21年心理咨询师考试历年真题精选9节.docx

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1、21年心理咨询师考试历年真题精选9节21年心理咨询师考试历年真题精选9节 第1节一般资料：男性，57岁，已婚，总工程师。求助者自述：半年前儿子突然车祸去世，我当时就病倒了，血压升高，胸闷气急，没有一点食欲，整日呆坐，回想那天儿子出门时的情况，没人时自己就痛苦一阵，妻子身体也不好，正在住院，我经常想还不如跟儿子一起去吧。儿子是我家的宝贝独子，很优秀，刚从国外留学回来，是我们全家的希望，我们年纪大了，工作活着不都是为了孩子吗，孩子走了我活着还有什么意义?要不是我还有父母在世，他们需要我照顾，我就和儿子一起走了，现在越来越觉得情绪低落，没有一点生活乐趣，班也不上了，每天除了呆坐什么都干不了，饭也经常

2、不吃，失眠头晕，内心十分痛苦，故来求助。引发求助者心理问题的最直接原因是（）。A.认知因素B.生物学因素C.社会性因素D.跨文化因素答案：C解析：本案例求助者的严重心理问题的产生，最直接的原因是儿子遇车祸去世，属于社会性因素。无对象性的知觉是（ ）。 (A)幻觉 （B)错觉(C)妄想 （D)谵妄答案：A解析：教材中阐述的心理咨询三个阶段的主要工作内容包括（ ）。(A)诊断阶段包括收集信息并做出诊断(B)诊断阶段包括确立咨询目标(C)咨询阶段的重点在于帮助求助者分析和解决问题(D)巩固阶段是咨询的总结、提高阶段答案：A,C,D解析：心理咨询师B：你刚才说你家教非常严，女人应该自尊、自爱，但你却主

3、动去吻了他，这似乎有些矛盾，这会不会是导致他认为你不够自爱，因而拒绝了你的求爱？?单选：心理咨询师B说：“你刚才.这似乎有些矛盾”，其使用的影响性技术是(?)查看材料A.解释B.释义C.面质D.指导答案：C解析：心理咨询师应遵循的原则有（）。A. 立场的中立性B. 亲友的回避性C. 手段的综合性D. 以上各项原则答案：D解析：D关于动机，正确的说法包括（ ）。(A)动机产生的心理基础是需要 (B)内驱力是生理性动机(C)不良的动机一定会产生消极效果 (D)动机可以直接测答案：A,B解析：(基础知识，P65)当一个人意识到自己得需要时，就会去寻找满足需要的对象，这时活动的动 机便产生了。动机和效

4、果可能会出现不一致的情况。动机不能直接进行观察，但是可以根据 个体的外部行为表现加以判断。在市场经济条件下，生意兴隆的一条基本经验是 ( )。(A)人无笑脸莫开店 (B)酒好不怕巷子深(C)王婆卖瓜，自卖自夸 (D)君子喻于义，小人喻于利答案：解析：无标准答案该求助者的非理性观念的特征是（）。A.糟糕至极B.绝对化要求C.以偏概全D.反黄金规则答案：C解析：合理情绪疗法认为，绝对化要求、过分概括化，以及糟糕至极是非理性观念的三个主要特征。求助者因为喝酒应酬而讨厌自己的工作，这是以偏概全的不合理认知。21年心理咨询师考试历年真题精选9节 第2节神经元具有()的功能。A:接受刺激B:传递信息C:放

5、大信息D:缩小信息答案：A,B解析：神经元具有接受刺激（信息）、传递信息和整合信息的功能。所谓接受刺激就是把刺激的物理、化学能量转化为神经能，即神经冲动；传递信息就是沿着神经纤维传递神经冲动，或从感觉器官传至神经中枢，或从神经中枢传至效应器官：整合信息就是对信息进行分析和综合。 咨询关系的建立受到（ ）的双重影响。（A）心理咨询师与求助者（B）咨询动机与期望程度（C）自我觉察水平与行为方式（D）合作态度与咨询方法正确答案：B共用题干一般资料：求助者，女性，26岁，四川地震灾区某校教师。案例介绍：求助者所在学校的两座教学楼在地震中倒塌，所幸当时正是当地午休时间，师生们没在教学楼内，因此幸免于难。

6、求助者从小胆小，这次地震使其非常恐惧，地震后不敢到房子里去，连活动板房也不敢进。无奈学校已经开学，必须要给学生上课，求助者多次请假，明明知道现在即使有余震，也不会造成重大伤害了，但就是控制不住自己的恐惧。为此很痛苦，强烈要求尽快解决恐惧问题。心理咨询师先进行认知矫正，但效果不明显，于是决定采用冲击疗法治疗，并与求助者签订了治疗协议。地点为灾区心理治疗室时，与学校活动板房大致相同，心理咨询师同时准备了药物和抢救仪器等以预防可能出现的意外情况。求助者被强行带入治疗室后，立即惊叫起来，呼吸急促，四肢颤抖，不敢挪步。求助者多次要求停止治疗，心理咨询师明确拒绝。大约半小时后，求助者的躯体症状有所减轻，情

