中级职称病理学模拟题答案及解析.docx

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1、中级职称病理学模拟题答案及解析1.男性，39岁。慢性活动性肝炎病史10年。近3年来双下 肢水肿，5个月以来腹胀，3天来黑便。查体：巩膜稍黄， 颜面部有蜘蛛痣。有少量腹水。脾肋缘下三指，肝未触及。 肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成，其周围的纤维间 隔较窄且宽窄较一致，患者最可能患有（）oA.血吸虫性肝硬化B.门脉性肝硬化C.胆汁性肝硬化D.坏死后性肝硬化E.酒精性肝硬化【答案】：B【解析】：坏死后性肝硬化时假小叶周围的纤维间隔较宽，且宽窄不 一；胆汁性肝硬化和血吸虫性肝硬化不形成明显假小叶；酒 精性肝硬化应当有酗酒史。此患者有病毒性肝炎史，伴有门D.边缘区细胞E.窦组织细胞【答案】：B10.

2、男性，28岁，右侧上臂内侧近腋窝处有一 2cm半球形结 节状肿块，活检见肿瘤细胞有两型：小而密集呈索状、结节 和分叶状分布；另一类型细胞核大、浅染。有小囊腔形成， 内有分泌物。诊断是（）oA.小汗腺腺瘤B.淋巴瘤C.汗腺癌D.血管瘤E.以上均不是【答案】：A【解析】：腺瘤也可不形成腺腔样结构，两层细胞是其特征。11.传染性单核细胞增生症的淋巴结病变，感染的是以下哪项病原微生物？（）A.变形杆菌B.结核杆菌C.溶血性链球菌D.金黄色葡萄球菌E. EB病毒【答案】：E12.有关精子获能的描述，错误的选项是（）。A.精子获能的过程发生于精子在女性子宫和输卵管的运行 过程中B.使精子获得受精的能力C,

3、使得精子头部外外表的一层糖蛋白被降解D.精子获能的过程发生在附睾中E.女性生殖管道的分泌物可降解精子外外表的糖蛋白【答案】：D【解析】：精子获能的过程不是发生在附睾中，而是发生于精子在女性 子宫和输卵管的运行过程中，此时抑制精子顶体酶释放的糖 蛋白被女性生殖管道分泌的酶降解，使精子获得受精能力。13.低倍镜下出现羽毛状结构是以下哪种疾病的典型表现？()A.腱鞘纤维瘤B.纤维组织细胞瘤C.肌成纤维细胞瘤D.纤维肉瘤E.血管平滑肌瘤【答案】：D14.以下关于心脏结构的描述，不正确的选项是()oA.心外膜是心包的脏层B.心壁由心内膜、心肌膜和心外膜构成C.心瓣膜是由心内膜突向心腔并折叠而成的结构D.

4、右心室肌壁最厚E.心内膜由内皮细胞和内皮下层组成【答案】：D【解析】：心肌膜主要由心肌构成，心房较薄，左心室最厚。15 .以下关于胰腺导管腺癌的描述中错误的选项是（）。A.肿物常界限不清，易侵犯周围组织B,是胰腺癌中最常见的类型C.好发于老年男性D.多见于胰尾部，次为胰体E.高分化者以形成导管样结构为主，黏液多【答案】：D.以下哪项不符合胰腺导管癌病变特点？（）A.常侵犯神经B.肿瘤质较硬，切面可呈黄白色C.间质通常较少D.癌组织含不等量的黏液E.可出现破骨细胞样巨细胞【答案】：C17.栓塞肺动脉及其分支的栓子一般来源于（）A,下肢膝以上的深部静脉血栓B.二尖瓣疣状血栓C.左心房附壁血栓D.门

5、静脉的血栓E.动脉及左心房的血栓【答案】：A【解析】：造成肺动脉栓塞的栓子95%以上来自下肢膝以上的深部静 脉，特别是胭静脉、股静脉和骼静脉，偶可来自盆腔静脉或右心附壁血栓。18.有关胃泌素瘤的描述中不正确的选项是（）。A. 60%为良性B.多发生于胰腺C,反复引起胃溃疡D.也可发生于十二指肠及胃窦部E.良恶性鉴别主要依据是否有转移及远处扩散【答案】：A【解析】：胃泌素瘤的病变特点是分泌胃泌素，导致患者反复的胃溃疡 形成；好发于胰体、胰尾，也见于十二指肠或胃窦部，偶见 于卵巢、肠系膜、肝和胰旁淋巴结；60%为恶性，转移或侵 及邻近器官或组织主要为恶性依据。19 .以下关于面静脉的描述哪项正确？

