21年公卫执业医师考试试题及答案5辑.docx

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1、21年公卫执业医师考试试题及答案5辑21年公卫执业医师考试试题及答案5辑 第1辑 公共场所经营者未按照规定设置与其经营规模、项目相适应的清洗、消毒、保洁、盥洗等设施设备和公共卫生间，由县级以上地方人民政府卫生行政部门责令限期改正；逾期不改的，给予警告，并处以（ ）罚款。A、一百元以上一千元以下B、两百元以上两千元以下C、一千元以上一万元以下D、两千元以上两万元以下参考答案：C 5名某病患者的血清滴度分别为：1：2，1：4，1：8，1：16，1：32，则其几何平均滴度是A、1：4B、1：8C、1：16D、1：15E、1：12参考答案：B 哪项不是描述疾病流行强度的术语A暴发B散发C流行D大流行E

2、季节性正确答案：E属于有机磷农药急性中毒的烟碱样症状是A.瞳孔缩小B.语言障碍C.支气管痉挛S属于有机磷农药急性中毒的烟碱样症状是A.瞳孔缩小B.语言障碍C.支气管痉挛D.肌束震颤E.多汗、流涎正确答案：D 调节胰液分泌的神经体液因素不包括（ ）。A.迷走神经兴奋B.促胃液素C.促胰液素D.支配胰的内脏大神经E.血管活性肠肽正确答案：D此题暂无解析 胆盐的主要吸收部位是A.胃B.十二指肠C.空肠D.回肠E.结肠参考答案：D 属于三级预防的是A.改变工艺，彻底消除有害因素B.定期职业健康检查C.使用优质原料、杜绝伪劣原材料D.对已确诊患者，及时处理，积极治疗E.开展丰富多彩的业余文化生活正确答案

3、：D中国防治慢性病中长期规划(20222025年)中,为有效控制慢性病疾病负担提出了以下策略,除外()A.加强健康教育B.实施早诊早治C.促进医防协同D.强化规范诊疗E.实行免费就医参考答案：E 对急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是A对症处理B终止接触毒物C清除体内尚未被吸收的毒物D清除体内已被吸收的毒物E如有可能使用特效解毒药正确答案：B(答案：B)对急性中毒者，治疗上应立即采取的措施是终止接触毒物，以免继续增加毒物吸收而加重中毒，这也是最重要的现场急救措施，其余四项除对症处理外，均为到医院后的治疗措施。21年公卫执业医师考试试题及答案5辑 第2辑 外源性化合物的免疫毒性作用A不遵循剂量一

4、反应关系B不一定遵循剂量一反应关系C一定遵循剂量一反应关系D都能引起免疫应答E以上都不是正确答案：B(答案：B)化学物质引起的过敏反应不完全遵循剂量一反应关系的规律，很小的剂量进入机体即可致敏，再接触小量即可出现症状。 静态作业的特点是A、能量消耗水平高B、能量消耗水平不高C、能量消耗水平因人而异D、能量消耗水平不高，不易疲劳E、能量消耗水平不高，易疲劳参考答案：E 下列哪种肉经过适当处理后可以食用A患炭疽病的牲畜B患口蹄疫的牲畜C严重结核病的牲畜D不明原因死亡的牲畜E严重感染囊尾蚴的牲畜正确答案：B 更年期保健重点年龄为A、3545岁B、4655岁C、5665岁D、65岁以上E、以上都是参考

5、答案：B 我国流行有上升趋势的菌群是A.痢疾志贺菌B.福氏志贺菌C.宋内志贺菌D.鲍氏志贺菌E.史密志贺菌参考答案：C IL一1的主要产生细胞是（ ）。A.T细胞B.巨噬细胞C.B细胞D.NK细胞E.中性粒细胞正确答案：B此题暂无解析 免疫系统的三大功能为A、免疫防御、免疫应答、免疫记忆B、免疫应答、免疫记忆、免疫监视C、免疫防御、免疫记忆、免疫监视D、免疫应答、免疫监视、免疫自身稳定E、免疫防御、免疫监视、免疫自身稳定参考答案：E 代表病毒发生了变异的指标是（ ）。 查看材料正确答案：B此题暂无解析 评价肉类食品腐败变质的主要理化指标是()A.酸价、pH值、挥发性盐基总氮B.挥发性盐基氮、过