7、绪有所缓解，呼吸逐渐平稳，结束治疗。两天后又进行同样治疗一次，最终治疗获得成功。冲击疗法中所谓极限的标志是求助者出现()。单选 A:如释重负B:回避行为C:情绪逆转D:恐惧消失答案：C解析：冲击疗法的含义冲击疗法又称满灌疗法，是暴露疗法之一。暴露疗法是用来治疗恐惧和其他负性情绪反应的一类行为治疗方法，冲击疗法让求助者持续一段时间暴露在现实的或想象的唤起焦虑的刺激情境中，尽管求助者在暴露过程中会产生焦虑，但是造成创伤的恐惧的结果并不会发生。冲击疗法又分为现实冲击疗法和想象冲击疗法，想象冲击疗法与现实冲击疗法的区别之处在于，想象冲击疗法是暴露在想象的恐惧之中而不是现实生活中。冲击疗法可以很有效地治

8、疗一些恐惧症，也经常被用来治疗一些与焦虑有关的障碍、强迫性障碍、创伤后应激障碍等。故答案为BD。冲击疗法的极限标志在实施冲击疗法的过程中，求助者的情绪反应要求超过以往任何一次的焦虑紧张程度，力求达到极限。其生理反应要求出现明显的植物神经功能变化。所谓极限，以情绪的逆转为标志。如求助者的情绪反应和生理反应已过高潮，逐渐减轻的话，则表明基本达到本次的治疗要求。因此本题答案为C。冲击疗法的工作程序冲击疗法是一种较为剧烈的治疗方法，应做详细的体格检查及必要的实验室检查，如心电图、脑电图等。冲击疗法的工作程序，第一步就是筛选确定治疗对象。由于冲击疗法在治疗过程中会引起强烈的焦虑和恐惧情绪反应，故必须经求

9、助者同意签订协议。在实施冲击疗法的过程中，求助者因无法忍受而提出中止治疗的现象是十分常见的，协议就是为了增加求助者的自我约束力，但咨询师也要灵活掌握，如果求助者反复要求退出治疗，或家属提出取消治疗，经劝说无效时，治疗应立即停止。A选项不是冲击疗法的内容，是系统脱敏疗法的内容；B选项“未进行身体检查”是本案例中咨询师失误的地方；C选项“选用厌恶刺激过大”，冲击疗法就是危害最大的刺激；本案例中咨询师与求助者签订了治疗协议，所以D选项不可选。故答案为B。冲击疗法的治疗对象冲击疗法是一种较为剧烈的治疗方法，应做详细的体格检查及必要的实验室检查，必须排除以下六种情况：一是严重心血管病，如高血压、冠心病等

10、；二是中枢神经系统疾病；三是严重的呼吸系统疾病；四是内分泌疾病；五是老人、儿童、孕妇及各种原因所致的身体虚弱者；六是各种精神病性障碍。故本题答案是ABC。冲击疗法的刺激特性冲击疗法不同于系统脱敏疗法，它总是尽可能迅猛地引起求助者极强烈的焦虑或恐惧反应，直接导致求助者强烈而痛苦的情绪反应。故符合本题答案的是AC。冲击疗法与系统脱敏疗法的区别冲击疗法与系统脱敏疗法不同之处体现在：从治疗程序上来看，冲击疗法程序简洁，没有繁琐的刺激定量和焦虑等级设计，不需要全身放松这一过程。从原理上来看，系统脱敏疗法是每次设法引起一点微弱的焦虑，然后用全身放松的办法去拮抗它，即所谓交互抑制，呈现的是最小刺激物。而冲击

11、疗法则是尽可能迅猛地引起求助者极强烈的焦虑或恐惧反应，任其自然，最后迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失，情绪反应自行减轻乃至消除，即所谓消退性抑制，它总把危害最大的刺激物放在第一位。故答案为AC。实施冲击疗法过程中的情况处理按照工作程序进行身体检查，签订协议。准备工作就绪之后，开始实施冲击治疗。在治疗过程中，有如下情况：求助者受惊后可能惊叫、失态，咨询师不必顾及；求助者有闭眼、塞耳等回避行为时，应劝说予以制止；求助者可能有气促、心悸、出汗、四肢震颤、头昏目眩等情况应严密观察；求助者提出终止治疗，甚至出言不逊，应保持高度理智与冷静，酌情处理；求助者一般情况很好，病史较长，原来救治迫切

12、，反应不是十分强烈，咨询师可以给予鼓励、规劝或者漠视。本题是单选题，题干中“通常”的要求是关键词，所以是最一般的情况，而非其他特殊情况，故D选项“拒绝或漠视”最符合题意。所以本题答案为D。冲击疗法的基本原理冲击疗法的产生是基于动物实验，实验表明，只要持久地暴露在刺激因素面前，惊恐反应终究将自行耗尽。冲击疗法是尽可能迅猛地引起求助者极强烈的焦虑或恐惧反应，并且对这种强烈而痛苦的情绪不给予任何强化（哪怕是同情的眼光）任其自然，最后迫使导致强烈情绪反应的内部动因逐渐减弱乃至消失、情绪反应自行减弱乃至消失，即所谓消退性抑制。冲击疗法总是把危害最大的刺激放在第一位。冲击疗法的优点是方法简单、疗程短、收效