6、（）A.至下颌角前方汇合至下颌后静脉B.起自眼上静脉C.在面动脉的前外方下行D.与颅内海绵窦相通E.至舌骨大角高度注入颈外静脉【答案】：D【解析】：面静脉是颈内静脉在颅外的主要属支。面静脉在眼内眦处自 内眦静脉，伴面动脉下行，至舌骨平面汇入颈内静脉。面静 脉收集面部软组织的静脉血。面静脉通过内眦静脉、眼静脉 与颅内海绵窦相交通。面静脉在平口角以上的局部一般无静 脉瓣。20 .卫生法的基本原那么不包括（）。A.卫生保护原那么B.预防为主原那么C.公平原那么D.患者自主原那么E.人人平等原那么【答案】：E【解析】：卫生法的基本原那么主要有以下五个方面：（1）卫生保护原那么; （2）预防为主原那么；

7、（3）公平原那么；（4）保护社会健康原 那么；（5）患者自主原那么。21.以下哪种肿瘤成分不同分化程度脂肪细胞？（）A.棕色脂肪瘤B.多形性脂肪瘤C.髓性脂肪瘤D.良性成脂肪细胞瘤E.高分化脂肪肉瘤【答案】：D.全身营养不良时，首先发生萎缩的组织是（）oA.心肌B.脑组织C.脂肪组织D.肝实质E.骨骼肌【答案】：C【解析】：全身营养不良时由于脂肪是机体储存能量的主要方式。营养 不良时，脂肪从脂库的脂肪组织中被发动出来，氧化产能， 供机体利用。22 .以下关于多形性腺瘤的表达，哪项正确？（）A. 40岁左右多见B.男性多于女性C.小涎腺中唇腺多见D.颌下腺最多E.生长较快【答案】：A【解析】：多

8、形性腺瘤多发于青壮年，男女无明显差异，临床上腮腺病 变最多见，其次是腭腺及颌下腺，肿瘤生长缓慢。小涎腺肿 瘤约占所有涎腺肿瘤的10%,半数以上发生于腭部。24 .以下关于胆囊管的表达不正确的选项是（）。A.直接延续为胆总管B.比胆囊颈稍细C.直径 0.20.3cmD.长34cmE.与肝总管及其上方的肝下面共同围成胆囊三角【答案】：A【解析】：胆囊管与肝总管汇合延续为胆总管。25 .以下哪项是急性普通型肝炎的病变特点？（）脉高压病症，肝穿刺活检可见大小较一致的假小叶形成，其 周围的纤维间隔较窄且宽窄较一致，符合门脉性肝硬化的特 点。2.胃黏膜的自我保护作用指的是（）。A.杯状细胞分泌保护性黏液B

9、.胃液中的消化酶C.微绒毛屏障D.胃黏膜外表黏液细胞之间的紧密连接和分泌的黏液构成 胃黏液一碳酸氢盐屏障E.胃液中的高浓度盐酸【答案】：D【解析】：胃黏液一碳酸氢盐屏障主要由胃上皮细胞之间的紧密连接 以及上皮外表的黏液层构成，可防止胃酸及胃蛋白酶对上皮 细胞的侵蚀。3.男性患者，50岁。肝炎病史多年，近一段时间出现食欲缺 乏、呕血及腹水，且可见腹壁静脉明显扩张。其病症形成的A.以肝细胞增生为主B.以肝细胞变性为主C.以肝细胞坏死为主D.以汇管区渗出和纤维化为主E.以汇管区间质增生为主【答案】：B【解析】：急性普通型肝炎肉眼可见肝脏肿大，质地软，外表光滑。镜 下主要表现为肝细胞弥漫性的变性，以细

