21年检验类考试真题精选及答案6节.docx

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1、21年检验类考试真题精选及答案6节21年检验类考试真题精选及答案6节 第1节能特异性与t-PA以1:1比例结合，使其失活的物质是A.PLGB.u-PAC.-APD.PAI-1E.TFPI答案：D解析：t-PA主要由内皮细胞合成和释放， PAI-1主要由血管内皮细胞和血小板合成， PAI-1的主要作用是与t-PA和u-PA结合形成不稳定的复合物，使其失去活性。体内抗凝血系统包括A.血管内皮的完整性B.单核吞噬细胞的清除功能C.抗凝血酶产生D.肝素的合成E.上述4项共同作用答案：E解析：在生理情况下，血管壁也可发生局限性损伤，也可有某些促凝物质或促血小板凝集物质进入血液，激发血管内凝血，导致纤维蛋

2、白沉淀，但机体尚有一系列抗凝措施可以阻止凝血进行，清除活化的凝血因子或使已形成的纤维蛋白溶解。机体的抗凝血系统包括血管内皮的完整性；单核吞噬细胞的清除功能；抗凝血酶产生；肝素的合成。阻塞性黄疸时，重氮反应为A:直接反应阴性B:直接反应阳性C:直接反应阴性，间接反应强阳性D:双相反应阴性E:双相反应阳性答案：B解析：考点：胆红素代谢产物测定。解析：游离胆红素与重氮试剂反应缓慢，必须在加入乙醇后才表现出明显的紫红色，称间接反应阳性；结合胆红素可与重氮试剂迅速作用而产生颜色反应，称直接反应阳性。阻塞性黄疸时，因结合胆红素增加。故直接反应阳性。B细胞表面可能有的标志性抗原不包括下列哪项A.CD2B.C

3、D20C.CD22D.CD19E.CD21答案：A解析：A.梭杆菌B.优杆菌C.双歧杆菌D.产黑素类杆菌E.脆弱类杆菌用BS培养基选择的细菌是答案：C解析：患者，男，30岁，因车祸导致肝、脾破裂，血压降到126kPa(916458mmHg)。在用羟甲淀粉(代血浆)恢复血容量的同时，急需大量输血，患者血型鉴定为Rh阴性，AB型。为确定患者血清中是否有抗D抗体，应首选A.抗球蛋白法B.盐水法C.酶法D.清蛋白法E.聚凝胺法答案：E解析：需氧菌将丙酮酸经三羧酸循环彻底分解成（ ）。A.CO2和水B.醛C.酮D.酸E.醇答案：A解析：需氧菌将丙酮酸经三羧酸循环彻底分解成CO2和水。厌氧菌则发酵丙酮酸，

4、产生各种酸类。21年检验类考试真题精选及答案6节 第2节医学道德评价的客体是( )A.医疗卫生单位B.医务人员C.医德品质D.医学道德行为和行为者答案：D解析：在室内质控中建立质控图的均值时，以下说法错误的是A:均值必须在本实验室内使用现行的测定方法B:定值质控品的标示值只能作为确定均值的参考C:各实验室应对新批号的质控品的各个测定项目自行确定均值D:对于稳定期较短的质控品标示值可以暂时作为均值，检测20天后再作统计评估E:确定新批号质控品的均值时，应与当前质控品进行平行检测和评估答案：D解析：设定质控图的中心线，在开始室内质控时，首先要建立质控图的中心线。必须在实验室内使用现行的测定方法进行

5、确定。定值质控品的标定值只能作为中心线的参考。常规中心线的建立：以最初20个数据和35个月在控数据汇集的所有数据计算的累计均值作为质控品有效期内的常规中心线。临床复查白细胞计数，评价其准确性的考核方法是（ ）A.变异百分率评价法B.两差比值评价法C.双份计数标准差评价法D.重复计数标准差评价法E.常规考核标准答案：B解析：两差比值评价法是同一标本在短时间内重复2次测定之差与2次细胞计数标准差的比值。血清Lp(a)水平通常不升高的是A.急性炎症B.肾病综合征C.肝癌D.缺血性心脑血管病E.心肌梗死答案：C解析：中性颗粒最早出现于A.早幼粒细胞B.分叶核粒细胞C.中幼粒细胞D.晚幼粒细胞E.原始粒

