21年检验类考试真题精选及答案8辑.docx

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1、21年检验类考试真题精选及答案8辑21年检验类考试真题精选及答案8辑 第1辑共用题干骨髓增生极度活跃或明显活跃，骨髓中原始粒细胞占30%89%(NEC)，并可见到早幼粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细脆10%，约50%病例的白血病细胞内可见到Auer小体。此型白血病化学染色的结果特征是A:中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失B:多数原始粒细胞过碘酸-雪夫反应呈阳性C:氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色呈阴性反应D:白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应E:醋酸AS-D萘酚酯酶染色可呈阳性反应，可被氟化钠抑制答案：A解析：M2a型与M1型的主要区别是后者骨髓中原始粒细胞90%，而前者骨髓中原始粒细胞90%，以及早幼

2、粒细胞、中幼粒细胞和成熟粒细胞10%。碱性磷酸酶主要存在于成熟中性粒细胞中，除巨噬细胞可呈阳性反应外，其他细胞均呈阴性反应，而M2a型时，多数细胞为原始细胞以及幼稚阶段细胞，所以中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低或缺失。M2a型的原始和幼稚细胞内出现Phi（）小体。12岁男性患儿以发热为主诉来院，既往确诊为轻度心瓣膜病。一个月前拔牙，两周前开始发热，血培养确诊为感染性心内膜炎，致病菌最可能为A.A群溶血型链球菌B.B群溶血型链球菌C.D群溶血型链球菌D.甲型溶血型链球菌E.变异链球菌答案：D解析：草绿色链球菌(甲型链球菌)是细菌性亚急性心内膜炎的最常见病原菌，该菌为口腔中的正常菌群，在拔牙时经伤口侵

3、入血流，寄生在心脏瓣膜上引起感染。因此本题最佳答案是D。A.激活血小板物质B.舒血管物质C.调节血液凝固物质D.缩血管物质E.既有舒血管又能缩血管的物质PGI是答案：B解析：细菌的基因型发生改变，能稳定地遗传给下一代，一般不可逆，这种变异是（ ）A.非遗传性变异B.遗传型变异C.形态变异D.菌落变异E.结构变异答案：B解析：微生物变异现象可见于微生物的各种性状,表现为形态、结构、菌落、抗原性、毒力、酶活性、耐药性、空斑、宿主范围等的变异。可分为非遗传型变异和遗传型变异。 微生物在一定的环境条件下发生的变异,不能稳定地传给子代,当环境条件改变,可能恢复原来性状,称为非遗传型变异;微生物的基因型发

4、生改变,变异的性状能稳定地传给子代,并且不可逆转,称为遗传型变异。不属于球菌形态的是A:球形B:豆形C:杆形D:肾形E:矛头形答案：C解析：球菌呈球形或近似球形，如豆形、肾形、矛头形。不属于中性粒细胞的异常细胞形态变化的是A.中毒颗粒B.环杆状核C.巨多分叶核D.Russell小体E.Pelger-Huet畸形答案：D解析：Russell小体属于浆细胞的异常形态，指浆细胞内有数目不等、大小不一、直径237m红色小圆球，多见于多发性骨髓瘤、伤寒、疟疾、黑热病等。本题正确答案是D。当底物浓度远大于Km时，反应速率不受反应物浓度的影响，此时反应为A:零级反应B:一级反应C:二级反应D:一级与零级反应

5、的混合E:无法确定反应级数答案：A解析：在零级反应期酶活性与反应速率成正比，而且反应速度与底物浓度无关。21年检验类考试真题精选及答案8辑 第2辑日本血吸虫的中间宿主为（ ）。A.钉螺B.川卷螺C.扁卷螺D.豆螺E.蚊子答案：A解析：钉螺是日本血吸虫的唯一中间宿主，因此在我国，血吸虫病流行于钉螺生存的长江流域及其以南地区。空肠弯曲菌选择性培养最适宜的温度是A:30B:35C:37D:40E:42答案：E解析：空肠弯曲菌选择性培养最适宜的温度是4243。菌体两端有异染颗粒，在吕氏血清斜面上生长迅速的革兰阳性杆菌是A.痤疮丙酸杆菌B.艰难梭菌C.破伤风杆菌D.鲍曼不动杆菌E.白喉棒状杆菌答案：E解