10、胞水肿为主，肝细 胞坏死轻微，可见点状坏死和嗜酸性小体，汇管区内炎细胞 轻度浸润。26.以下关于淋巴结功能的描述中，不正确的选项是（）oA.神经系统对淋巴结的免疫应答有一定的调节作用B.参与细胞免疫应答C.参与体液免疫应答D.滤过淋巴液E.淋巴干细胞发生、发育的场所【答案】：E【解析】：中枢淋巴器官是淋巴干细胞发生、发育的场所，淋巴结属于 外周淋巴器官。27.重度肝细胞碎片状坏死和桥接坏死主要见于以下哪种疾 病？（）A.重度慢性肝炎B.急性重型肝炎C.轻度慢性肝炎D.亚急性重型肝炎E.急性普通型肝炎【答案】：A【解析】： 不同类型的病毒性肝炎肝细胞坏死的范围和分布不同。急性 普通型肝炎主要以点

11、状坏死为主；轻度慢性肝炎也以点状坏 死为主，偶见轻度碎片状坏死；重度慢性肝炎可见重度的碎 片状坏死和大范围的桥接坏死；急性重型肝炎表现为肝细胞 的大片坏死。28.在医患关系中表现出来的同情和关心病人、尊重病人的人 格与权力、维护病人利益、珍视人的生命价值和质量的伦理 思想和权利观念属于（）oA.医学人道观B.生命神圣观C.医学公益观D.人道主义观E.科学技术观【答案】：A29.急诊患者收入急诊观察室，观察时间一般不超过（）天, 最多不超过一周。A. 23B. 45C. 6【答案】：B30.（共用备选答案）A.大静脉B.大动脉C.小动脉D.中动脉E.中静脉分配动脉（）o【答案】：D弹性动脉（）o

12、外周阻力动脉（）o【答案】：C【解析】：大动脉的管壁中有多层弹性膜和大量弹性纤维，平滑肌那么较 少，故又称弹性动脉。除大动脉外，其余凡在解剖学中有名 称的动脉大多属中动脉。中动脉管壁的平滑肌相当丰富，故 又名肌性动脉或分配动脉。管径1mm以下至0.3mm以上的 动脉称为小动脉。小动脉包括粗细不等的几级分支，也属肌 性动脉，可调节外周阻力，故又称外周阻力动脉。31.社会主义医德最本质的特征在于（）。A.救死扶伤、防病治病B.尊重人的生命价值C.文明礼貌，关心体贴 D.谨言慎行，保守医密 E.治疗疾病，恢复健康【答案】：B32 .梗死最常见以下哪种原因？（）A.动脉痉挛B,血栓形成C,血管受压闭塞

13、D.动脉栓塞E.静脉石【答案】：B【解析】：血栓形成是梗死最常见的原因。主要见于冠状动脉、脑动脉 粥样硬化合并血栓形成时引起的心肌梗死和脑组织梗死。伴 有血栓形成的脚背动脉闭塞性脉管炎可引起脚部梗死。静脉 内血栓形成一般只引起淤血、水肿，但肠系膜静脉血栓形成 可引起所属静脉引流肠段的梗死。33 .类风湿小结中不含有以下哪项？（）A.纤维素样坏死B.浆细胞C.淋巴细胞D.巨细胞E.类上皮细胞【答案】：D【解析】：类风湿小结主要出现在皮肤，其次为肺、脾、心包、大动脉 和心瓣膜，具有一定特征性。镜下，小结中央为大片纤维素 样坏死，周围有细胞核呈栅状或放射状排列的上皮样细胞， 在外围为肉芽组织。34.

14、（共用题干）女性，42岁，全身乏力并消瘦3个月就诊，查脾明显肿大，贫血。无外伤及肿瘤史，切除脾送检。(1)如果怀疑原发性肿瘤，肉眼检查切面所见为以下哪项? ()A.大小不等的灰白结节或弥漫浸润B.单房性囊肿C.被膜下破裂D.蜂窝状E.多发性脓肿【答案】：A如果考虑恶性淋巴瘤，最常见以下哪种组织学类型？()A.滤泡性淋巴瘤B.大细胞性淋巴瘤C.淋巴浆细胞样淋巴瘤D.小淋巴细胞性淋巴瘤E,边缘带B细胞淋巴瘤【答案】:E如果是弥漫性大B细胞型中的中心母细胞性淋巴瘤，应做哪些标记诊断与鉴别？（）A.CD68、 CD117B. CD20、CD79a CDIO、Bcl-6、MUM-1C. CD15 CD3