6、细胞答案：C解析：磺基水杨酸法测定尿蛋白最大优点是A.无假阳性B.凡阳性结果就有临床意义C.是蛋白定量首选方法D.灵敏度高E.是定性试验确诊方法答案：D解析：患者男，贫血、广泛骨质疏松、肾功能损伤，初步诊断为多发性骨髓瘤。为进行血清中免疫球蛋白定量，可采用（ ）。A.免疫比浊法B.血清区带电泳C.免疫固定电泳D.双向琼脂扩散E.沉淀反应答案：C解析：多发性骨髓瘤患者血液中有M蛋白，常用的定量方法技术是免疫固定电泳。21年检验类考试真题精选及答案6节 第3节摄入未熟透的海产品后引起急性胃肠炎，表现为血水样便，其病原菌最可能是A.霍乱弧菌B.副溶血弧菌C.肺炎克雷伯菌D.阴沟肠杆菌E.福氏志贺菌答

7、案：B解析：副溶血性弧菌是一种嗜盐性弧菌，所致疾病为食物中毒及急性胃肠炎，常为被污染的海产品及盐腌制品所引起。患者，男性，50岁，因不明原因剧烈头痛就医。检查脑脊液为：外观清晰，蛋白质定性(+)，葡萄糖3.0mmolL，氯化物125mmolL，白细胞数510L，分类以淋巴细胞为主，未见细菌。此结果最不符合以下哪一项A.脑肿瘤B.脑脊髓梅毒C.化脓性脑膜炎D.病毒性脑膜炎E.流行性乙脑答案：C解析：脑脊液常规检查对中枢神经系统可作初步筛检和疾病分类。细菌性脑膜炎一般脑脊液外观混浊，蛋白质定性增高明显，葡萄糖和氯化物一般不同程度减低，白细胞计数增高，分类可见中性粒细胞或淋巴细胞增高。本病例检查结果

8、最不符合化脓性脑膜炎的诊断。志贺菌属的血清群（型）A.痢疾志贺菌B.鲍氏志贺菌C.福氏志贺菌D.宋内志贺菌E.以上均是答案：E解析：抗原结构为O抗原和K抗原，O抗原有群特异性和型特异性2类，根据抗原构造可将志贺菌分为痢疾、福氏、鲍氏和宋内志贺菌4群。对于人体试验，要求医务人员首先遵守的道德原则是A:受试者自愿B:受试者安全C:促进医疗质量提高D:有利于医学发展E:科学地获得数据答案：B解析：本题要点为人体试验的道德原则。根据纽伦堡法典和赫尔辛基宣言的精神，人体实验必须首先遵守维护受试者利益的原则，即受试者安全的原则。故本题正确答案为B。少尿是指每小时尿量持续少于()A.5mlB.25mlC.1

9、2mlD.17mlE.20ml答案：D解析：诊断恙虫病用A.外斐试验B.嗜异性凝集试验C.冷凝集试验D.抗O试验E.USR答案：A解析：导致Rh血型鉴定可能出现假阳性的原因有A:弱D型B:患者红细胞直接抗人球蛋白试验阳性C:受检细胞悬液浓度太高，与抗血清比例失调D:红细胞表面的抗原位点被过多的免疫球蛋白“封闭”E:漏加试剂答案：B解析：考点：Rh血型鉴定。解析：排除法，A、C、D、E选项均导致假阴性，B为假阳性，直接抗人球蛋白试验阳性的红细胞易发生凝集，导致假阳性。21年检验类考试真题精选及答案6节 第4节现代临终关怀事业的创始人是( )A.美国的库布勒-罗斯B.德国的康德C.英国的桑德斯D.

