21年护理类考试真题8节.docx

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1、21年护理类考试真题8节21年护理类考试真题8节 第1节血栓闭塞性脉管炎患者出现剧痛，是因为A.血管痉挛B.血管壁增厚、血栓形成C.皮肤、肌肉营养障碍D.血管壁交感神经网被纤维组织粘连压迫E.血管闭塞、肢体坏疽答案：D解析：血栓闭塞性脉管炎早期病变以血管痉挛为主，疼痛为间歇性。后期血管周围纤维组织增生，将血管和神经粘连在一起，神经受到反复刺激，病人表现为剧烈疼痛。多尿的定义是24小时尿量（）。A.1500mLB.3500mLC.2000mLD.2500mLE.5000mL答案：D解析：正常成人24h排尿量约为12L，平均为1.5L。多尿是指24小时尿量多于2500mL。少尿是指24h尿量少于4

2、00mL，或每小时少于17mL。无尿是指24小时尿量少于100mL。患者，男性，50岁。有便血症状，大便带血，一天前出现腹痛、肛门停止排便排气。X线检查示结肠胀气，最有可能为A.菌痢B.左半结肠癌C.右半结肠癌D.肠结核E.克罗恩病答案：B解析：首先患者目前出现了肠梗阻，主要依据：典型的临床表现：肛门停止排便排气。有肠梗阻的X线表现：结肠胀气；其次分析造成肠梗阻的可能原因，选项A、D、E可排除，而右半结肠肠腔较大，粪便稀薄，肿瘤以肿块型多见，临床以全身症状、贫血和腹部肿块等为主要表现，而左半结肠肠腔较小，肿瘤多为浸润型，引起环状狭窄，临床上以肠梗阻、便秘、腹泻、便血等为主，因此根据病史特点患者

3、最有可能是左半结肠癌并发肠梗阻。故选B。下列与大肠癌的发病无关的因素是A.高脂肪、高蛋白饮食B.高纤维素饮食C.家族性结肠息肉病D.结肠腺瘤E.遗传因素答案：B解析：大肠癌的病因尚未明确。高脂肪、高蛋白和低纤维素饮食使肠道中致癌物质增多，可诱发结肠癌；癌前病变（家族性结肠息肉病、结肠腺瘤）、结肠良性病变与结肠癌的发病有关；遗传因素在大肠癌的发生中亦起重要作用。患者，男性，46岁。胆道手术后，T形管引流2周，拔管前先试夹管12天，应注意观察A、腹痛、血压、体温B、腹痛、呕吐、体温C、黄疸、血压、腹痛D、腹痛、体温、黄疸E、体温、血压、食欲答案：D解析：考察T形引流管的护理。拔管前12天全日夹管，

4、如无腹胀、腹痛、发热及黄疸等症状，说明胆总管通畅，可予拔管。所以应注意观察有无腹痛、黄疸、发热。患者女性，58岁。确诊慢性肾小球肾炎10余年，近1周来出现双下肢水肿加重。为其输液治疗应选用的胶体溶液为A、中分子右旋糖酐B、低分子右旋糖酐C、低分子羟乙基淀粉D、水解蛋白注射液E、浓缩白蛋白注射液答案：E解析：输注浓缩白蛋白可提高机体的胶体渗透压，补充蛋白质，从而减轻组织水肿。21年护理类考试真题8节 第2节患者，女性，43岁。右小腿不慎被毒蛇咬伤。现场急救时，伤肢用冷水浸泡，采用的水温应是A.1B.03C.47D.04E.14答案：C解析：毒蛇咬伤后局部降温，将伤肢浸入47冷水中34小时，冷敷2