6、析：白喉棒状杆菌的一端或两端有浓染的颗粒，是革兰阳性杆菌，常用吕氏( Loeffler)血清斜面培养基进行分离培养。甲醛常作为尿液的防腐剂，一般每升尿中加入A.10%甲醛溶液510mlB.20%甲醛溶液1015mlC.30%甲醛溶液510mlD.40%甲醛溶液510mlE.50%甲醛溶液510ml答案：D解析：甲醛是一种还原性物质，甲醛用量过大时，可与尿素产生沉淀，干扰显微镜检查，所以甲醛的浓度和加入量要适宜。关于志贺菌的叙述错误的是A.无荚膜B.不形成芽胞C.有鞭毛D.有菌毛E.易出现耐药变异株答案：C解析：痢疾志贺菌无荚膜，无芽胞，无鞭毛，有菌毛，革兰染色阴性。在肠道杆菌中，无鞭毛是痢疾志

7、贺菌的一个特征，对痢疾志贺菌的初步鉴别有意义。志贺菌易出现耐药变异株。原始粒细胞的免疫标志是A.CD33B.CD3C.CD19D.CD41E.CD4答案：A解析：原始粒细胞的免疫标志有：MPO，CD34,CD33,CD13。T淋巴细胞的免疫标志有：CD3，CD4,CD8,CD2,CD28,CD58,CD40L，其中CD3是共有的免疫标志。B淋巴细胞的免疫标志有：CD79，CD19,CD21,CD81,CD80,CD86,CD40。患者，女性，34岁，因缺铁性贫血入院治疗，为观察治疗效果现需进行网织红细胞计数检查，做网织红细胞计数，下列注意事项中错误的是A.网织红细胞体积较大，常在血膜尾部和两侧

8、较多B.复染对网织红细胞计数影响不大，因此可用瑞氏染液进行复染C.油镜下计数1000个红细胞中见到网织红细胞百分数报告D.可用绝对值来报告网织红细胞，即网织红细胞个升E.用乙醇染液时，应待乙醇挥发干后，才能加血液，否则血液易凝固。答案：B解析：瑞氏染色法是最经典、最常用的染色法，尤其对于细胞质成分、中性颗粒等可获得很好的染色效果，但对细胞核的着色能力略差。做网织红细胞计数，常用的染色剂是新亚甲蓝、灿烂甲酚蓝（黄焦油蓝）、中性红等染料。21年检验类考试真题精选及答案8辑 第3辑A.MTT比色法B.放射性核素掺入法C.抗病毒活性测定法D.细胞毒活性测定法E.趋化活性测定法以检测培养细胞的死细胞数作

9、为判断指标的是答案：D解析：细胞毒活性测定法以检测培养细胞的死细胞数作为判断指标，死细胞数量与细胞因子的活性成正比。放射性核素掺入法通过细胞DNA合成的增加或减少来判断细胞增殖。患者李某，男，7岁，因上呼吸道感染收住某医院儿科病房。当时高热39，咳嗽，经抗生素滴注后体温下降，第4天体温已正常，咳嗽减轻，情况好转。该医院因在搞一项关于儿童电生理无伤性检查方面的研究课题，故经患儿同意后，把患儿作为受试者。次日父母探视时发现孩子的头顶部皮肤有了个直径2mm的圆形丘疹红斑，当了解情况后，即与医生发生了争执。对未成年人能否做人体实验，下列说法正确的是( )A.只要监护人同意就能做人体实验B.只要未成年人