15、0D. CD45R0、CD3、EMAE. IgG、Bcl-2【答案】：B【解析】：脾原发性淋巴瘤少见，占所有淋巴瘤的不到1%。其定义为 局限于脾及脾门淋巴结的淋巴瘤。组织学大多数为大细胞性 淋巴瘤，可表现为大小结节或弥漫浸润性。继发性肿瘤累及 脾的比拟常见于B细胞的惰性淋巴瘤，如小淋巴细胞性淋巴 瘤、淋巴浆细胞性淋巴瘤、滤泡性淋巴瘤、套细胞淋巴瘤。 脾的边缘区B细胞淋巴瘤是记忆性B淋巴细胞，可进展为大 B细胞淋巴瘤。此例诊断为脾边缘区B细胞淋巴瘤，母细胞 转化，系统化疗6个疗程，现术后12年，仍健在。35.以下哪种细胞属于永久性细胞？（）A.肝细胞B.表皮细胞C.涎腺细胞D.神经细胞E.造血细

16、胞【答案】：D【解析】：人体细胞按其再生能力的强弱，可分为不稳定细胞、稳定细 胞及永久性细胞。表皮细胞和造血细胞是不稳定细胞，涎腺 细胞和肝细胞是稳定细胞。36.以下哪项不是良性肿瘤的一般特征？（）原因包括（）oA.溃疡性结肠炎B.急性胃炎C.慢性胃溃疡D.慢性萎缩性胃炎E.门脉高压【答案】：E【解析】：从病史可以看出，该患者已由肝炎开展为肝硬化。肝硬化导 致的门脉高压可引起腹水及侧支循环形成。侧支循环开放后 形成的食管静脉丛曲张可破裂引起呕血，脐周静脉丛可以扩 张。4.（共用备选答案）A.上皮组织发生的恶性肿瘤B.腺上皮起源的良性肿瘤C.间叶组织发生的良性肿瘤D.皮肤、黏膜外表发生的良性肿瘤

17、A.与周围组织分界不清B.分化较成熟、异型性小C.不转移D.生长速度慢E.手术后不易复发【答案】：A【解析】：良性肿瘤质地一般较软，多数有包膜和周围组织相隔，触诊 肿瘤时，肿瘤有一定的活动度，外表较光滑，手术切除时， 容易治愈，一般无全身病症。37.以下结构均属于膜迷路，不包括（）0A.椭圆囊B.前庭阶C.膜壶腹D.蜗管E.球囊【答案】：B【解析】：膜迷路组成：椭圆囊和球囊；膜半规管；蜗管。38.以下哪项因素与肝脏假小叶形成无关？（）A.肝窦内皮细胞窗减少B.肝细胞变性坏死C.纤维结缔组织增生D.肝细胞再生形成结节E.淋巴细胞和单核细胞浸润【答案】：E【解析】：在各种因素引起肝细胞反复变性和坏

18、死后，肝细胞发生再 生，肝内纤维组织增生。广泛增生的胶原纤维一方面向小叶 内伸展，分割肝小叶，另一方面与肝小叶内的纤维组织连接 成纤维间隔分割原有的或再生的肝细胞团，形成假小叶。肝 硬化时肝窦内皮细胞之间的窗区减少，阻碍了肝细胞和血浆 之间的物质交换，加重了肝细胞的损伤，促进假小叶的形成。 炎细胞浸润与假小叶的形成无关。39.女性患者，44岁，子宫内膜下肿瘤，界限尚清，直径8cm, 切面灰红，鱼肉样，有出血。镜下由梭形细胞构成，核分裂 11/10HPF,免疫组化Desmin、SMA弥漫性阳性，患者最可能 的诊断是（）oA.子宫内膜间质肉瘤B.恶性间质瘤C.平滑肌肉瘤D.不能确定恶性潜能的平滑肌

19、肿瘤E.腺肉瘤【答案】：C【解析】：核分裂10/10HPF的平滑肌肿瘤为恶性，内膜间质肉瘤的Desmin灶性阳性。40.前庭阶与鼓阶相通的部位位于（）oA.膜半规管B.卵圆窗C,骨半规管D.蜗窗E.蜗孔【答案】：E【解析】：耳蜗是一螺旋形骨管，绕蜗轴卷曲两周半。由蜗轴向管的中 央伸出一片簿骨，叫骨质螺板。耳蜗外壁有螺旋韧带。骨质 螺旋板的游离缘连着一富有弹性的纤维膜，称为基底膜，延 伸到骨管对侧壁与螺旋韧带相接。把耳蜗骨管分成上下两 部，上部称前庭阶，下部称鼓阶，两管中充满外淋巴液。前 庭阶的一端为前庭窗，鼓阶一端为蜗窗。两局部在蜗顶处的 蜗孔相通。41.以下哪项是诊断高分化鳞癌的主要组织学依

