21年儿科主治模拟冲刺试题集7辑.docx

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1、21年儿科主治模拟冲刺试题集7辑21年儿科主治模拟冲刺试题集7辑 第1辑 5岁女孩，诊断为21-三体综合征，核型分析为：46，XX，t(14q21q)，最可能属于下列哪种染色体畸变所致A染色体易位B染色体缺失C染色体倒位D染色体重复E染色体重叠正确答案：A 重度营养不良患儿调整饮食，每日开始供给的热量应是（ ）。A30kcal/kgB40kcal/kgC50kcal/kgD60kcal/kgE70kcal/kg正确答案：B 该病人的临床表现，应是伤寒的哪一型A轻型B普通型C重型D迁延型E逍遥型正确答案：A 为监测病情变化，必须做哪一项检查A尿常规B肾功能C血C3及ASOD尿红细胞形态检查E肾B

2、超正确答案：B新生儿遗传代谢病筛查实验室设在新生儿疾病筛查中心,并应当具备下列条件:( )A.具有与所开展工作相适应的卫生专业技术人员B.具有与所开展工作相适应的技术和设备C.符合医疗机构临床实验室管理办法的规定D.符合新生儿疾病筛查技术规范的要求E.符合医疗机构管理条例正确答案：ABCD 高热惊厥的处理中最首要任务的是A吸氧B止惊C保持气道通畅D退热E降颅压正确答案：B用以止泻的手法是()。A、板门推向横纹B、横纹推向板门C、推上七节骨D、推下七节骨E、运水入土答案：AC21年儿科主治模拟冲刺试题集7辑 第2辑 遇小儿咽部有异物时，最佳排除异物方法为A催吐B用手指挖出异物C俯卧位并拍背D立即

3、气管插管E挤压腹部正确答案：C下列哪种现象一般在新生儿败血症中不大可能出现( )。A.不哭、不动、体温不稳、体重不增B.黄疸C.肺出血D.红细胞增多E.骨髓炎正确答案：E 判断复杂型高热惊厥时必须具备的条件是A持续时间超过10分钟B热退2周查脑电图异常C发病年龄可在6个月以内或6岁以上D发热在38以下引起的惊厥E发作呈对称性正确答案：ABCDABCD。凡热性惊厥的患儿，发病年龄、发热程度、惊厥发作时间，惊厥发作形式等不具备单纯性高热惊厥特点时，就可考虑为复杂型高热惊厥。复杂性高热惊厥初发病的年龄多6个月或6岁。全身性惊厥持续的时间多在15分钟以上，低热时也可出现惊厥，发作形式可以是部分发作或全

4、身性发作，在同一次疾病过程中(或在24小时内)惊厥发作1次以上，惊厥发作后可有暂时性麻痹综合征等异常神经系统体征。热退后 12周作脑电图仍可有异常，预后较单纯性高热惊厥差。 糖尿病母亲婴儿多见A.剖宫产儿B.早产儿C.过期产儿D.巨大儿E.小于胎龄儿正确答案：D早产儿由于肺发育不成熟，肺表面活性物质缺乏，易发生肺透明膜病；过期产儿多有胎盘功能不全，易有宫内缺氧，胎粪污染羊水，引起胎粪吸入性肺炎；糖尿病母亲婴儿由于胰岛素有促进生长的作用，常见巨大儿。患者5岁,因水肿、血尿5天入院。2天来食欲低下,伴呕吐56次,腹泻2次,尿量少,每日100500ml,尿蛋白(),RBC满视野,血压2012kPa,

5、心肺无异常。此患儿24小时进入液体量的计算A、50mLkg+前一日尿量+吐、泻水量B、60mLkg+前一日尿量+吐、泻水量C、30mLkg+前一日尿量+吐、泻水量D、20mLkg+前一日尿量+吐、泻水量E、10mLb+前一日尿量+吐、泻水量参考答案：D 下列哪一项不是化脓性脑膜炎的抗生素治疗原则A一旦明确诊断，尽快进行抗生素治疗B根据病原菌选择有效且易进入脑脊液的抗生素C静脉给药保证脑脊液中有效杀菌浓度D足够的剂量，疗程为脑脊液正常后12周E不易达脑脊液的药物可鞘内注射正确答案：E 先天愚型染色体绝大部分是A标准型21-三体BGG易位型21-三体CDG易位型D18-三体畸变E嵌合体型正确答案：

