21年护理类考试答案6辑.docx

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1、21年护理类考试答案6辑21年护理类考试答案6辑 第1辑性兴奋时润滑阴道口的分泌物来自于A.子宫分泌物B.前庭大腺C.尿道旁腺D.宫颈分泌物E.阴道粘膜腺体答案：B解析：记忆性知识点：性兴奋时润滑阴道口的分泌物来自于前庭大腺。患者女性，足月妊娠，规律性腹痛10小时，检查宫口开大5cm。先露部头居棘上1cm。大囟门位于8点，小囟门位于2点，下述胎位最正确的是A.枕左前位B.枕左后位C.枕右前位D.枕右后位E.高直后位答案：A解析：大囟门位于8点，小囟门位于2点，可以判断胎儿胎位是枕左前位。库欣综合征的发病是由于A.胰岛素分泌绝对不足B.胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低C.突然大量甲状腺

2、素释放入血D.甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应E.皮质醇分泌增多答案：E解析：本组题考查内分泌疾病的病因。甲状腺危象的发生是由于突然大量甲状腺素释放入血，故40题选C。1型糖尿病的发病是由于胰岛素绝对不足。41题选A。2型糖尿病的发病是由于胰岛素相对不足以及靶细胞对胰岛素敏感性降低。42题选B。库欣综合征的发病是由于皮质醇分泌增多。43题选E。甲状腺功能减退的发病是由于甲状腺素分泌及合成不足或周围组织对甲状腺素缺乏反应。44题选D。李某，70岁，大便后常滴鲜血，进行直肠肛管检查体位首选A.平卧位B.截石位C.侧卧位D.蹲位E.膝胸位答案：C解析：本题考查辅助检查。直肠肛管检查

3、时膝胸住最常用，适用于一般病人的短时间检查；左侧卧位适用于年老体弱或重病病人；截石位适用于肛门手术；蹲位适用于检查内痔、直肠息内、直肠脱垂等。本题中病人已属高龄，最好取左侧卧位。下列致病菌中，最能够引起细菌性咽-扁桃体炎的是A.葡萄球菌B.溶血性链球菌C.肺炎球菌D.奈瑟球菌E.流感嗜血杆菌答案：B解析：细菌性咽扁桃体炎多由于溶血性链球菌引起，其次由流感嗜血杆菌、肺炎链球菌和葡萄球菌等引起。原发性肝癌、肝叶切除病人护理中与肝昏迷的预防无关的是A:术前使用护肝药物B:术前应用维生素KC:术前用酸性液灌肠D:术后吸氧E:保持大便通畅答案：B解析：关于医院健康教育对象的描述，正确的是A:住院患者B:

4、门诊患者C:所有患者及其家属D:住院患者及门诊患者E:医院所在社区全体人群答案：C解析：医院健康教育指以患者为中心，针对到医院接受医疗保健服务的患者个体及其家属实施系统的健康教育的活动。杀灭幽门螺杆菌，促进溃疡愈合的药物是A.奥美拉唑B.西咪替丁C.硫糖铝D.吲哚美辛E.肾上腺皮质激素答案：A解析：近年研究发现质子泵阻滞药或胶体铋剂与抗菌药物（如氨苄西林、甲硝唑、克拉霉素等）三联治疗，Hp根除率可达80%以上。奥美拉唑属于质子泵抑制药。21年护理类考试答案6辑 第2辑以下关于人体正常菌群的叙述，不正确的是A:绝大部分是厌氧菌B:在肠道可合成维生素C:具有免疫调节作用D:具有生物屏障作用E:有升

5、高胆固醇的作用答案：E解析：正常菌群的生理作用通常表现：营养作用、免疫调节作用、定植抵抗力作用、生物屏障作用，肠道中的双歧杆菌、乳酸菌、肠球菌等还有降低胆固醇、降血氨、抗衰老等作用。需要进行呼吸道隔离的疾病为A.天花B.霍乱C.乙型肝炎D.麻疹E.鼠疫答案：D解析：呼吸道隔离是预防经空气中的飞沫传播的感染性疾病的隔离方式。用于肺结核、麻疹等。患者女，26岁。足月分娩后3个月，阴道出血3天，头痛1天，抽搐1次，脑CT显示转移灶，血和脑脊液-hCG值比例20:1。该病确诊后处理方法应首选A.切除子宫B.化疗C.放疗D.止血E.切除转移病灶答案：B解析：1.绒毛膜癌可继发于足月产后，可发生脑转移，脑