20、据？（）A.细胞角蛋白染色呈阳性B.有明显的癌巢形成C.癌巢周围有网状纤维围绕D.癌巢实质与间质分界清楚E.角化珠形成明显【答案】：E【解析】：癌巢中见角化珠和细胞间桥，说明肿瘤分化成熟程度高。42.（共用题干）女性，58岁，硬腭部出现一小的包块，约1cm,偶有轻微不 适。镜下可见肿瘤细胞排列成圆形、卵圆形或不规那么的上皮 团块，呈筛孔状排列，筛孔中心为黏液样组织，嗜酸性染色。病理诊断为（）oA.多形性腺瘤B.肌上皮瘤C.腺淋巴瘤D.黏液表皮样癌E.腺样囊性癌【答案】：E【解析】：腺样囊性癌好发于硬软腭交接处，肿瘤有压痛，依据组织病 理学改变诊断为腺样囊性癌。鉴别诊断包括以下疾病，不包括（）o

21、A.多形性低度恶性腺癌B.基内幕胞腺癌C.上皮一肌上皮癌D.涎腺导管癌E. Mikulicz 病【答案】：E【解析】：腺样囊性癌在诊断时应与基内幕胞腺癌、涎腺导管癌、上皮 一肌上皮癌、多形性低度恶性腺癌进行鉴别。Mikulicz病又 称淋巴上皮涎腺炎，是炎症改变。43.（共用题干）女性，50岁，以颊黏膜粗糙感、反复刺激性疼痛就诊。体检: 双颊黏膜及下唇红有网状白纹，右颊及唇红损害区有少量充 血区。组织活检：上皮外表不角化、棘层细胞增厚、基内幕 胞排列紊乱。该病例最可能的诊断是（）oA.白色角化病B.盘状红斑狼疮C. 口腔黏膜扁平苔薛D.多形性红斑E.白色水肿【答案】：C【解析】：所述的“双颊黏

22、膜及下唇红有网状白纹”符合扁平苔辞对称、 多部位发生、好发于颊黏膜的特点，但下唇的白色网纹也不 能排除盘状红斑狼疮的可能。依据组织病理表现，皮损的表 现特点和部位可诊断。选项A、B、D和E的皮损特点都与本 题口腔黏膜病损的联系相去甚远，故应选C。鉴别诊断时最需与该疾病鉴别的疾病是（）oA.白色海绵状痣B.盘状红斑狼疮C. 口腔溃疡D.多形性红斑E.白色水肿【答案】：B【解析】：扁平苔群的特征病损是黏膜白色角化条纹。CD两项，多形渗 出性红斑和口腔溃疡不出现此病损，首先可排除；AE两项， 白色海绵状痣和白色水肿虽是白色病损，但不是角化病损， 亦可排除。因此答案选B。44.在以下哪种肺部炎症属于纤

23、维素性炎？（）A.病毒性肺炎B.小叶性肺炎C.支原体肺炎D.大叶性肺炎E.肺结核【答案】：D【解析】：AC两项，病毒性肺炎和支原体肺炎为间质性肺炎；B项，小 叶性肺炎为化脓性炎；D项，大叶性肺炎为纤维素性炎；E 项，肺结核为肉芽肿性炎。45 .（共用题干）女性，32岁，产后7个月发现腹壁一隆起型肿块，约5cm, 质硬，病变界限不清，镜下长形纤细的梭形细胞增生，无明 显异型性，周围有数量不等的血管。该患者最可能是（）oA.韧带样瘤B.结节性筋膜炎C.增生性肌炎D.纤维组织细胞瘤E.隆突性皮肤纤维肉瘤【答案】：AE.间叶组织发生的恶性肿瘤（1）乳头状瘤（）o【答案】：D腺瘤（）o【答案】：B癌（）