10、英国的南丁格尔E.美国的史密斯答案：D解析：关于RDW，错误的描述是A.应用MCHRDW进行贫血形态学分类，可以替代一切贫血分类法B.RDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断C.RDW正常，缺铁性贫血的可能性很小D.可用于缺铁性贫血与轻型地中海性贫血的鉴别诊断E.典型的再生障碍性贫血RDW正常答案：A解析：将特异性不同的两个小分子抗体连接在一起则得到A.嵌合抗体B.小分子抗体C.双特异性抗体D.单克隆抗体E.多克隆抗体答案：C解析：嵌合抗体是指抗体分子的可变区是一种动物可变区基因所编码，而恒定区则是由其他种属基因所编码。具有结合抗原能力的抗体可变区分子片段称为小分子抗体，小分子抗体包括抗原结合片段，可

11、变区片段，单链抗体和单区抗体等。通过基因工程技术构建的小分子抗体都是单价的，不能使抗原或抗体耦联，将特异性不同的两个小分子抗体连接在一起就可以得到双特异性抗体。以DNA为作用靶点的化学致癌物属于（ ）。A.启动物B.促癌物C.催展物D.遗传性致癌物E.非遗传性致癌物答案：D解析：化学致癌物按作用机制分为遗传性致癌物和非遗传性致癌物，遗传性致癌物指以DNA为作用靶点的物质。A.盐水凝集法B.聚凝胺试验C.抗人球蛋白试验D.细胞毒试验E.微柱凝胶法项目齐全，灵敏度、特异度均高，可自动化操作的交叉配血方法是哪种答案：E解析：1.微柱凝胶配血法项目齐全，灵敏度、特异度均高，重复性好，可自动化操作，应用

12、广泛。骨髓涂片、染色错误的方法是A.栽玻片要清洁B.涂片时要保留片尾C.涂片一般不用抗凝剂D.涂片制成后，用火烤干E.涂片时要保留边缘答案：D解析：做病毒分离培养的标本，如不能立即处理，需保存数小时，应贮存在A.4B.20C.30D.35E.56答案：A解析：大多数病毒抵抗力较弱，在室温中易被灭活，所以标本要快速传递，立即处理和接种。如不能立即处理和接种，可在4保存数小时，长时间保存需置-70。21年检验类考试真题精选及答案6节 第5节有人称之谓“打扫战场的清道夫”的细胞是A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.单核细胞E.组织细胞答案：D解析：单核细胞的吞噬功能在1910年后才有报道，

13、此类细胞不但能吞噬一般的细菌，而且能吞噬较难杀灭的特殊细菌（如结核杆菌、麻风杆菌），也能吞噬较大的真菌和单细胞寄生虫，故有人称之谓打扫战场的清道夫。以NAD还原成NADH反应为基础的生化分析，采用的波长及吸光度变化为A.340nm，从小到大B.405nm，从小到大C.340nm，从大到小D.405nm，从大到小E.405nm到340nm答案：A解析：NAD在340nm无吸光度值， NADH的测定波长是340nm，故340nm，从小到大变化。关于血液pH值的叙述，不正确的是A.血液正常pH值为7.357.45B.血液pH7.35为酸中毒C.血液pH7.45为碱中毒D.根据pH值改变可确定代谢性还

14、是呼吸性酸碱失衡E.测定血液pH值时误差应不超过0.0050.01答案：D解析：无论是代谢性酸碱失衡还是呼吸性酸碱失衡都可引起pH值改变。M0为A:原始粒细胞白血病未分化型B:急性髓细胞白血病微分化型C:急性早幼粒细胞白血病D:巨核细胞白血病E:红白血病答案：B解析：M0为急性髓细胞白血病微分化型，原始细胞30%，无T、B淋巴细胞标志，至少表达一种髓系抗原，免疫细胞化学或电镜MPO阳性。6岁男孩，无明显消化道症状，高热，抽搐多次，意识不清，送院。查体：面色苍白，昏迷，时有惊厥，两瞳孔不等大，光反射迟钝，脉搏细，呼吸弱，便常规检查：白细胞4个。血象：靶细胞1610/L，中性粒细胞比例0.75，脑