6、CT可显示转移灶。2.滋养细胞肿瘤的治疗原则是以化疗为主手术为辅。关于成年妇女子宫形态学，正确的特征是A.长约910cmB.重约50gC.宫腔容积50mlD.子宫最狭窄的部分是解剖学内口E.宫体：宫颈=1：1答案：B解析：（共用题干）患者男，60岁。消瘦、贫血、声音嘶哑、进行性吞咽困难。诊断为食管癌。若患者出现声音嘶哑，其主要是原因可能是（ ）。A.肿瘤侵犯了膈神经B.肿瘤侵犯了喉返神经C.肿瘤压迫了上腔静脉D.肿瘤压迫副交感神经E.手术伤及胸导管答案：B解析：喉返神经是喉肌的主要运动神经。患者出现声音嘶哑，表明肿瘤侵犯了喉返神经。现代医学已开始主张作为死亡依据的指标是A:心跳停止B:呼吸停止

7、C:脑死亡D:心电图平直E:瞳孔散大答案：C解析：A.用氧化剂清洗局部B.首要的护理是吸氧C.首要的护理是保暖D.首要措施是积极复温E.首要的护理是保持安静，少刺激新生儿硬肿症答案：D解析：患者，女性，52岁。有慢性肝病史8年。1小时前突然呕血，量约1000ml。查体：血压90/60mmHg，心率110次分。患者出血的原因最可能是A:急性糜烂出血性胃炎B:食管胃底静脉曲张破裂出血C:消化性溃疡出血D:反流性食管炎出血E:应激性溃疡答案：B解析：21年护理类考试答案6辑 第3辑A.减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛B.减轻对神经的压迫，缓解疼痛C.预防肌肉萎缩D.预防神经根粘连E.放松背部肌肉，增加舒适

8、感腰椎间盘突出症绝对卧床休息可以答案：B解析：1.腰椎间盘突出症病人应绝对卧床休息，卧位时椎间盘承受的压力较立位时减小。2.腰椎间盘突出症病人卧位应抬高床头20，膝关节屈曲，放松背部肌肉，增加舒适感。3.腰椎间盘突出症病人持续牵引增大椎间隙，减轻椎间盘内压力和肌肉痉挛，可缓解疼痛。4.腰椎间盘突出症病人术后并发症主要有肌肉萎缩和神经根粘连，手术后1周开始腰肌和臀肌等长收缩锻炼，预防肌肉萎缩。5.腰椎间盘突出症病人术后病情允许协助病人作直腿抬高活动，预防神经根粘连。脑出血的常见原因是A:高血压合并动脉粥样硬化B:贫血C:外伤D:脑栓塞E:糖尿病答案：A解析：最常见的病因为高血压合并细小动脉硬化，

9、其他病因包括脑动脉粥样硬化、颅内动脉瘤、动脉畸形、脑动脉炎、血液病、梗死后出血、抗凝及溶栓治疗等。男性，63岁，有慢性咳嗽史20余年，已并发肺气肿。近2d来因受凉而致发热，咳嗽剧烈，痰黄脓色且不易咳出，伴气促，听诊两肺底有散在湿啰音。对该病人实施的护理措施错误的是A.对神志不清者可进行机械通气B.及时清除痰液C.密切观察病情D.呼吸兴奋药应在保持呼吸道通畅的前提下使用E.给予高流量、高浓度持续吸氧答案：E解析：患者为肺心病病人，存在二氧化碳潴留，吸氧应选择持续低流量给氧。下列属于按业务范围划分的控制类型是A:日常控制B:质量控制C:专题控制D:直接控制E:同期控制答案：B解析：按业务范围划分控