6、A21年儿科主治模拟冲刺试题集7辑 第3辑 婴儿痉挛症首选A.利他林(哌甲酯)B.地西泮C.泰比利D.ACTHE.丙戊酸钠正确答案：D (4346题共用题干)患儿女，2岁，肢体抽动半年，表现为四肢躯干肌肉突然快速屈曲抽动，持续时间不到1秒钟，站立时会突然摔倒在地，每日有数次发作，未予诊治，现患儿智力较前落后。此患儿首选的检查是A血钙B血镁C脑电图D肌电图E颅脑MRI正确答案：CC。癫癎是指同一患者在无发热或其他诱因情况下，长期反复地出现至少2次或2次以上癎病性发作者。长期、频繁或严重的痫性发作会导致进一步脑损伤甚至出现持久性神经精神障碍。脑电图(EEG)是对大脑皮质神经元电生理功能的检查。动态

7、 EEG：连续进行24小时、甚至数日的EEG记录。因增加描记时间而提高异常阳性率。若同时获得发作期EEG，更有助癫痫诊断和分型。 急性风湿热应用激素的指征是A舞蹈病B心脏炎C多发性关节炎D皮下结节E环形红斑正确答案：B 下列哪项不是中毒性脑病所致惊厥的临床特点A任何年龄均可发生B多见于中毒性菌痢、败血症、肺炎等疾病的极期C惊厥可局限性、次数多、时间长D易留有神经系统后遗症E脑脊液检查有时除压力增高外，余正常正确答案：D 8个月男婴，因腹泻2天伴呕吐入院。大便78次日，蛋花汤样，略带腥臭，伴吐23次日，1天来口干，尿少。患儿人工喂养，家长卫生习惯差，乳具较少消毒。既往无腹泻史。查体：体温38，精

8、神差，哭时泪少，前囟眼窝凹陷，唇干，心肺无特殊，腹软，肠鸣音活跃。大便常规：色黄，有黏液，白细胞数05HP。本例最可能的诊断是A婴幼儿腹泻(由饮食因素所致)，中度脱水B肠炎(由致病性大肠埃希菌引起)，中度脱水C肠炎(由致病性大肠埃希菌引起)，重度脱水D肠炎(由肠道病毒引起)，中度脱水E肠炎(由肠道病毒引起)，重度脱水正确答案：B 关于婴幼儿腹泻的饮食管理原则，哪项不正确A人工喂养儿可适当加用米汤B母乳喂养儿可继续母乳喂养C呕吐明显的可禁食1214小时D继发乳糖不耐受的可用豆乳E腹泻停止后应适当加餐正确答案：C 男，13岁，腹痛1个月余，伴发热，体检：腹部可触及包块，脾肋下6cm，肿物病理检查找

9、到司-瑞细胞(R-S细胞)，可以诊断A神经母细胞瘤B肾母细胞瘤C非霍奇金淋巴瘤D霍奇金病E以上都不是正确答案：DD。根据该患儿的症状体征及病理检查见R-S细胞可以诊断为霍奇金病。21年儿科主治模拟冲刺试题集7辑 第4辑 若患儿确诊为结核性脑膜炎，典型的脑脊液改变符合A糖正常，氯化物升高，蛋白明显下降，细胞数升高，以中性粒细胞为主B糖明显下降，氯化物正常，蛋白明显升高， 细胞数升高，以中性粒细胞为主C糖明显下降，氯化物下降，蛋白明显升高，细胞数升高，以淋巴增高为主D糖正常，氯化物正常，蛋白升高，细胞数升高，以淋巴为主E脑脊液压力增高，外观呈毛玻璃样，静置后可有蜘蛛网状薄膜形成正确答案：CE 细菌

