21年检验类模拟冲刺试题集8章.docx

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1、21年检验类模拟冲刺试题集8章21年检验类模拟冲刺试题集8章 第1章寄生在淋巴系统的寄生虫是A.钩虫B.丝虫C.华支睾吸虫D.牛肉绦虫E.旋毛虫答案：B解析：在我国，寄生于人体淋巴系统的寄生虫主要有班氏吴策线虫(班氏丝虫)和马来布鲁线虫(马来丝虫)，统称为丝虫。急性粒细胞白血病与急性单核白血病的主要鉴别是A.Auer小体存在与否B.POX阳性程度C.PAS阳性程度D.非特异性酯酶染色阳性可否被氟化钠抑制E.血清溶菌酶升高程度答案：D解析：急性粒细胞白血病时，白血病原始粒细胞非特异性酯酶染色可呈阳性反应，此反应不被氟化钠抑制。急性单核细胞白血病时，白血病原始单核细胞非特异性酯酶染色可呈阳性反应，

2、幼单核细胞和单核细胞为阳性反应，此反应可被氟化钠抑制。可经卵传递的传染性疾病是A、登革热B、黑热病C、鼠疫D、流行性斑疹伤寒E、丝虫病答案：A解析：乙型脑炎病毒和登革病毒在媒介蚊虫体内可以经卵传递。A.免疫耐受B.免疫自稳C.免疫防御D.免疫识别E.免疫监视机体识别和清除自身衰老组织、细胞的功能是答案：B解析： 免疫自稳是指机体阻止外来异物侵入、清除自身衰老和损伤细胞、对自身正常成分产生免疫耐受，并通过免疫调节达到维持机体内环境稳定的功能。胆红素是从下列何种物质分解代谢产生A.血清白蛋白B.血清球蛋白C.血红蛋白D.氨基酸E.脂肪酸答案：C解析：血清中的胆红素大部分来源于衰老红细胞被破坏后产生

3、出来的血红蛋白衍化而成。下丘脑-腺垂体激素分泌的反馈调节中，属于正反馈调节的是A.糖皮质激素对腺垂体ACTH的反馈调节B.甲状腺激素对下丘脑TRH的反馈调节C.月经周期中排卵期前雌激素水平达高峰时，对GnRH及LH释放的反馈调节D.生长激素对下丘脑GHRH的反馈调节E.甲状腺激素对腺垂体TSH的反馈调节答案：C解析：通过节肢动物叮咬致病的是A:鼠疫耶尔森菌B:小肠结肠炎耶尔森菌C:假结核耶尔森菌D:普通变形杆菌E:奇异变形杆菌答案：A解析：21年检验类模拟冲刺试题集8章 第2章下列哪项不符合DIC的实验诊断A.3P试验阴性B.PT较正常对照缩短C.AT水平增高D.Fg1.8g/LE.FVC42

4、%答案：C解析：AT-是体内最重要的抗凝蛋白，它是凝血酶和凝血过程中许多丝氨酸蛋白酶（因子Xa、a、a、a等）的主要抑制物。DIC时由于凝血酶、因子Xa、a等大量形成，并与AT-结合，因此AT-水平明显减低。病原细菌分离一般需要增菌，这是为了（ ）。A.增加目标菌的数量B.增加细菌数量C.抑制细菌生长D.恢复受伤细菌E.增加污染菌的数量答案：A解析：增菌步骤主要为了增加目标菌的数量，利于下一步的分离鉴定。A.杜绝对患者的有益伤害B.对有危险或伤害的诊治措施，通过评价，选择利益大于危险或利益大于伤害的行动C.将有关的类似个案以同样的准则加以处理，而将不同的个案以不同的准则加以处理后，有权选择意愿

5、接受或拒绝医生制定的诊治方案D.医生在诊断时考虑患者的各方面因素体现不伤害原则的是( )答案：A解析：基质细胞不包括A.纤维细胞B.网状细胞C.内皮细胞D.脂肪细胞E.红细胞答案：E解析：造血细胞赖以生长发育的内环境称为造血微环境，包括微血管、神经成分、基质细胞及其分泌的体液因子等。基质细胞包括纤维细胞、网状细胞、内皮细胞、脂肪细胞和巨噬细胞等。多发性骨髓瘤最重要的免疫学特征是A.血浆中含有大量M蛋白B.尿中可出现本周蛋白C.贫血D.骨损伤E.红细胞沉降率增快答案：A解析：多发性骨髓瘤为单-B细胞恶性增殖，产生单克隆免疫球蛋白。机体血清中镁大约是无机磷浓度的A.11B.12C.13D.14E.

