病理学中级职称考试试题.docx

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1、病理学中级职称考试试题1 .以下哪项是炎症最重要的标志？（）A.渗出B.增生C.充血D.坏死E.变性【答案】：A【解析】：炎症局部组织血管内的液体成分、纤维蛋白原等蛋白质和各 种炎症细胞通过血管壁进入组织、体腔、体表和黏膜外表的 过程称为渗出。渗出是炎症最具特征性的变化，在局部发挥 着重要的防御作用。2.（共用备选答案）A.胸骨左缘第5肋间B.胸骨右缘第2肋间A.皮脂腺腺瘤B.皮脂腺上皮瘤C.皮脂腺增生D.皮脂腺癌E.皮脂腺塞内幕胞上皮瘤【答案】：A【解析】：老年人多发，男性稍多。根据体征和镜下病理改变即可诊断。12.以下哪项属于原位癌？（）A.早期子宫颈癌B.乳头状癌C.小肝癌D.胃黏膜内癌

2、E.局限型子宫内膜癌【答案】：A【解析】：原位癌是指癌细胞已累及上皮全层，但仍局限于黏膜上皮层 内或皮肤表皮层内，未突破基底膜的非侵袭性癌，亦称上皮 内癌。较常见的原位癌有子宫颈、食管、皮肤等处的鳞状细 胞原位癌，乳腺导管的原位癌和小叶原位癌等。13.以下哪项是分泌心钠素的主要细胞？()A.心外膜内成纤维细胞B.内皮细胞C.心室肌细胞D.心房肌细胞E.心外膜内脂肪细胞【答案】：D【解析】：心钠素是由心房合成、贮存和分泌的活性多肽，又满意房利 钠因子(ANF)或心房利钠肽(ANP)。具有强大的利钠、利尿、 舒张血管、降低血压和对抗肾素一血管紧张素系统和抗利尿激素作用。14.右冠状动脉的分支不包括

3、（）oA.旋支B.后室间支C.窦房结支D.右房支E.房室结支【答案】：A15,以下关于心包横窦的描述哪项正确？（）A.在左心房后壁、左右肺静脉之间B.是心包腔内的间隙C.在下腔静脉和右心房前壁之间D.在主动脉弓和肺动脉干前壁之间E.在下腔静脉和心包后壁之间【答案】：B【解析】：心包横窦是指心包腔在升主动脉和肺动脉干后壁与上腔静 脉和左心房前壁之间的间隙。16.关于痔的说法不正确的选项是（）。A.以齿状线为界分为内痔和外痔B.妊娠可诱发痔的形成C.主要病症有便血、疼痛、痔块脱出D.由痔静脉丛淤血所致E,可发生癌变【答案】：E【解析】：痔是由于肛门和肛周静脉丛曲张所致。经常便秘、妊娠、前 列腺肥大

4、及盆腔巨大肿瘤等可使直肠静脉回流受阻从而形 成痔。齿状线以上为内痔，以下为外痔，齿状线上下均有者 为混合痔，外表被覆鳞状上皮并可呈假上皮瘤样增生，一般 不会发生癌变。临床病症有便血、痔块脱出及疼痛。17.（共用题干）女性，67岁，额部头皮下有一直径1.5cm硬结节，外表破溃 流脓，病变为基内幕胞样细胞增生呈大的分叶结构，边缘有 栅栏状细胞核突向网状真皮；分叶结构伴有囊肿；较小的基 内幕胞小叶被疏松纤维黏液间质连接形成器官样形态。根据以上信息可初步诊断为（）oA.脂溢性角化病B.老年角化病C.鲍温病D.基内幕胞癌E.以上均不是【答案】：D以下哪项是此病的好发部位？（）A.日光照射部位B.头面部C

5、.四肢D.躯干部E.以上均是【答案】：B此病的诱发因素包括（）oA.皮肤白皙，易于晒伤B.接触离子辐射C.接触神D.接触紫外线照射E.以上均是【答案】：E【解析】：典型的肉眼和镜下病理改变即可诊断，注意与瞪溢性角化病相鉴别，后者基内幕胞增生为良性增生，无浸润。18 .神经崎位于()oA.脊索的腹侧B.神经管的腹侧C.体节的腹侧D.神经管的背外侧E.体节的背外侧【答案】：D【解析】：神经崎是脊椎动物胚胎发育中的一种过渡性结构，是在神经 管建成时位于神经管和表皮之间的一条纵向的细胞带，位于 神经管的背外侧。19 .以下关于交界性肿瘤的描述错误的选项是()0A.交界性肿瘤不需手术治疗，只需定期随访观