10、性痢疾的典型症状腹痛、腹泻、脓血便是由于A肠毒素对肠黏膜的刺激B内毒素激活内外毒素的共同作用C内毒素激活白细胞，释放内源性致热源所致D痢疾杆菌侵人黏膜下层引起炎症E痢疾杆菌侵入黏膜固有层后引起小血管痉挛，从而形成浅表溃疡所致正确答案：D关于颅骨的发育,正确的是()。A、出生时前囟约2.02.5cmB、前囟一般于出生后6个月闭合C、前囟最晚于出生后12个月闭合D、后囟至迟于出生后68周闭合E、颅骨缝一般于生后2个月闭合答案：C 该病人的处理中，错误的是A卧床休息，注意水电解质平衡B大剂量糖皮质激素C静脉注射高渗葡萄糖和维生素CD瘫痪肢体置功能位E瘫痪静止后用促进神经肌肉传导药物正确答案：BB。目

11、前无药物控制瘫痪的发生和发展，只是对症处理。前驱期和瘫痪前期卧床休息，注意水电解质平衡；瘫痪期静脉注射高渗葡萄糖和维生素、瘫痪肢体置功能位；恢复期及后遗症期促进肌肉功能恢复。 新生儿产热机制主要依靠()。A、每日母乳的足够摄入B、适当的葡萄糖液的补充C、尽量减低能量消耗D、棕色脂肪的产热作用E、自发的肢体活动标准答案：D 红细胞生成缺铁期五变化的是正确答案：DD。红细胞生成缺铁期：此期储存铁进一步耗竭，红细胞生成所需的铁亦不足，但循环中血红蛋白的量尚未减少。 男孩，6岁。多饮、多尿近5个月。体检：生长发育落后，精神软，皮肤干燥苍白。血渗透压： 298mmolL，血钠：145mmolL，尿比重小

12、于1005。头颅MRI示蝶鞍处可见1cm1cm15cm大小占位影。A.中枢性尿崩症B.生长激素缺乏症C.先天性甲状腺功能减低症D.先天性肾上腺皮质增生症E.儿童糖尿病正确答案：A21年儿科主治模拟冲刺试题集7辑 第5辑 该婴儿最恰当的诊断是A新生儿轻度窒息B新生儿重度窒息C正常新生儿D新生儿颅内出血E新生儿缺氧缺血性脑病正确答案：A依据Apgar评分，诊断为新生儿轻度窒息。新生儿轻度窒息一般无缺氧缺血性脑病或颅内出血等并发症，而且目前亦无神经系统表现。 入院后3天水肿加重，出现端坐呼吸、呼吸30次/分，心率128次/分，肝于右肋下 2.5cm，压痛()。考虑并发症是A肺炎B肝炎C心肌炎D急性循

13、环充血，充血性心力衰竭EDIC正确答案：DD。少数患儿在疾病早期(2周之内)可出现下列严重症状：严重循环充血，常发生在起病1周内，由于水、钠潴留，血浆容量增加而出现循环充血。当肾炎患儿出现呼吸急促和肺部出现湿啰音时，应警惕循环充血的可能性，严重者可出现呼吸困难、端坐呼吸、颈静脉怒张、频咳、咳粉红色泡沫痰、两肺满布湿啰音、心脏扩大、甚至出现奔马律、肝大而硬、水肿加剧。少数可突然发生，病情急剧恶化。 川崎病急性期的最佳治疗方案是A静脉注射大剂量丙种球蛋白+阿司匹林B糖皮质激素+阿司匹林C阿司匹林D糖皮质激素E静脉注射大剂量丙种球蛋白正确答案：A男婴,胎龄43周,体重4100克,家长很高兴获胖小子。

14、从医学角度该宝宝具有高危风险,因为其属于( )A. 足月儿B.正常出生体重儿C.过期产儿D.巨大儿E.适于胎龄儿参考答案：CD 母乳中与抗感染作用无关的是A乳清蛋白B溶菌酶C乳铁蛋白D双歧因子E分泌型lgA抗体正确答案：A 不会导致重症联合免疫缺陷病的是ARAG-1基因突变B腺苷脱氨酶基因缺陷CRAG-2基因突变D-基因突变EBtk基因突变正确答案：E 诊断最重要的检查为A血清铁、铁结合力、铁饱和度B血红蛋白电泳和胎儿血红蛋白检查C血清铁蛋白D红细胞渗透脆性试验E外周血细胞形态正确答案：B21年儿科主治模拟冲刺试题集7辑 第6辑 10个月男孩，近5天来抽搐发作34次，查体：智力发育差，表情呆滞