10、制包括技术控制，质量控制，资金控制，人力资源控制。属于戒除不良嗜好行为的是A.吸烟B.戒烟C.及时就医D.讳疾忌医E.药物滥用答案：B解析：A、E分别属于危害健康行为中的日常危害健康行为和违规行为。下列有关恶性肿块的特征的描述不正确的是A.边界不清楚B.表面高低不平C.早期出现疼痛D.质地坚硬E.固定、不活动答案：C解析：恶性肿块具有不同的硬度、活动度及有无包膜。位于深部或内脏的肿块不易触及，但可出现周围组织受压或空腔内脏器官梗阻等症状，表现为边界不清楚，表面高低不平，质地坚硬同定、不活动。早期一般不出现疼痛，因此不易被发现。故答案为C。解题关键：熟知恶性肿块的特征。患者已留置导尿管，护士护理

11、该患者时应A、每日检查尿常规B、每日清洁外阴及尿道口1次C、嘱患者卧床，减少翻身，防止引流管脱落D、持续引流，防止尿路感染E、每周更换集尿袋1次答案：D解析：留置导尿期间护理：1保持引流通畅。避免导管受压、扭曲、堵塞。2防止逆行感染。保持尿道口清洁，每日用消毒棉球清洁尿道口2次，每日定时更换集尿袋，记录尿量，每周更换导尿管1次，无论何时，引流管及集尿袋均不可高于耻骨联合，切忌尿液逆流。3鼓励病人多饮水，常更换卧位，若发现尿液混浊，沉淀或出现结晶，应及时进行膀胱冲洗。每周查尿常规1次。4训练膀胱功能。可采用间歇性阻断引流，使膀胱定时充盈、排空、促进膀胱功能的恢复。5病人离床活动或作检查时，可携集

12、尿袋前往。其方法：将导尿管固定于下腹部；保持集尿袋低于耻骨联合。亦可将导尿管与集尿袋分离，用无菌纱布包裹导尿管末端反折后以胶布扎紧，固定于下腹部；集尿袋开口端用无菌纱布包裹或套入无菌试管内，固定于床单上。病人卧床时，常规消毒两管开口端后接上。下列哪项不是支气管哮喘的发病机制A.是由细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病B.其发病与气道的变应性炎症无关C.是多基因遗传病D.受遗传和环境因素的双重影响E.精神因素也可诱发哮喘答案：B解析：21年护理类考试答案6辑 第4辑患者，女，54岁，心脏瓣膜置换术后第1天，肛门未排气，体温38.2，神志清楚。下列饮食护理哪项是错误的A.鼓励每日进餐67次B.给

13、予易消化的食物C.给予无刺激性的食物D.必要时辅助静脉给予营养E.此类别饮食宜长期给予答案：E解析：3.流质饮食因所含热量及营养素不足，故只能短期使用。评价健康教育质量的指标是A.人均平均寿命B.教育普及率C.发病率D.患病率E.死亡率答案：B解析：评价健康教育质量的重点是病人教育普及率与合格率。急性DIC的高凝血期治疗，下列正确的是A:使用一般止血药物治疗B:使用肝素治疗C:肝素与补充凝血因子同时进行D:使用抗纤溶药物E:输血答案：B解析：对DIC患者应及早进行抗凝治疗。肝素能抑制凝血机制，阻止DIC进展，使用越旱越好。DIC的高凝血期用肝素治疗；低凝血期，肝素与补充凝血因子同时进行。下列关

14、于胃、十二指肠溃疡穿孔病人术前准备与护理的内容，不正确的是( )A.禁食水B.密切观察生命体征C.保持有效的胃肠减压D.使用抗生素控制感染E.剧烈腹痛时使用止痛药答案：E解析：剧烈腹痛在没有明确诊断前，不能随便使用止痛药，以免掩盖病情。有机磷中毒患者迟发性神经损害的主要临床表现是A.下肢瘫痪B.去大脑皮质状态C.下肢感觉异常D.癫痫E.周围神经病变答案：A解析：急性严重中毒症状消失后23周，极少数患者可发生迟发性神经损害，主要表现为下肢瘫痪，四肢肌肉萎缩等症状。这种病变是由于有机磷杀虫药抑制神经靶酯酶并使其老化所致。患儿，男，7个月。腹泻3天，呈水样便，每天10余次，半天来无尿。查体：呼吸深，