6、察20 肿瘤细胞的形态介于良性、恶性肿瘤之间C.肿瘤细胞的形态符合恶性，但没有明显的扩散转移等恶性表现D.肿瘤细胞的形态上属于良性，但呈浸润性生长，切除后易复发E.交界性肿瘤治疗既要手术切除干净，又要术后定期随访【答案】：A【解析】：临床上及时正确治疗交界性肿瘤是阻止其恶变的关键。有些 交界性肿瘤需及早手术切除，有些需长时间随访观察。20.关于系统性红斑狼疮的描述，以下不正确的选项是（）oA.组织损伤与自身抗体有关B.属于自身免疫性疾病C.多见于年轻男性D.肾衰竭是主要死亡原因E.狼疮小体是诊断本病的特征性依据【答案】：C【解析】：系统性红斑狼疮是一种比拟常见的全身性自身免疫病，由抗 核抗体为

7、主的多种自身抗体引起。多见于年轻女性，男女之 比接近1 ： 10。临床表现复杂多样，主要有发热及皮肤、肾、 关节、心、肝、浆膜等损害，病程迁延反复，预后不良。21.以下哪种肿瘤成分不同分化程度脂肪细胞？（）A.棕色脂肪瘤B.多形性脂肪瘤C.髓性脂肪瘤D.良性成脂肪细胞瘤E.高分化脂肪肉瘤【答案】：D22.血液一胸腺屏障的结构有（）oA.内皮基膜和上皮性网状细胞基膜B.连续毛细血管内皮C.血管周隙D.连续的上皮性网状细胞层E.以上均是【答案】：E【解析】：血液一胸腺屏障为血液与胸腺皮质间的屏障结构，主要由连 续毛细血管内皮、内皮基膜、血管周隙、胸腺上皮细胞的基 膜和连续的胸腺上皮细胞组成。23.

8、肝内胆汁排出的途径依次是以下哪项？（）A.黑林管、小叶间胆管、肝管B.胆小管、黑林管、小叶间胆管、肝管C.肝管、小叶间胆管、黑林管、胆小管D.胆小管、小叶间胆管、肝管E.小叶间胆管、黑林管、胆小管【答案】：B c.胸骨左缘第2肋间D.颈8胸5脊髓后角E.胸骨左缘第3肋间肺动脉瓣体表投影（）o【答案】：C心传导痛觉传入纤维传入（）。【答案】：D【解析】：心脏有两个房室瓣和两个大动脉瓣，即位于右心房和右心室 之间的三尖瓣，位于右心室和肺动脉之间的肺动脉瓣，位于【解析】：肝细胞分泌的胆汁是从肝小叶中心流向周边，即胆小管、黑 林管、小叶间胆管、肝管。24.病毒性肝炎的基本病变不包括（）。A.点状坏死B

9、.细胞水肿C.玻璃样变D.嗜酸性变E.溶解性坏死【答案】：C【解析】：病毒性肝炎的基本病理变化包括：肝细胞变性，有细胞水 肿、脂肪变性和嗜酸性变；肝细胞坏死，有溶解坏死、点 状坏死、碎屑样坏死、桥接坏死；淋巴细胞和单核细胞浸 润；肝细胞再生，Kupffer细胞增生、肥大；间质反响性增生和小胆管增生。25 .不属于医德基本原那么的意义有（）oA.揭示了医德的本质特征B.为医务人员的医德活动规定了总方向C.是所有医德规范和范畴的总纲D.推动了医学的开展E.调整医患关系【答案】：D.以下哪种因子不参与吞噬细胞识别病原体？（）A. Fc受体C3b受体B. C3bD.抗体E.溶酶体酶【答案】：E【解析】

10、：血清中存在着调理素，所谓调理素是指一类能增强吞噬细胞 吞噬功能的蛋白质。这些蛋白质包括免疫球蛋白IgG的Fc段、 补体C3b及其稳定型C3bi、集结素（血浆内的一种糖结合蛋 白）。它们分别可被白细胞的免疫球蛋白Fc受体、补体受体 （CRI、CR2、CR3）和Clq受体识别。溶酶体酶不参与识别，参 与降解。27.以下哪项最能表达恶性肿瘤细胞的形态特点？（）A.核分裂象B.核大C.核仁大D.多核E.病理性核分裂象【答案】：E【解析】：恶性肿瘤在形态学上的本质特征是细胞分化不成熟，即组织、细胞的异型性明显，出现病理性核分裂象。28.下述有关肝淤血的描述中，不正确的选项是（）oA.肝细胞萎缩、坏死B