13、快，缺点是无视求助者的心理承受能力，痛苦大，实施难。冲击疗法是在任何一种其他的办法都失败之后才考虑采用的方法。故本题答案为C。冲击疗法的优点与不足之处冲击疗法的优点是方法简单、疗程短、收效快，缺点是痛苦大、实施难。可能欲速则不达，因此不能滥用。B选项方法简单安全，不能选，因为虽然冲击疗法方法简单，但这种方法不能说是非常安全，是在任何方法都失败之后才考虑使用的方法。故本题答案ACD。抑郁的必要特征是（ ）。(A)自杀观念 (B)失眠(C)情绪低落 （D)痛苦答案：C解析：(二级技能，Pll)抑郁的必要特征是心情低落，没有心情低落便根本不能成为抑郁。认知因素致病的原因不包括（ ）。 (A)对逻辑的

14、推理出现失误 （B)对事物的理解出现偏差 (C)对概念的使用出现失误 （D)他人的认知出现了偏差答案：D解析：内容效度的评估方法有（）。A. 统计分析法B. 专家判断法C. 相关联系法D. 经验推测法答案：A,B,D解析：内容效度的评估方法包括：(1)专家判断法。(2)统计分析法。(3)经验推测法。案例五:一资料：求助者，男性，47岁，本科学历，公务员。下面是咨询师和求助者的一段咨询谈话:心理咨询师:你今天需要我帮助你解决什么问题呢？求助者:我最近总是害怕、心神不宁，还头痛、失眠。心理咨询师：你最想解决的是哪个问题呢？求助者:最想解决害怕这个问题。心理咨询师:你能详细地谈谈什么事情使你害怕吗？

15、求助者、大约两个月前，我父亲突发脑出血去世了，没几天我大哥也因脑梗住院了，突然间亲人的变故使我非常痛苦。一天晚上，我突然醒来，觉得浑身不舒服，头痛，心慌、气短、出冷汗，连忙到医院检查，医生说我心脏有点问题，但不严重、可我觉得我爸、我哥脑血管都出了问题，我可能也会出问题，所以我很害怕、我现在每天提心吊胆，考虑的都是自己的身体，无法集中精力去做事，现在基本不上班了。心理咨询师:我明白了，你因为父亲、哥哥都得了脑血管病，所以你担心自己也得脑血管病。求助者：对啊！心理咨询师：我很理解你的痛苦，也为你的情况感到着急，现在咱们来谈谈怎么解决你的问题吧，我针对你的问题制定了一个咨询方案，咨询方案就是你按照咨

16、询方案来做就行了。求助者：那太好了，谢谢您、该求助者出现心理问题的原因包括()。多选A. 提心吊胆害怕生病B. 家人生病去世 C. 自己心脏出现问题D. 自己谨小慎微答案：B,C解析：知识点： 心理诊断技能 /识别病因 引发该求助者心理、行为问题的因素：生物学因素（C自己心脏出现问题），社会学因素（B家人生病去世），心理学因素。心理学因素包括认知偏差。A是结果不是原因，D在案例中并未说明。案例七一般资料：?求助者，男性，21岁，高中学历， 一年前来城市打工。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询对话：心理咨询师：“记得你上次走时说一周再来咨询的，现在半年都过去，你不觉得两次咨询间隔时间太长了吗？这

17、次又有什么问题需要我帮助？是新问题还是上次的老问题？”求助者：“ 上一次没有再来是因为您的咨询确实有效！我妈听了您的建议第二天就收拾东西回老家了。她不在我身边，我们之间就再也没产生摩擦。现在特别相信您的咨询水平，所以这次有两件事想请你帮我解决.”心理咨询师 ：“我可以帮你解决问题，但是你这次不能在违反我们的咨询规定了。咨询过程中我们双方都有各自特定的责任、权利、义务，我们必须遵守。你具体说好说那两件事吧！”求助者 ：“第一件事是我公司比我来得晚的几个人两个月都涨工资了，唯独我的工资没变，我觉得我老板想用这个方法让我觉得难受，让我自己主动辞职。第二件事是我的女朋友不想和我继续交往了，这对我的打击

18、也太大了，我现在心里烦得不得了，吃不香、睡不着，可又不知怎么办好。”心理咨询师 ：“ 同时遇到两件麻烦事确实让人难以应付，而且恋爱、工作对于年轻人来说都是头等大事。但是我们不能同时进行，问题必须一个一个的解决，你觉得应该先从哪一个问题入手？”求助者：“ (沉默).我也不知奥应该先解决哪一个，最好是能一起解决。”心理咨询师：“ 那你能不能仔细思考一下，在目前情况下，事业和婚姻那一个对你来说更重要？”求助者：“ (沉默).我还是决定不了。以前遇到问题，或者还没出现问题，我么么就帮我处理了，我现在这份工作是我妈托人给我介绍的。哎！如果我妈还在这里，我们老板也不会这么对我，我女朋友也不会嫌我窝囊。您是