5、436小时。可减轻疼痛，减缓毒素吸收，降低毒素中酶的活性。发生甲亢危象时，首选的药物是（ ）。A.甲基硫氧嘧啶B.丙基硫氧嘧啶C.心得安D.碘化钠E.氢化可的松答案：B解析：甲状腺危象时，为抑制甲状腺激素的合成，首选丙基硫氧嘧啶。急性下壁心肌梗死易发生的心律失常为A:室上性心动过速B:心室颤动C:房性期前收缩D:病窦综合征E:心房纤颤答案：D解析：下壁心肌梗死常易发生慢性心律失常，如房室传导阻滞等，并伴有血压下降。肺结核采用A.血液体液隔离B.接触隔离C.呼吸道隔离D.保护性隔离E.消化道隔离答案：C解析：呼吸道隔离是预防经空气中的飞沫传播的感染性疾病的隔离方式。用于肺结核、麻疹等。消化道隔离

6、用于防止经粪-口传播的感染。用于伤寒、甲型肝炎、脊髓灰质炎、感染性腹泻、细菌性痢疾等。急性一氧化碳中毒血标本碳氧血红蛋白的采集，描述正确的是A:早期及时B:12小时后C:24小时后D:36小时后E:8小时后答案：A解析：血液碳氧血红蛋白测定，是诊断一氧化碳中毒的特异性指标，采取血标本一定要早期、及时，否则离开现场后数小时碳氧血红蛋白会逐渐消失，脱离中毒环境8小时以后测定其诊断价值不大。A.动、静脉损伤B.周围神经损伤C.方肩畸形D.缺血性骨坏死E.损伤性骨化股骨颈骨折可能发生答案：D解析：股骨头的滋养血管均由股骨颈处经过，当股骨颈骨折时极易引起血运障碍，发生股骨头坏死或骨折不愈合，故167题答

7、案是D。21年护理类考试真题8节 第3节引起慢性肾衰竭患者贫血最重要的原因是A:铁的摄入量减少B:血液透析失血及频繁抽血化验导致失血C:红细胞生存周期缩短D:叶酸缺乏E:肾脏生成的红细胞生成素减少答案：E解析：500张病床以上医院内一类手术切口感染率应低于A.01B.05C.1D.15E.2答案：B解析：关于社区健康教育的特点，错误的是A.以健康为中心B.以社区为基本单位C.以患病人群为教育对象D.有组织、有计划、有评价E.具有连续性，贯穿于人的一生答案：C解析：社区健康教育以社区人群为教育对象，不仅仅限于某一个人或某一群体，而是社区的所有居民，包括患者和健康人，故选项C描述错误。当计划为下属

8、提供了明确的工作目标及实现目标的最佳途径，表明此计划有利于A.减少工作中的失误B.明确工作目标C.提高经济效益D.控制工作E.人员的管理答案：C解析：计划为下属提供了明确的工作目标及实现目标的最佳途径，提高了工作效率和效益。患儿，5个月。人工喂养，未添加辅食。1个月来皮肤、黏膜苍白，肝脾增大。血红蛋白80g/L，以小细胞为主。该患儿贫血为A.营养性缺铁性贫血B.溶血性贫血C.出血性贫血D.再生障碍性贫血E.营养性巨幼细胞贫血答案：A解析：缺铁性贫血是体内贮存铁缺乏。摄入不足多见于婴幼儿、青少年、妊娠和哺乳期妇女。婴幼儿需铁量较大，若不补充蛋类、肉类等含铁量较高的辅食，易造成缺铁。故选A。为了预

9、防高血压，社区护士帮助社区人群建立健康生活方式的措施不包括A.正常成人每天的食盐摄入量控制在5g以下B.加强体育锻炼，控制体重C.避免进食含钙高的食品D.戒烟限酒E.减少膳食脂肪的摄入，适当补充蛋白质答案：C解析：适当补充钙对高血压的防治有一定积极作用，有研究表明，钙摄入量与血压水平呈负相关。21年护理类考试真题8节 第4节患者男，40岁。行右肾切开术及肾盂造瘘术后2周，恢复良好。遵医嘱患者行肾盂造瘘术后，该患者应取的体位是（ ）。A.平卧位B.半卧位C.左侧卧位D.右侧卧位E.头低足高位答案：B解析：肾盂造瘘术的目的是引流肾盂，改善肾功能，减轻肾盂和肾实质感染，故患者应取半卧位，有利于引流，