11、.小叶间动脉扩张C.肝窦扩张D.小叶中央静脉扩张E.肝细胞脂肪变性【答案】：B【解析】：肝淤血常由右心衰竭引起，由于肝静脉回流受阻，血液淤积 在肝小叶循环的静脉端，致使肝小叶中央静脉及肝窦扩张淤 血。淤血严重处小叶中央肝细胞可发生萎缩、坏死。小叶外 围汇管区附近的肝细胞由于靠近肝小动脉，缺氧程度较轻， 可仅出现肝脂肪变性。29.以下哪项是诊断恶性肿瘤确实切依据？（）A.局部淋巴结肿大B.迅速增大的肿块C.细胞和组织异型性明显D.顽固性疼痛E.恶病质【答案】：C【解析】：病理学上主要通过形态学等指标来判定肿瘤的良恶性，包括 肿瘤组织和细胞的分化成熟程度、肿瘤的异型性、是否有病 理性核分裂等。恶性

12、肿瘤在形态学上的本质特征是细胞分化 不成熟，即组织、细胞的异型性明显，出现病理性核分裂象。 30.（共用备选答案）A.大静脉B.大动脉C.小动脉D.中动脉E.中静脉分配动脉（）o【答案】：D弹性动脉（）o【答案】：B外周阻力动脉（）o【答案】：C【解析】：大动脉的管壁中有多层弹性膜和大量弹性纤维，平滑肌那么较 少，故又称弹性动脉。除大动脉外，其余凡在解剖学中有名 称的动脉大多属中动脉。中动脉管壁的平滑肌相当丰富，故 又名肌性动脉或分配动脉。管径1mm以下至0.3mm以上的 动脉称为小动脉。小动脉包括粗细不等的几级分支，也属肌 性动脉，可调节外周阻力，故又称外周阻力动脉。31 .类风湿因子的主要

13、成分包括（）。A. IgGIgAB. IgEIgDC. IgM【答案】：E【解析】：类风湿因子可分为IgM、IgA、IgG、IgD、IgE五型，其中IgM 型类风湿因子是类风湿因子的主要类型，其具有高凝集的特 点，易于沉淀。32 .以下哪类细胞是出现在新鲜梗死灶边缘的炎症细胞？（）A.肥大细胞B.中性粒细胞C.单核巨噬细胞D.嗜酸性粒细胞E.浆细胞【答案】：B【解析】：在急性炎症的早期中性粒细胞首先游出，48小时后那么以单核 细胞浸润为主。故新鲜梗死灶边缘的炎症细胞是中性粒细 胞。33 .（共用I备选答案）A.杯状细胞B.壁细胞C.潘氏细胞D.主细胞E.颈黏液细胞能分泌胃蛋白酶原的细胞（）o【

14、答案】：D能分泌盐酸的细胞（）o【答案】：B能分泌内因子的细胞（）。【答案】：B结肠腺内含量较多的细胞（）o【答案】：A能产生溶菌酶的细胞（）o【答案】：C【解析】：主细胞又称为胃酶细胞，数量较多，主要分布于胃底的中、 下部。胞体呈圆柱状，胞核圆形，胞质嗜碱性，有酶原颗粒。 主要功能是分泌胃蛋白酶原。壁细胞又称为盐酸细胞，主要 分布于胃底腺的上半部。细胞体积较大，呈三角形或圆形， 胞质嗜酸性，在HE染色中呈红色。壁细胞主要功能是分泌 盐酸，具有激活胃蛋白酶原和杀菌作用；同时壁细胞还分泌 内因子，具有促进维生素B12吸收的作用。颈黏液细胞分布 于胃底腺的上部，夹在壁细胞之间，数量较少。细胞呈柱状