24、o【答案】：A关于此病，以下说法不正确的选项是（）oA.切除后一般不复发B.病变来自腹壁的肌肉腱膜结构C.病变内细胞Vimentin强阳性D.创伤对发病有促进作用E.不发生转移【答案】：A【解析】：韧带样瘤最常见于产后妇女的腹壁，切除后易复发。46 .弥散神经内分泌系统有（）。A.甲状旁腺主细胞B.松果体细胞C.肾上腺髓质细胞D.甲状腺滤泡旁细胞E.以上均是【答案】：E47.以下关于小脑的描述哪项正确？（）A.前叶位于小脑下部的最前面B.位于颅后窝C.小脑扁桃体位于小脑半球后面D.分前、后两叶E.前叶占小脑的大局部【答案】：B【解析】：小脑位于大脑半球后方，覆盖在脑桥及延髓之上，横跨在中 脑和

25、延髓之间。按形态结构和进化可分为：绒球小结叶（原小 脑或古小脑），小脑前叶（旧小脑），小脑后叶（新小脑）。48 .肉芽组织不具备以下哪项功能？（）A.分解、液化坏死物B.机化凝血块和坏死组织C.抗感染保护创面D.包裹坏死及异物E.填补创口及其他组织缺损【答案】：A【解析】：肉芽组织在组织损伤修复过程中有以下重要作用：抗感染 保护创面；填补创1： 1及其他组织缺损；机化或包裹 坏死、血栓、炎性渗出物及其他异物。49 .肿瘤的异质性指的是（）。A.良恶性肿瘤对机体影响的差异B.肿瘤在组织结构上的差异C.肿瘤在代谢、功能方面的差异D.肿瘤在细胞形态上的差异E.肿瘤细胞的不同亚克隆在侵袭能力、生长速度

26、、对激素的 反响、对抗癌药物的敏感性等方面的差异【答案】：E【解析】：恶性肿瘤虽然是从一个发生恶性转化的细胞单克隆性增殖 而来，但在生长过程中可出现不同的基因改变或其他大分子 的改变，其生长速度、侵袭能力、对生长信号的反响、对抗 癌药物的敏感性等方面都出现差异，成为具有异质性的肿瘤 细胞群体。50.关于Peutz-Jeghers息肉病不正确的说法是()。A.常见于成年人B.是一种家族性遗传性疾病C.几十到数百个息肉可分布于整个胃肠道D. 口唇周围和颊黏膜等处出现色素斑E.肠道息肉属错构瘤性质【答案】：A【解析】：Peutz-Jeghers息肉病又称黑斑息肉病，是Peutz-Jeghers综合

27、征的肠道表现，是常染色体显性遗传病。多见于儿童和青少 年。肉眼表现为皮肤、黏膜色素斑和肠息肉病两局部。色素 斑多见于唇、口周围区、颊黏膜、眼、鼻孔、指甲下区等， 呈深褐色或黑色，外表平滑。息肉可分布于整个胃肠道，以 小肠最多见，多达几十到上百个，粗细不等。镜下见色素斑 处鳞状上皮黑色素细胞数量增多伴黑色素堆积。肠道息肉内 腺体排列紊乱，由吸收细胞、杯状细胞、潘氏细胞和神经内 分泌细胞组成，间质由增生的平滑肌束构成，属于错构瘤性 质。51.下述哪种疾病属于出血性炎？（）A.病毒性肝炎B.钩端螺旋体病C.流行性脑脊髓膜炎D.肺结核E.肠伤寒【解析】：出血性炎症灶的血管损伤严重，渗出物中含有大量红细

28、胞。常见于流行性出血热、钩端螺旋体病和鼠疫等。52.以下关于甲状腺的描述不正确的选项是（）oA.合成和释放甲状腺素B.甲状腺峡横过第12软骨环的前方C.吞咽时，甲状腺可上下移动D.略呈“H”形E.下端可达第5或6气管软骨高度【答案】：B【解析】：甲状腺形如“H”，棕红色，分左右两个侧叶，中间以峡部相 连。两侧叶贴附在喉下部和气管上部的外侧面，上达甲状软 骨中部，下抵第六气管软骨处，峡部多位于第二至第四气管 软骨的前方。53.瘢痕组织的形成对机体不利的方面不包括（）oA.瘢痕组织增生过度B.瘢痕收缩C.瘢痕组织玻璃样变D.瘢痕性粘连E.瘢痕软化【答案】：E【解析】：瘢痕组织是指肉芽组织经改建成熟