19、有水平的咨询师，这种事情一定见得多，还是您帮我选择吧！”心理咨询师 ：“我终于理解你妈妈为什么要陪你了!你根本没有独立生活的能力，这样下去会越来越糟，我现在倒是觉得培养你独立生活的能力、自立自强的精神比解决你那两个问题更重要，你说是吗？”求助者 ：“（沉默）.真是这样吗？两个多月来，我一进单位心里就不舒服，看见谁都烦。今天来找您，本来是想让您帮我解决问题，可是听你刚才的话，内容和口气都和我老板差不多，我现在的感觉就像在公司里”.心理咨询师：“ 咨询中阵痛是难免，我们咨询是有责任给求助者建立正确、健康的价值观，不能一味满足求助者的快乐。如果咱们咨询目标不一致，说明我们不匹配，你有权利选择其他咨询

20、师。”求助者：“ 您让我再想想.”求助者在对话中共出现了三次沉默，前两次的沉默可能是( )单选A. 怀疑型B. 思考型 C. 茫然型D. 反抗型答案：C解析：知识点： 心理咨询技能 /阻碍因素 我现在倒是觉得培养你独立生活的能力、自立自强的精神比解决你那两个问题更重要，你说是吗 ” 求助者 ：“（沉默）.真是这样吗 。解释性问题其实是咨询师表达自己对求助者问题的看法和理解，而不是推动当事人探索。求助者在这里产生了情绪。因而是情绪型。有些来访者不知道该说什么好，求助者是在提问之后回答问题的时候产生的沉默。21年心理咨询师考试历年真题精选9节 第3节共用题干一般资料：求助者，男性，30岁，军人。案

21、例介绍：求助者为军队科研人员，硕士学位。一个月前，因科研问题与领导发生冲突，领导让他写检查，并说他想法幼稚。求助者认为事情并没有那么严重，自己的主张也没错，不想写检查。以前也曾经有过类似事情，觉得领导太霸道，自己无法与之相处，又无解决办法。好心的同事都劝他不要和领导较真。求助者每天为自己的处境而烦恼，情绪较为低落，经常失眠、头痛，注意力无法集中，吃饭不香，无心工作，不想上班。心理咨询师观察了解到的情况：求助者出身军人家庭，性格内向，从小懂事，聪明好学，做事追求完美。毕业时因成绩优秀被部队选中。该求助者的性格特点是()。单选 A:聪明好学B:内向C:成绩优秀D:偏执答案：B解析：初步诊断中有关心

22、理学方面的症状表现心理学方面的症状一般从认知、情绪情感、意志行为、动机兴趣等方面整理。本题主要考察情绪症状的识别，案例中求助者的主要情绪有“为自己的处境而烦恼，情绪较为低落”，因此答案选AC。初步诊断中有关生理学方面的症状表现生理症状一般指求助者躯体上的不适或其他表现，包含植物神经系统方面的障碍，如心慌、出汗、口干、嗓子发堵、胸闷气短、呼吸困难、憋气、竖毛、心悸、脸红、恶心呕吐、尿急、尿频、头晕、头痛、全身或两腿无力、疲乏、憔悴、食欲下降、睡眠困难、体重下降，等等。一般直接从案例资料中寻找即可。选项中BD属于心理学方面的情绪症状，不属于生理症状，可排除，因此答案为AC。心理问题出现的原因心理问

23、题的出现一般都是由内心冲突引起的。本案例中求助者出现的内心冲突是“觉得领导太霸道，自己无法与之相处，又无解决办法”。所以最合适的选项是B。初步诊断中引发心理问题的性格因素引发心理与行为问题的因素一般包括生理、社会性和心理三方面，而心理因素中性格因素非常关键。本案例资料中提及求助者“性格内向”，故选项为B。初步诊断中心理测验的选择选择心理测验时，应依据求助者心理问题的性质恰当选择。本案例中求助者因出现“焦虑、抑郁”等情绪症状，因此可以选择SAS、SDS评估症状严重程度；通过LES，可以评估生活事件对求助者的影响。而CRT是智力测验，求助者“硕士学位”，其心理问题的产生也与智力因素无关，不应使用此

24、测验。故答案选D。初诊接待中资料收集的内容资料收集的原则是应围绕求助者的心理问题症状进行，以便准确地做出诊断；资料收集的内容包括一般资料、成长史、目前状况、既往史等几方面内容。题目的题干要求找出“还需要了解的资料”，“家庭经济状况”是一般资料应搜集的内容，所以应选择C；了解求助者的既往史包括躯体症状（疾病）和心理症状两方面内容，如果求助者既往有失眠的症状，失眠有可能导致其不能正常、正确应对生活事件，那么失眠在本案例中究竟是诱发心理问题的生理性因素还是心理问题所产生的生理症状，则需要通过了解其既往睡眠情况而决定，囚此应选择A。对课题的看法和对领导的看法案例中虽然已经出现，但是对课题的看法不清晰，

