21年儿科主治考试真题8辑.docx

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1、21年儿科主治考试真题8辑21年儿科主治考试真题8辑 第1辑 假设信息该病人治疗后症状消失，病后4个月大便仍排菌。健康带菌者体内伤寒杆菌隐藏最多的器官是A肝脏B脾C肠道淋巴结D骨髓E胆囊正确答案：E 如果头颅CT显示有硬膜下积液，则最可能的诊断是A高热惊厥B中毒性痢疾C化脓性脑膜炎D结核性脑膜炎E隐球菌脑膜炎正确答案：C 一患儿的脱水已纠正，第2天及以后的补液目的是A补充生理需要B补充继续丢失C继续补充累积丢失量D继续补钾E供给热量正确答案：ABDEABDE。脱水已纠正，其后的补液目的是补充生理需要、补充继续丢失、继续补钾、供给热量等。 3岁幼儿，高热3d入院。伴咽痛，轻度腹泻。体检：咽部充血

2、，见白色点块状分泌物，周边无红晕，易剥离。双侧结膜充血，有滤泡。耳后淋巴结黄豆大小。血常规：WBC7.610/L，L72%N26%。该患儿最可能的病原是()。A、溶血性链球菌B、肺炎支原体C、腺病毒D、疱疹病毒E、柯萨奇病毒参考答案：CABO血型不合换血时血源的选择是A、输入与婴儿相同的ABO血型B、输入O型血细胞和血浆C、输入的RBC与婴儿一致，血浆与孕母一致D、O型血细胞和AB型血浆E、以上均不是参考答案：D21年儿科主治考试真题8辑 第2辑 2岁半患儿，不规则发热1个月余，一般情况较差。查体：胸骨左缘3、4肋间可闻及级收缩期杂音，P2亢进，双肺呼吸音清，肝右肋下25cm，脾肋下15cm，

3、ESR 50mmh，白细胞18109L，N 089，L 011，血培养(-)。最可能的诊断是A房间隔缺损合并败血症B风湿性心脏病，风湿活跃C病毒性心肌炎D室间隔缺损E室间隔缺损合并感染性心内膜炎正确答案：E 关于出生后血液循环的变化以下哪项是不正确的A当左心房压力超过右心房时卵圆孔发生功能上关闭B卵圆孔一般于生后1年形成解剖上闭合C动脉导管大多于生后24小时形成功能性关闭D动脉导管大多于生后1年形成解剖上关闭E脐血管于生后68周完全闭锁正确答案：B卵圆孔一般于生后57月形成解剖上闭 下列引起膀胱输尿管反流的病因，不正确的是A.黏膜下段输尿管先天发育缺陷B.输尿管旁憩室C.尿路感染D.异位输尿管

4、口E.原发性膀胱功能紊乱答案：C对于再生障碍性贫血的患儿,应输新鲜全血,以纠正三系减少。( )此题为判断题(对，错)。参考答案： 高热在24 h内波动2，属于何种发热类型A稽留热B弛张热C双峰热D间歇热E不规则热正确答案：B21年儿科主治考试真题8辑 第3辑 最佳治疗方案A多种维生素B终身服用甲状腺制剂C碘制剂D手术治疗E不需特殊治疗正确答案：B下列哪种物质有利于铁的吸收( )A.牛奶B.蛋C.咖啡D.茶E.维生素C参考答案：E3岁患儿,半月来低热,盗汗,食欲缺乏,消瘦,胸片诊断为原发综合征,OT试验1:2000()。治疗首选的抗结核药物应为A、异烟肼乙胺丁醇B、异烟肼利福平链霉素C、异烟肼链

5、霉素D、异烟肼利福平E、异烟肼参考答案：B 在新生儿下列哪种现象为不正常A生后12小时排胎粪B生后24小时排尿C生后36小时心率20C1次minD生后48小时呼吸频率44次minE生后72小时发现乳腺轻度增大正确答案：C新生儿正常心率为120140次min，一般认为足月儿窦性心率上限为179190次min，早产儿上限为195次min。对Tumer综合征错误的表述是A、表型男女不定B、是人类唯一能生存的单体综合征C、性腺发育障碍D、血清黄体生成素、滤泡刺激素明显增高E、血清雌二醇水平低参考答案：A21年儿科主治考试真题8辑 第4辑 不属于新生儿常用的机械通气模式是A压力控制通气(PCV)B容量控