10、并可减少反流。慢性胃炎的临床表现是A:上腹痛或不适B:易饥饿感C:黑便D:体重减轻E:呕血答案：A解析：下列有关胎头吸引术的护理内容，正确的是A.受术者应留置尿管B.吸引的时间不应超过20分钟C.牵引过程如果脱落，应该增加负压D.牵引失败，可以重新放置直至胎头娩出E.牵引失败者及时改为剖宫产术答案：B解析：用胎头吸引术助产时应注意控制吸引器负压适当，牵引时间不应超过20分钟。牵引过程中如有滑脱，可重新放置，但一般不超过2次，如牵引失败应改用产钳助产或剖宫产。李女士，30岁，诊断为类风湿关节炎1个月，现双侧掌指关节、指间关节肿胀、压痛明显，早晨起床后晨僵明显，乏力、低热，护士对其进行健康教育，不

11、妥的是A:积极进行双手关节功能锻炼，以防止关节畸形B:夜间睡眠时用弹力手套保暖C:起床时用热水浸泡僵硬的关节D:保持双手关节呈功能位E:睡眠时避免压迫双手关节，避免受寒答案：A解析：流产主要的临床特点是A.停经后腹痛，阴道流血B.剧裂腹痛，下腹按压似板状C.转移性腹痛D.无痛性阴道流血E.痉孪性腹痛答案：A解析：患者，男，78岁。因胸闷、胸痛持续发作5小时急诊入院。入院诊断：急性前壁心肌梗死，医嘱行心电图检查。护士协助进行心电图检查时，单极胸导联V1电极应放在A:胸骨左缘第4肋间B:胸骨右缘第4肋间C:左腋中线第5肋间D:左腋前线第5肋间E:左锁骨中线与第4肋间相交处答案：B解析：心电图国际标

12、准十二导联体系，分别记为、aVR、aVL、aVF、V1-V6。、导联为双极导联，aVR、aVF、aVL、V1-V6为单极导联。右上肢是红色导联线，左上肢是黄色导联线，左下肢是绿色，右下肢是黑色。胸导联的颜色：红黄绿棕黑紫。V1：胸骨右缘第4肋间；V2：胸骨左缘第4肋间；V3：在V1与V4连线的中点；V4：左锁骨中线第5肋间；V5：左腋前线与V4同一水平；V6：在腋中线与V4同一水平。21年护理类考试真题8节 第5节护士与昏迷患者间适用的关系模式是（）。A主动-被动型模式B指导-合作型模式C指导-被动型模式D共同参与型模式E被动参与型模式答案：A解析：佩皮劳将人际关系（医患关系）分为四个连续的阶

13、段：认识期、确认期、开拓期、解决期。在确认期，患者对能满足其需要者做出一定的反应，一般有三种不同的情况：独立自主，与护士分担、相互依赖，被动地完全依赖护士。昏迷患者只能被动地完全依赖护士，即主动-被动型模式。下列情感障碍中对精神分裂症的诊断，最有价值的是A.强制性哭笑B.情感低落C.情感高涨D.易激惹E.情感倒错答案：E解析：情感倒错为精神分裂症患者的特异性症状，其他症状在非精神分裂症患者中也可出现。全身麻醉前应用哌替啶的主要目的是A.提高痛阈，强化麻醉效果B.减少呼吸道分泌物C.镇静，催眠D.收缩血管，减少术中出血E.抑制交感神经兴奋答案：A解析：哌替啶是吗啡类镇痛药，术前应用可提高病人痛阈

14、，强化麻醉效果，减少麻醉用药，防止麻药中毒。骨盆外测量的径线除外A.髂棘间径B.髂嵴间径C.髂耻外径D.出口横径E.坐骨棘间径答案：E解析：骨盆外测量的径线包括：髂棘间径、髂嵴间径、骶耻外径、出口横径。坐骨棘间径属于骨盆内测量内容。符合小组护理工作模式特点的是A.便于小组成员协调合作，相互沟通，工作气氛好B.护士轮换频繁，护理缺乏连续性C.护理工作被视为机械性和重复性劳动D.存在不利护患沟通的局限性E.护理工作节奏加快，护士工作压力较大答案：A解析：小组护理是将护理人员分成若干小组，每组由一位管理能力和业务能力较强的护士任组长，在组长的策划和组员的参与下，为一组患者提供护理服务。便于小组成员协