6、氧化值、二甲胺C.挥发性盐基氮、羰基反应、三甲胺D.挥发性盐基氮、二甲胺和三甲胺、K值E.酸价、醛酮反应、H2S、吲哚正确答案：D微生物的代谢，可引起食品化学组成的变化，并产生多种腐败性产物。判断食品质量的主要依据有。挥发性盐基总氮，即肉、鱼类样品浸液在弱碱性下能与水蒸汽一起蒸馏出来的总氮量，主要是氨和胺类(三甲胺和二甲胺)。三甲胺，是季胺类含氮物经微生物还原产生的。K值(Kval一ue)，是指ATP分解的肌苷(HxR)和次黄嘌呤(Hx)低级产物占ATP系列分解产物的百分比。pH的变动有很大差别，所以一般不用pH作为初期腐败的指标。21年公卫执业医师考试试题及答案5辑 第3辑 刻画数据离散程度

7、的各种指标，以下错误的一项是A方差反映了每个变量值的离散情况B标准差的度量单位与原变量相同C总体方差是利用均数定义的D四分位数间距与数据的最大值与最小值无关E极差的大小与中位数的大小有关正确答案：E(答案：E)极差等于数据的最大值与最小值之差，所以与中位数无关。 根据下列选项，回答 130132 题：第 130 题 着床前的胚胎易发生（ ）正确答案：B 城市自来水供水企业（ ）。 查看材料正确答案：A此题暂无解析“CO于血红蛋白,百草枯于肺”指的是外源化学物在器官中的()。A、功能性蓄积B、物质性蓄积C、简单的存积D、以上都不正确答案：A 下列不属于组织传播的是A.政府主管部门下发的红头文件B

8、.卫生部要求上报的全国计划免疫工作C.人民日报发表的卫生部领导讲话D.国务院布置全国救灾的防疫工作E.计生委召集的计划生育工作专题研讨会正确答案：B略 新生儿生后23天出现黄疸，持续4周仍未消退，母乳喂养，一般情况好，可能处于A、生理性黄疸B、新生儿溶血症C、新生儿胆道闭锁D、新生儿核黄疸E、母乳性黄疸参考答案：E 女性，26岁，左颈及腋下有无痛性肿块，体检时发现在左侧颈部、锁骨上和腋窝等处有肿大的无痛性孤立的淋巴结以下哪些发现最有助于提示此病为何杰金病而不是非霍奇金病A、累及口咽或鼻咽部B、发病早期全身剧烈瘙痒C、硬膜外肿瘤压迫脊髓D、有自身免疫性溶血性贫血E、弥漫型组织细胞型淋巴瘤以下哪些

9、诊断方法有助于判断该患者的疾病程度A、肝脾B超B、淋巴管造影C、骨髓活检D、头颅CTE、外周血计数可以归为B组的是A、乏力B、瘙痒C、疼痛D、体重减轻10%E、盗汗参考答案：问题 1 答案：B问题 2 答案：C问题 3 答案：D下列何种情况时两样本比较应选用非参数统计方法()。A、正态分布资料n不相等B、正态分布资料两样本方差都比较大C、两组等级资料比较D、两组百分比资料的比较E、以上都可以答案：C 下列不属于疾病监测内容的是A、死亡监测B、营养监测C、环境监测D、事件监测E、传染病监测参考答案：A21年公卫执业医师考试试题及答案5辑 第4辑 根据健康概念的论述，指出下列哪项理解最为正确A、健

10、康即无病B、健康即不虚弱C、健康是身体、精神、社会适应均处于完好状态D、健康即健壮E、健康是身体各系统均无病理变化参考答案：C 患儿腹泻3天，就诊时烦躁不安，皮肤干燥，弹性下降，尿量明显减少A.失水量为150180ml/kgB.失水量为120150ml/kgC.失水量为100120ml/kgD.失水量为50100ml/kgE.失水量为50ml/kg参考答案：D 在轻度铅中毒的基础上具有下列一项表现者，可诊断为中度中毒A铅麻痹B铅脑病C血铅升高D尿ALA增高E腹绞痛正确答案：E 对于血液粘滞性的叙述，错误者为A与水相比，血液的粘滞性为45B全血的粘滞性主要决定于所含的红细胞数目C血浆的粘滞性主要

