效的是（ ）。A呼吸困难B流涎C肌束震颤D腹痛E多汗正确答案：C 肾损伤保守治疗下列哪项是错误的A.抗休克治疗B.密

6、切观察C.应用止血剂，止痛、镇静剂D.抗感染治疗E.尽早下床活动正确答案：E肾损伤保守治疗原则是抗休克、绝对卧床休息、止血止痛、预防感染、密切观察生命体征变化。21年临床执业助理医师考试题免费下载9章 第3章 从宫颈到达骨盆侧壁的韧带是A阔韧带B子宫骶骨韧带C卵巢固有韧带D主韧带E子宫圆韧带正确答案：D 如果胸部X线检查正常其诊断可考虑A.膈下脓肿B.肺炎C.结核性胸膜炎D.急性胰腺炎E.以上均不能完全排除正确答案：E 患者，男，50岁，进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。行标准根治术后病理结果为DukesB期，其5年生存率为A.25%B.35

7、%C.45%D.55%E.65%参考答案：E引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.粪链球菌B.葡萄球菌C.大肠埃希菌 SXB引起血源性肺脓肿最常见的病原菌是A.粪链球菌B.葡萄球菌C.大肠埃希菌D.肺炎克雷伯杆菌E.厌氧菌正确答案：B 骨折急救时主要应进行A抗感染治疗B脱水治疗C妥善固定D通报家属E开放骨折复位正确答案：C 关于脓性指头炎的治疗措施中，下列哪项是错误的？（ ）A局部热敷，理疗B抬高患肢，给止痛剂C应用磺胺药或抗生素D必须在局部出现波动时方可切开引流E疼痛剧烈，指腹张力显著增高时，马上切开减压正确答案：D考点手指化脓性感染的处理分析应牢记手指化脓性感染时的处理原则。脓性指头炎为末节

8、指腹的化脓性感染，早期应采用抗炎的各种措施积极处理，常可达到控制感染使其消退的目的。但如感染控制不满意、疼痛加剧、指腹张力增高时，应立即切开引流减压。不能等到波动出现后才手术，否则可能因未及时处理而增加病人痛苦，引起指骨缺血性坏死、慢性骨髓炎等合并症。 男，22岁。水肿，进行性少尿1周。查体：BP155/100mmHg。双下肢水肿。尿RBC2040/HP，蛋白(+)。Scr679mol/L，抗GBM抗体阳性。肾活检病理示新月体性肾小球肾炎。其最重要的发病机制是A、高血压、蛋白质、高血脂等非免疫因素B、原位免疫复合物形成引起的体液免疫反应C、循环免疫复合物沉积引起的体液免疫反应D、细胞免疫E、遗

9、传因素参考答案：B(2022)激活糜蛋白酶原的是A、肠激酶B、胰蛋白酶C、盐酸D、组胺E、辅脂酶激活糜蛋白酶原的是A、肠激酶B、胰蛋白酶C、盐酸D、组胺E、辅脂酶参考答案：B21年临床执业助理医师考试题免费下载9章 第4章 治疗流行性脑脊髓膜炎首选的药物是A.环丙沙星B.利福平C.多西环素D.磺胺嘧啶E.庆大霉素正确答案：D腹水化验中腺苷脱氨酶(ADA)活性升高,最可能的是()A.心功能衰竭腹水B.结核性腹膜炎C.继发性腹膜炎D.肝硬化腹水E.自发性腹膜炎B药液渗出和外渗后的处理原则()A.应立即停止在原部位输液，抬高患肢，及时通知医生，给予对症处理B.发疱剂及刺激性药液外渗后，可在该肢体远端

10、留置导管C.发生液体外渗，在撤除管路时应避免过重压迫穿刺部位D.观察渗出或外渗区域的皮肤颜色、温度、感觉等变化及关节活动和患肢远端血运情况并记录E.如果导管必须拔除，在拔导管之前，应抽吸输入的药液，轻轻按压穿刺部位，防止组织进一步损伤答案ACDE 维生素C能使下列哪种物质转化后组成胶原蛋白的重要成分A脯氨酸B羟脯氨酸C蛋氨酸D羟赖氨酸E谷胱甘肽正确答案：A 根据下列条件，回答 148150 题：男，36岁，5天前发热、咽痛，应用抗生素治疗无效，颈部浅表淋巴结肿大，咽部充血。扁桃体度肿大，下肢少许瘀斑。白细胞16.6109/L，原始细胞0.60，血红蛋白809/L。血小板34109/L。第 14

