21年全科主治历年真题解析9节.docx

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1、21年全科主治历年真题解析9节21年全科主治历年真题解析9节 第1节 对干眼症的诊断没有帮助的是A、泪液分泌试验B、泪膜破裂时间C、泪液渗透压测定D、泪道冲洗E、角膜荧光素染色参考答案：D 下列不是造成肾前性急性肾功能不全的病因的是A、心源性休克B、肺栓塞C、心包填塞D、烧伤E、系统性红斑狼疮性肾炎参考答案：E 患者，女性，58岁，右眼视力下降3个月，伴眼痛3天。Vod HM10cm，Tod 38mmHg，Vos 10，Tos 12mmHg，右眼混合充血，角膜透明，前房轴深3.5CT，房水（-），瞳孔6mm6mm，色素外翻，虹膜面见新生血管，晶状体混浊，视盘轻度水肿，视网膜广泛火焰状出血，黄斑

2、区水肿。左眼无充血，角膜透明，前房轴深3.5CT，房水（-），晶状体轻度混浊，眼底正常。患者眼压升高最可能的诊断是A、原发性急性闭角型青光眼B、原发性慢性闭角型青光眼C、新生血管性青光眼D、晶状体膨胀继发青光眼E、青光眼-睫状体炎综合征患者用药眼压控制不良，行小梁切除术。术后3天右眼拆除可调整缝线后眼压升高。Tod 32mmHg，右眼滤过泡轻度隆起，角膜透明，前房轴深1.5CT，中部至周边部前房消失。眼部B超未发现异常。诊断考虑A、抗青光眼术后滤过泡渗漏B、脉络膜出血C、脉络膜脱离D、恶性青光眼E、以上都不是患者可选用下列药物治疗，除了A、1%阿托品滴眼液3次日，夜间加用阿托品眼膏B、溴莫尼定

3、滴眼液降眼压C、1%毛果芸香碱滴眼液降眼压D、20%甘露醇注射剂脱水、浓缩玻璃体E、局部及全身应用糖皮质激素抗炎治疗参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：D问题 3 答案：C 甲状腺峡部多位于A、环状软骨前B、胸骨柄后方C、24气管软骨环前D、第6颈椎高度E、头臂干后方参考答案：C急性细菌性腹泻患者在社区处理应首选A、止泻B、抗感染治疗C、止吐D、补液E、大便常规培养参考答案：B 男，56岁，声音嘶哑3个月，检查发现右声带有肉芽样物突出。既往有肺结核病史。首先应该进行A病理组织学检查B抗结核治疗C放射线治疗DX线胸片检查E手术切除正确答案：AA。声嘶是喉癌的主要症状，病理组织学检查是其根

4、本依据。故选A。21年全科主治历年真题解析9节 第2节 女性患者，39岁。妊娠23周，2d前突然出现高热，腰痛，肋脊角叩痛，尿常规：红细胞3个/HP，白细胞30个/HP，血常规：白细胞12109/L，中性粒细胞0.82，最佳治疗方案是A妊娠期间不易用药，可物理降温B口服青霉素类抗生素C口服对革兰阴性杆菌有效的抗生素如喹诺酮类D静脉滴注喹诺酮类E静脉滴注半合成青霉素或第3代头孢菌素正确答案：E 有关眼铜质沉着症的描述，错误的是A、角膜铜沉着症以周边部前弹力层最明显，呈Kayser-Fleischer环的典型表现B、虹膜呈黄绿色，瞳孔中度大，反应迟钝C、前囊下皮质中部有一灰黄色圆盘状混浊，周围有放