15、，头发黄褐色，皮肤白皙，尿三氧化铁试验阳性，关于饮食疗法，不正确的是A生后一经确诊，立即开始饮食控制B治疗需持续终生C每日允许摄取少量苯丙氨酸(30mgkg)D需定期观察血清苯丙氨酸水平，并作饮食调整E一般应维持至青春期后正确答案：B 感染性休克治疗中，哪一项观点是错误的()。A.早期给予肾上腺皮质激素B.只要没有反指征，不经DIC项目的检查，即可给小剂量肝素C.多巴胺静脉点滴每分钟48g/kgD.对代谢性酸中毒要特别积极纠正E.当患儿没有低蛋白血症讨不须要胶体液正确答案:E 根据保健要求，出生1个月婴儿访视次数是A1次B2次C3次D4次E5次正确答案：C新生儿访视3次，包括初视、复视及满月随

16、访。血管性假性血友病是一种程度轻于真性血友病的凝血功能障碍疾病。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 急性风湿热的持续器官损害主要发生在()A.皮肤B.肾脏C.肝脾淋巴结D.脑E.心脏正确答案:E 42天婴儿，35周早产，出生体重25kg。生后人工喂养，食欲佳，两便正常。目前体重36kg，皮下脂肪少，口唇稍淡白，心、肺未见异常，肝肋下2cm，脾肋下刚及。血红蛋白90gL，红细胞数281012L，白细胞数7109L，中性粒细胞035，淋巴细胞065，血小板150109L，网织红细胞0002。可能的诊断为A先天性纯红细胞再生障碍性贫血B营养性混合性贫血C营养性缺铁性贫血D生理性贫血E生理性溶血

17、正确答案：D 下列哪项不符合高血压脑病A脑血管普遍剧烈痉挛B急性肺水肿C可有意识障碍D颅压突然升高E血压180120mmHg正确答案：B21年儿科主治模拟冲刺试题集7辑 第7辑 (7175题共用备选答案)A食管B幽门或十二指肠上端C十二指肠壶腹以下D低位肠梗阻E新生儿出血症吐物有乳凝块而无胆汁者，病变位于正确答案：BB。吐物有乳凝块而无胆汁者，病变在幽门或十二指肠上端。 通过气管导管给肾上腺素时，可能会发生什么问题?正确答案：经气管导管给肾上腺素不能很好地在肺内吸收，因此当脐静脉导管正在建立时如要经气管导管给肾上腺素应考虑给较大剂量(5-1ml/kg) 世界卫生组织推荐1岁内小儿应完成的4种预

18、防接种疫苗是：()A.卡介苗，麻疹疫苗，百、白、破混合疫苗，脊髓灰质炎疫苗B.卡介苗，流感疫苗，白喉疫苗，脊髓灰质炎疫苗C.卡介苗，麻疹疫苗，伤寒疫苗，霍乱疫苗D.麻疹疫苗，流感疫苗，脊髓灰质炎疫苗，天花疫苗E.卡介苗，流感疫苗，风疹疫苗，脊髓灰质炎疫苗答案：A (5255题共用题干)男孩，15岁，近3个月来感四肢乏力，晨轻暮重，近1天来明显加重，口齿不清，吞咽困难，否认肢体酸痛，大小便正常。哪项治疗试验最有助于尽快明确诊断A补钾B新斯的明C大剂量皮质激素D甲琉咪唑(他巴唑)E大剂量丙种球蛋白正确答案：BB。新斯的明试验有助于重症肌无力的诊断。 动脉导管未闭，导管直径15cmA.反复发生肺炎.心力衰竭B.出现左上肢及下肢青紫C.出现右上肢及口唇青紫D.可试用吲哚美辛治疗E.右心导管检查，心导管常可进入升主动脉正确答案：A2岁女童,低热1个月,消瘦,乏力,颈淋巴结肿大,肺部无啰音,出生后接种过卡介苗,PPD(),胸片示肺门淋巴结肿大。最可能的诊断是A、霍奇金病B、原发综合征C、支气管淋巴结结核D、支原体肺炎E、传染性单核细胞增多症参考答案：C从理论上讲,预试验至少应该做A、1次B、2次C、3次D、4次E、5次参考答案：B