15、调合作，相互沟通，工作气氛好。护理工作有计划，有评价，患者得到较全面的护理。患者，男性，42岁，患急性重症胰腺炎，监测心率106次/分，血压96/60mmHg，呼吸22次/分，动脉血氧分压66mmHg，尿量10ml/h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是A:心功能不全B:肺衰竭C:肾衰竭D:血容量不足E:肝功能衰竭答案：C解析：患者出现少尿且尿比重偏低，血压正常，因此考虑为肾衰竭。21年护理类考试真题8节 第6节患者男，50岁，需进行氧气治疗，氧气浓度65%，持续48小时吸氧后，出现烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷，患者可能出现的问题是A.氧中毒B.肺不张

16、C.呼吸抑制D.呼吸道分泌物干燥E.晶状体纤维组织增生答案：B解析：氧疗的不良反应主要包括氧中毒、肺不张、呼吸道分泌物干燥、呼吸抑制管。肺不张主要表现为烦躁，呼吸、心率增快，血压上升，继而出现呼吸困难、发绀、昏迷，该患者临床表现符合肺不张病情的症状。患者女，55岁。外阴肿物并逐渐增大3个月。妇科检查：右侧大阴唇中部外侧可见3cm2cm2cm大小的肿物，表面溃疡，肿物周围环状色素减退。右腹股沟区触及多个肿大的淋巴结，质硬，固定，无触痛。 最可能的诊断是( )。A.乳头状瘤B.Paget病C.外阴鳞状上皮内瘤变D.外阴癌E.纤维瘤答案：D解析：以下哪项不是足月儿缺氧缺血性脑病常见的最典型的神经病理

17、学改变A、颅内出血B、脑室周围白质软化C、脑水肿D、深层灰质核坏死E、脑细胞萎缩答案：B解析：脑室周围白质软化是早产儿缺氧缺血的表现。以下哪项对确定肿瘤的诊断价值最大A.体检所见B.化验检查C.病理检查D.X线、超声波检查E.手术探查所见答案：C解析：确定肿瘤诊断价值最大的是病理检查。急性肾衰竭少尿期治疗原则不包括A:控制感染B:调节电解质平衡C:补液原则应“量出为入”D:必要时采用透析治疗E:采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食答案：E解析：本题考查急性肾衰竭相关考点。急性肾衰竭少尿期主要问题是水电解质酸碱失衡尤应控制血钾水平、氮质血症等问题，应限制蛋白质摄入，但同时应保证足够的能量供应，否则机

18、体蛋白分解可产生更多的代谢废物，加重氮质血症。本考点常考。急性肾衰竭病人电解质失调主要为三高(高钾、高磷、高镁)；二低(低钠、低钙)。在交谈中，当对方说出某些敏感问题或难以回答的问题时，比较恰当的做法是A:当作没有听见，继续自己的话题B:保持沉默C:顾左右而言他，回避问题D:作出无明确态度和立场的模糊性反馈E:告诫对方最好不要提此类问题答案：D解析：21年护理类考试真题8节 第7节重度低钠血症，伴有周围循环衰竭时的治疗原则是A.快速输给5%葡萄糖液B.快速补给含盐溶液C.应用升压药物以提高血压D.应用血管扩张剂改善微循环E.给予大剂量皮质激素抗休克答案：B解析：轻度低钠补等渗盐水即可。重度低钠