11、决定于血浆蛋白质的含量D血流速度显著减慢时，血液粘滞性相对减小E血液粘滞性与血流阻力成正比正确答案：D(答案：D)液体的粘滞性是由于液体分子的内摩擦形成的，血流缓慢时，红细胞可发生叠连或聚集成团粒，使血液的粘度增大，故D是错误的。 某纺织厂女工，工龄5年，经诊断判定为棉尘病，关于其可能出现的临床表现不正确的描述是A.始终表现为工人休息l2天后，再次上班的第1天才有症状B.有气急和胸部紧束感C.可有畏寒发热D.发病时肺部通气功能下降E.以上都不是正确答案：A 男性，l5岁，近日有乏力、头痛、咽痛、发冷、发热、肌肉酸痛等，体温达39。于发病第三天出现明显的阵发性刺激性咳嗽，咳少量黏痰。检查X线胸片

12、：肺纹理增多，肺下叶呈斑点状模糊阴影。青霉素类药物治疗效果不好，考虑为支原体肺炎，血清学检查也给予支持，应首选A.氯霉素B.氨苄西林C.多西环素D.青霉素E.庆大霉素正确答案：C 7个月男婴，体重5kg，理想体重8.8kg，每天所需热卡为A.初为3MJ/d，以后根据食欲及消化道情况渐增到0.63MJ/（kgd），待体重接近正常后恢复到生理需要量B.初为1.36MJ/d，以后根据食欲及消化道情况渐增到0.50.63MJ/（kgd），待体重接近正常后恢复到生理需要量C.2.76MJ/dD.初为0.6MJ/d，以后根据食欲及消化道情况渐增到0.63MJ/（kgd），待体重接近正常后恢复到生理需要量E

13、.初为1.25MJ/d，1周后根据食欲及消化道情况渐增到0.63MJ/（kgd），待体重接近正常后恢复到生理需要量参考答案：E （136139题共用备选答案）A摄入氮B吸收氮C储留氮D粪代谢氮E尿内源氮136.食物氮（粪氮一粪代谢氮）137.吸收氮（尿氮一尿内源氮）138.机体不摄入蛋白质时尿中所含的氮139.机体不摄入蛋白质时粪便所含的氮正确答案：B,C,E,D 发病经过及临床表现 1997年12月15日，某地一酒店，有81人就餐，在1小时之内，相继有67人出现恶心、呕吐、头晕、头痛、口唇、指甲发绀、心悸气短、四肢发冷等症状，1人昏迷。参考答案：1流行病学调查 中毒者在就餐时食用了相同的食物

14、之后，在数十分钟内相继出现了发绀、头痛、恶心、心悸等症状，大多数潜伏期为1530分钟。经询问调查，得知厨师在炒菜时，因调料盒中食盐用完，误将用于灌制风干肠的硝酸盐当成食盐加入白菜木耳、干豆腐和肉段三种菜中。2实验室检查采集剩余的炒菜，进行了亚硝酸盐含量检验，白菜木耳、干豆腐、肉段中亚硝酸盐含量分别为5.8g/kg、6.2g/kg、5.6g/kg。3.讨论分析(1)本组病例67名患者均食用过相同的食物，餐后数十分钟内相继出现了发绀、头痛、恶心、心悸等类似症状，根据其发病急、短时间内大量患者出现类似症状的特点，可以基本确定为一起食物中毒。(2)根据中毒者出现的口唇、指甲发绀、心悸气短等缺氧表现，应

15、考虑为亚硝酸盐食物中毒。(3)流行病学调查结果，炒菜时误将硝酸盐当成食盐加入炒菜中，以及剩菜中亚硝酸盐含量检测结果表明，亚硝酸盐含量超出限量。(4)结论根据流行病学特点、临床特点和实验室检查结果，本组病例可诊断为亚硝酸盐食物中毒。21年公卫执业医师考试试题及答案5辑 第5辑 整合在细菌染色体上的噬菌体基因组称为A.前噬菌体B.毒性噬菌体C.溶原性细菌D.溶原状态E.温和噬菌体正确答案：A ( 8891 题共用备选答案)AIgGBIgMCIgDDIgEEIgA第 88 题 在胃肠道局部大量分泌的免疫球蛋白是（ ）正确答案：E试题难度：易认知层次：简单应用解析：本题为综合理解判断型题目，考核5类免