5、射状花瓣样混浊D、晶状体前后囊下皮质和后囊表面呈现黄绿色细点状沉着物E、玻璃体内有众多细微深黄绿色的颗粒参考答案：A 椎间孔挤压试验检查时，提示关节突关节受刺激的是A.患者向一侧侧屈头部B.治疗师用手向下轻压患者头顶部C.肩峰或肩胛区的弥散性牵涉痛D.疼痛、麻木或麻刺感放射至手臂相应皮节E.颈部侧屈时即出现颈部剧痛或肩、手臂的牵涉性症状参考答案：C 在学者不可耻言之鄙俚也中耻之义为( )A、耻笑B、轻视C、认为耻辱D、可耻参考答案：C封闭环境下常采用固定效应模型分析。()此题为判断题(对，错)。答案：正确 患者，女性，46岁，左下后牙2个月来遇冷、热过敏，食物嵌入牙内引起隐隐不适，近2天出现自

6、发阵发痛，遇冷、热疼痛更加剧。检查发现左下6面深龋，冷诊(+)，穿髓孔小，探痛(+)，叩痛()，就诊时医生在局麻下开髓拔髓，未扩管，封CP药捻，当晚出现剧烈疼痛，牙松动度，叩痛(+)。该患牙的病变发展过程是A、牙髓充血-慢性牙髓炎-慢性牙髓炎急性发作-急性根尖周炎B、牙髓充血-急性根尖周炎C、急性牙髓炎-急性根尖周炎D、慢性牙髓炎-急性根尖周炎E、牙髓充血-急性牙髓炎-急性根尖周炎该牙经处理后出现上述剧烈疼痛，最可能的原因是A、根尖周的细菌感染B、药物对根尖周的化学性刺激C、磨牙时的振动对根尖周的创伤D、器械超出根尖孔所致E、封洞太严密出现这种术后剧痛，除了客观原因外，还要考虑患者的哪一项主要

7、的主观因素A、患牙的牙位B、患者的年龄C、患牙的根管数目D、牙冠破坏程度E、患者的健康状况参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：B问题 3 答案：B21年全科主治历年真题解析9节 第3节急性脑病综合征以各种阶段的意识障碍为主要临床表现,起病急、症状鲜明、持续时间较短,可伴有以下急性精神病表现,但除外A、不协调性精神运动性兴奋B、紧张综合征C、类躁狂表现D、抑郁状态E、人格改变参考答案：E 细胞毒性脑水肿最常见的病因是A炎症B肿瘤C缺血D外伤E出血正确答案：C患者再滴眼药的最短间隔时间为 ( )A、2分B、3分C、4分D、5分E、10分参考答案：D 消化性溃疡最常见并发症A出血B急性穿孔C

8、幽门梗阻D癌变E胃泌素瘤正确答案：A 季节性变应性鼻炎常见的变应原是 ( )A、螨B、真菌C、风媒花粉D、羽毛E、细菌感染参考答案：C 患者女，23岁。1 d前突然出现剧烈头痛和呕吐，颈项强直，Kernig征阳性。最可能的诊断是A、高血压脑出血B、脑梗死C、化脓性脑膜炎D、蛛网膜下腔出血E、脑血栓形成CT 示蛛网膜下腔出血征象，明确病因的检查手段是A、脑电图B、腰椎穿刺C、脑血管造影D、MRAE、经颅多普勒脑血管造影见右顶有弈相互扭曲增粗密集的团状阴影，由一粗大的血管导入，由另一明显扩张迂曲的血管导入静脉塞内。最可能的诊断是A、动静脉畸形B、动静脉瘘C、动脉瘤D、烟雾病E、化脓性脑膜炎参考答案

9、：问题 1 答案：D问题 2 答案：C问题 3 答案：A21年全科主治历年真题解析9节 第4节 不属于包虫病的高危人群是A豢养或接触犬的牧区居民B流行区的狐狼狩猎者C水上作业人员D疫区屠宰场的工作人员E以上都不是正确答案：C腰椎间盘突出症在治疗期间应注意A、增加运动量，注意功能锻炼B、治疗期间要卧硬板床休息，少活动C、增加蛋白质的摄入D、局部冷敷，收缩后纵韧带，以利椎间盘的回纳E、坚持治疗，不随意中断参考答案：BE 单卵双胎的表现，哪一项是错误的A性别一致B出生体重一致C基因一致D血型一致E容貌一致正确答案：B 职业流行病学调查的目的是A.通过动物实验评价职业性有害因素的潜在作用B.研究职业性