19、血病要从静脉块速补充盐溶液，必要时用高渗盐水，如补量较大，要防止Cl输入过多可选平衡液。有关放置宫内节育器的并发症，应除外A.节育器脱落B.节育器嵌顿C.血肿D.子宫穿孔E.带环妊娠答案：C解析：放置宫内节育器的并发症有：感染；节育器嵌顿；节育器异位，多因操作不当致子宫穿孔，将节育器放置于腹腔、阔韧带、直肠子宫陷凹等处；宫内节育器脱落及带器妊娠等。肾结核的早期表现特点是A.顽固性膀胱刺激征B.急性尿潴留C.尿失禁D.肾型肾功能不全E.膀胱挛缩答案：A解析：本题考查肾结核的临床表现。病变在肾脏，症状在膀胱是肾结核的特点。膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状。未婚，45岁，妇检发

20、现子宫均匀增大，如孕6周，质硬光滑活动，月经过多4年余，经期延长为12天，无痛经史。B超发现为子宫肌瘤多年无明显增大。治疗方案选择( )A.再到别的医院复查B.立即手术切除子宫C.药物治疗D.在家休息E.抗炎治疗答案：C解析：患者阴道出血非子宫肌瘤所致而是围绝经期的表现。良性葡萄胎病变局限于A:子宫腔内B:子宫肌层C:子宫浆膜层D:子宫颈E:卵巢答案：A解析：良性葡萄胎病变局限于子官腔内，也不侵入肌层，不发生转移。脊髓型颈椎病的治疗禁忌（）。A.手术治疗B.持续牵引C.推拿按摩D.硬脊膜外封闭E.绝对卧床休息答案：B解析：颈椎牵引常作为神经根型、颈型和交感型颈椎病的首选疗法。但脊髓型颈椎病脊髓

21、受压较明显者和有明显颈椎节段性不稳者禁忌颈枕带牵引术。21年护理类考试真题8节 第8节患者，男，67岁，渐进性吞咽困难4个月，近2周出现声音嘶哑。行食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线正常。护士评估病情后，认为该患者应首选下列哪种治疗方法A.食管癌切除术B.胃造瘘术C.放射疗法D.化学疗法E.中医中药治疗答案：A解析：3.如出现胸闷、进食后呼吸困难，应立即行鼻导管深部吸痰，必要时行纤维支气管镜吸痰或气管切开吸痰。下列哪一项检查可直接观察溃疡的部位、病变大小？（ ）A.X线钡餐检查B.超声检查C.幽门杆菌感染的检测D.胃镜检查E

22、.胃液检查答案：D解析：胃镜检查与黏膜活检可直接观察溃疡病变部位、大小、性质，并可进行Hp检测，对消化性溃疡有确诊价值。一健康小儿，前囟约22cm，开始出牙，身长65cm，体重7.3kg，可独坐片刻，能发辅音，其年龄大约是A.12个月B.10个月C.8个月D.6个月E.4个月答案：D解析：从题干中多个条件都可以判断出小儿年龄在6个月左右，例如可独坐片刻，能发辅音，都是6个月小儿才能做到的；身高和体重也可以进一步帮助判断；小儿出牙时间不确定，6个月的小儿可以刚开始出牙，前囟未闭也是正常的。妊娠高血压综合征患者常用大剂量硫酸镁治疗，易出现毒性反应，最早症状为( )A.呼吸加快B.尿量增多C.恶心呕

23、吐D.膝腱反射亢进E.膝腱反射减弱答案：E解析：使用硫酸镁时，当镁离子浓度超过3mmolL即可发生镁中毒。首先表现为膝反射减弱或消失，继之出现全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清，严重者可出现呼吸肌麻痹，甚至呼吸、心跳停止，危及生命。A.调查一线资料B.确立组织目标C.划分业务工作D.确定职责和权限E.提出组织结构的基本框架组织设计的第三步是答案：E解析：组织设计的步骤是确立组织目标，划分业务工作，提出组织结构的基本框架，确定职责和权限。腹膜刺激征是腹腔脏器损伤的常见体征，但在下列选项中是腹膜刺激征最不明显的为A、脾破裂B、十二指肠溃疡穿孔C、胃肠道吻合口瘘D、胆囊穿孔E、肝破裂答案：A解析：肝、肾、胰腺破裂时，因有胆汁、尿液或胰腺进入腹腔，可出现明显的腹膜刺激征。脾破裂在腹膜刺激征中为最不明显的表现。