15、, 胞核扁圆形，位于细胞基部，细胞内充满黏原颗粒，能分泌 黏液。潘氏细胞是小肠腺的特征性细胞，位于腺底部，细胞 呈锥体形，顶部胞质充满粗大嗜酸性的分泌颗粒，电镜下， 左心房和左心室之间的二尖瓣，以及位于左心室和主动脉之 间的主动脉瓣。肺动脉瓣体表投影在肺动脉瓣左侧第3胸 肋关节处胸骨左缘第2肋间。心传导痛觉的传人纤维与交 感神经伴行，至脊柱颈8和胸15节段的后角。3.（共用备选答案）A.有腔脏器的化脓、坏死连通于体外B.坏死累及有腔脏器的全层，并穿透浆膜C.皮肤、黏膜的深层缺损D.皮肤、黏膜的浅层缺损E.深部脓肿向体表穿破在组织内，形成盲端管道窦道（）。【答案】：E溃疡（）o 胞质含有大量粗面

16、内质网与兴旺的高尔基复合体，其分泌颗 粒含有防御素、溶菌酶，对肠道微生物有杀灭功能。结肠腺 内含有较多的杯状细胞，杯状细胞是一种腺细胞，分泌粘液, 有滑润上皮外表和保护上皮的作用。34.以下哪种组织最易通过完全性再生到达修复？（）A.神经组织B.上皮组织C.骨组织D.软骨E.肌肉组织【答案】：B【解析】：按再生能力的强弱，可将人体细胞分为三类。不稳定细胞。 这类细胞总在不断地增殖，以代替衰亡或破坏的细胞，如表 皮细胞、呼吸道和消化道粘膜被覆细胞、男性及女性生殖器 官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。这些细 胞的再生能力相当强。稳定细胞，又称静止细胞。当受到 组织损伤的刺激时，表现出较

17、强的再生能力。这类细胞包括 各种腺体或腺样器官的实质细胞，如肝、胰、涎腺、内分泌 腺、汗腺、皮脂腺和肾小管的上皮细胞等。永久性细胞， 又称非分裂细胞。属于这类细胞的有神经细胞（不包括神经 纤维）、骨骼肌细胞及心肌细胞。35.以下哪项是内、外分泌腺的主要区别？（）A.分泌物的合成途径B.是否由腺上皮组成C.分泌物的化学性质D.胚胎发生的过程不同E.分泌物的排出方式【答案】：E【解析】：外分泌腺细胞的分泌物经导管排出，而内分泌腺细胞的分泌 物是激素，不经导管排出，直接进入血液循环。36 .关于皮肤再生的描述，不正确的选项是（）oA.正常情况下，表皮角质层细胞脱落，由棘层细胞增殖补充B.皮肤损伤面积

18、较大较深时，创伤修复后常留下瘢痕C.皮肤再生的过程和修复时间，因受伤的面积和深度而不同D.皮肤小面积损伤，愈合后可不留瘢痕E.正常情况下，表皮角质层细胞脱落，由基内幕胞增殖补充【答案】：A【解析】：基内幕胞是表皮的干细胞，不断分裂增殖并分化为其他各层 细胞，故表皮角质层细胞脱落后，由基内幕胞增殖补充。37 .WT-1基因突变可引起以下哪种肿瘤？（）A.视网膜母细胞瘤B.鼻咽癌C.食管癌D.肾母细胞瘤E.神经纤维瘤病【答案】：D【解析】：WT-I基因与肾母细胞瘤(WT)相关有实验证实，WT-I是人早期 生长反响基因(EGRI)的功能拮抗蛋白WT-I表达限于肾脏和泌 尿生殖系统前体细胞，可能通过阻

19、滞ERGI的促增殖作用，间 接促进细胞分化而起抑癌作用。WT-I基因与血液系统恶性肿 瘤的关系不甚清楚但发现白血病细胞常表达WT-I。38.口眼干燥综合征患者血清中()oA.抗核抗体阳性B.抗HIV抗体阳性C.抗IgG Fc段抗体阳性D.抗SS-A抗体阳性E.抗HLA抗体阳性【答案】：D【解析】： 近年来发现两种特征性抗核糖核蛋白成分的自身抗体，分别 命名为抗SS-A和抗SS-B,对本病的诊断有参考价值。原发患 者HLA-DR3出现频率增加，而伴有类风湿性关节炎的患者与 HLA-DR4相关，提示原发及继发性干燥综合征的发病机制不 同。39.内皮细胞的抗凝作用不包括（）oA.促进纤维蛋白溶解B.

