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1、21年临床执业助理医师考试题库精选7卷21年临床执业助理医师考试题库精选7卷 第1卷 关于类风湿关节炎的临床特征下列哪一项是错误的 ( )。正确答案:B 鉴于近年来痢疾杆菌的耐药菌株日益增多,故在应用抗生素时应考虑选用以下哪种A氨苄青霉素B庆大霉素C磺胺甲基异嘿唑D头孢噻肟钠或头孢三嗪E阿奇霉素正确答案:D 女,50岁,患急性胰腺炎入院,出现多器官功能不全综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是A细胞因子B炎性介质C生长因子D全身炎性反应E组织缺血一再灌注过程正确答案:C解析机体受到严重损害因子的侵袭发生剧烈的防御性反应,一方面可起稳定自身的作用,另一方面又可起损害自身的作用。后一方面是
2、指体液中出现大量细胞因子、炎症介质及其他病理性产物,对组织细胞起各种损害作用,可导致器官功能障碍,启动MODS。各种急性病症有共同的病理生理变化,即组织缺血一再灌注过程和(或)全身性炎症反应。 疾病的三间分布是指A地区、时间、人群分布B散发、流行、大流行C散发、流行、暴发D周期性、季节性、长期性E以上都不是正确答案:A 慢性粒细胞白血病A红细胞中有染色质小体B糖原染色阳性C骨髓细胞可见Auer小体D红细胞大小不等,中心淡染区扩大EPh1染色体阳性正确答案:E21年临床执业助理医师考试题库精选7卷 第2卷 8岁患儿,浮肿、少尿4天,1日来头晕眼花、呕吐,测血压120/100mmHg,尿常规示红细
3、胞12个/HP,该患儿诊断为 ( )A急性肾小球肾炎循环充血B高血压病C急性肾炎合并高血压脑病D急进性肾炎E急性肾功能衰竭正确答案:C本题为一病例分析,特点:起病年龄8岁,学龄儿童;起病急,4天,症状为急性肾炎三大症状即:浮肿,血尿为镜下血尿,尿常规示12个红细胞HP (>5个HP为异常),高血压120100mmHg;高血压脑病症状:在急性肾炎基础上出现 头晕、眼花、呕吐、血压又高,符合高血压脑病。鉴别急性肾功能衰竭,为少尿、无尿、氮质血症。肾炎合并循环充血表现呼吸困难、端坐呼吸、肺底部干湿哕音。 关于卵巢肿瘤常见的并发症,不包括以下哪项( )A蒂扭转B囊肿破裂C囊内出血D感染E恶变正确
4、答案:C考点卵巢肿瘤常见的并发症、诊断与鉴别诊断分析除C项外均为卵巢肿瘤的并发症。正因为有这些并发症。所以一旦确诊为卵巢肿瘤就应手术治疗。畸胎瘤最易发生蒂扭转,为最常见的急腹症。另外破裂和感染也可引起急腹症。双侧卵巢肿瘤迅速增大,尤其出现腹水应考虑恶变的可能。重点在于鉴别诊断。 患者女,66岁。充血性心衰,房颇,心率长期在100120次分,口服地高辛0.25gd,两周后心率无明显下降,为进一步控制心率,应首选A、苯妥英钠B、受体阻滞剂C、螺内酯D、硝普钠E、硝酸甘油参考答案:B CO中毒时下列不正确的是A、严重中毒血液COHb浓度可高于50%B、迟发脑病恢复较慢C、老人应与脑血管意外鉴别D、应