10、有害因素与健康之间的联系或因果关系C.评价职业性有害因素对接触者健康的影响及其程度D.掌握生产环境中有害因素的性质、强度及在时间、空间的分布情况E.测试化学物的毒性，以预示对人体的危害参考答案：B流行病学实验的目的有A、检验和评价干预措施的效果B、评价治疗药物或方法的效果C、可用来验证病因假说D、评价新疫苗对预防某种传染病发生的效果E、评价自动戒烟对降低某些疾病发生和死亡的效果参考答案：ABCD WHO推荐癌痛药物止痛治疗的五项基本原则不包括A、口服给药B、三阶梯用药C、单一用药D、个体化给药E、按时用药参考答案：C21年全科主治历年真题解析9节 第5节 小叶性肺炎A.病因不明，可能为自身免疫

11、性疾病，病变进展可致弥漫性肺间质纤维化B.纤维素性炎C.慢性非特异性炎D.化脓性炎E.坏死性肺炎参考答案：D 以下不是制作暂时固定桥的目的的是A、防止基牙过敏B、防止牙龈炎症C、防止基牙折裂D、恢复美观及咀嚼功能E、保持牙弓稳定性参考答案：B引起光变应性接触性皮炎的常见光敏物有A、喹诺酮类药物B、氯丙嗪C、青霉素D、遮光剂如二苯甲酮E、卤代水杨酸参考答案：ABDE 囊壁有时含有子囊的是A.成釉细胞癌B.牙源性钙化囊性瘤C.牙源性角化囊性瘤D.始基囊肿E.成牙骨质细胞瘤参考答案：C 猫叫综合征为A、21号染色体三体型B、22号染色体长臂缺失C、18号染色体短臂缺失D、18号染色体三体型E、5号染

12、色体短臂缺失参考答案：E 胎儿娩出后，胎盘娩出前，阴道大出血，应选哪种处理方法A以纱条填塞阴道B牵引脐带，使胎盘剥离C阴道检查有无软产道裂伤D用胎盘钳夹取胎盘E徒手剥离胎盘正确答案：E21年全科主治历年真题解析9节 第6节 急性冠状动脉综合征的病理基础A、冠状动脉粥样斑块形成B、冠状动脉痉挛C、冠状动脉粥样斑块破裂、出血、不全或完全血栓形成D、冠状动脉狭窄E、冠状动脉炎症参考答案：C 已用外源性胰岛素进行治疗的病人，为了准确反映胰岛细胞功能，宜选（ ）A.GHB测定B.根据临床需要随时进行血浆葡萄糖浓度测定C.葡萄糖耐量测定D.尿糖测定E.血浆C肽水平测定参考答案：E可以通过病毒血症引起全身感

13、染的呼吸道病毒是( )A、流感病毒B、风疹病毒C、鼻病毒D、冠状病毒E、副流感病毒参考答案：B 对诊断系统性红斑狼疮具有特异性的抗体是AANAB抗dsDNA抗体C抗心磷脂抗体D抗U1RNP抗体E抗SSB抗体正确答案：B 关于原发性肾小球病的临床分型下列哪项不正确A急性肾小球肾炎(简称急性肾小球肾炎)B急进性肾小球肾炎(简称急进性肾炎)C慢性肾小球肾炎(简称慢性肾炎)D硬化性肾小球肾炎E肾病综合征正确答案：D目前市场上常见的转基因油脂是A、大豆油B、花生油C、芝麻油D、葵子油E、麦胚油参考答案：A21年全科主治历年真题解析9节 第7节 临床表现类似于睑板腺囊肿的肿瘤是A.基底细胞癌B.毛细血管瘤