25、而课题是求助者和领导发生冲突的重要原因，具体认知情况不明，故应选择B。所以本题的最终选项是ABC。心理问题的初步诊断案例中求助者没有明显的器质性病变，可以排除躯体障碍。根据判断心理正常与异常的三原则，该求助者主客观统一，精神活动内在协调一致，人格相对稳定；没有幻觉、妄想等精神病性症状；对自己的问题有自知力，主动求医；可以排除精神病性障碍。该求助者症状的产生与生活事件密切相关，有明显的现实因素，心理冲突属于常形，不属于神经症性的问题。案例中求助者的苦恼是与领导冲突而引起，不间断出现烦恼和抑郁等情绪症状；相关症状也不因其他事件或刺激引起，没有泛化现象，病程只有一个多月，社会功能受到一定影响，因此可

26、能的初步诊断是一般心理问题，答案选A。咨询方法的合理运用阳性强化法属于行为疗法的一种，可以针对不适行为进行矫治，本案例中出现的不适行为有“无心工作，不想上班”，因此可选择；合理情绪疗法属于认知疗法的一种，可以通过调整错误认知而改变不良情绪，本案例中出现的错误认知为“觉得领导太霸道，自己无法与之相处”，因此可选择，故本题的选项为BC。对引发心理问题的现实刺激事件的识别现实刺激应是属于社会性的事件。本案例中引发求助者出现心理问题的现实社会性事件包括“领导让他写检查，并说他想法幼稚”。故选项为AC。对情绪、思维和行为的控制程度进行调节的能力被称为（ ）。(A)心理活动强度 （B)心理活动耐受力(C)

27、心理康复能力 （D)心理自控力答案：D解析：团体咨询的效果与（）有关。A. 团体成员是否有所收获、是否相处融洽B. 团体成员是否积极投入、是否相处融洽C. 团体成员是否乐意参与、是否积极投入D. 团体成员是否积极投入、是否有所收获答案：C解析：团体咨询的效果往往与团体成员是否乐意参与、是否积极投入有关。在施测MMPI时如出现被试轻率从事或不愿意暴露自己，主试不应该（）。A.凭经验弄清情况B.详细记录测验时被试的表现C.取得被试的合作D.不予理睬答案：D解析：狭义的心理咨询主要是指（ ）。 (A)具备心理学理论指导和技术应用的临床干预措施(B)使用“心理咨询”和“心理治疗”等手段(C)使用各种心

28、理咨询技术(D)使用各种非标准化的临床干预措施答案：A解析：认知行为疗法中，咨询师与求助者是一种()。A:合作关系B:指导关系C:辅助关系D:互助关系答案：A解析：认知行为疗法具有以下特点：1）求助者和咨询师是合作关系；2）假设心理痛苦在很大程度上是认知过程发生机能障碍的结果；3）强调改变认知，从而产生情感与行为方面的改变；4）通常是一种针对具体的和结构性的目标问题的短期和教育性的治疗。一般资料：求助者，男性，37岁，离异，本科毕业，公务员。求助者主述：半年多来我一直情绪不高，内心很乱、很烦、对什么事物都不感兴趣，白天无精打采，晚上睡不着，体重下降了30多斤。求助者自述：我大学毕业后一直在机关

29、工作，工作上应该说是很顺利的，35岁就当处长了，人际关系也不错，我对工作是很负责的，可以说是兢兢业业，领导、同事都看好我。收入比较稳定，已经购买了经济适用房。孩子很听话、很懂事。大约在春节左右，我偶然发现我妻子和一个男性网友来往非常密切，我很生气，要她不再和网友联系，可我妻子辩解说他们之间没有什么见不得人的，居然还继续交往。我特别生气，一男一女来往的那么密切能没有问题?和她吵了几次，她就是不改。我一气之下，提出离婚，她不同意，我就去法院打官司，最终判了离婚。后来我开始寻找自己的伴侣，但谈了几个，不是我看不上别人，就是别人看不上我。家里人都劝我复婚算了，我很矛盾，是复婚还是再找一个?其实我离婚后

30、也挺后悔的，我和妻子是大学同学，还是有感情基础的，况且还有一个孩子，想到这些我有了和妻子复婚的想法可一想到她和网友的事，而且还那么不听话，就想干脆再找一个算了。就在这时，没想到她原来不同意离婚的，听说我有复婚的想法后，居然很快找了一个人结婚了。这可把我气死了。后来听说她不是嫁给原来那个网友，我又后悔，觉得可能是错怪她了。我恨自己犹豫不决，耽误了时间，觉得特别窝囊和委屈，真难受。我心烦，我生她的气，更生自己的气，为此情绪不高，没兴趣干工作，一天到晚打不起精神没什么胃口，晚上睡不着，有时折腾到夜里三四点才睡，经常头昏脑涨的，注意力总集中不起来，特别爱对人发脾气。现在我不愿意出门见人，各种各样的应酬