5、立即原地抢救E、老人和孩子易患参考答案:D 首选的药物治疗为( )。A青霉素B头孢菌素C链霉素D红霉素E无环鸟苷正确答案:D肺炎支原体肺炎选用大环内酯类抗生素,红霉素属于此类抗生素。21年临床执业助理医师考试题库精选7卷 第3卷 腹腔内剖腹探查术适应症不包括A、腹部损伤B、有明显腹膜炎症状C、肠蠕动异常活跃D、宫外孕E、膈下游离气体参考答案:C 肺换气时气体通过的部位是A支气管B细支气管C肺泡壁D肺泡小管E呼吸膜正确答案:E 诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是A进餐后上腹部饱胀不适B呕吐物量大C呕吐物内含大量宿食D呕吐物内无胆汁E呕吐后症状可暂时缓解正确答案:C 关于急进性肾小球肾
6、炎描述不正确的是AB超及腹部X线平片均提示双肾增大B型血清抗肾小球基底膜抗体阳性C型血清免疫复合物阳性伴血清补体下降D型血清抗中性粒细胞胞质抗体阴性E50%以上肾小球囊内有小新月体形成正确答案:D 乙胺丁醇A结核菌抑菌剂B结核菌全杀菌剂C结核菌半杀菌剂D对结核菌无影响E对末梢神经有损害正确答案:A21年临床执业助理医师考试题库精选7卷 第4卷 男,10个月。发热、咳嗽3天,气促、烦躁、食欲缺乏、尿少1天。出生后患肺炎数次。查体:T375,R66次/分,心率180次/分,口唇青紫,两肺细湿啰音。胸骨左缘第3、4肋间闻及34/6级收缩期杂音,肺动脉瓣区第二心音亢进,且右肋下3cm,双足背水肿。考虑
7、诊断为正确答案:B 女,出生11天。不能张口吸乳,偶有咳嗽、蹩眉,头后仰,上肢屈曲,下肢伸直,手半握拳状,无呼吸困难。其最可能的诊断是A、小儿搐搦症B、产后颅内血肿C、小儿癫痫D、破伤风E、呼吸道感染参考答案:D DNA分子上能被RNA聚合酶特异结合的部位叫作A外显子B增强子C密码子D终止子E启动子正确答案:E 急性附件炎A.泡沫样白带B.豆渣样白带C.黄水状白带、阴道壁有浅表溃疡D.发热E.腹剧痛正确答案:D 大气污染对健康的直接损害除外A.急性中毒B.机体免疫力下降C.儿童佝偻病的发生增加D.变态反应E.致癌作用正确答案:C儿童佝偻病的发生与微量元素缺乏及缺少日照有关。21年临床执业助理医
8、师考试题库精选7卷 第5卷 国家鼓励A.无偿献血制度B.无偿义务献血制度C.18周岁至55周岁健康公民自愿献血D.18周岁至50周岁健康公民自愿献血E.国家工作人员、现役军人和高等学校在校学生率先献血正确答案:E略 上例患者为进一步明确诊断,最有意义的检查方法是A大便隐血试验B肝胆脾B超检查C胃镜检查DX线钡餐检查E肝功能化验正确答案:C 关于情绪号隋感,说法正确的是A情绪较为稳定B情感是人和动物共有的C情感与生理性需要有关D情感反应较持久E情感反应不稳定正确答案:D 十二指肠球部的溃疡的腹痛规律是A.无明显规律性B.疼痛-排便-加重C.进食-疼痛-餐前缓解D.疼痛-进食-缓解E.疼痛-便意-
9、缓解参考答案:D 属于责任事故的是A因技术不熟练,手术中误伤大血管,造成大出血死亡B虽未造成死亡,残废,功能障碍,但造成一定损害,延长治疗时间C贻误诊治和抢救时机造成危害后果D发生难以预料的医疗后果E发生无法避免的医疗后果正确答案:C21年临床执业助理医师考试题库精选7卷 第6卷遵循手卫生原则,下列说法错误的是()A.来自皮肤的致病菌是感染的重要来源B.良好的手卫生是护理操作前后的必要保障C.在触摸穿刺部位前后应遵守手卫生原则D.使用消毒措施后可继续进行穿刺部位的触诊E.使用辅助材料时应遵守手卫生原则答案D 男性,45岁,发热、咳嗽I周,曾少量咳痰伴痰中带血3次。胸片示右中叶3cm3cm类圆形