10、同意就可做人体实验C.对未成年人没有伤害的人体实验可以做D.在道德上对未成年人不能做人体实验E.以上都不完整答案：E解析：机械式天平的称量原理是（ ）。A.电磁力平衡原理B.摆幅原理C.等臂原理D.不等臂原理E.杠杆原理答案：E解析：尿葡萄糖使用的化学防腐剂是（ ）。A.甲苯B.甲醛C.甲酸D.乙醇E.盐酸答案：A解析：甲苯防腐常用于尿葡萄糖、尿蛋白等化学成分的检测，它可在尿标本表面形成一层薄膜，阻止尿中化学成分与空气接触。红细胞平均指数叙述正确的是A.MCV是指RBC的平均体积B.MCH是指平均每升RBC所含血红蛋白浓度C.红细胞的三个平均指数都是直接测定值D.MCHC是指每个RBC的平均血

11、红蛋白量E.MCHC单位是pg/fl答案：A解析：MCV是指红细胞平均体积的大小，以飞升( fl)为单位。检查浆膜腔积液中的肿瘤细胞，最好用A.免疫组织化学染色B.瑞-吉染色C.巴氏染色或HE染色D.革兰染色E.瑞氏或HE染色答案：C解析：A.中性粒细胞增多B.浆细胞增多C.间皮细胞增多D.嗜酸性粒细胞增多E.淋巴细胞增多多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液，以何种细胞增多为主答案：B解析：5.结核性积液早期，以中性粒细胞增多为主；多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液，以浆细胞增多为主；浆膜损伤引起的积液，以间皮细胞增多为主；慢性腹膜透析引起的腹腔积液，以嗜酸性粒细胞增多为主；尿毒症所致的浆膜腔积液，以淋

12、巴细胞增多为主。21年检验类考试真题精选及答案8辑 第4辑关于MDS的描述不正确的是A.MDS是一组获得性疾病B.MDS主要发生于老年人C.MDS是一组造血功能严重紊乱的造血干细胞克隆性疾病D.造血干细胞异常分化，导致血细胞数量增多，功能及形态异常E.1/3以上的病人将发展为急性髓细胞性白血病答案：D解析：改良Neubauer计数室的结构特点，正确的叙述是A:每个计数室的边长均为9mmB:每个大方格的长宽均为1mmC:每个计数室被划分成16个大方格D:每个计数室四角上的四个大方格用双线画成16个中方格E:每个计数室的中央大方格用单线画成25个中方格答案：B解析：血细胞计数室的结构：正方形边长3

13、mm，分为9个大方格，每个大方格边长1mm，面积1mm2，覆以盖玻片并充满液体，液体的体积为0.1mm3(0.1l)。四角4个大方格又分为16个中方格，用于计数白细胞。中央的大方格，以双线分成25个中方格，每个中方格又以单线划分为16个小方格，用于计数红细胞及血小板。A.原体B.Dane颗粒C.内基小体D.网状体E.病毒体具有繁殖能力的衣原体是答案：D解析：原体是衣原体胞外存在形式，是发育成熟的衣原体，具有高度感染性；网状体在胞外不能存活，无感染性。关于免疫透射比浊分析的实验要求，不正确的是A、溶液中抗原抗体复合物分子量应足够大，太小则阻挡不了光线的通过B、溶液中抗原抗体复合物的量要足够多，太

14、少，溶液浊度变化不大C、检测用的抗体应选择有亲和力的抗体，要保证抗体过量D、检测需抗原抗体反应的温育时间，检测时间较短E、应制备标准曲线答案：D解析：免疫透射比浊分析检测需温育时间，故检测时间较长。下列中性粒细胞的功能中，通过滤膜小室法检测的是A.趋化运动B.吞噬C.杀菌D.增殖E.转化答案：A解析：滤膜小室法(Boyden 小室法)：用油镜检测细胞在透明滤膜内通过的距离，求其趋化单位。故正确答案为A。耶尔森菌属的特性中，哪一项不正确A.尿素大都阳性B.乳糖不发酵C.动力25阴性，37阳性D.动力25阳性，37阴性E.苯丙氨酸酶阴性答案：C解析：正常前列腺液中不含A.酸性磷酸酶B.凝固酶C.葡