20、内皮细胞的屏障作用C.合成凝血酶调节蛋白D.内皮细胞能合成前列环素和一氧化氮E.抑制纤维蛋白溶解【答案】：E【解析】：内皮细胞的抗凝作用如下：屏障；抗血小板黏集，合成 前列环素和一氧化氮，分泌二磷酸腺甘酶；抗凝血酶或凝 血因子，合成凝血酶调节蛋白，合成膜相关肝素样分子，合 成蛋白S,与蛋白C活化因子协同作用，灭活凝血因子； 促进纤维蛋白溶解。40 .子宫颈柱状上皮鳞化后发生的恶性肿瘤叫做（）oA.腺棘皮癌B.腺癌C.腺鳞癌D.鳞癌E.癌肉瘤【答案】：D【解析】：有些非鳞状上皮被覆部位，发生鳞状上皮化生恶变，也可形 成鳞癌。腺鳞癌指的是既有鳞癌又有腺癌成分；腺棘皮癌是 腺癌组织中可见鳞状化生的上

21、皮成分；癌肉瘤是同一肿瘤中 既有癌又有肉瘤成分。41 .硬皮病的特征性病变包括（）oA.全身细小动脉玻璃样变、硬化B.全身皮肤多发性肉芽肿形成及纤维化C.全身皮肤小血管增厚、玻璃样变D.全身性皮肤变硬，胶原纤维增生E.全身多器官间质过度纤维化及炎症性改变【答案】：E【解析】：硬皮病以全身多个器官间质纤维化和炎症性改变为特征。虽 近95%的患者均有皮肤受累的表现，但横纹肌及多个器官（消 化道、肺、肾和心等）受累是本病主要损害所在，病变严重者 可导致器官功能衰竭，危及生命，因而近来往往用更确切的 名称一系统性硬化症来取代硬皮病。42 .皮肤纤维瘤病变特点包括（）oA.可见多核组织细胞B.主要为成熟

22、的纤维细胞C.可见小血管增生明显D.可伴玻璃样变性E.以上均是【答案】：E43.以下关于脊髓的描述哪项正确？（）A.前面有一条浅的前正中裂B.在新生儿下端平齐第1腰椎下缘C.有31个节段D.颈膨大由第6颈节至第1胸节E.成人从枕骨大孔延伸到第2腰椎下缘【答案】：C【解析】：与每对脊神经前后要相连的一段脊髓称为一个脊髓节段，因 此脊髓分为31个节段：8个颈段（C）, 12个胸段（T）, 5个 腰段（L）, 5个舐段（S）和1个尾段（Co）o.门脉性与坏死后性肝硬化的区别点不包括（）oA.小胆管增生的程度B.假小叶的大小C.纤维间隔内炎细胞浸润的轻重D.纤维间隔的宽窄E.肝细胞坏死的多少【答案】：

23、A.胆汁性肝硬化的特点不包括()。A.可见羽毛状坏死B.肝脏外表结节细小或不明显C.肝细胞淤胆明显D.假小叶不完全E.可见碎片状坏死【答案】：E.精子的产生部位位于()oA.睾丸间质B.直精小管C.睾丸网D.生精小管E.附睾【答案】：D【解析】：从精原细胞发育为精子的过程，这过程在高等动物中大致相 似，都是在睾丸的曲细精管（生精小管）内进行的。46 .以下不符合癌的镜下组织学特点的是（）oA.癌巢周围有网状纤维包绕B.有癌巢形成C.癌细胞间可有网状纤维分布D.实质与间质分界清楚，间质内常有纤维组织增生E.癌细胞可呈腺腔样或条索状排列【答案】：C【解析】：【答案】：c瘦管（）o【答案】：A糜烂（

24、）o【答案】：D【解析】：糜烂是指皮肤、黏膜浅表性坏死性缺损；溃疡是指皮肤、黏 膜较深的坏死性缺损；窦道是指坏死处形成开口于外表的深 在性盲管；瘦管是指坏死处形成两端开口的通道样缺损。4,以下哪种肿瘤最易发生肝转移？（）癌的镜下观：多形成癌巢，实质与间质分界清楚，间质内常 有纤维组织增生，癌细胞间多无网状纤维分布。48.男性生殖腺指的是()oA.前列腺B.附睾C.精囊D.睾丸E.尿道球腺【答案】：D【解析】：睾丸属男性内生殖器官。正常男性有两个睾丸，分别位于阴 囊左右侧。49.肉芽组织与炎性肉芽肿的区别是()oA.是否有成纤维细胞增生B.局部是否有淋巴细胞浸润C.局部是否有巨噬细胞结节形成D.