6、15答案：C解析：主要考查考生对磷、镁等元素的熟悉的程度可进行冷增菌的病原菌是A.炭疽芽胞杆菌B.红斑丹毒丝菌C.蜡样芽胞杆菌D.产单核细胞李斯特菌E.破伤风梭菌答案：D解析：产单核李斯特菌因其能生长于4，故可进行冷增菌。21年检验类模拟冲刺试题集8章 第3章EDTA盐抗凝剂不适用于A.红细胞计数B.白细胞计数C.凝血项检查D.白细胞分类计数E.血小板计数答案：C解析：EDTA盐抗凝剂常用的有EDTA- Na和 EDTA-K，它们能与血液中的Ca形成螯合物，使 Ca失去凝血作用，阻止血液凝固。该抗凝剂对血细胞形态、血小板计数影响较小。适用于血液学的检验，特别是血小板的检验。但不适用于凝血检查和

7、血小板功能试验。共用题干患者男性，有不洁性交史，1个月后外生殖器出现丘疹状硬结而就诊，检查发现其硬结呈圆形，基底清楚，边缘隆起，质硬，有无痛性溃疡。初步怀疑为梅毒螺旋体感染。如果取该患者硬结的分泌物做涂片检查，最佳检查方法为A:革兰染色镜检B:暗视野显微镜检查C:不染色显微镜检查D:相差显微镜检查E:电镜检查答案：B解析：考点：考查梅毒的临床表现。解析：硬下疳为一期梅毒的特征表现。考点：考查梅毒螺旋体的实验室检查。解析：在暗视野显微镜可以清楚看到小而纤细的螺旋状微生物。考点：考查梅毒螺旋体的血清学方法。解析：梅毒螺旋体属于密螺旋体，性病研究实验室试验(VDRL)、不加热血清反应素试验(USR)

8、、快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)、自动反应素试验(ART)都属于非特异性密螺旋体抗原试验。梅毒密螺旋体微量血凝试验(MHA-TP)和荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)属于特异性密螺旋体抗原试验。血中淀粉酶按血浆酶的分类与来源属于A:外分泌酶类B:血浆特异酶类C:内分泌酶类D:细胞酶E:代谢酶答案：A解析：正常人淀粉酶在胰液和唾液中，若血中出现淀粉酶说明外分泌腺病变。胰岛素原与胰岛素比较是A.分子量比胰岛素小的单链多肽B.分子量比胰岛素大的两条多肽链C.分子量比胰岛素大的单链多肽D.分子量比胰岛素小的两条多肽链E.16个氨基酸组成的信号肽答案：C解析：A.带电现象B.表面积C.光学

9、性质D.半透性E.渗透性与细菌生长繁殖迅速有关的物理性状是答案：B解析：1细菌体积虽小，但单位体积的表面积远比其他生物细胞大。细菌的表面积大，有利于菌体内外界的物质交换，所以细菌生长繁殖迅速，故正确答案是B。2.G菌及G菌等电点差异导致带电荷量不同，对染料吸附性不同。3.细菌为半透明体，光线照射至细菌部分被吸收，部分被折射，因此菌悬液为混浊状态。寄生虫学与检验火箭电泳可测含量低达A.003gmlB.03gmlC.3gmlD.30gmlE.300gml答案：C解析：考点：火箭电泳的应用。 火箭电泳作为抗原定量只能测定vgm1以上的含量，如低于此水平则难以形成可见的沉淀峰。AML-M2bA.骨髓中