15、萄糖D.纤溶酶E.淀粉样体答案：B解析：21年检验类考试真题精选及答案8辑 第5辑核质发育不平衡，表现为“核幼质老”，见于A:缺铁性贫血B:巨幼细胞性贫血C:溶血性贫血D:失血性贫血E:再生障碍性贫血答案：B解析：“核质发育不平衡现象”可存在两种贫血类型中，即缺铁性贫血和巨幼细胞性贫血，但两者表现形式截然相反。缺铁性贫血是由于体内贮存铁耗尽而缺乏，又不能得到足够的补充.致使用于合成血红蛋白的铁不足所引起的贫血：在骨髓中增生的中、晚幼红细胞体积较正常为小，胞质少而着色偏蓝，边缘不整，呈锯齿状或如破布，显示胞质发育落后，血红蛋白合成不足。胞核小而致密、深染，甚至在核的局部呈浓缩块状，表现为“核老质

16、幼”。巨幼细胞性贫血是由于维生素B12和（或）叶酸缺乏或其他原因导致DNA合成障碍，使细胞核发育障碍所致的一类贫血。巨幼红细胞的胞质丰富；染色质排列呈疏松网状或点网状，随细胞成熟，染色质逐渐密集，但不能形成明显块状；副染色质明显，核发育落后于胞质，表现为“核幼质老”。依赖维生素K的凝血因子的共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等的A.-羧基谷氨酸残基B.精氨酸残基C.赖氨酸残基D.丝氨酸残基E.精氨酸-缬氨酸残基答案：A解析：依赖维生素K的凝血因子：包括F、F、F和F；其共同特点是在各自分子结构的氨基末端含有数量不等-羧基谷氨酸残基。本题正确答案是A。唯一能在正常时出现于尿中的血浆酶是

17、A.胰淀粉酶B.胰脂肪酶C.胰多肽D.胰蛋白酶E.唾液淀粉酶答案：A解析：胰淀粉酶可通过肾小球滤过，是唯一能在正常时于尿中出现的血浆酶。A.金黄色葡萄球菌B.化脓性链球菌C.大肠埃希菌D.绿脓假单胞菌E.奇异变形杆菌大面积烧伤后引起创面感染最常见的细菌是答案：D解析：大面积烧伤后最常见的感染菌是绿脓假单胞菌，因此，第1题选D；化脓性链球菌感染后溶血素O刺激机体产生的抗O抗体对心肌、肾小球基底膜等能产生免疫反应性损伤，金黄色葡萄球菌能产生表皮剥脱毒素导致皮肤烫伤样综合征，因此第2题选B。能促进骨髓中多能造血干细胞定向分化与增殖的IL是A.IL-1B.IL-3C.IL-2D.IL-4E.IL-5答

18、案：B解析：IL-3又称为多能集落刺激因子，主要作用为促进骨髓中多能造血干细胞定向分化与增殖，产生各种类型的血细胞。利用容量分析测定水分的方法是（ ）。A.直接干燥法B.减压干燥法C.真空干燥法D.蒸馏法E.卡尔-菲休法答案：E解析：关于尿胆原代谢的错误叙述是A.结合胆红素排入肠道后被转化为尿胆原B.大部分尿胆原在肠道被重吸收C.尿胆原在肠道下端被氧化成尿胆素D.尿胆原、尿胆素检查常称为尿二胆E.少部分尿胆原进入血液由尿中排出答案：D解析：胆红素、尿胆原俗称尿二胆。选D21年检验类考试真题精选及答案8辑 第6辑对气单胞菌属生物特点叙述正确的是A.氧化酶(-)，触酶(+)B.氧化酶(+)，触酶(

