2022儿科主治考试真题及答案8篇.docx

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1、2022儿科主治考试真题及答案8篇2022儿科主治考试真题及答案8篇 第1篇 某孕妇妊娠32周，因患细菌性腹泻而至宫缩，羊膜已破，曾做羊水磷脂酰甘油测定为 15mg/L，为预防新生儿肺透明膜病，宜采取下列措施，但哪项除外A用地塞米松注入羊膜腔B分娩时防止新生儿缺氧C生后给肾上腺皮质激素D孕妇可口服地塞米松E生后立即气管内滴入表面活性物质正确答案：DD。促进胎肺成熟：对孕2434周需提前分娩或有早产迹象的胎儿，出生48小时前给孕母肌注地塞米松或倍他米松，可明显降低RDS的发病率和病死率。 以下哪项不符合致病性大肠杆菌肠炎的特点()A.好发于秋冬季B.大便腥臭有黏液C.病由轻转重型D.大便镜检有少

2、量白细胞E.有传染性答案：A足月儿生后3天出现黄疸,母血型A型,第5天血清胆红素188.81molL(11mgdl)。本例A、ABO溶血病B、败血症C、生理性黄疸D、Rh溶血病E、胆道闭锁参考答案：C 1天后患儿出现头痛、呕吐，呕吐物为胃内容物，精神萎靡，拒食，时有惊抖。查体：颈部轻度抵抗。双侧膝反射亢进，实验室检查：血常规WBC121109L，中性粒细胞占72。电解质、肝肾功正常，血糖108mmolL。心肌酶升高。脑脊液呈无菌性脑膜炎改变。该患儿诊断可能为A病毒性脑炎B化脓性脑膜炎C乙型脑炎D结核性脑膜炎E中毒性脑炎正确答案：A该患儿年龄不足3岁，持续高热，精神萎靡，呕吐，惊抖，颈部抵抗，外

3、周血wBC升高，脑脊液呈无菌性脑膜炎改变等，符合手足口病第2期(神经系统受累期)表现，为手足口病重型。“性别”在调查项目中的变量编码属于A、定量B、定性C、等级D、数值E、地址参考答案：B 多见于5岁以下儿童正确答案：A2022儿科主治考试真题及答案8篇 第2篇 14岁患儿，因突然出现步态不稳，语言不清就诊。体检：肝脏右肋下35cm，质地中，脾脏肋下未及，神经系统病理反射未引出，四肢肌力、肌张力正常。肝脏酶学异常。该患儿应首选哪项检查确诊A肝脏B超B脑电图C头颅MRID血清铜蓝蛋白E肌电图正确答案：D 2岁小儿平均身长是：()A.65cmB.75cmC.85cmD.90cmE.95cm答案：C

4、 15个月( )A.抬头很稳B.独坐稳C.独站片刻D.独走稳E.双脚并跳正确答案：D 急性肾炎时，在肾小球毛细血管襻及系膜区沉着的补体主要为哪一种AClBC2CC3DC4EC5正确答案：C 该患儿可能的诊断是A急性肾小球肾炎并高血压脑病B急性肾炎并尿路感染C肾炎性肾病D尿路感染E病毒性肾炎正确答案：A 哮喘持续状态的吸氧浓度最佳为A80B70C60D50E40正确答案：E2022儿科主治考试真题及答案8篇 第3篇 轮状病毒肠炎好发季节是()A.冬季B.秋季C.秋冬季D.春季E.夏季答案：C 导致该病的基因突变是ABtkBRAG-1CRAG-2D-基因ECD40L正确答案：A 诱发重症肌无力危象

5、的药物A辅酶AB庆大霉素C三磷腺苷D洛贝林E新斯的明正确答案：BB。氨基糖苷类抗生素、普鲁卡因胺、普萘洛尔、奎宁等药物有加重患儿神经肌接头传递障碍的作用，甚至呼吸肌严重麻痹，应禁用。 女孩16个月，因左下肢不能站立6个月来诊。体检：T 365，神志清，心、肺无异常，左下肢肌力级，轻度肌萎缩，跟腱反射阳性，膝反射未引出，未接种过任何预防注射，诊断脊髓灰质炎。脊髓灰质炎的临床经过应为A潜伏期，前驱期，瘫痪期，恢复期，后遗症期B潜伏期，前驱期，瘫痪前期，恢复期，后遗症期C潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，后遗症期D潜伏期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，后遗症期E潜伏期，前驱期，瘫痪前期，瘫痪期，恢复期，