25、病灶内是否有单核细胞浸润E.是否含有毛细血管【答案】：C【解析】：肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构 成，并伴有炎细胞浸润。已完成纤维性修复的作用。肉芽肿 那么是慢性肉芽肿性炎的病变特点。是由巨噬细胞局部增生构 成的境界清楚的结节状病灶。因此两者的区别在于是否有巨 噬细胞结节形成。50.消化管固有层中有腺体的器官，不包括（）0A.结肠B.食管C.空肠D.胃E.直肠【答案】：B【解析】：食管腺与十二指肠腺均位于黏膜下层，不在固有层。51.慢性食管炎的病变特点不包括（）oA.浸润的淋巴细胞可形成淋巴滤泡B.局部黏膜充血，可以进展为浅表性溃疡C.固有膜充血、水肿D.上皮层或固有膜内淋

26、巴细胞及浆细胞浸润E.鳞状上皮化生为柱状上皮【答案】：E52.以下哪种疾病属于in型超敏反响？（）A. Goodpasture 综合征B.硅沉着病C.接触性皮炎D.支气管哮喘E.类风湿关节炎【答案】：E【解析】：III型超敏反响又称免疫复合物介导的超敏反响。免疫复合物 是抗原和抗体相结合的产物，在生理情况下它能及时被吞噬 系统所清除。如免疫复合物沉积于血管壁而引起血管炎症， 那么导致疾病。类风湿关节炎滑膜液中IgG型类风湿因子可形 成免疫复合物，固定并激活补体，吸引中性粒细胞和单核细 胞游出，通过m型超敏反响引起组织损伤。53.AIDS患者中枢神经系统的病变应不包括（）。A.亚急性脑病B.弓形

27、虫脑膜炎C.多灶性白质脑病D.流行性乙型脑炎E,痴呆【答案】：D【解析】：由HIV直接引起的疾病有脑膜炎、亚急性脑病、痴呆等。这 一情况提示，除淋巴细胞、巨噬细胞外，神经系统也是HIV 感染的靶组织。54.溶血性链球菌感染常引起以下哪种疾病？（）A.纤维素性炎B.脓肿C.浆液性炎D.出血性炎E.蜂窝织炎【答案】：E【解析】：蜂窝织炎是指疏松结缔组织的弥漫性化脓性炎，常发生于皮 肤、肌肉和阑尾。蜂窝织炎主要由溶血性链球菌引起，链球 菌能分泌透明质酸酶，可降解疏松结缔组织中的透明质酸。 链球菌能分泌链激酶，能溶解纤维素，因此细菌易于通过组 织间隙和淋巴管扩散，表现为组织内大量中性粒细胞弥漫性 浸润

28、。55.关于Crohn病的病变不正确的选项是（）。A.肠系膜淋巴结肿大B.病变主要累及结肠C.病变肠壁可发生粘连D.病变呈节段性分布E.病变肠黏膜高度水肿如鹅卵石【答案】：B.（共用备选答案）A.免疫复合物介导沉积激活补体并引起组织损伤B.变应原引起的IgE介导的超敏反响C.效应性T细胞介导炎症反响和细胞毒作用D.MHC分子E.IgM、IgG与细胞或组织的抗原结合，补体介导的细胞毒反I型变态反响为（）o【答案】：B【解析】：I型变态反响又称速发型变态反响，在临床上最常见。I型 变态反响由IgE介导，其发生与血清中的IgE有直接关系。n型变态反响为（）o【答案】：E【解析】：n型变态反响又名细胞

29、毒性抗体反响，特异性抗体（igM或 IgG）与细胞外表的抗原相结合，固定并激活补体，直接引起 细胞膜的损害与溶解，或通过抗体的Fc片段及C3b对巨噬细 胞相应受体的亲和结合，由巨噬细胞所介导。此反响常累及 血细胞（红细胞、白细胞、血小板）和细胞外组织如肾小球 基底膜，引起细胞和组织损害。m型变态反响为（）o【答案】：A【解析】:m型变态反响又称免疫复合物型变态反响。参加反响的抗体 多数是IgG （免疫球蛋白G）,有补体参加，因此常可引起严 重的组织损伤。IV型变态反响为（）o【答案】：C【解析】：I型变态反响由IgE介导,II型变态反响由IgG或IgM介导, 并激活补体导致细胞损伤，或依赖抗体