10、出现大量异常中性中幼粒细胞B.幼红细胞PAS染色呈粗颗粒状或块状阳性C.原始细胞电镜PPO阳性D.骨髓象中出现大量颗粒增多的异常早幼粒细胞E.临床浸润症状较为明显答案：A解析：AML-M2b的特点就是骨髓出现大量异常增生中性中幼粒细胞。PPO为原始巨核细胞的特异标记。AIML-M6中的幼红细胞PAS染色呈粗颗粒状或块状阳性为其特点。根据FAB分型，异常早幼粒细胞增多符合AML-M3的诊断。21年检验类模拟冲刺试题集8章 第4章梗阻性黄疸时A.尿胆红素减少或消失B.尿胆素原强阳性C.粪便呈白陶土色D.间接胆红素显著升高E.结合胆红素不变答案：C解析：关于椭圆形红细胞，下列选项中叙述正确的是A.正

11、常人血涂片中不可能见到B.缺铁性贫血不见该细胞C.遗传性椭圆形红细胞增多症患者血涂片中可高达25%75%D.幼红细胞及网织红细胞也可呈椭圆形E.其细胞长度可大于细胞宽度的78倍答案：C解析：红细胞呈椭圆形，横径缩短，长径增大，长度可大于宽度3-4倍，最大直径可达12.5m，横径可为2.5m。此种红细胞置于高渗、等渗、低渗溶液或正常人血清内，其椭圆形保持不变，但幼红细胞及网织红细胞均不呈椭圆形。在遗传性椭圆形细胞增多症患者的血涂片中，此种红细胞比例可达25%，甚至高达75%(正常人约占1%)。正常人椭圆形红细胞也可高达15%。这种红细胞多见于遗传性椭圆形红细胞增多症，这种红细胞至少占25%，一般

12、要高于25%-50%才有诊断价值。在大红细胞性贫血可达25%，恶性贫血及严重缺铁性贫血、地中海贫血及镰刀形贫血也可见此细胞。故正确答案为C。血脂是下列哪两种物质的总称A.甘油三酯和糖脂B.甘油三酯和磷脂C.胆固醇和类固醇D.中性脂肪和类脂E.胆固醇和糖脂答案：D解析：血脂是血浆中的中性脂肪（甘油三酯和胆固醇）和类脂（磷脂、糖脂、固醇、类固醇）的总称。A.不能以医谋私B.不仅关心患者的躯体，而且关心患者的心理C.正确处理同行关系D.注意克服人-物-人的物化趋势E.维护和尊重患者的知情同意权为克服市场经济对医学服务产生的负面影响，要求临床医师( )答案：A解析：肠球菌区别于肺炎链球菌的生物学特点是

13、A:革兰阳性球菌B:触酶阴性C:短链状排列D:无芽胞E:在高盐(6.5%NaCl)、40%胆汁培养基能生长答案：E解析：肠球菌在高盐(6.5%NaCl)、40%胆汁培养基能生长。为提高直接涂片找蠕虫卵的阳性率而采取的简单方法是A.做1次涂片B.做2次不同部位粪涂片C.做3次不同部位粪涂片D.做4次不同部位粪涂片E.做5次不同部位粪涂片答案：C解析：直接涂片法由于取材少，当粪便中的虫卵数量少时容易漏诊，故常做3次不同部位粪涂片，可提高检出率。A.流式细胞术B.MTT法C.ELISA法D.ELISPOT法E.PCR常用于体液标本细胞因子检测的方法是答案：C解析：酶联免疫斑点试验( ELISPOT)

14、已被越来越多地应用于类风湿因子、IFN等细胞因子分泌细胞的定量检测。流式细胞仪可以区分具有不同分泌特性的细胞亚群，如Th1、Th2细胞等。ELISA法具有特异、简便、易于推广和标准化等优点，广泛用于体液标本细胞因子以及细胞体外培养上清液中的细胞因子检测。21年检验类模拟冲刺试题集8章 第5章A.肺炎链球菌B.肺炎支原体C.莫氏立克次体D.普氏立克次体E.解脲脲原体引起人类大叶性肺炎的病原体是答案：A解析：肺炎支原体是引起人类原发性非典型肺炎的病原体，肺炎链球菌是引起人类大叶性肺炎的病原体，解脲脲原体是引起人类自然流产的病原体。关于高脂血症的描述错误的是A.LDLB.血清外观浑浊C.电泳深前带D