31、都推掉了。这事让我很苦恼。我们领导说心理咨询能帮我解除痛苦，我希望您能帮帮我。咨询师的观察与了解：求助者从小做事情就要求做好，性格较内向，从小到大学习和生活比较顺利。大学毕业后进入机关工作，自我要求严格，工作踏实努力，人际关系良好，因婚姻问题苦恼。现强打精神上班，但经常出错。请根据以上案例，回答以下问题。分析案例，对该求助者做出诊断并说明诊断依据。答案：解析：诊断：严重心理问题。诊断依据如下。1按病与非病的三原则，排除精神病。2症状表现如下。主要心理症状是：内心痛苦、情绪低落、心烦、后悔、委屈、气愤、兴趣下降、注意力不集中。主要躯体症状是：食欲下降、入睡困难、头昏脑胀，体重下降。3症状由婚姻问

32、题引起，属于强烈现实刺激。4精神负担重，存在内心痛苦，但由于现实性冲突所引起。5病程：症状持续时间长，半年左右。6严重程度：求助者的症状影响了社会功能，有泛化、回避出现。7症状不是由躯体疾病所致。一般资料：求助者，男性，25岁，待业在家。案例介绍：求助者三个月前经过精心策划，购买了戒指、鲜花，并约上亲朋好友，在女友的公司门口 当众向她求婚。没想到女友先是惊诧、而后气愤，最终拂袖而去。求助者受到了极大的打击，当时差点晕倒， 之后大病一场，辞掉了自己的工作，也不愿出门见人。经家人劝说前来咨询。下面是心理咨询师和求助者的一段咨询对话。求助者：我精心准备了那么浪漫的一个仪式，她却毫不领情，并且连一点面

33、子都没给我留。我做男人的 尊严全都被她毁了，这辈子都抬不起头了！心理咨询师：我当年向第一个女朋友求婚也被拒绝了，我能体会到你内心现在的感受。但你现在的问题是你 的女朋友造成的吗？求助者：当然！我们相处一年多了，感情发展得也挺好，我向她求婚，她就应该答应；即使觉得突然， 不能马上答应，也应该给我留点面子，不应该当众指责我幼稚，把我尴尬地留在现场。搞得我 现在工作也没了，身体也变差了，整天头痛、胸口堵、晚上睡不着觉。心理咨询师：有一种疗法叫合理情绪疗法，合理情绪疗法认为引起人们情绪困扰的并不是外界发生的事件， 而是人们对事件的态度、看法、评价等认知内容。合理情绪疗法的核心理论是ABC理论，A是 外

34、界事件，B是人们的认知，C是情绪和行为反应。根据这个理论，您现在的情绪、行为和身 体的反应并不是因为你的求婚被女友拒绝引起的，而是你对这件事的看法引起的，这其中包含 有“绝对化要求”、“过分概括化”和“糟糕至极”等不合理信念。求助者：我没觉得我有什么不合理的信念，您能指出什么地方体现出我的不合理信念吗？心理咨询师：这就是我们下一步要进行的工作。本案例中，求助者不合理信念的特征包括（）。多选 A合理化 B绝对化要求 C糟糕至极 D过分概括化答案：B,C,D解析：21年心理咨询师考试历年真题精选9节 第4节 根据A. Lewis(1967)对焦虑的症状学描述，其特点是（ ）。（A）对过去的后悔（B

35、）对现实的恐惧（C）对过去的怀念（D）对未来的恐惧正确答案：D基础P303 原发性强迫包括()多选A.强迫观念B.强迫动作C.强迫表象D.强迫恐惧答案：A,C,D解析：考察知识点：国家心理咨询师(2级)/心理诊断技能/区分神经症表演型人格障碍的特点是（ ）。 (A)有过分做作和夸张的行为 （B)暗示性和依赖性特别强(C)自我中心，很少考虑家人 （D)对人肤浅且难以长久地交往答案：A,B,D解析：关于心理咨询师在咨询过程的行为，错误的说法是（）。A.不能与求助者发生超出咨询范围的关系B.必要时可以对求助者进行干预C.必须遵守保密守则D.任何情况下都不能影响求助者的价值判断答案：D解析：属于人本主

36、义心理学研究范畴的是( )。单选A. 心理的结构和功能B. 无意识心理C. 刺激一反应的关系D. 需要和动机答案：D解析：知识点： 基础心理学 /心理学史 此题可以用排除法，研究心理的结构属于构造心理学的主要研究领域，重视心理的功能属于机能主义心理学，无意识心理属于精神分析所提倡的研究领域，刺激和反应的关系属于行为主义的研究领域。排除以上三项，选D，虽然书上无原话，不过马斯洛提出需要层次理论，马斯洛也是人本心理学奠基人之一，可推知D正确。提出心理评估报告的工作程序包括（ ）。(A)临床资料的核实 （B)鉴别诊断(C)临床症状的量化 (D)初步诊断答案：A解析：提出心理评估报告的工作程序包括：临