30、介导的细胞毒反响； m型变态反响那么由免疫复合物沉积于组织，固定补体导致组 织损伤；w型变态反响由致敏t细胞介导，反响出现时间较 前几类反响更为滞后，称为迟发型超敏反响。56 .结核菌素反响属于（）oA.抗体介导的细胞功能异常B.抗体依赖性细胞介导的细胞毒作用C.免疫复合物介导的超敏反响D.依赖抗体细胞介导的细胞毒反响E.效应性T细胞介导的炎症反响【答案】：E【解析】：结核菌素反响是效应性T细胞介导的炎症反响，用于诊断结 核菌感染所致IV型超敏反响的皮肤试验。对诊断活动性结核 病和测定机体细胞免疫功能有参考意义。58.男性尿道管径最粗的部位位于（）oA.海绵体部B.前列腺部C.尿道球部D.舟状

31、窝E.膜部【答案】：B59,以下哪项是弥散性血管内凝血（DIC）发生广泛出血的主要原因？（）A.血流缓慢A.胚胎性癌B.乳腺癌C.膀胱癌D.胃癌E.宫内膜癌【答案】：D【解析】：消化道恶性肿瘤可通过侵入门静脉系统，首先发生肝转移, 因此胃肠道癌最易发生肝转移。5,以下哪种器官没有系膜？（）A.横结肠B.卵巢C.降结肠D.回肠E.阑尾B.肝凝血酶原合成减少C.大量血小板及纤维蛋白原消耗D.血管壁广泛损伤E.血浆中缓激肽浓度增高【答案】：C【解析】：弥散性血管内凝血（DIC）在纤维蛋白凝固过程中，凝血因子 大量消耗，加上纤维素形成后促使血浆素原激活，血液出现 不凝固性，可引起患者全身广泛性出血和休

32、克。60.关于阑尾黏液性囊腺瘤的说法不正确的选项是（）。A.囊壁的上皮细胞可突入肌层B.可表现为阑尾炎的病症和体征C.囊壁内外表被覆增生和不典型增生的黏液柱状上皮D.阑尾扩张呈充满黏液的囊状E.囊壁破裂时可形成腹膜种植性转移【答案】：E【答案】：c【解析】：系膜是肠管连于腹后壁的双层腹膜结构。肠系膜：是将空、 回肠固定于腹后壁的双层腹膜结构。横结肠系膜：是将横 结肠固定于腹后壁的横位腹膜结构。乙状结肠系膜：是将 乙状结肠固定于盆壁的腹膜结构。阑尾系膜：是将阑尾连 于肠系膜下端的双层腹膜结构。降结肠没有系膜。6.女性，30岁，近日双下肢出现红斑性结节，活检见全小叶 脂膜炎伴明显坏死，结核样肉芽肿

33、，中等大小动脉和闭塞性 静脉炎。有结核病史。考虑为（）。A.硬结性红斑B.结节性红斑C. SLED.皮肤血管炎E.以上均不是【答案】：A【解析】：有结核病史，结合病症、体征和镜下病理改变易诊断。7 .（共用备选答案）A.可见挖空细胞8 .与HPV感染有关C.多由直肠腺癌直接蔓延形成D.小细胞癌E.与痔有关肛管腺癌（）o【答案】：C肛周皮肤疣状癌（）o【答案】：B8.结节性筋膜炎最常见于以下哪个发病部位？（）A.背部和下肢8 .头颈部C.胸壁D.上肢前臂E.腹膜后【答案】：D.蔓状血管瘤的主要构成是（）oA.静脉和毛细血管共同组成B.厚壁动脉构成C.动脉和静脉共同组成D.厚壁静脉构成E.网状毛细血管构成【答案】：c.关于非典型增生的描述哪项正确？（）A.可视为恶性指征B. 一般不开展为癌C,非典型增生一般不可逆转D. 一定开展为癌E.属于癌前病变【答案】：E【解析】：非典型增生属癌前病变，轻度非典型增生可恢复正常，中重 度非典型增生那么较难逆转，如不及时治疗可迸一步开展为 癌。11.男性，66岁，下腹壁皮肤外表有一半圆形直径0.8cm结 节，边界清楚，有分叶、假膜，无浸润。切片上皮脂腺小叶 与表皮相连，外周有增生的嗜碱性生发细胞，分化成鳞状上 皮的导管上皮增生。最可能是以下哪项诊断？（）