6、后遗症期正确答案：E 患儿，3岁。临床已确诊单纯性肾病，下列哪些项目检查符合该诊断A呈选择性蛋白尿B24h尿蛋白定量0.1g/kgC血白蛋白明显下降，2球蛋白及丁球蛋白明显增高D血清胆固醇明显增高E血沉明显增快正确答案：ABDEABDE。除外2周内分别3次以上离心尿检查RBC10个/HP，并证实为肾小球源性血尿者。反复或持续高血压，学龄儿童130/90mmHg，学龄前儿童120/ 80mmHg。并除外糖皮质激素等原因所致。肾功能不全，并排除由于血容量不足等所致。持续低补体血症，考虑为单纯性肾病。 足月新生儿，生后3天，因胎膜早破26小时剖宫产娩出，出生体重2400g，出生无窒息。生后2天吃奶差

7、，呕吐，面色发绀，皮肤、巩膜黄染。查体：体温不升，反应差，前囟平，心率150次分，双肺无明显异常，腹部稍胀，肝肋下3 em，四肢肌张力低。白细胞21109L，中性粒细胞088，血清总胆红素289molL，血型为O型，母亲A型。该病儿最可能的诊断是A新生儿ABO溶血病B新生儿败血症C新生儿巨细胞病毒感染D新生儿脑膜炎E新生儿颅内出血正确答案：B新生儿ABO溶血病见于母亲为O型，子为A或B型情况下，而且除黄疸外，一般情况较好，无体温不升，反应差、腹胀，血常规正常；新生儿巨细胞病毒感染生后两天发病应为宫内感染，早期感染多有发育异常，并肝脾大，但血常规以淋巴或单核细胞增多为主。有胎膜早破，血常规高，黄

8、疸重，新生儿败血症可能性大；神经系统症状不突出，新生儿脑膜炎、新生儿颅内出血的可能性小。2022儿科主治考试真题及答案8篇 第4篇 患儿，女，8岁，反复发热、脓血便住院治疗2个月无效，曾正规用抗生素近2个月，数次大便培养阴性(包括厌氧菌、真菌、阿米巴)，血肥达试验阴性，PPD试验阴性，血清结核抗体阴性。可能的诊断是A坏死性小肠结肠炎B沙门菌属感染C溃疡性结肠炎D阿米巴痢疾E抗生素诱发肠炎正确答案：C 病理反射不包括A凯尔尼格征B巴宾斯基征C霍夫曼征D奥本海姆征E戈登征正确答案：A 住院后进一步治疗，以下哪项是不正确的A氧气吸入B静脉补液1500mC洋地黄制剂快速饱和D适当应用镇静药E选用有效抗

9、生素控制感染正确答案：BB。发生肺炎合并心力衰竭，不应大量快速补液。对选择性IgA缺陷者可以输入含IgA的血制品。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： (6163题共用备选答案)A二尖瓣狭窄B法洛四联症C肺动脉瓣狭窄D大动脉换位E动脉导管未闭10岁，胸骨左缘23肋间收缩期喷射性杂音3级，P2减弱，股动脉血氧饱和度84%。最可能的诊断是正确答案：BB。法洛四联症时，因为肺动脉狭窄所致心前区略隆起，胸骨左缘第2、3、4肋间可闻及23级粗糙喷射性收缩期杂音，一般无收缩期震颤。 胞浆型ANCA是下列哪种疾病的标志性抗体A过敏性紫癜B坏死性新月体性肾炎CWegener肉芽肿D溃疡性结肠炎E自身免疫性

10、肝炎正确答案：C胞浆型ANCA对Wegener肉芽肿具有高度特异性，是其标志性抗体，阳性率80。2022儿科主治考试真题及答案8篇 第5篇 (6264题共用备选答案)A4周B68周C3个月D6个月E8个月后囟关闭最迟年龄正确答案：BB。出生时后囟很小或已闭合，最迟 68周龄闭合。 足月新生儿因第二产程延长，胎儿宫内窘迫，产钳助产娩出，生后Apgar评分1分钟为2分，5分钟5分，10分钟8分。由于窒息可引起以下病理状态，但不包括A意识改变，惊厥B急性肾衰竭C心源性休克D溶血性贫血E肺出血正确答案：D新生儿窒息缺氧引起血管内皮损伤，容易触发内源性溶血，引起高凝状态和DIC，红细胞破坏可增加，但不会