37、床资料的核实；评估求助者的心理、 生理及社会功能的状态；分析导致心理问题的原因。一女子因父亲患肺癌去世，以后只要闻到烟味儿、看到烟盒都会咳嗽甚至无法呼吸，以至于不想上班、上街。该女子可诊断为（）。A. 抑郁神经症B. 恐惧神经症C. 焦虑神经症D. 强迫性神经症答案：B解析：该求助者虽然表现为对“烟”的过敏，但实质上是对吸烟能引起肺癌这一现象的恐惧。恐惧的心理又转化成为一种哮喘的躯体症状。该求助者的症状符合恐惧神经症的三条标准，故可初步诊断为恐惧神经症。案例一(10)：第七次咨询：心理咨询师：经过前几次的咨询，我们基本达到了预定的咨询目标，您的情绪、行为有了很大的改变，我为您感到高兴。求助者：

38、谢谢您!心理咨询师：接下来我们将要一起进行咨询效果评估，大概包括六个方面的内容。求助者：正是因为有您的帮助，我身上才能发生这么多积极的变化。如果当初您像那两个咨询师一样把我拒之门外，如果没有您对我的理解和包容，我现在很可能对心理咨询和心理咨询师还怀着敌视的态度；您的态度和技术让我信任，您的陪伴和鼓励也使我敢于面对自己的问题并且努力探索去解决自己的问题听您的意思，我们的咨询好像就要结束了，我真有些舍不得和您分别。心理咨询师：是的，我们还有一次咨询就全部结束了。我也舍不得和您分别，但是我不能把您长久地“拴在”咨询室里，希望您能够把咨询中学到的知识和技能很好地运用到日后的生活里，更好的适应现实生活。

39、我们下一次要讨论的就是这些问题。上一段适宜的求助者应具备的条件包括()。多选A. 人格正常B. 动机强烈 C. 信任度高D. 智力超常答案：A,C解析：知识点： 心理咨询技能 /咨询效果 适宜接受心理咨询的求助者应具备的条件（八点）：动机正确、人格正常、信任度高、行动自觉、匹配性好、智力正常、年龄适应、内容合适21年心理咨询师考试历年真题精选9节 第5节在WAISRC的实施中，（）测验是以反应的速度和正确性作为评分依据的。A.算术B.相似性C.木块图D.词汇答案：A,C解析：原始情绪的基本形式包括( )。多选A. 快乐B. 愤怒C. 悲哀D. 焦虑答案：A,B,C解析：知识点： 基础心理学 /

40、情绪和情感 近代研究中常把快乐、愤怒、悲哀、恐惧列为情绪的基本形式。复合情绪是基本情绪的不同组合派生出来的。喜怒哀惧是四种基本情绪，也是原始情绪。对症状自知力的理解不正确的是（ ）。(A)求助者出现某些思维障碍和行为的异常，说明自知力丧失(B)求助者能认识自己的异常，但不能做出解释，说明自知力完整(C)求助者能找出问题的原因及与症状的关系，说明自知力完整(D)求助者能认识问题的存在，但不能分析原因，说明自知力完整答案：A,B,D解析：案例七：一般资料：求助者，男性，l7岁，高中二年级学生。案例介绍：求助者外表一般，学习成绩中等。母亲反映求助者平时为人谦和，懂事听话，但近来明显脾气暴躁，与同学和

41、邻居产生严重的矛盾，遂强行将其带来咨询。下面是心理咨询师与求助者的一段对话：心理咨询师：你妈妈希望我帮助你，你想得到什么心理帮助呢？求助者：我没有什么心理问题，都是我们学校那些女同学闹的，你还是去帮帮她们吧。心理咨询师：你能具体说说你们学校那些女同学闹了什么吗？求助者：我（沉默）我都不好意思说。心理咨询师：这样的，我们有职业要求，为你所说的保密，我会按照职业要求去做，你可以把你内心的想法告诉我，我一定为你保密。求助者：好吧，那我就告诉你。我是学校有名的“帅哥”，我想考大学，不想在中学就谈恋爱，可总有女同学追我，赶都赶不走，我很烦。心理咨询师：你是怎么知道总有女同学喜欢你的呢？求助者：我们学校是

42、重点中学，女生很多，因为我是“帅哥”啊，走在路上，所有女生都使劲朝我笑，还嘘寒问暖的，连上课时我都能听见女生在议论我。我让她们别烦我，可这些人死活不承认。我去找老师反映情况，可老师不好好管教这些女生，反而让我去看病，这叫什么事啊！心理咨询师：还有其他的吗？求助者：还有很多呢，我们楼上有一个女孩，都上大学了吧，也追我。特别过分的是那天我们家去郊游，这个女孩居然追到那里。我冲上去说了她，可她却不承认，险些打了起来。我报警了，警察来了没管她，反而说我。现在弄的我都没法上学了，为这些事烦得我睡不着。心理咨询师：我听明白了，请问你去精神科做过检查吗？求助者：我又没有精神病，到精神科做什么检查啊！咨询师说

43、“你能具体说说你们学校那些女同学闹了什么吗？”所使用的提问方式与技术包括( )。多选A. 封闭式提问B. 面质的技术C. 开放式提问D. 具体化技术答案：C,D解析：知识点： 心理咨询技能 /参与性技术 “你能具体说说你们学校那些女同学闹了什么吗 （开放式提问）。咨询师让来访者详细说说情况，属于具体化技术。 施测者利用（ ）可将原始分数转换为与其对应的导出分数。A常模表B分布表C对照表D都不是正确答案：A基础知识P338 杨德森教授编制的生活事件量表的特色包括（ ）。(A)对正性生活事件、负性生活事件作了区分(B)将百分制改为十分制(C)按事件的影响程度、持续时间和发生次数记分(D)强调根据受