15、.常见原因为VLDL合成亢进E.以上都对答案：A解析：考查各型高脂血症的主要生化特征，型高脂蛋白血症主要脂蛋白的变化是VLDL。介导生长激素促生长作用的物质是A.GHRHB.GHIHC.IGF-1D.IGFBP-3E.PRH答案：C解析：介导生长激素促生长作用的物质是IGF-1，即生长激素依赖性胰岛素样生长因子。对多发性骨髓瘤诊断有重要意义的是（ ）A.蛋白尿和血尿B.尿中检出本周蛋白C.血肌酐及尿素氮测定异常D.血尿酸升高E.外周血涂片检查答案：B解析：多发性骨髓瘤的患者血清中出现大量单克隆球蛋白，尿中出现异常蛋白，尿中检出本周蛋白对多发性骨髓瘤诊断有重要意义。故选B。体外药敏试验筛选耐甲氧

16、西林青霉素葡萄球菌(MRS)准确率最高的是A.试管稀释法B.微量稀释法C.琼脂筛选法D.纸片扩散法E.肉汤稀释法答案：C解析：琼脂筛选法是1997年NCCLS推荐的MRSA的确证试验，即MH培养基加NaCl(40g/L)和苯唑西林(6g/ml)，将菌液(0.5麦氏浊度)点种或划线35孵育24小时，只要平皿有菌生长，即使一个菌落也是MRSA，该方法灵敏度为100%，常用于校正其他方法的标准，尤其是适用于检测抑菌圈直径处于中介度的金黄色葡萄球菌。因此本题最佳答案是C。患儿，男，10岁。不自主的舞蹈样动作或震颤，语音含糊不清，步态不稳，眼角膜边上形成黄绿色沉积环，可能与下列哪种元素有关A.铁B.钴C

17、.铜D.铬E.汞答案：C解析：慢性铜中毒有呼吸道和眼角膜刺激，可在眼角膜形成沉积环，并可伴有语音含糊不清、震颤等症状。患者，男，36岁，因尿频、尿急、尿痛到泌尿科就诊。体检结果：尿道上有脓性分泌物，分泌物革兰染色白细胞内外均查到革兰阴性双球菌，该患者最可能的诊断为A.梅毒性尿道炎B.一般细菌性尿道炎C.淋病性尿道炎D.尖锐湿疣性尿道炎E.加德纳菌性尿道炎答案：C解析：21年检验类模拟冲刺试题集8章 第6章原发性纤溶时可见（ ）A.3P试验阴性B.纤溶酶原含量增多C.优球蛋白溶解时间延长D.血片上破碎红细胞增多E.纤溶酶原激活物活性增强答案：A解析：原发性纤溶，是由于纤溶系统活性异常增强，导致纤

18、维蛋白过早、过度破坏和(或)纤维蛋白原等凝血因子大量降解，并引起出血，是纤维蛋白溶解亢进(纤溶亢进)的一个类型。原发性纤溶时可见3P试验阴性。故正确答案为A原核细胞和真核细胞DNA的复制方式为（ ）。A.全保留式复制B.半保留式复制C.分散复制D.弥散复制E.修复式复制答案：B解析：原核细胞和真核细胞DNA的复制方式是半保留复制，亲代DNA双链分离后的两条单链均可作为新链合成的模板，复制完成后的子代DNA分子的核苷酸序列均与亲代DNA分子相同。在一个大气压下煮沸水温为100，一般杀死细菌繁殖体最短需多长时间（ ）A.1分钟B.2分钟C.4分钟D.5分钟E.10分钟答案：D解析：细菌繁殖体是指当