11、8 题 最可能的诊断为（ ）A特发性血小板减少性紫癜B缺铁性贫血C再生障碍性贫血D溶血性贫血E急性白血病正确答案：E 早期诊断急性血源性骨髓炎最可靠的依据是A.急骤高热，毒血症状，疼痛症状和局部压痛B.X线平片C.CTD.核素扫描E.局部分层穿刺正确答案：E 医疗事故的行为主体在医疗活动中违反了 （ ） 。正确答案：C 应用孕激素治疗有效的是A、子宫性闭经B、功能失调性子宫出血，子宫内膜萎缩型C、子宫内膜结核D、子宫内膜异位症E、过期流产参考答案：D21年临床执业助理医师考试题免费下载9章 第5章 对脑和长骨的发育最为重要的激素是A生长素B甲状腺激素C雄激素D雌激素E甲状旁腺激素正确答案：B

12、治湿热泻痢及下痢脓血、里急后重等证，宜选用的药物是（ ）正确答案：D 浸润麻醉时，局麻药液中加入肾上腺素的主要目的是（ ）。 查看材料正确答案：A此题暂无解析 7岁小儿，浮肿5天，尿少，浓茶样，头痛，眼花，呕吐，血压22.7/16kPa（170120mmHg），血尿素氮6.4mmol/L（18mg/dl），尿蛋白（+），红细胞20个/HP，颗粒管型01个HP。诊断为A、急性肾病B、急性肾炎、高血压脑病C、急进性肾炎D、慢性肾炎E、急性肾炎、急性肾衰参考答案：B 以下疾病应行限期手术的是（ ）A胃癌B急性阑尾炎C急性胆囊炎D腹股沟斜疝E结节性甲状腺肿正确答案：A考点限期手术的适应证分析1临床上按

13、照手术的期限将手术分为3种：急诊手术，指需要在最短的时间内必须进行的紧急手术，如急性阑尾炎、急性胆囊炎等急性疾病的手术治疗；限期手术，手术时间虽然可以选择但必须在尽可能短的时间内进行的手术，如恶性肿瘤的手术；择期手术，指可以在任何时间进行的、可以有充足的时间进行术前准备的手术，如结节性甲状腺肿、腹股沟斜疝等疾病的手术。 （共用题干）6岁，女孩。出生后反复呼吸道感染，平时少活动。体检：无发绀，心前区稍隆起，胸骨左缘3、4肋间闻及级粗糙全收缩期杂音、伴震颤，P2亢进。最可能的诊断是A.房间隔缺损B.室间隔缺损C.动脉导管未闭D.法洛四联症E.肺动脉狭窄正确答案：B左向右分流型先天性心脏病由于肺充血

14、明显，常合并呼吸系统感染如肺炎等。查体：胸骨左缘第3、4肋间粗糙的全收缩期杂音，常伴震颤，肺动脉第二心音正常或增强是室间隔缺损的体征。室间隔缺损易并发支气管炎、充血性心力衰竭、肺水肿及感染性心内膜炎。 36周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是（ ）。A指甲硬B反甲C甲面多白纹D指甲未达指尖E指甲超过指尖正确答案：D 临产后子宫收缩特点错误的是A官缩高峰时，宫体变硬B有节律的阵发性收缩C宫缩起自两侧子宫角部D宫底部最强，子宫下段最弱E短缩变宽的官体部肌纤维收缩后能恢复原来长度正确答案：E解析临产的诊断有规律而逐渐增强的子宫收缩，宫颈管消失伴宫颈口扩张，胎先露部下降。宫缩起自两侧子宫角部；

15、宫缩时宫底部最强，子宫下段最弱；宫缩高峰时，宫体变硬；短缩变宽的宫体部肌纤维收缩后不能恢复至原来长度，而是较前略短。21年临床执业助理医师考试题免费下载9章 第6章 子宫内膜异位症最典型的临床症状是A月经期第12日剧烈下腹痛B非月经期两侧下腹剧烈疼痛C继发性痛经，进行性加重D月经期腹痛伴肛门坠胀感E月经期腹痛伴经量减少正确答案：C解析：子宫内膜异位症所特有的典型症状是继发性痛经，且随着局部病变加重而逐年加剧。 女性，22岁。不规则低热伴关节痛1个月，3天来尿少、浮肿，皮肤有瘀斑，化验尿蛋白（+），红细胞10个/HP，血ESR 40mm/h，血ANA1/60（+），首先考虑的诊断是（ ）A风湿性