44、测者的主观感受，对生活事件作定性评定和定量评定答案：A,C,D解析：案例一一般资料：求助者，女性，18岁，高三学生。案例介绍：求助者是重点中学学生，学习成绩优秀，以考上北大或清华为目标，学习非常刻苦，但感觉高考压力非常大。从高三下学期开始，规定自己每天只睡5个小时一个多月来开始变得憔悴，脸色苍白、头晕、注意力不集中、记忆力下降，学习成绩也受到影响，求助者为此非常着急，经常睡不着。老师、家长建议她调整心态、改善睡眠，求助者试图改变，但无明显效果。经老师建议，主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者从小做事追求完美，争强好胜，不达目的不罢休，靠自己的努力考上重点高中，前两年学习成绩一直排在

45、年级前十名以内。心理咨询师与求助者共同商定的咨询目标：改善焦虑情绪，争取SAS测验标准分减至30分。从不能正常学习到能够正常学习。睡眠时间从目前每晚5个小时增加到每晚7个小时。引发该求助者心理问题的原因包括A 、 成绩较差B 、 面临高考C 、 性格好强D 、 目标远大答案：B,C解析：略婴儿出生12天就有笑的反应，这属于()。A:自发性微笑B:反射性微笑C:社会性微笑D:选择性微笑答案：A,B解析：婴儿出生12天就有笑的反应，这种笑的反应是反射性的，而不是社会性微笑，是一种自发性微笑。21年心理咨询师考试历年真题精选9节 第6节一般资料：求助者，女性，29岁，中专毕业，护士。案例介绍：求助者

46、从事内科护士工作十余年。地震时求助者正要上班，赶到单位后，看到满院子伤员，场景很惨。她在医院坚持工作了十几天，目睹并听到了很多悲惨的故事，自己的丈夫也在地震中丧生。一个多月来出现头晕头痛，体重下降，食欲减退。失眠症状严重，每晚必须服药。脸色苍白，有焦虑抑郁情绪。意志减退，但尚能维持正常工作生活，在工作中曾出现失误。主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者原来性格开朗、乐观，从小追求完美，争强好胜。现在记忆力下降，注意力不集中。父亲有十八年的糖尿病史，儿子六岁，今年将入学，生活压力大。心理咨询师与求助者共同商定的咨询目标是：(1)改善焦虑、抑郁情绪；(2)坚持正常工作不出错误；(3)睡眠

47、时间每晚6小时到8小时。针对本案例的第一个咨询目标，心理咨询师应着重评估（）。A.焦虑程度B.重大生活事件性质C.抑郁程度D.求助者的应对模式答案：A,B,C,D解析：第一个咨询目标是改善焦虑、抑郁的情绪，所以可先用SDS、SAS评估求助者的抑郁、焦虑程度；也要着重评估引起相应情绪的重大生活事件的性质和求助者自身的应对模式。案例八：一般资料：求助者，女性，20岁，大学二年级学生，因为情绪问题，心情一直不好前来咨询。以下是心理咨询师与求助者的一段咨询对话。心理咨询师：你总是说自己自卑感很强，你能告诉我什么事情让你自卑吗?求助者：我的父母都是工人，文化水平只有初中，而我寝室好几位同学的父母是大学教

48、授，我很羡慕他们有这样的父母。心理咨询师：你父母是工人，学历不高，这使你感到自卑，还有什么原因吗?求助者：我己经大学二年级了，还没有男朋友。看到校园内一对对的恋人，我心里羡慕，可眼睛却不敢看人家，觉得惭愧，我心里觉得很难过。心理咨询师：同学都谈恋爱了，可是你还没有，觉得自己不如别人。求助者：嗯，是的。心理咨询师：还有么?求助者：还有，上学期我没获得奖学金，觉得很难为晴。我差一点也可以评上奖学金了。看到那几位获得奖学金的同学，我感到自己很没用。心理咨询师：你们班上有几位同学获得了奖学金?们班共有多少同学?求助者：有8位同学获得奖学金，共有31位同学。心理咨询师：还有哪些让你自卑的?求助者：(停顿一会儿)好像就这些。心理咨询师：你想想，班上同学中有多少来自于农村、乡镇?多少同学的父母是小学文化水平甚至更低?这些同学都要自卑?女同学中有男朋友的可能还是少数，没有男朋友的人是个个都不行么?班上多数同学没得奖学金，他们都要抬不起头来?求助者：(沉默了许久；然后点点头)我一直觉得自己这不行那不行，仔纽罗列一下，特别是您这么一分析，觉得确实也没什么。我一直都没好好地理理原因，反而总让自卑困扰着。在这样的心情下，看什么都觉得自己不行，越这样想就越觉得自己不行。心理咨询不应该