16、疫球蛋白特别是IgA的来源和功能。分泌型IgA(seCretory IgA，SIgA)合成和分泌的部位在肠道、呼吸道、乳腺、唾液腺和泪腺，因此主要存在于胃肠道和支气管分泌液、初乳、唾液和泪液中。SIgA是外分泌液中的主要抗体类别，参与黏膜局部免疫。因此答案为E。 流行病学中的偏倚可以分为A住院偏倚，测量偏倚，混杂偏倚B住院偏倚，测量偏倚，信息偏倚C选择偏倚，混杂偏倚，信息偏倚D测量偏倚，混杂偏倚，回忆偏倚E混杂偏倚，住院偏倚，回忆偏倚正确答案：C(答案：C)流行病学研究中的偏倚即系统误差，是误差中除去随机误差的部分。根据偏倚的来源和性质，通常把偏倚分为三类：选择偏倚、信息偏倚和混杂偏倚。选择偏

17、倚是指由于选择研究对象的方法不正确导致研究结果系统地偏离真实值的情况，即选入的对象与未选入的对象之间，在某些特征上存在系统误差。这种偏倚常产生于研究的设计阶段。常见的选择偏性有：入院率偏倚、现患病例蛔，新病例偏倚、检出症候偏倚、无应答偏倚、易感性偏倚等。信息偏倚又称观察偏倚，是指在测量暴露和结局的过程中，由于测量工具、技术、测量者、被测量者等的原因导致测量结果系统地偏离真实情况。信息偏倚的表现形式是研究对象被错误分类，因此，信息偏倚又可以称为错分偏倚，如暴露于某因素者被错误地认为是非暴露者，某病的患者被错误地认为是非患者等。常见的信息偏倚有：回忆偏倚、报告偏倚、暴露怀疑偏倚、诊断怀疑偏倚、检测

18、偏倚等。混杂偏倚是指在流行病学研究中，由于一个或多个潜在的混杂因素的影响，掩盖或夸大了暴露因素与效应之间的联系，从而使两者之间的真正关联被错误地估计的情况。 某大学二年级学生，因爸爸经常在家抽烟，他从高中就开始了尝试吸烟，现在每天都会抽上一两支。新学期一开始，学校就公布了新的奖励制度，明确规定吸烟学生不得授予奖学金和优秀称号。他便成功戒烟爸爸经常在家抽烟是导致吸烟的A、促进因素B、保护因素C、危险因素D、协同因素E、刺激因素吸烟行为属于A、易导致非故意伤害的行为B、易导致故意伤害的行为C、物质滥用行为D、不良饮食和体重控制行为E、缺乏体力活动行为学校对吸烟学生采用的干预措施是A、健康教育B、同

19、伴教育C、生活技能教育D、支持性政策E、改善环境戒烟成功是A、日常健康行为B、避免有害环境行为C、保健行为D、预警行为E、戒除不良嗜好行为参考答案：问题 1 答案：C问题 2 答案：C问题 3 答案：D问题 4 答案：E 老年人口系数下降，可使A、粗死亡率上升B、粗死亡率下降C、年龄别生育率D、总和生育率E、自然增长率参考答案：B 以下治疗甲状腺危象的方案中，哪一种最完善A.抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、抗生素B.抗甲状腺药物、强心药、镇静剂、t3受体阻滞剂C.大剂量抗甲状腺药物、糖皮质激素、镇静剂D.大剂量丙硫氧嘧啶、大量复方碘溶液、糖皮质激素、t3受体阻滞剂E.大剂量复方碘溶液、糖皮质激素

20、、l3受体阻滞剂、强心药正确答案：D 肉毒梭菌食物中毒的典型的临床表现是A.发热3839B.腹部绞痛，血水样便C.肌肉痉挛D.呼吸困难，腹痛E.视物模糊，眼睑下垂、复视等正确答案：E略 评定一个药物的安全性主要取决于A.机体对药物的耐受性B.LD50C.机体对药物的敏感性D.ED50E.治疗指数正确答案：E 衡量氯化消毒效果的简便指标是A.漂白粉中有效氯含量B.水中的加氯量C.水体中的有机物的含量D.水中的细菌总数E.水中的余氯量正确答案：E用氯及含氯化合物消毒饮用水时，氯不仅与水中细菌作用，还要氧化水中的有机物和还原性无机物，其需要的氯的总量为“需氯量”。为保证消毒效果，加氯量必须超过水的需氯量，使在氧化和杀菌盾还能剩余一些有效氯，称为“余氯”。