29、形成的纤维结缔组织。瘢 痕组织的形成对机体不利或有害的一面包括：瘢痕收缩。 常引起关节挛缩或活动受限，管腔器官可引起梗阻。瘢痕 性粘连。在器官之间或器官与体腔壁之间发生的纤维性粘 连，常不同程度地影响其功能。器官内广泛损伤导致广泛纤 维化玻璃样变，可发生器官硬化。瘢痕组织增生过度，又 称肥大性瘢痕，如形成瘢痕疙瘩。因此A、B、C、D均正确。 而瘢痕软化那么是指瘢痕组织内的胶原纤维在胶原酶的作用 下，逐渐地分解、吸收，从而使瘢痕缩小、软化。这是对机 体有利的。54.除具有内分泌功能之外，还参与机体细胞免疫反响的是()oA.垂体B.胸腺C.肾上腺D.甲状旁腺E.松果体【答案】：B【解析】：胸腺为机

30、体的重要淋巴器官，其功能与免疫紧密相关。胸腺 还可分泌胸腺激素及激素类物质，属于具有内分泌机能的器 官。55.咽的结构特点，不包括()oA.黏膜上皮为复层扁平上皮B.分为黏膜层、黏膜下层、肌层和外膜C.黏膜下层有血管、淋巴管和神经D.肌层为平滑肌E.固有层含有许多免疫细胞，还可以见到淋巴组织【答案】：D【解析】：咽壁从内到外有4层：粘膜层：鼻咽的粘膜为假复层纤毛 柱状上皮，固有层含有混合腺。口咽和喉咽部的粘膜上皮为 复层鳞状上皮，粘膜下层有粘液腺。纤维层：位于粘膜层 和肌肉层之间，由结缔组织构成，在咽后壁之中、特别坚韧、 形成咽缝。肌肉层：肌层为骨骼肌构成，按功能不同分为 咽缩肌组、提咽肌组、

31、腭帆肌组3组。外膜层：覆盖于咽 缩肌之外，上薄下厚，系颊咽筋膜的延续。另外在咽壁的后 方和两侧有由颈部筋膜构成的潜在性蜂窝组织间隙。56.（共用备选答案）A.免疫复合物介导沉积激活补体并引起组织损伤B.变应原引起的IgE介导的超敏反响C.效应性T细胞介导炎症反响和细胞毒作用D.MHC分子E.IgM、IgG与细胞或组织的抗原结合，补体介导的细胞毒反 应I型变态反响为（）。【答案】:B【解析】：I型变态反响又称速发型变态反响，在临床上最常见。型 变态反响由IgE介导，其发生与血清中的趾有直接关系。n型变态反响为（）。【答案】:E肉瘤（）o【答案】：E【解析】：乳头状瘤是乳头表皮的鳞状上皮细胞呈乳头

32、样增生的病变， 多个增生的乳头状物聚积在一起，看起来似菜花状，与乳头 状鳞状细胞癌相似。腺瘤是腺上皮发生的良性肿瘤，见于乳 腺、垂体、甲状腺、卵巢等内分泌腺和胃、肠、肝等处，发 育缓慢，形成局限性结节，外表呈息肉状或乳头状。癌是起 源于上皮组织发生的恶性肿瘤。肉瘤是起源于间叶组织发生 的恶性肿瘤。5.血栓对机体的不利影响不包括（）oA.心瓣膜变形B.阻塞血管C.栓塞D.堵塞血管破口E.广泛性出血【解析】：II型变态反响又名细胞毒性抗体反响，特异性抗体（IgM或 IgG）与细胞外表的抗原相结合，固定并激活补体，直接引起 细胞膜的损害与溶解,或通过抗体的Fc片段及C3b对巨噬细 胞相应受体的亲和结