19、+)C.氧化酶(-)，触酶(-)D.氧化酶(+)，触酶(+)，65gL NaCl培养基中生长E.靴酶(-)，触酶(+)，65gL NaCl培养基中生长答案：B解析：气单胞菌属发酵葡萄糖产酸，氧化酶和触酶试验阳性，在65gL NaCl培养基中不生长。再次免疫应答中的抗原提呈细胞主要是A.NK细胞B.T细胞C.B细胞D.中性粒细胞E.嗜碱性粒细胞答案：C解析：B细胞能分化为浆细胞并分泌抗体。NK细胞表面具有CD56分子，具有非特异性杀伤肿瘤细胞的作用。肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面高表达高亲和力IgE受体。与单核巨噬细胞比较，中性粒细胞吞噬杀伤活性最强。初次免疫应答中的抗原提呈细胞主要是树突状细胞和单

20、核，巨噬细胞，再次免疫应答中的抗原提呈细胞主要是B细胞。下列各项生化反应不符合大肠埃希菌的是A.氧化酶(+)B.吲哚(+)C.硫化氢(-)D.甲基红(+)E.VP(-)答案：A解析：大肠埃希菌主要的鉴定试验为：氧化酶阴性、发酵葡萄糖产酸产气或只产酸、发酵乳糖产酸产气或迟缓发酵产酸、不发酵肌醇、IMViC反应为（）（占94.6%）、脲酶阴性、苯丙氨酸脱氨酶阴性、硝酸盐还原阳性、动力多数阳性。细胞因子是由活化的免疫细胞和某些基质细胞分泌的A.特殊的免疫球蛋白B.小分子补体类成分C.低分子量的糖蛋白D.大分子蛋白质E.大分子量糖蛋白答案：C解析：细胞因子的化学本质是小分子量的多肽或蛋白质。正常情况下

21、，人体内铁主要存在的形式是A:铁蛋白B:含铁血黄素C:肌红蛋白D:血红素酶E:转铁蛋白答案：A解析：在人体内铁的存在形式有：含铁血黄素约占25.37%，肌红蛋白约占4.15%，血红素酶约占0.3%，与转铁蛋白结合的铁约占0.15%，正常情况下大部分是铁蛋白。以病人为中心的管理理念以下说法不妥的是( )A.从以技术管理为核心，转向为以病人的满意度管理为核心B.根据百姓的需求、期望来制定技术标准和服务标准，设计服务流程C.强调对病人的服务态度和医患沟通技巧D.重视第一线服务人员的素质E.泛指病人管理的每一个环节答案：C解析：免疫溶血法检测补体成分的说法不正确的是A.指示系统以SRBC作为抗原，以兔

22、或马抗 SRBC的抗体作为抗体B.敏感性较低，影响因素多C.检测的是单个补体成分的具体含量D.实验反应系统的补体缺少待测成分E.患者血清中若缺乏待测补体成分，则不溶血答案：C解析：该法不是检测补体成分的具体含量，而是检测其活性。21年检验类考试真题精选及答案8辑 第7辑分析外周血中性粒细胞的变化正确的是A.严寒时细胞从循环池转入边缘池，白细胞暂时增高B.化脓感染时白细胞持续增高是由于边缘池粒细胞转入循环池C.伤寒由于细菌内毒素抑制骨髓释放，白细胞暂时性减低D.SLE由于慢性理化损伤引起持续性白细胞减低E.慢性粒细胞白血病由于骨髓造血功能抑制使白细胞持续性减低答案：C解析：外周血中性粒细胞的变化

23、包括生理性变化和病理性变化。A项中严寒时白细胞计数增高，细胞应从边缘池转入循环池，因此此项说法错误。化脓性感染时白细胞持续增高是由于贮备池的粒细胞释放入循环池造成的，因此B项说法错误。SLE等自身免疫性疾病本身可引起白细胞减少，而不是慢性理化损伤引起。慢性粒细胞白血病为造血干细胞克隆性疾病，但外周血表现出白细胞增高，是一种骨髓增殖性肿瘤。因此，本题正确答案是C。对诊断嗜铬细胞瘤特异性最高的试验是A.尿VMA测定B.高血糖素激发试验C.可乐定抑制试验D.血E和NE的测定E.尿E和NE荧光法测定答案：B解析：以上实验均为嗜铬细胞瘤的生化诊断试验。其中高血糖素激发试验对嗜铬细胞瘤诊断特异性几乎为10