16、关节炎B系统性红斑狼疮C关节型过敏性紫癜D原发性肾病综合征E急性肾小球肾炎正确答案：B年轻女性患者，有发热、关节痛，化验尿蛋白(+)，血沉快，血ANA(+)，首先考虑系统性红斑狼疮。风湿性关节炎表现为游走性大关节疼痛；急性肾小球肾炎表现为高血压、血尿、水肿、蛋白尿。原发性肾病综合征表现为大量蛋白尿、高度水肿。关节型过敏性紫癜一般不会出现尿检明显异常。 5岁小儿腕部骨化中心的数目为（ ）。正确答案：C （ 111112 题共用备选答案）A普萘洛尔B去甲肾上腺素C异丙肾上腺素D多巴胺E酚妥拉明第 111 题 具有同时阻断1和2受体的药物是（ ）正确答案：A同时阻断1和2受体的药物是普萘洛尔。阻断心

17、脏1受体，使心肌收缩力减弱，心率和传导减慢，心输出量减少，心肌耗氧量降低，阻断血管平滑肌的2受体，可使冠脉血流量减少。阻断支气管的2受体，可诱发或加重哮喘。120酚妥拉明能选择性阻断血管的a受体，扩张血管，使外周阻力降低，血压下降。 胰岛索的药理作用不包括 （ ）。正确答案：D DIC最常见的病因是A肿瘤性疾病B羊水栓塞、产科疾病C感染性疾病D结缔组织病E外科创伤正确答案：C 根据下列材料回答下列各 题。 女性，30岁，乏力、食欲减退、咳嗽l个月，低热、盗汗l周，胸片示右肺上叶尖段片状模糊阴影伴空洞形成。体检未发现阳性体征。 以下最不应被遗忘的检查是A.痰细菌培养B.痰抗酸染色C.末梢血白细胞

18、计数D.上消化道造影E.呼吸功能检查正确答案：B 下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是A足背B小腿中1/3外侧C小腿中1/3内侧D小腿下1/3内侧E小腿下1/3外侧正确答案：D21年临床执业助理医师考试题免费下载9章 第7章 男性，36岁，由6m高处坠下，骑跨于横竿上，不能排尿。会阴部、阴茎根部及阴囊肿胀淤血，多次试行导尿失败。处理时应采取 （ ）A非手术治疗B耻骨上膀胱穿刺术C耻骨上膀胱造瘘术D行尿道会师术E经会阴行血肿清除、尿道修补术正确答案：E本例特点为男性，高处坠下会阴部骑跨伤，伤后不能自行排尿，会阴部、阴茎根部及阴囊淤血肿胀，说明损伤在尿道。会阴部骑跨伤使固定的尿道球部挤向耻骨联合

19、下方而引起该部损伤。本例多次试行导尿失败，应诊断为尿道重度裂伤或断裂。但试行导尿一次足矣，不宜多次试行，以免加重损伤、增加痛苦及导致感染。该病例的治疗应立即手术，经会阴清除血肿，尿道修补或吻合术。 骨骼肌兴奋一收缩耦联中主要参与的离子是（ ）。A.Ca2+B.Na+C.K+D.CrE.Mg2+正确答案：A此题暂无解析 孕35周，子痫，抽搐控制6小时，此时应采取的措施是A人工破膜B剖宫产C引产D会阴侧切E低位产钳术正确答案：B 子宫颈癌最早出现的症状是（ ）。A.尿频、尿急B.接触性出血C.腹痛D.大量米汤样恶臭白带E.绝经后长期阴道流血正确答案：B此题暂无解析 红细胞的主要功能是 （ ）。正确

20、答案：D 男，35岁。服农药自杀，被发现后急送医院。查体：R30次/分，BP110/80mmHg，昏迷状态，皮肤湿冷，双瞳孔针尖大小，双肺大量湿性哕音。该病最主要的致死原因是A中毒性心肌炎B脑水肿C中毒性休克D急性肾衰竭E呼吸衰竭正确答案：E 新生儿散发性甲状腺功能减低症最早出现的症状是A腹泻B贫血C生理性黄疸消退延迟D心率正常E发热正确答案：C(2022)绒毛膜癌常见的转移部位依次是A、肺、盆腔、肝、脑、阴道B、肺、阴道、盆腔、肝、脑C、肺、脑、盆腔、肝、绒毛膜癌常见的转移部位依次是A、肺、盆腔、肝、脑、阴道B、肺、阴道、盆腔、肝、脑C、肺、脑、盆腔、肝、阴道D、阴道、肺、盆腔、肝、脑E、肺