19、芽胞遇到适宜条件就会萌发,恢复“正常”状态,进行新陈代谢和繁殖。杀死细菌繁殖体需要在100沸水中至少煮沸5分钟。茭白、菱角和荸荠可传播的寄生虫病是A.卫氏并殖吸虫B.布氏姜片吸虫C.华支睾吸虫D.蛔虫E.旋毛虫答案：B解析：布氏姜片吸虫囊蚴在茭白、菱角和荸荠表面发育成熟，生食或吃不洁的这些水生植物可能感染姜片虫病。巨核细胞白血病时的血片中可见到小巨核细胞，形态类似于A:原始细胞B:巨核细胞C:浆细胞D:幼稚红细胞E:淋巴细胞答案：E解析：M7时，常见全血细胞减少，白细胞总数大多减低，少数正常或增高。血小板减少，少数病例正常。血片中可见到类似淋巴细胞的小巨核细胞，易见到畸形和巨型血小板。共用题干

20、患者男性，52岁。糖尿病史5年，1周来低热37.8，伴咳嗽，痰中偶带血，胸片示在右肺中野多发片状结节状阴影，ESR85mm/h，痰涂片抗酸染色(+)。LD酶是由几种不同亚基组成的A:2B:3C:4D:5E:6答案：A解析：该患者的临床症状，辅助检查和痰涂片抗酸染色(+)，应考虑肺结核的诊断。结核分枝杆菌主要通过呼吸道、消化道和受损伤的皮肤侵入易感机体，引起多种组织器官的结核病，其中以通过呼吸道引起的肺结核最多见。血清及胸腹水中LD含量常用来鉴别漏出液或渗出液，若胸水LD/血清LD大于0.6，腹水LD/血清LD大于0.4为渗出液，反之为漏出液。LD由H亚基和M亚基两种亚基组成的。LD是由5种结构

21、不同的同工酶，即LD1，LD2，LD3，LD4，LD5构成。LD催化乳酸生成丙酮酸和H+，H+由NAD-结合，从而引起340nm吸光度改变，单位时间吸光度改变量与LD的活力相关。K值计算公式为：K=(V反应总*106)/（*V样品*L光径）。间接抗人球蛋白试验是测定（ ）。A.被检者红细胞表面是否吸附有不完全抗体B.被检者血清中是否有相应的血型物质C.被检者红细胞表面是否吸附相应抗原D.被检者血清中是否含有不完全抗体E.以上都不是答案：D解析：直接抗球蛋白试验用以检测红细胞表面结合的不完全抗体，间接抗球蛋白试验用于检测血清中存在的游离的不完全抗体。21年检验类模拟冲刺试题集8章 第7章ALL-

22、L3的细胞特点是A.以小细胞为主B.核染色质较粗C.核仁小而不清D.胞质嗜碱性，空泡明显E.胞质量少答案：D解析：ALL-L3的细胞特点是以大细胞为主，大小较一致；核染色质呈细点状均匀；核形较规则，核仁明显，一个或多个，呈小泡状；胞质较多，嗜碱性，空泡常明显，呈蜂窝状。下列关于宫颈脱落细胞学叙述不正确的是A.萎缩性细胞改变也可出现在中青年B.宫颈癌以鳞状细胞癌为主，占宫颈癌的95C.脱落细胞中找到挖空细胞，应做括检或进行HPV分型D.宫颈鳞癌常见为角化型E.滴虫感染时，脱落细胞学涂片中常有多量黏液和中性粒细胞，有污秽感答案：D解析：考点：细胞学检查的临床意义。 萎缩性细胞改变与体内激素水平相关

23、，与年龄无关，也可出现在中青年；宫颈癌以鳞状细胞癌为主，腺癌发病率相对低一些；脱落细胞中找到挖空细胞，应做活检或进行IIPV分型，以确定是高危型或低危型；宫颈鳞癌以非角化型为常见；滴虫感染时，涂片中常有多量黏液和中性粒细胞，有污秽感。a型高脂蛋白血症的血清检查特点是A:血清透明，胆固醇明显增加，甘油三酯正常B:血清乳白色，胆固醇正常或稍高，甘油三酯明显增加C:血清混浊，胆固醇稍高，甘油三酯增高D:血清混浊，胆固醇正常，甘油三酯稍高E:血清透明，胆固醇增加，甘油三酯增加答案：A解析：a型高脂蛋白血症的病因为LDL受体缺陷或活性降低，LDL异化障碍，血清中胆固醇含量较高，TG正常。A.抗变性IgG