33、合，由巨噬细胞所介导。此反响常累及 血细胞（红细胞、白细胞、血小板）和细胞外组织如肾小球 基底膜，引起细胞和组织损害。ni型变态反响为（）。【答案】：A【解析】：III型变态反响又称免疫复合物型变态反响。参加反响的抗体 多数是IgG （免疫球蛋白G）,有补体参加，因此常可引起严 重的组织损伤。IV型变态反响为（）。【答案】：c【解析】：I型变态反响由IgE介导，II型变态反响由IgG或IgM介导, 并激活补体导致细胞损伤，或依赖抗体介导的细胞毒反响； III型变态反响那么由免疫复合物沉积于组织，固定补体导致组 织损伤；IV型变态反响由致敏T细胞介导，反响出现时间较 前几类反响更为滞后，称为迟发

34、型超敏反响。57.以下哪项是复层扁平上皮变为单层柱状上皮的部位？（）A.胃与十二指肠之间B. 口腔与咽之间C.食管与胃贲门之间D.咽与食管之间E.空肠与回肠之间【答案】：c【解析】：食管与胃贲门交界处，上皮由未角化的复层扁平上皮变为单 层柱状上皮。58 .下述有关左心室附壁血栓的后果，哪项正确？（）A.引起脑栓塞B.阻塞心室血流C.诱发心壁穿孔D.加重心肌梗死E.引起肺栓塞【答案】：A【解析】：来自主动脉系统及左心的栓子，随动脉血流运行，阻塞于各器官的小动脉内，常见于脑、脾、肾及四肢的指、趾部等。59 .子宫内膜上皮包括（）oA.假复层纤毛柱状上皮，以纤毛细胞为主B.单层立方上皮，以分泌细胞为

35、主C.单层柱状上皮，以分泌细胞为主D.单层柱状上皮，以纤毛细胞为主E.单层扁平上皮，以分泌细胞为主【答案】：C【解析】：子宫内膜上皮为单层柱状，含分泌细胞和纤毛细胞，其中主 要是分泌细胞。60.以下哪种器官属于腹膜外位器官？（）A.直肠上段B.胆囊C.输尿管D.胃E.子宫【答案】：C【解析】：腹膜外位器官主要包括：十二指肠降部和水平部、直肠中段、 胰头和胰体、肾上腺、肾和输尿管等。【答案】：D【解析】：血栓形成对破裂的血管起止血的作用，这是对机体有利的一面。6.（共用备选答案）A.眼下斜肌B.眼外直肌C.眼上斜肌D.眼轮匝肌E.瞳孔括约肌该肌收缩时可扩大泪囊（）0【答案】：D使眼球前极转向上外

36、方（）0【答案】：A副交感神经支配（）o【答案】：E眼睑的肌层内有（）。【答案】：D【解析】：眼轮匝肌围绕眼睛，构成眼皮，负责闭眼的工作；通过自主 地持续收缩，牵动其上的皮肤，该肌收缩时可扩大泪囊。下 斜肌起自眶下壁的内侧近前缘处，斜向后外行于下直肌与眶 下壁之间，止于眼球下面中纬之后，使瞳孔转向上外方。虹 膜由多单位平滑肌构成；在瞳孔周围的是环形肌层，受动眼 神经中的副交感神经纤维支配，收缩时使瞳孔缩小，故又称 瞳孔括约肌。眼睑的肌层主要是眼轮匝肌和提上睑肌。7.以下哪项是淀粉样变物质的特殊染色方法？（）A.阿尔辛蓝染色B. PASC.苏丹III或钺酸染色D.刚果红染色E.普鲁士蓝反响【答案

37、】：D【解析】：淀粉样蛋白沉积于组织或器官引起的慢性代谢性疾 病。可侵犯全身多种器官，也可仅局限于皮肤，病因未明。根 据脏器受损的临床特点，无法用的病因解释时应想到确 诊为本病的依据为活体组织检查，用刚果红染色可确诊。8.栓子指的是（）。A.循环血液中的气体.活体心血管内血液凝固所致C.循环血液中不溶于血液、随血流运行并阻塞血管的异常物 质D.人体死亡后，血液凝固所致E.循环血液中的细菌【答案】：C【解析】：在循环血液中出现的不溶于血液的异常物质，随血流运行阻 塞血管腔的现象称为栓塞。阻塞血管的异常物质称为栓子。 栓子可以是固体、液体或气体，最常见的栓子是脱落的血栓 碎片或节段，罕见的为脂肪滴、空气、羊水和肿瘤细胞团。8 .生发中心的进行性转化，侵入生发中心的增生细胞是（）。A.中心细胞B.外套层小淋巴细胞C.中心母细胞