11、引起溶血性贫血。 胎龄在37足周至未满42足周，体重在 25003999克是正确答案：AA。足月儿，37周GA42周 (259293天)的新生儿。 有助于临床诊断的主要依据是A血电解质测定B血清CK-MBC大便病毒分离D血液病毒分离E心肌肌钙蛋白阳性正确答案：BCDE 血清中能检出抗HAVIgM的时间是()A.起病后6周内B.起病后12周内C.起病后6月内D.起病后4周内E.起病后12月内正确答案:C 自身免疫性溶血性贫血A.COOMB试验阳性B.红细胞渗透脆性试验阳性C.抗碱血红蛋白含量增高D.高铁血红蛋白还原试验异常E.HAM试验阳性正确答案：A2022儿科主治考试真题及答案8篇 第6篇

12、小儿肺部易发生感染的主要内因是A呼吸中枢不健全B黏膜纤毛运动差C肋骨呈水平位，潮气量小D肺含血量丰富，含气量少E胸腔小而肺相对较大正确答案：D 按上述资料，应属下列哪一型AL1型，标危型BL1型，高危型CL2型，标危型DL2型，高危型EL3型，高危型正确答案：A按FAB分型，根据原始淋巴细胞形态，急性淋巴细胞白血病(ALL)分为3种类型：L1型以小细胞为主，胞浆空泡不明显；L2型以大细胞为主，大小不一，胞浆空泡不定；L3型以大细胞为主，细胞大小一致，胞浆空泡明显。按全国小儿血液病会议(1998年)提出的标准，凡具备下列1项或多项的小儿ALL属高危型：12个月的婴儿白血病。诊断时发生中枢神经系统

13、白血病和(或)睾丸白血病者；染色体核型为t(4；11)(即MLL-AF4融合基因)或t(9；22)(即BCR-ABL融合基因)。少于45条染色体的低二倍体。诊断时外周血WBC50109L者。泼尼松试验不良效应者泼尼松60mg(m2.d)诱导7天，第8天外周血白血病细胞数>1109L。标危型ALL经诱导化疗6周不能获完全缓解者。标危型ALL：不具备上述任何一项危险因素，或B系畸形淋巴细胞白血病有t(12；21)染色体核型者(即EFV6-CBFA2融合基因)者。 4肋间闻及粗糙的全收缩期杂音，可触及震颤，肺动脉第二音亢进，X线以右室大为主，此例可能的诊断()。A、房间隔缺损B、Rogers病

14、C、高位室间隔缺损D、艾森曼格综合征E、动脉导管未闭标准答案：E 2岁患儿，生后接种卡介苗，做PPD 5U红肿10mm10mm，如考虑结核感染，首先做下列哪项检查A血常规B尿常规CX线胸片D痰找结核菌E血培养正确答案：CC。X线检查对确定肺结核病灶的性质、部位、范围及其发展情况和决定治疗方案等具有重要作用，是诊断小儿肺结核的重要方法之一。 一胎龄28周女婴，出生时体重1400g，新生儿期未见异常，生后10周，仍不会抬头，不会笑。患儿生后一直标准配方奶喂养，已添加铁剂，未添加维生素，现体重38kg，HCT40。以下说法正确的是A该婴儿发育迟缓，需进一步检查B该婴儿贫血，需要输血C该婴儿贫血，需要

15、添加铁剂与维生素D应给予固体食物，以提高体重E目前各项检查正常，只需要常规随访正确答案：E 若该患儿在治疗过程中发生癫痫发作，家长带其再来就诊，继续治疗应该A原药物加大剂量B氯硝西泮C异丙嗪D匹莫林E多虑平正确答案：D哌甲酯有很强的神经兴奋作用，有诱发癫痫发作的可能，出现癫痫发作时，不能继续应用该药，应换用中枢兴奋作用温和的药物，如匹莫林。2022儿科主治考试真题及答案8篇 第7篇患儿,女,6岁,因触电导致呼吸心博聚停,须立即进行心脏心肺复苏,心脏按压的频率为()。A.60次/分B.80次/分C.110次/分D.120次/分答案：C可以通过X线检查确诊的异物是A、果仁B、塑料C、金属D、胎粪E