14、C.乳头状瘤D.角化棘皮病E.睑板腺腺癌参考答案：E 小儿添加末状食物的年龄为A3个月B4个月C5个月D6个月E7个月正确答案：E7个月开始可添加稀(饭)、烂面菜末、蛋、鱼泥、肉末、豆腐、饼干、馒头片、芋头、肝泥、水果等增加能量，训练咀嚼。耳声发射反映哪一部位的功能状态 ( )A、外耳道B、鼓膜C、听骨链D、耳蜗外毛细胞E、听神经参考答案：D 外科慢性感染是指病程在A3同以内B4周以内C1个月内D2个月以内E超过2个月正确答案：D 眼睑最常见的恶性肿瘤是A.鳞状细胞癌B.基底细胞癌C.乳头状瘤D.眼睑血管瘤E.皮脂腺癌参考答案：B 患者，女性，24岁。双下肢遇冷后出现大理石样纹，部分皮肤呈斑点

15、状红斑，自觉双下肢刺痛感间或麻木感，保暖后症状缓解。系统性检查无异常。双侧足趾冬季易发冻疮，血尿常规检查无异常，免疫系统检查正常。根据临床表现，该患者最可能的诊断为A、网状青斑B、皮肌炎C、硬皮病D、系统性红斑狼疮E、类风湿关节炎此病如症状严重，最可能继发A、毛囊炎B、坏疽性脓皮病C、局部溃疡D、丹毒E、脓疱疮下列治疗方案不适合于此病治疗的是A、注意保暖B、早期足量应用糖皮质激素C、应用扩血管药物D、降低血液黏稠度E、如合并基础疾病应予以积极治疗参考答案：问题 1 答案：A问题 2 答案：C问题 3 答案：B21年全科主治历年真题解析9节 第8节 属于第二阶梯止痛原则的措施为A、弱阿片类+辅助

16、药B、非阿片类药+辅助药C、允许应用哌替啶止痛D、止痛药+安慰治方E、静脉PCA参考答案：A 下列哪种传染途径不发生一期梅毒A性接触B哺乳C接吻D产道E输血正确答案：E一期梅毒是梅毒螺旋体从破损的皮肤黏膜进入人体，在螺旋体侵入处发生皮损，而输血感染梅毒螺旋体直接进入血液，不发生一期梅毒，故选E。下列哪些药物具有抑制腺体分泌作用 ( )A、羟丁酸钠B、丙泊酚C、氟哌利多D、阿托品E、氯丙嗪参考答案：BCDE 风湿性心脏病二尖辫狭窄最常见的并发症是A感染性心内膜炎B充血性心力衰竭C咯血D血栓栓塞E肺部感染正确答案：B 下列哪种治疗方法对结节病无效A、口服皮质类固醇激素B、氨甲蝶呤C、沙利度胺(反应

17、停)D、氯喹E、雌激素参考答案：E 极重度感染A每克粪便含蛔虫卵0.51个B每克粪便含蛔虫卵10015000个C每克粪便含蛔虫卵19000个以上D每克粪便含蛔虫卵11000个E每克粪便含蛔虫卵500119000个正确答案：C21年全科主治历年真题解析9节 第9节 卵巢恶性上皮性肿瘤中卵巢原发性恶性肿瘤占的比例为A85%90%B80%90%C70%85%D70%75%E80%85%正确答案：A药液pH降低可使下列哪些药物的效应降低 ( )A、巴比妥类B、氨茶碱C、吩噻嗪类D、腺素肝素E、去甲肾上腺素参考答案：AB 肺部结核感染颈部淋巴结的途径是 ( )A.神经途径B.血行途径C.淋巴途径D.直接蔓延参考答案：B 定量检测M蛋白采用A.蛋白区带电泳B.免疫比浊分析C.对流免疫电泳D.免疫固定电泳E.尿本周蛋白检测参考答案：B 肠梗阻或气腹时禁用的吸入全麻药是A、乙醚B、七氟烷C、恩氟烷D、氧化亚氮E、地氟烷参考答案：D 正常足月新生儿出生时身长平均约A.40厘米B.45厘米C.50厘米D.60厘米E.70厘米正确答案：B正常足月儿体重在2500g以上(约3000g)，身长47cm。