15、前囟和眼窝深陷，皮肤弹性极差，有花纹，四肢凉，血钠135mmolL。 第1天静脉补液总量应为A.50100mlkgB.100150mLkgC.150-180mlkgD.180-200mlkgE.200-250mlkg答案：C解析：第1天的补液总量为：轻度脱水90120mlkg，中度脱水120150mlkg，重度脱水150180mlkg。处理急性尿潴留最常用的方法是A.针灸B.导尿C.用手掌压迫下腹部D.耻骨上膀胱穿刺E.耻骨上膀胱造瘘答案：B解析：对于急性尿潴留应保持尿液排出通畅，以防发生肾功能受损。最常用的方法是导尿。健康男婴，出生体重为3.5kg，身长为50cm，头围34cm，现在年龄为6

16、个月，来医院做健康体检。预计该婴儿的身长应当为A:55cmB:65cmC:75cmD:85cmE:112cm答案：B解析：21年护理类考试答案6辑 第5辑滴虫阴道炎的典型阴道分泌物呈（ ）。A.脓性B.血性C.黄水样D.豆渣样E.稀薄泡沫状答案：E解析：滴虫阴道炎分泌物典型特点为稀薄泡沫状，如有其他细菌混合感染白带可呈黄绿色、血性、脓性且有臭味。郭女士，34岁。突发高热，体温39.6，自述周身不适，恶心，并有尿频、尿急、尿痛及下腹不适。此时应指导病人采取的体位是A.平卧位B.侧卧位C.屈曲位D.端坐位E.半坐卧位答案：C解析：肾盂肾炎急性期应卧床休息，避免站立或坐立，因为直立时肾脏受到牵拉，会

17、加重疼痛。诊断粟粒型肺结核辅助检查哪项最重要A.结核菌素试验B.红细胞沉降率C.X线胸片D.淋巴结活检E.腰椎穿刺答案：C解析：典型粟粒型肺结核的X线胸片特征是双肺见大小一致、密度一致、分布均匀的粟粒阴影。上消化道出血后内镜检查的最佳时间是（）。A.35天B.24小时以内C.2448小时D.4872小时E.57天答案：C解析：主张内镜检查在出血后2448小时进行，称急诊胃镜检查，一般认为可以提高出血病因诊断的准确性。哮喘急性发作常见的诱因是A:花粉B:天气变化C:感染D:阿司匹林E:剧烈运动答案：A解析：患者女性，29岁，孕1产0，孕36周，胎心145次分，胎动监测正常。现来医院做产前咨询，想

18、了解自身生理和心理的变化情况。关于该孕妇循环及血液系统变化的描述，不正确的是A.心脏向左、向上、向前移位B.血容量平均增加2500mlC.易发生下肢、外阴静脉曲张和痔D.血液处于高凝状态E.血液稀释，白蛋白减少答案：B解析：妊娠后期因子宫增大膈肌升高，心脏向左、向上、向前移位，更贴近胸壁，心尖搏动向左移约1cm；孕妇血容量自妊娠68周开始增加，妊娠3234周达高峰，约增加45%，平均约1500ml；因下肢、外阴及直肠静脉压的升高，加之静脉壁扩张，孕妇易发生下肢、外阴静脉曲张和痔；妊娠期血液处于高凝状态，凝血因子增加；因血液稀释，血浆蛋白减少，主要是白蛋白，可减少为约35g/L。故选项B是错误的

19、。急性白血病与急性再障不同点是A.食欲不佳B.发热C.出血D.胸骨压痛E.贫血答案：D解析：患儿男，9岁。因双下肢皮疹1周，腹痛1天来院就诊。查体：T36.9，P80次/分，R19次/分，神志清楚，双下肢可见散在紫红色斑丘疹，高出皮面，压之不褪色，双侧对称分布。腹平软，脐周及下腹部有轻度压痛，无肌紧张及反跳痛。辅助检查：血常规：WBC18.610/L，L18.8%，N72.1%，RBC4.510/L，PLT42310/L，HGB135g/L。出凝血时间正常。便潜血试验(+)。该患儿最可能的医疗诊断是A.风湿热B.儿童类风湿病C.过敏性紫癜D.皮肤黏膜淋巴结综合征E.特发性血小板减少性紫癜答案：