24、抗体B.抗红细胞表面抗原抗体C.乙酰胆碱受体抗体D.抗dsDNA和抗Sm抗体E.抗肾小球基底膜胶原抗体类风湿关节炎患者有答案：A解析：自身免疫性溶血性贫血患者有抗红细胞表面抗原抗体；重症肌无力患者有乙酰胆碱受体抗体；肺出血肾炎综合征患者有抗肾小球基底膜胶原抗体；SLE患者有抗ds-DNA和抗Sm抗体。类风湿关节炎患者体内有抗变性IgG抗体。原始细胞CD41阳性的急性白血病属FAB分类的A.ALL-L2B.ALL-M6C.ALL-M3D.ALL-M7E.ALL-M4答案：D解析：CD41为巨核细胞系分化发育过程中特异性标记，而根据中国急性白血病分型标准，巨核细胞白血病归于M7亚型。免疫浊度试验的

25、基本原则是A.体系中保持抗原过量B.体系中保持抗体过量C.体系中合适的离子强度D.体系中合适的pHE.必要时可加入增浊剂答案：B解析：免疫浊度试验抗原抗体反应符合Heidel-berger曲线，体系中保持抗体过量。女性肿瘤性腹腔积液常见于A.肝癌B.胆囊癌C.胆管癌D.乳腺癌E.卵巢癌答案：E解析：21年检验类模拟冲刺试题集8章 第8章关于血细胞比容的概念，错误的叙述是A.其高低与红细胞数量及大小有关B.红细胞比容是一项相对值C.还可用来推断贫血疗效观察D.常用来诊断贫血并判断其严重程度E.是指血细胞在全血中所占体积百分比答案：E解析：血细胞比容是指血细胞在全血中所占容积百分比，而不是体积。体

26、积和容积是两个概念。选E。半乳糖苷酶的底物是A:邻苯二胺B:四甲基联苯胺C:ABTSD:对硝基苯膦酸酯E:4-甲基伞酮-D-半乳糖苷答案：E解析：半乳糖苷酶的常用底物是4-甲基伞酮-D-半乳糖苷，产物为高荧光强度的4-甲基伞形酮，其敏感性较HRP高3050倍，但测量时需用荧光计。A.乙醚试验B.蛋白质C.葡萄糖D.溶菌酶E.AMY用于真性与假性乳糜性积液鉴别的是答案：A解析：1.淀粉酶（AMY)检测可用于胰源性脓积液的鉴别。单克隆丙种球蛋白病的首选检测方法是A.免疫电泳B.测Ig含量C.骨髓检测D.血清蛋白区带电泳E.本-周蛋白检测答案：D解析：血清蛋白电泳即用电泳方法测定血清中各类蛋白占总蛋

27、白的百分比，对于诊断单克隆丙种球蛋白病提供有效证据。在急性肺炎患者血液中分离出一株细菌，血平板上灰白色，-溶血扁平较小菌落，革兰染色为阳性双球菌，矛头状，坦面相对，触酶试验阴性，杆菌肽试验阴性，Op-tochin敏感试验阳性，胆汁溶菌试验阳性，6.5的NaCl生长试验阴性。此菌最可能是A.肠球菌B.金黄色葡萄球菌C.D群链球菌D.A群链球菌E.肺炎链球菌答案：E解析：具有黏附于玻璃、塑料表面特性的细胞是A.巨噬细胞B.肥大细胞C.中性粒细胞D.NK细胞E.红细胞答案：A解析：男性，32岁，发热、咽痛伴齿龈出血及乏力半个月；查体发现浅表淋巴结和脾脏轻度肿大；外周血象检查结果显示：Hb60gL，WBC2510L，N052，PLT4210L；血涂片红细胞形态正常；骨髓有核细胞增生明显活跃，原始细胞046如何解释该患者外周血白细胞数不增高，血片也未见幼稚细胞，可能的原因是A.急性增生性白血病B.白血病合并粒细胞缺乏症C.白血病细胞分化成熟未受阻D.急性低增生性白血病E.骨髓原始细胞数少，不能进入血循环答案：D解析：