6、制通气(VCV)CCPAPD调压定容通气(PRCV)ESIMV+PEEP正确答案：B限压通气是新生儿常用的通气形式，其优点是吸气时压力很快达到预调水平，气体在肺泡内均匀分布，气道阻力较小，在相同潮气量时其峰压较定容通气低，肺损伤小，改善氧合作用好。 对该并发症处理选用哪种方法A立即引流B积液多时，每次放液3050mlC不必穿刺D积液多时，每次放液2030mlE禁止任何药物局部注射正确答案：D 亚急性硬化性全脑炎由下列哪个疾病引起A风疹B麻疹C幼儿急疹D水痘E疱疹病毒脑炎正确答案：B 营养性缺铁性贫血患儿，发热、咳嗽2周，诊断为金黄色葡萄球菌肺炎、肺脓肿，血 RBC31012(上标)/L，Hb6

7、5g/L,经头孢唑啉静脉点滴，口服硫酸亚铁及维生素C治疗2周，仍有发热，网织红细胞不上升，血象无改变，最佳治疗选择是A肌注右旋糖酐铁B输血C加大口服硫酸亚铁剂量D加用维生素D12(下标)及叶酸E更换抗生素并输血正确答案：AA。注射铁剂：其适应证是：诊断肯定但口服铁剂后无治疗反应者；口服后胃肠反应严重，虽改变制剂种类、剂量及给药时间仍无改善者；由于胃肠疾病胃肠手术后不能应用口服铁剂或口服铁剂吸收不良者。该患儿符合第一条，而且尚不够输血指征。 患儿，3岁，反复右下肺炎3次。查体：右下肺可闻及喘鸣音。胸片：气管向右侧移位，右下肺炎，肺不张，异物史不清。可能的诊断是A支气管扩张B支气管肿瘤C支气管异物

8、D支气管内膜结核E支气管先天畸形正确答案：C21年儿科主治考试真题8辑 第5辑左向右分流型先天性心脏病合并心力衰竭的主要原因是A、心肌收缩功能障碍B、心室容量负荷过重C、心室充盈障碍D、心室压力负荷过重E、缺氧参考答案：B 维生素D在体内首先羟化的脏器是()。A.肝B.肾C.皮肤D.骨答案：A 卡介苗接种所采用的菌苗是A不灭毒获得牛型结核杆菌B减毒的牛型结核杆菌C灭毒的鸟型结核杆菌D灭毒的活人型结核杆菌E灭毒的鼠型结核杆菌正确答案：B 以下哪项符合急性风湿热的次要表现AASO500UB心脏炎C发热D舞蹈病E多关节炎正确答案：C 有关麻疹亚急性全脑炎，正确的是A主要病理变化是脑白质B是麻疹的近期

9、并发症C多见于患过麻疹的年长儿D多在出疹期出现脑炎的症状和体征E脑活检具有诊断价值正确答案：C亚急性硬化性全脑炎是麻疹的远期并发症，主要病理变化是脑皮质和白质变性，多见于患过麻疹的年长儿，一般在麻疹数年后出现脑炎的症状和体征。由于病变分布不均匀，故脑活检没有诊断21年儿科主治考试真题8辑 第6辑 体格生长处于稳步增长阶段是A.新生儿期B.婴儿期C.学龄前期D.幼儿期E.学龄期正确答案：E 关于正常新生儿电解质的特点，下列哪项是错误的A10天内血钾水平较低B血清钠偏低C血清钙偏低D血磷偏高E血氯偏高正确答案：A早期新生儿血钾、氯、磷和乳酸偏高，血钠、钙、碳酸氢盐偏低。 下列哪项检查结果是高血压病