20、C解析：过敏性紫癜主要见于学龄期儿童，男孩多于女孩，临床表现为非血小板减少性皮肤紫癜，伴关节肿痛、腹痛、便血和血尿、蛋白尿等。皮肤紫癜常为首发症状，几乎所有患儿均见典型皮肤紫癜，常见于下肢和臀部，以下肢伸面为多，对称分布。21年护理类考试答案6辑 第6辑张先生夫妇与父母、10岁的女儿一起生活，刘先生是家中的经济支柱，也是该家庭中的权威人物，该家庭的权力结构类型是A:传统权威型B:工具权威型C:分享权威型D:民主权威型E:感情权威型答案：B解析：家庭权力结构可分为4种，传统权威型指由家庭所在的社会文化传统“规定”而形成的权威；工具权威型指负责供养家庭、掌握经济大权的人，被认为是家庭的权威人物；分

21、享权威型指家庭成员分享权利，共同协商作出决定；感情权威型是由家庭感情生活中起决定作用的人担当决策者。因此该例属于工具权威型。胃壁细胞的功能是分泌A:盐酸B:胃蛋白酶C:血清促胃液素D:胃泌素E:雌激素答案：A解析：营养性缺铁性贫血的患儿最主要的特点是（ ）。A.小细胞低色素性贫血B.大细胞低色素性贫血C.正细胞低色素性贫血D.大细胞高色素性贫血E.小细胞高色素性贫血答案：A解析：缺铁性贫血的患儿血红蛋白合成障碍，细胞质形成受阻，而细胞核形成正常，产生小细胞低色素性贫血。确诊血管相关性感染时，导管尖端培养结果为阳性的是A:细菌数3cfuB:细菌数5cfuC:细菌数10cfuD:细菌数12cfuE

22、:细菌数15cfu答案：E解析：患者，男性，22岁。被撞倒后右肘部着地，出现上臂剧烈疼痛而就诊。检查发现伤侧上臂肿胀、畸形和假关节活动。右上肢长度比左上肢短缩2cm。目前康复训练不包括A.指间关节活动B.掌指关节活动C.腕关节活动D.上臂肌的主动舒缩运动E.上臂旋转运动答案：E解析：1.该患者可能发生了右肱骨干骨折。主要依据：被撞倒后右肘部着地；上臂剧烈疼痛；体检发现右上臂肿胀、畸形和假关节活动，右上肢长度比左上肢短缩2cm。3.由于桡神经紧贴肱骨干，肱骨干骨折后易合并桡神经损伤。4.肱骨干骨折患者在骨折愈合前禁止进行上臂旋转运动。5.肱骨干骨折患者可自行翻身、活动。6.该患者可能发生了脂肪栓

23、塞综合征。主要依据：肱骨干骨折属于长管状骨折；出现进行性呼吸困难、体温升高、心率快、血压升高和意识障碍。7.肱骨干中下1/3段后外侧有桡神经沟，此段骨折易发生桡神经损伤。合并桡神经损伤时可出现垂腕、各手指掌指关节不能背伸，拇指不能伸，前臂旋后障碍，手背桡侧皮肤感觉减弱或消失等表现。托马斯试验检查是为了检查髋关节的A.屈曲功能B.外展功能C.内收功能D.外旋功能E.内旋功能答案：A解析：托马斯试验（Thomas试验）又称为髋屈曲畸形试验，检查方法是患者仰卧在硬桌上，检查者将患者健侧髋膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸，患侧下肢不能伸直为阳性。此试验是检查髋关节有无屈曲畸形。肾病综合征最根本的病理生理改变是A.水肿B.大量蛋白尿C.电解质紊乱D.低蛋白血症E.高胆固醇血症答案：B解析：肾病综合征的典型表现是大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高胆固醇血症，最根本的病理生理改变是大量蛋白尿。由下丘脑分泌且可调节月经周期自A:LH（促黄体生成素）B:Prolectin（泌乳素）C:HCG（人类绒毛膜促性腺激素）D:FSH（促卵泡刺激素）E:Gn-RH（促性腺激素释放激素）答案：E解析：下丘脑分泌促性腺激素释放激素（Gn-RH）。