10、阴影,中间可见空洞,无液平。痰找结核菌1次,结果阴性,胸部CT示空洞为偏心空洞,部分洞壁有结节状隆起。进一步的检查应首先考虑A.重复痰找结核菌B.试验性抗感染治疗C.试验性抗结核治疗D.纤维支气管镜活检E.肿瘤标志物检查正确答案:D 女性,48岁,近半年月经不规则,现停经60天,阴道流血l2天,量时多时少。妇科检查:宫颈光滑,子宫稍大,质中等硬,双侧附件无异常,为明确诊断最恰当的检查方法是( )。A尿妊娠试验B基础体温测定C宫颈刮片细胞学检查D子宫内膜病理检查E子宫输卵管碘油造影正确答案:D年龄大药物治疗无效或存在子宫内膜癌高危因素的异常子宫出血,应通过诊刮排除子宫内膜病变。因此本题的正确答案
11、为D。(2022年考试真题) 慢性咳嗽,大量脓痰,反复咯血最多见于A慢性支气管炎B支气管肺癌C支气管扩张D肺结核E肺炎正确答案:C 女,67岁。发现高血压病25年,活动后心悸、气短3年,突发喘憋4小时。患者有慢性支气管炎病史10年。体检:端坐位,BP190110mmHg,呼吸30次/分,脉搏108次分,心界向左侧扩大,双肺可闻及哮鸣音,两肺底有较密集的中小水泡音。该患者突然喘憋的最可能病因是A支气管哮喘B慢性支气管炎急性发作C慢性肺源性心脏病D急性心源性哮喘E肺动脉栓塞正确答案:D解析:心源性哮喘诊断要点为多有高血压、冠心病等基础病存在;发作时出现呼吸困难与喘息外,有频繁咳嗽,咳粉红色泡沫痰;
12、体征为两肺满布湿哕音和哮鸣音,左心界扩大,心率增快,心尖区有舒张期奔马律;胸部X线检查可见左心增大和肺淤血症。21年临床执业助理医师考试题库精选7卷 第7卷 我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS),很快波及到许多省市,这种发病情况称为A周期性流行B大流行C季节性升高D暴发E长期变异正确答案:D 患儿4岁,近1月来发热,面色苍白,多汗,易疲倦,近几日来四肢大关节游走性疼痛,为确定是否为风湿性关节炎,医生做了一些检查,下列哪项对风湿病的诊断有提示作用A、肺炎支原体B、抗OC、A族B溶血性链球菌D、C反应蛋白E、葡萄球菌参考答案:C 幽门梗阻病人呕吐10天。血压9075mmHg,血钾31mmoLL
13、,pH75,应诊断为A呼吸性酸中毒B呼吸性碱中毒C代谢性酸中毒D代谢性碱中毒E代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒正确答案:D幽门梗阻病人呕吐导致胃液丧失过多,这是外科病人发生代谢性碱中毒的最常见原因。此患者血钾31mmolL(35mmolL),pH值75(745),属于低钾性代谢性碱中毒。 ( 129131 题共用备选答案)A抗结核治疗B病灶清除术C肾部分切除术D肾切除术E肾造瘘第 129 题 一侧肾结核,肾上极肾盏有虫蚀样改变,不规则扩大,应采用( )正确答案:C考点肾结核的治疗分析一侧肾结核,肾上极。肾盏有虫蚀样改变及不规则扩大,病变局限于肾的一极,可行肾部分切除术。一侧肾结核无功能,对侧肾正常,应行肾切除术。一侧肾结核无功能,对侧肾重度积水并尿毒症,应先引流对侧肾积水(行肾造瘘术),保护肾功能,待肾功能有恢复后,再切除无功能的结核肾。 关于化生下列说法不正确的是A、移行上皮可出现鳞状上皮化生B、支气管黏膜上皮可出现鳞状上皮化生C、呼吸道黏膜上皮可出现肠上皮化生D、宫颈柱状上皮可出现鳞状上皮化生E、纤维组织化生为软骨组织参考答案:C
限制150内