15、脊液检查正常。初步诊断为小儿中毒型细菌性痢疾。是由下列哪种细菌引起的A.奈瑟菌B.葡萄球菌C.不动杆菌D.沙门菌E.志贺菌答案：E解析：1.可能是由痢疾志贺菌引起的小儿中毒型细菌性痢疾。下列不符合原发性纤溶亢进特点的是A.血浆ELT明显缩短B.t-PA活性降低C.纤维蛋白肽B-142水平增高D.血浆纤维蛋白原水平明显减低E.血浆FDP明显增高答案：B解析：新生霉素敏感试验适用于哪种菌的鉴定A.大肠埃希菌B.产单核细胞李斯特菌C.淋病奈瑟菌D.腐生葡萄球菌E.肺炎克雷伯菌答案：D解析：新生霉素敏感试验用于凝固酶阴性的葡萄球菌的鉴别，一般新生霉素耐药者多为腐生葡萄球菌，敏感者为表皮葡萄球菌。21年

16、检验类考试真题精选及答案6节 第6节单克隆丙种球蛋白病的首选检测方法是A.免疫电泳B.测Ig含量C.骨髓检测D.血清蛋白区带电泳E.本-周蛋白检测答案：D解析：血清蛋白电泳即用电泳方法测定血清中各类蛋白占总蛋白的百分比，对于诊断单克隆丙种球蛋白病提供有效证据。与慢性期慢性粒细胞白血病血象不符合的是A.白细胞数目明显增多B.各阶段粒细胞可见C.嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞增多D.有核红细胞和点彩红细胞增多E.早期血小板增多答案：D解析：慢性粒细胞白血病慢性期血象：(1)血象：白细胞数增高，主要为中性中、晚幼和杆状核粒细胞，原始细胞(型十型)5%10%，嗜酸、嗜碱粒细胞增多，可有少量有核细胞。(2)

17、骨髓象：增生明显至极度活跃，以粒系增生为主，中、晚幼粒和杆状核粒细胞增多，原始细胞(型十型)10%。(3)染色体：有ph1染色体。(4)CFU一GM 培养：集落和集簇较正常明显增加。如要输注血浆量最少的血液，可选用A.浓缩红细胞B.洗涤红细胞C.冷冻红细胞D.以上均不可E.以上均可答案：B解析：血浆量最少即需去除血浆，而浓缩红细胞和冷冻红细胞均无此过程。只有抗原性而不具备免疫原性的是A.完全抗原B.变应原C.耐受原D.超抗原E.半抗原答案：E解析：半抗原是指能与对应抗体结合出现抗原抗体反应、又不能单独激发机体产生抗体的抗原。它只有反应原性，不具免疫原性，又称不完全抗原。当与某种纯蛋白的分子，即

18、载体结合后成为完全抗原，具有半抗原载体效应，能够产生相应的抗体。在理化实验室里，石墨炉原子吸收光度计常用的净化气是（ ）。A.乙炔气B.氢气C.氮气D.氩气E.空气答案：D解析：卫氏并殖吸虫感染人体的方式下列错误的是A.食用含囊蚴生水B.生食或食用未烤熟石蟹C.吃未煮熟的蜊蛄D.烤吃含童虫的未熟野猪肉E.吃未熟淡水鱼答案：E解析：流行区居民常有生吃或半生吃溪蟹、蝲蛄的习惯。溪蟹或蝲蛄中的囊蚴未被杀死，是导致感染的主要原因。石蟹或蝲蛄死后，囊蚴脱落水中，若生饮含囊蚴的水，也可导致感染。已证实，野猪、猪、兔、鼠、蛙、鸡、鸟等多种动物体内含有幼虫童虫，人可因生食或半生食这些动物的肉而感染。下列抗凝剂使用方法正确的是A:血液分析使用枸橼酸钠溶液抗凝，抗凝剂与血液的比例为1：4B:血沉使用枸橼酸钠溶液抗凝，抗凝剂与血液的比例为1：4C:血沉使用枸橼酸钠溶液抗凝，抗凝剂与血液的比例为1：9D:血细胞比容使用枸橼酸钠溶液抗凝，抗凝剂与血液的比例为1：9E:血细胞比容使用枸橼酸钠溶液抗凝，抗凝剂与血液的比例为1：4答案：B解析：考点：血沉测定的方法。解析测定血沉时应使用枸橼酸钠溶液抗凝，抗凝剂与血液的比例为1：4，血液分析与血细胞比容测定使用EDTA盐为抗凝剂。