24、0%，灵敏度为81%。可乐定抑制试验特异性为93%，灵敏度为87%。关于出生后造血，错误的是A.淋巴器官产生淋巴细胞B.出生后红细胞、白细胞、血小板均由骨髓产生C.57岁以下幼儿几乎全部骨髓参与造血活动即为红髓D.长骨骨髓腔为脂肪细胞所代替称为黄髓，即失去造血功能E.正常情况下，成人主要的造血器官是骨髓答案：C解析：5岁以下幼儿几乎全部骨髓参与造血活动即为红髓。下列选项中抗凝血酶（AT-）活性减低的是A:心肌梗死B:白血病C:血友病AD:血友病BE:再生障碍性贫血答案：A解析：心肌梗死属血液高凝状态，此时抗凝血酶(AT-)活性减低。A.粪便B.骨髓穿刺物C.血液D.十二指肠液E.痰液日本血吸虫

25、病病原学检查可取材于答案：A解析：血中淀粉酶按血浆酶的分类与来源属于A:外分泌酶类B:血浆特异酶类C:内分泌酶类D:细胞酶E:代谢酶答案：A解析：正常人淀粉酶在胰液和唾液中，若血中出现淀粉酶说明外分泌腺病变。下列何者是引起DIC的主要物质A.透明质酸酶B.荚膜多糖C.外毒素D.菌毛E.内毒素答案：E解析：内毒素刺激巨噬细胞、血管内皮细胞等产生IL-1、IL-6、TNF等。少量内毒素诱生这些细胞因子可致发热、微血管扩张、炎症反应等免疫保护性应答，若大量内毒素释放常致高热、低血压休克、弥散性血管内凝血(DIC)。21年检验类考试真题精选及答案8辑 第8辑ABO血型天然抗体以下列哪项为主A.IgG型

26、B.IgM型C.IgE型D.IgD型E.IgA型答案：B解析：天然抗体以IgM为主，又称完全抗体或盐水抗体。急性红白血病下列哪项是错误的A.外周血可见幼红和幼粒细胞B.骨髓非红系细胞中原粒细胞（或原单+幼单核细胞）20C.幼红细胞有巨幼样变D.幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高E.幼红细胞表面抗原表达血型糖蛋白A答案：B解析：骨髓非红系细胞中原粒细胞（或原单十幼单核细胞）30%。胎儿弯曲菌性病亚种A.触酶(+)，1%甘氨酸(+)，25生长B.触酶(+)，1%甘氨酸（-），25生长C.触酶(+)，马尿酸(+)，43生长D.触酶(+)，马尿酸（-），43生长E.触酶（-），1%甘氨酸（-）答案：B解

27、析：弯曲菌属氧化酶阳性，胎儿弯曲茵25生长，胎儿亚种1%甘氨酸阳性，性病亚种为阴性；空肠、大肠弯曲菌43生长，马尿酸试验可鉴别两者，前者阳性，后者阴性。VRE获得性耐药的表型为A:VanA、VanBB:VanA、VanCC:VanB、VanCD:VanA、VanB、VanCE:VanB、VanD答案：A解析：本题考查耐药机制。获得性万古霉素耐药的肠球菌和肠球菌表型为VanA和VanB，VanC为天然固有耐药表型。凝血活酶的组成包括A.因子、钙离子复合物B.因子：C和vWF复合物C.因子a、耗离子、PF复合物D.因子a、钙离子、PF复合物E.因子a、钙离子、PF复合物答案：D解析：因子a-a-钙离子PF复合物被称为凝血酶原酶。不符合过氧化物酶(POX)阳性率描述的是A.3，可确定为非淋巴细胞白血病答案：A解析：ABO血型检查可应用于A.输血B.新生儿溶血病的检查C.器官移植D.ABO血型与疾病之间的关联E.以上都是答案：E解析：ABO血型系统主要临床意义包括：输血、新生儿溶血病的检查、器官移植、ABO血型与疾病之间的关联等。