21、、肝、阴道、盆腔、脑参考答案：B21年临床执业助理医师考试题免费下载9章 第8章 最应具备公正廉洁医德素质的是A.医院后勤保障人员B.医疗资源的管理和分配者C.妇产科医师D.内科医师E.临床护士正确答案：B略 典型苯丙酮尿症的发病原因是A.酪氨酸转氨酶缺乏B.苯丙酸转氨酶缺乏C.苯丙氨酸羟化酶缺乏D.酪氨酸羟化酶缺乏E.二氢生物蝶呤还原酶缺乏参考答案：C 特布他林的平喘作用机制为 （ ）。正确答案：C 在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中，以下哪一项最重要A右季肋部挫伤，合并肋骨骨折B血红蛋白90g/L，红细胞31012/L。C右上腹明显压痛及腹肌紧张D血压80/60mmHg，脉搏110次/分E腹

22、腔穿刺抽出不凝固的血液正确答案：E 男性，26岁。4周前着凉发热39，其后1周颜面肿，尿量少于100 ml/d。查体：血压180/120mmHg，Hb 100g/L，尿蛋白（+ + +）、沉渣RBC 4080/HP。BUN20 mmol/L，Scr 702 mol/L。临床诊断为（ ）正确答案：C 患儿8个月，3d前无明显诱因突然抽搐，抽搐时神志不清，双目凝视，持续2分钟自行缓解，醒后活泼如常。血钙为173mmolL，血磷为l0mmolL，血镁为10mm/L，血糖为46mmolL，诊断为A.低血糖B.化脓性脑膜炎C.婴儿痉挛症D.维生素D缺乏性手足搐搦症E.低镁血症正确答案：D略 女性，l8岁

23、，干咳，X线左下肺边缘可见模糊小斑片阴影，冷凝集试验阳性，宜选用（ ）。 查看材料正确答案：B此题暂无解析 二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于A脾动脉B脑动脉C肾动脉D下肢动脉E肠系膜动脉正确答案：B21年临床执业助理医师考试题免费下载9章 第9章 男婴，足月，自然分娩，娩出时脐带绕颈一周，Apgar评分1分钟3分，5分钟7分。体检：小儿易激惹，拥抱反射增强，肌张力高，最可能的诊断是A新生儿低血钙B新生儿低血糖C新生儿脑膜炎D室管膜下出血E新生儿缺氧缺血性脑病正确答案：E 一患者常规体检时发现空腹血糖为65mmolL，下列哪项不妥A.进行口服葡萄糖耐量试验B.空腹及餐后2h血糖测定C.分析影响

24、血糖结果的因素D.24h尿糖定量及糖化血红蛋白测定E.口服降血糖药物治疗正确答案：E空腹血糖70mmFL，或随机血糖111mmolL可诊断为糖尿病，空腹血糖<60mmFL为正常；空腹血糖61mmlL但<70mmolL，可诊断为空腹血糖升高，需进行GTTT；GTT2h血糖111mmolL可诊断为糖尿病，78mmolL但<111mmolL为糖耐量减退(也称糖耐量异常)，<78mmolL为正常。以上均系静脉血浆葡萄糖值，空腹的定义为采取血标本前至少8h未进食。考点：糖尿病的诊断 脊柱骨折搬运时禁用的方法是A.平托将伤员移至木板B.平托将伤员移至担架C.多人用手同时平托搬运D.

25、一人抬头一人抬足搬运E.将患者躯干成一整体滚动正确答案：D 戒酒通常采用在酒中加入戒酒药使酗酒者饮用后痛苦地恶心呕吐，抵消了饮酒的欣快感，这种方法是A系统脱敏疗法B厌恶疗法C标记奖励法D生物反馈疗法E放松训练正确答案：B解析：五个选项都是行为治疗的常用方法，这种戒酒方法属于厌恶疗法，女,28 岁。左上肢不慎被开水烫伤 1 小时,疼痛明显。查体:左前臂约患者手掌大小皮肤红肿明显,有大小不一水疱,水疱无破裂,创面无明显异物污染,关于患者的治疗正确的是()A.创面周围注射止痛药物B.注射破伤风类毒素C.消毒后局部加压包扎D.去除水疱皮，消毒包扎E.抽去水疱液，消毒包扎E 最多见的直肠肛管周围脓肿是（ ）A肛门周围脓肿B坐骨直肠窝脓肿C骨盆直肠窝脓肿D直肠后间隙脓肿E直肠粘膜下脓肿正确答案：A俗话说的“多愁善感”是指( )A.易激惹B.情绪低落C.情感脆弱D.情感迟钝参考答案：C 下列诊断哪项最正确A亚临床肝性脑病B肝性脑病期C肝性脑病期D肝性脑病期E肝性脑病期正确答案：C