10、预后不良的征象A窦性心动过速B心电图示左心室肥大C舒张压达100mmHgD氮质血症E上述检查结果都不是正确答案：D 小儿急性肾炎限制饮食直到水肿消退，同时也需A红细胞沉降率正常B血压正常C镜下血尿阴性D血清C3正常E尿Addis计数正常正确答案：B 下列哪个器官在风湿热时不受累A关节B心脏C肾脏D皮肤E神经系统正确答案：C急性风湿热时，可有关节、皮肤、心脏和神经系统受累，表现为全心炎、多关节炎、舞蹈病、环形红斑和皮下结节。肾脏一般不会受累及。21年儿科主治考试真题8辑 第7辑关于小儿特异性细胞免疫哪一项是错误的( )A.胸腺是淋巴样干细胞分化发育为成熟T细胞的场所B.胸腺出生时与体重之比值是一

11、生中最大的，可在X线胸片前上纵隔部位显影。C.婴儿时期CD/CD的比值较成人水平低D.小于胎龄儿和早产儿的T细胞数量较少E.T细胞可以产生白介素、干扰素和肿瘤坏死因子等细胞因子参考答案：C 关于急性会厌炎临床特点中错误的是A最常见病原是流感嗜血杆菌B与异物吸入有关C发病急，可有吞咽困难D可于发病后几小时死于严重喉梗阻E查体可见会厌红肿、增大正确答案：AA。急性会厌炎常见的病毒为副流感病毒、流感病毒和腺病毒，常见的细菌为金黄色葡萄球菌、链球菌和肺炎链球菌。 关于急性风湿热合并充血性心力衰竭的治疗，以下哪项处理不正确A大剂量糖皮质激素B给予足量洋地黄制剂C维持电解质平衡D吸氧、低盐饮食E利尿剂正确

12、答案：B儿童糖尿病的诊断标准包括A、空腹血糖7.0mmol/L，并有糖尿病症状B、随机血糖11.1mmol/LC、糖耐量试验中2h血糖11.1mmol/LD、空腹血糖11.1mmol/L，并有糖尿病症状E、随机血糖7.0mmol/L (3739题共用题干)男，5个月。双胎之小，因3个月来脸色日益苍白，食欲减退入院。平时易感冒，生后以人工喂养，未加辅食。体检，发膏、营养差，皮肤、黏膜苍白，心前区有2级收缩期杂音，肝肋下3cm，化验：血红蛋白65g/L，红细胞数3.01012/L，白细胞、血小板及网织红细胞均正常。患儿最可能的诊断是A生理性贫血B营养性巨幼细胞贫血C婴儿感染性贫血D营养性缺铁性贫血

13、E营养性混合性贫血正确答案：DD。营养性缺铁性贫血血红蛋白降低比红细胞数减少明显，呈小细胞低色素性贫血。网红细胞数正常或轻度减少，白细胞、血小板一般无改变。营养性巨幼细胞贫血呈大细胞性贫血，网织红细胞、白细胞、血小板计数常减少。21年儿科主治考试真题8辑 第8辑 患者，16岁，有癫痫大发作史，服药后已1年未发病，近来自动停药。今晨开始有多次惊厥发作，两次发作之间意识不恢复，来院急诊时有频繁发作的抽搐伴神志昏迷。首要治疗是A副醛810ml保留灌肠B苯巴比妥钠02g，肌内注射C地西泮(安定)1020 mg，静脉缓慢注射D苯妥英钠025g，肌内注射E异戊巴比妥500mg，静脉缓慢注射正确答案：C 水

14、排空的时间A.11.5小时B.1.52小时C.23小时D.34小时E.46小时正确答案：B 急淋白血病免疫学类型中，预后较差的类型为A伴有髓系标志的急淋白血病B早期前B细胞型C成熟B细胞型D普通B细胞型E前B细胞型正确答案：C 急淋白血病总治疗时间一般为A2年B2.53.5年C34年D45年E以上都不是正确答案：EE。持续完全缓解2.53.5年者方可停止治疗。 男婴，3个月。32周早产。现消瘦，哭声低，常有低热，鼻塞致哺乳困难，面色苍白。今日身上出现皮疹，呈水疱状，疱中有脓性物，破后有结痂。其母于孕期检查血清为梅毒感染。此小儿临床诊断为A隐伏胎传梅毒B早期先天梅毒C早期先天潜伏梅毒D晚期先天梅毒E以上都不是正确答案：B