16、、植物类参考答案：C 以下哪项不是风湿性关节炎的特点A常留有畸形B主要累及大关节C呈游走性和多发性D局部呈红肿热痛和功能障碍E经治疗后可治愈正确答案：A晚发性VitK出血症最多见的出血部位是A、颅内B、胃肠道C、骨关节D、皮肤E、鼻参考答案：A 以下哪项不是过敏性紫癜的特点A毛细血管脆性试验阳性B血清IgA及补体C，降低C血小板计数及出凝血时间正常D大便隐血试验可呈阳性E尿液检查可有血尿、蛋白尿及管型正确答案：B 急性肾炎少尿正确答案：D 2022儿科主治考试真题及答案8篇 第8篇 MRI提示右基底节、右侧脑室旁小点片影，血沉、脑脊液检查正常。考虑其病因为A腔隙性梗死B脑缺血C急性播散性脑脊髓

17、炎D病毒胜脑炎E脑白质病正确答案：A本例以发热、急性偏瘫为首发症状，在入院查体即发现双下肢典型皮疹，初步诊断过敏性紫癜与急性偏瘫。过敏性紫癜是一种血管变态反应性疾病，引起毛细血管通透性增加，并有小血管炎病变广泛。本例累及中枢神经系统，结合脑脊液正常，MRI脑梗死表现，提示脑血管发生变态反应炎症阻塞小血管致偏瘫。 患儿经2年抗癫痫药物治疗，仍有阵发性点头、跌倒、发呆或强直性发作，至今不会说话，不能行走，考虑为Lennox-Gastaut综合征，复查脑电图，最可能的改变是A爆发一抑制脑电图B全脑慢波背景上重叠1535 Hz棘-慢复合波C全脑3Hz棘一慢复合波D高幅失律E慢波睡眠期棘一慢波持续发放正

18、确答案：B婴儿痉挛症又称West综合征，以痉挛发作为主(屈曲型痉挛发作表现为点头哈腰，四肢屈曲)，其特征性脑电图改变为高幅失律，临床上首选ACTH或泼尼松治疗，随年龄增长，可转变为Lennox-Gastaut综合征，临床上可有多种发作形式伴智力运动发育迟滞，其特征性脑电图改变为全脑慢波背景上重叠1535Hz棘慢复合波。关于母乳性黄疸描述正确的是A、绝大多数母乳喂养的新生儿都会产生黄疸B、母乳性黄疸以间接和直接胆红素增高为主C、母乳性黄疸都需要停喂母乳D、母乳性黄疸可在生后与生理性黄疸重叠，也可在生后12周才消退E、母乳性黄疸是因为母乳中缺乏-葡萄糖醛酸苷酶参考答案：D 结核性脑膜炎的治疗正确的

19、是A抗结核药物总疗程不少于12个月B抗结核药物总疗程不少于6个月C早期应禁用糖皮质激素以防引起结核扩散D脑脊液恢复正常后继续巩固治疗6个月E治疗后2年无复发，可认为治愈正确答案：ADE 16个月小儿，4天前发热、咳嗽、流涕，今晨发现前额及耳后浅红色斑丘疹，两眼泪多，体温仍高，咽部充血，眼结膜充血，口腔黏膜斑，精神不振，双肺呼吸音粗。最可能的诊断是A风疹B幼儿急疹C猩红热D麻疹E川崎病正确答案：D 急性感染性多发性神经根炎患儿入院时的双下肢肢体在平面上能带动关节活动，能克服地心引力，可判断患儿的肌力是AO级B级C级D级E级正确答案：D肌力按05级分类，O级为肢体完全瘫痪，无肌肉活动；I级为关节无活动，但肌肉及肌腱有轻微的收缩或指、趾活动(接近完全瘫痪)；级为肢体可以作水平运动，但不能克服地心引力(重度瘫痪)；级为肢体可以克服地心引力，但不能对抗阻力(轻度瘫痪)；级：能对抗地心引力和阻力，但肌力减退，轻瘫试验阳性(接近正常)；V级为肌力完全正常。因此本例题的肌力为级。